益气健脾祛风利水药对治疗慢性肾炎蛋白尿的临床应用与研究

目的探索总结何立群教授在慢性肾炎蛋白尿的临床治疗中的中医辨证用药规律。方法通过随师临证心得、收集整理何师的临证病案,分析总结其治疗慢性肾炎蛋白尿的用药规律。结果何师在临床对慢性肾炎蛋白尿的治疗中多采用益气健脾祛风利水功效的药对。结论何立群教授运用益气健脾祛风利水药对的治疗慢性肾炎蛋白尿是其成功的临床辨证思路之一,为今后我们提高临床慢性肾炎蛋白尿的治疗水平提供有益的帮助。     

管竞环教授治疗慢性肾炎蛋白尿临证经验

管竞环教授是全国中医肾病专业委员会委员,中南六省中医肾病专业委员会副主任委员,为我国著名肾病专家,第二、三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.他从事肾脏病临床研究40余年,经验丰富,用药独特,衷中参西,因人因病因证而异.在治疗慢性肾炎蛋白尿时,针对慢性肾炎肾气虚损,本虚标实的病机特点,以辨证论治为基础,根据疾病标本缓急,提出慢性肾炎中医辨证论治七法,同时灵活应用激素、火把花根片、针灸、食疗等综合治疗,临床疗效显著.笔者有幸随师临证,现将其治疗慢性肾炎蛋白尿经验总结如下.     

邵朝弟教授治疗蛋白尿的经验

蛋白尿是肾脏疾病主要临床表现之一,是肾病综合征、慢性肾炎等肾脏疾病实验室诊断和疗效判断的重要指标.蛋白尿的多少不但对肾脏病的诊断治疗、预后的判断有着重要意义,而且其本身又加重了肾脏的损伤.其程度是肾脏疾病进展和病死率增加的显著独立的决定因素.因此,积极治疗蛋白尿,对减轻特定危险因素,保护肾功能的作用是至关重要的,而祖国医学在这一领域有非常大的发掘潜力.中华中医药学会肾病专业委员会副主任委员,全国第二、三批师带徒名老中医邵朝弟教授,从事肾脏病临床工作40余载,积累了丰富的临床经验,现将邵教授治疗蛋白尿的经验概述如下.     

王铁良主任医师治疗慢性肾炎蛋白尿临证思维

王铁良主任医师是我国著名中医肾病专家 ,从事肾病医教研工作 40余载 ,稔熟经典 ,融古贯今 ,治学严谨 ,学识渊博 ,在中医药治疗慢性肾炎蛋白尿方面 ,遣方用药 ,独具特色。他倡导并运用益气滋阴、清利湿热法治疗慢性肾炎蛋白尿 ,将清利湿热贯穿始终 ,临床每获良效。笔者作为老中医经验继承人 ,随师临证 ,颇有所得。现将从师临证心得 ,作以总结。　　 1　中西合璧 ,病证参辨 ,虚实并举王师认为 ,以中医学理论阐述慢性肾炎蛋白尿的形成 ,属中西医结合范畴 ,需借助现代医学检测手段来确诊 ,并参考辨病 -辨证相结合的方法去分析、立论。临床对慢…     

肾炎康复片联合ARB类降压药治疗慢性肾炎的meta分析

正慢性肾炎是一组临床症状相似,但原因不一,病理改变多样,病程、预后和转归不尽相同的慢性肾小球疾病的总称。临床上主要以蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾衰竭为特征,目前临床治疗慢性肾炎的药物颇多,其中降低尿蛋白是延缓慢性肾炎患者疾病进展的重要治疗措施之一。目前血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在降低慢性肾炎蛋白尿功效方面己被公认。     

基于《伤寒论》理论浅谈孙伟教授治疗肾性水肿经验

正水肿是肾脏疾病的常见症状,自黄帝内经、伤寒杂病论起就有关于水肿病病因病机、治则治法、疾病预防等众多研究记载,孙伟教授从事中医肾病临床近40年,中西兼通,博采众长,探索出了自己一套治疗水肿病的经验。现从病因病机、治法方药、预防保健等方面,浅谈孙伟教授治疗水肿病的心法要诀。1 水肿病的病因病机水肿病是机体津液代谢失常,体液浸淫于体表皮肤、潴留于内腔脏器,表现为头面眼睑、四肢腹部甚至全身浮肿为特征的一种疾病。     

中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿46例临床观察

慢性肾炎蛋白尿是临床最常见的病症之一，病机复杂。蛋白尿不仅反映肾小球损伤，而且与小管问质纤维化的发生和发展密切相关，是一个独立导致肾脏病变进展的主要因素。因此，减少尿蛋白的排泄有利于延缓肾衰竭的进程。近年来我们应用中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿，疗效满意，现报告如下。     

童少伯＂阳损及阴＂学术思想在临床上论治慢性肾炎应用研究

童少伯（1906～1987年）,字德渊,江苏溧阳人.其父童伯笙为原籍眼科名医.1927年毕业于丁甘仁先生等创办的上海中医专门学校,师从丁济万,20世纪50年代初期改读西医.曾任上海中医专门学校教授、上海华隆中医院医务主任.上海第十一人民医院、曙光医院肾炎专题研究小组组长,为该院肾脏病学科创始人,长期致力于肾脏病研究.自1954年起,专注研究慢性肾炎.代表著作：＆lt;随笔录＆gt;＆lt;有见必录＆gt;＆lt;代表论文＆gt;＂以脾肾为主,治疗慢性肾小球性肾炎的探讨＂,＂慢性肾炎的中医理论和疗法＂,＂中医辨证论治治疗慢性肾炎57例远期疗效观察＂等.传人有上海中医学院中医内科黄吉赓教授、蔡淦教授、钟念文教授等.     

三消汤为主治疗慢性肾炎蛋白尿的临证体会

蛋白尿是慢性肾炎中常见的一种症状。因其病机十分复杂 ,临床上治疗较为棘手。笔者采用自拟三消汤为基本方加减治疗慢性肾炎蛋白尿取得一定疗效 ,现就临证体会简述如下。方药组成1　组方依据　蛋白是人体的精微物质 ,精微物质由脾化生、转输 ,由肾封藏。只有脾气旺盛 ,水谷精微     

对中医治疗慢性肾炎的两点认识

<正>慢性肾小球肾炎是由多种原因引起,病理表现不同的原发于肾小球的一组疾病。其病程长,临床以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要特征,并常伴有肾功能损害,病情缓慢进展,可进入终末期肾衰[1]。如何提高中医治疗慢性肾炎的疗效,是我们需要思考的问题。笔者就此提出两点认识,和同道探讨。1对"慢肾风"的认识慢性肾炎,中医传统无此病名,治疗常根据其临床表现,参照"水肿"、"腰痛"、"尿血"、"虚劳"等范畴。现在有学者依据     

黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察

慢性肾小球肾炎（以下简称慢性肾炎）是由多种原因导致的肾小球的慢性疾患。具有病程长,治疗困难。以持续尿检异常[蛋白尿和（或）血尿]伴或不伴肾功能减退为特点的肾脏疾病。而持续蛋白尿的程度,又是肾实质慢性进行损害和加重的标志。因此,减少和控制蛋白尿是预防肾小球硬化和肾实质进行性损伤以进入肾衰竭尿毒症的关键。我们自2005年12月～2009年12月采用黄葵胶囊治疗慢性肾炎蛋白尿40例,疗效满意,报告以下。     

杨霓芝教授用益气活血法治疗慢性肾炎蛋白尿的经验

<正>蛋白尿不仅是慢性肾炎等其他肾脏病发病过程中的一个主要临床症状,而且是一个持续存在、进行性加重肾脏损害的因素。慢性肾炎,临床表现为水肿、蛋白尿、肾衰竭等,尤其是蛋白尿不易消退,易缠绵。根据其形成机制,蛋白尿可分为:肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。     

慢性肾炎应从少阳枢机论治

<正>慢性肾小球肾炎(CGN,以下简称慢性肾炎)是威胁人类健康的常见病和多发病,临床常表现为不同程度的水肿,长期持续性蛋白尿,血尿等表现,后期可导致肾功能衰竭等不良结局。本病可归属中医水肿、腰痛、虚劳等范畴,目前中医药治疗取得了一定疗效,但仍缺乏有效的根治手段。许多学者都在积极探索其病因病机,并积累了各自的经验。我们通过流行病学调查及临床观察,发现慢性肾炎按照温病"伏邪"从补少阴、清少阳入手,取得良好的疗效。特分析如下。1肾炎的发病多由外感后少阳内陷上海曙光医院中医肾病科主要创始人之一、全国名老中医童少伯先生,在临床中注重审因施治,他注意到多数慢性肾炎     

朱辟疆教授治疗慢性肾炎的临床经验

慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）是由多种原因引起,病理改变不同的原发于肾小球的一组疾病,临床主要表现为水肿、蛋白尿、血尿及高血压等,可归入中医的＂水肿＂,＂尿血＂,＂腰痛＂,＂虚劳＂等病症范畴.其病机为＂本虚邪实＂.由于慢性肾炎尿蛋白多为轻中度,多不宜使用糖皮质激素及细胞毒药,治疗棘手.吾师朱辟疆主任医师为国内著名中西医结合肾病专家,行医40多年,治学严谨,学贯中西,学验俱丰,对肾脏病的中西医结合治疗有独特见解.本人有幸师从朱辟疆老师,获益良多,现将老师采用补肾健脾,清利活血化瘀法治疗慢性肾炎的经验作一介绍,以飨同道.     

傅晓骏名中医从“虚、瘀、湿”论治肾性水肿经验介绍

正过多液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿,是一种常见而重要病理过程[1]。肾性水肿属于祖国医学"水肿"范畴[1]。水肿往往是慢性肾炎最常见、最重要、最早出现症状之一,也是我们临床医师早期发现、诊断慢性肾炎重要依据。傅晓骏名中医,教授、全国第六批老中医专家学术经验继承工作指导老师、硕士生导师、浙江省名中医,浙江省中医药重点学科带头人,长期从事肾脏疾病临床医疗、教学、科研工作,擅长以中医治疗肾病综合征、慢性肾小球肾炎及慢性肾衰等泌尿系统疾病,     

于家菊教授治疗慢性肾炎临床经验

于家菊教授是我国著名中医肾病专家，享受国务院特殊津贴。从事肾病医学教研工作40余年，治学严谨，疗效卓著，其学术上常发前人之未发，临床上颇多见仁见智之举。于教授的主要学术贡献在于首先在全国提出了用活血化瘀、清热解毒法治疗慢性肾小球肾炎，开创了慢性肾炎治疗的新思路、新方法，使肾小球肾炎的治疗取得突破性进展。现就其用活血化瘀、清热解毒等法治疗慢性肾炎的思想做一简介。     

陈志强教授对慢性肾炎病机的认识及用药特点

陈志强教授是河北医科大学教授,博士生导师,从事内科医疗、教学和科研工作近30年,对中医药治疗疾病有独特见解,尤其在慢性肾炎的诊治方面造诣颇深。笔者有幸师从陈教授从事慢性肾炎研究,收益颇丰,兹将陈教授诊治慢性肾炎的辨证思路及用药经验简述于下,以飨同道。     

麻黄附子细辛汤对阳虚型慢性肾炎患者的影响

目的:探讨麻黄附子细辛汤对阳虚型慢性肾炎患者的作用。方法:回顾性队列研究阳虚型慢性肾炎患者72例,分为非暴露组(西药组)和暴露组(中西医结合组),每组36例。西药组予西药常规治疗(沙坦药),中西医结合组予西药加麻黄附子细辛汤常规治疗,疗程6个月,观察尿蛋白定量、肝肾功能、血清白蛋白、心律、中医证候评分的变化。结果:与西药组相比,中西医结合组患者24 h蛋白尿定量下降(P 0. 05)、血浆白蛋白水平升高(P 0. 05),中医证候积分改善(P 0. 05),对肾功能水平无影响(P 0. 05),对肝功能、心律、消化道等无明显毒副作用。结论:麻黄附子细辛汤对阳虚型慢性肾炎患者有效,且安全性良好。     

叶传蕙教授对过敏性紫癜性肾炎的中医治疗

过敏性紫癜是一种常见的变态反应性出血性疾病。由过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎 ,简称紫癜性肾炎 ,临床表现为血尿及蛋白尿。一般在数周内恢复 ,部分病人可转为慢性肾炎、肾病综合征 ,甚至出现慢性肾衰竭。本病轻型患者自然病程经过良好 ,重症患者缺乏特异性治疗 ,预后较差。根据过敏性紫癜性肾炎的临床表现 ,类似于中医学的葡萄疫、肌衄、发斑、斑疹、尿血、水肿、虚损等范畴。著名肾脏病专家叶传蕙教授辨治该病独具匠心 ,兹报道如下。　　 1　中医病因病理叶师认为过敏性紫癜性肾炎主要是由于先天禀赋不足 ,复感外邪而…     

积雪草颗粒治疗肾移植术后蛋白尿的临床观察

<正>肾移植后蛋白尿是移植肾损伤的典型临床症状,是影响人/肾长期存活的独立危险因素,直接影响移植肾的中远期功能状况。然而,肾移植后蛋白尿的发生与慢性排斥反应、免疫抑制剂的应用剂量及肾毒性、高血压、高脂血症、糖尿病等免疫性和非免疫性因素相关,往往是多因素交叉互换共同作用的结果。因其影响因素较多,产生机制复杂,单纯依靠强化免疫抑制治疗无法减低或控制蛋白尿症状,应结合原发病因、穿刺活检病理改变、临床表现及个体差异,早期综合预防,积极采取个体化的治疗策略,借以改善移植肾蛋白尿患者的远期预后。积雪草颗粒为王光策教授根据我院肾病中心张翥教授益肾康颗粒治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)蛋白尿经验总