经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎疗效对比

目的：研究经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎疗效的差异。方法：回顾性分析137例阑尾炎患者的临床资料,分析比较此两种手术方式对阑尾炎患者的手术时间、平均住院总时间和平均完全康复时间是否存在差异。结果：经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术患者的手术时间大于开腹阑尾切除术的患者（t=168.58,P〈0.001）,但术后平均住院总时间和平均完全康复时间前者短于后者（t=-50.02,P〈0.001;t=-947.67,P〈0.001）。结论：经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果优于开腹阑尾切除术,这有助于提高对经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的认识,指导临床手术治疗。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术在治疗老年患者中的临床疗效比较

目的 对比分析腹腔镜(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗老年人急性阑尾炎的效果.方法 2009年10月～2011年12月行阑尾切除术治疗急性阑尾炎81例,其中41例行腹腔镜阑尾切除术(LA),40例行开腹阑尾切除术(OA).比较两种术式的切口长度、手术时间、肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后卧床时间、术后并发症发生率.结果 LA组在术后并发症发生率、切口长度、术后卧床时间、手术时间、术后镇痛药使用率、肛门排气时间以上各指标和OA组相比较差异有统计学意义(P＜0.05),LA组治疗效果优于OA组.结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及并发症少等优点,是治疗老年人阑尾炎的一种较为理想的术式.     

腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效比较

目的:对比分析腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:选取我院2018-01～2019-05期间84例急性阑尾炎病人,依照手术方法不同分组。传统开腹组(n=23)行传统右下腹切口阑尾切除术治疗,腹腔镜组(n=61)行腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术时间、术后恢复情况(下床活动时间、住院时间、术后肠道功能恢复时间)、住院费用、并发症。结果:与传统开腹组对比,腹腔镜组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后肠道功能恢复时间较短(P0.05);腹腔镜组住院费用高于传统开腹组(P0.05);腹腔镜组并发症发生率4.92%(3/61)较传统开腹组30.43%(7/23)低(P0.05)。结论:相对于传统右下腹切口阑尾切除术,急性阑尾炎患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,能缩短手术时间、下床活动时间、住院时间,且术后肠道功能恢复快、并发症较少,但住院费用较高。因此,临床可根据患者个体情况选择适宜术式进行治疗。     

腹腔镜阑尾切除术价值再探讨

[目的]针对腹腔镜阑尾切除术的手术价值再次经行探讨。[方法]比较我院最近行200例腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术患者的手术时间、术后住院时间、术后肛门排气时间、手术并发症等。[结果]腹腔镜组8例患者中转开腹慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、发病36h内的急性化脓性阑尾炎经腹腔镜治疗较开腹手术手术时间短、术后住院时间短、肛门排气较早,差异有统计学意义;超过36h的急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎经两种手术方法治疗,在术后住院时间、肛门排气差异无统计学意义;急性坏疽性阑尾炎经腹腔镜手术治疗手术时间较开腹手术长,差异有统计学意义;腹腔镜阑尾切除术切口感染率低,差异有统计学意义。[结论]慢性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、发病36h内的急性化脓性阑尾炎经腹腔镜阑尾切除术治疗效果确切;而对于发病超过36h的急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术手术操作困难,中转率高,术后恢复较开刀手术没有明显优势,应用价值不大。     

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性穿孔性阑尾炎的临床分析

目的：分析腹腔镜阑尾切除术治疗小儿急性穿孔性阑尾炎的临床效果。方法：选取我院2014年1月-2015年3月接收的小儿急性急性穿孔性阑尾炎患儿86例,随机将其分为对照组与研究组,对照组患儿行开腹阑尾切除术,研究组行腹腔镜阑尾切除术,对比两组患儿手术各指标情况及术后并发症发生率。结果：两组患儿临床各指标情况相比差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患儿并发症发生率2.33%明显低于对照组9.30%差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿急性穿孔性阑尾炎借助腹腔镜实施阑尾切除术效果显著,并发症少,有临床推广应用价值。     

分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比

目的:分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:将2018年1月至2019年6月在本院实施急性阑尾炎手术治疗78例患者为研究对象,根据患者选择的手术治疗方式,分成开腹组与试验组(n=39)。开腹组患者行开腹阑尾切除术,试验组患者行腹腔镜阑尾切除术,比较患者的手术时间、术中出血量、切口长度,术后恢复时间及患者的术后并发症发生率。结果:试验组患者的手术时间、术中出血量及切口长度均优于开腹组患者,差距比较有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的肛门排气时间、下床活动时间及进食时间均短于开腹组患者,两组间差距比较有统计学意义(P<0.05)。术后试验组患者出现1例并发症,开腹组患者出现6例并发症,开腹组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:相较于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果较好。患者手术时间与术后恢复时间较短,术后并发症发生率较低。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的 对比腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的预后效果.方法 将2012年5月-2013年5月我院行阑尾切除术的患者分为A、B两组,A组41例,行腹腔镜阑尾切除术;B组47例,行开腹阑尾切除术,综合对比两组术中及术后效果.结果 行腹腔镜阑尾切除术组患者术中出血量较少,住院时间较短,术后镇痛药使用率和并发感染率较低.与此同时,行腹腔镜阑尾切除术组患者手术时间较长,住院开销较大,与行开腹阑尾切除术组相比,差异显著.具备统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜阑尾切除术对比开腹阑尾术更具优势,然而其手术时间较长、住院开销较大,需要根据患者实际情况合理选用.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效比较

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效。方法选择我院行腹腔镜阑尾切除术45例患者作为观察组,同期行开腹阑尾切除术(开腹组)45例作为对照组,运用统计学方法比较2组的手术时间、平均术中出血量、术后患者患者下床活动时间、切口感染率及住院时间的差异性。结果观察组行腹腔镜阑尾切除术45例患者无一例发生中转开腹手术,观察组的平均出血量明显少于对照组,观察组的平均住院时间短于对照组,观察组患者术后平均下床活动时间明显短于对照组,观察组术后切口感染的发生率差异明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术疗效优于开腹阑尾切除术,具有术中出血少、住院时间短、术后患者恢复快等优点,值得推广和应用。     

开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较

目的:观察并探讨开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较.方法将60例研究对象进行随机分组,均为我院2013年2月份到2016年2月份接收的符合诊断标准的穿孔性阑尾炎患者.对照组患者实施开腹阑尾切除术,实验组患者实施腹腔镜阑尾切除术.对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果两组患者手术时间、住院时间等各项指标经对比差别显著,P<0.05,具备统计上的意义.实验组的并发症的发生率比对照组低,差别明显,P<0.05,具备统计上的意义.结论腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎,缩短了手术时间和住院时间,患者痛苦小,恢复快,并发症少,是科学可靠、行之有效的治疗方法.     

腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎术后感染研究

目的探究开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎术后感染及对血清炎症因子、免疫功能及T淋巴细胞亚型的影响。方法选取2013年1月-2016年12月医院收治的200例小儿阑尾炎患儿作为研究对象,按照手术类型分为开腹切除组和腹腔镜切除组,每组100例;统计两组患儿的手术指标;术后出现切口感染、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻的概率;血清炎症因子及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的含量;统计两组患儿手术前及术后1周外周血中的白细胞(WBC)数目、中性粒细胞(N)数目及淋巴细胞(L)数目及CD_4~+、CD_8~+T细胞的比例。结果与开腹切除组患儿相比,腹腔镜切除组患儿的术后排气时间、抗菌药物使用时间及住院时间减少;术后发生切口感染、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻的比例均减少(P<0.05);手术后1周,腹腔镜切除组患儿血清中炎症因子水平降低(P<0.05);sICAM-1含量显著降低(P<0.05);CD_4~+T细胞百分比及CD_4~+/CD_8~+增加(P<0.05)。结论腹腔镜切除术治疗小儿阑尾炎具有良好的临床效果,术后并发症较少且恢复较快,能够显著改善患儿术后炎症因子、免疫功能及T淋巴细胞亚型。     

腹腔镜下阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）和开腹阑尾切除术（open appendectomy,OA）的临床疗效。方法将2006年5月至2010年7月收治的206例行阑尾切除术的急性阑尾炎病人按手术方法分为LA组（98例）和OA组（108例）．比较两种术式的手术时间、术中出血量,肛门排气时间、术后下床活动时间、术后切口感染率、术后使用止痛药情况,术后抗生素使用时间、腹腔残余感染率、住院时间和住院费用。结果LA组在手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、切口感染率、腹腔残余感染率、住院时间、术后抗生素使用时间、止痛药使用情况与OA组比较差异有显著性（P〈0．05）。术中出血量及住院费用与OA组比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹腔镜下阑尾切除术具有手术创伤小,术后恢复快,切口感染率低,住院时间短等优势。不足的是与传统开放手术相比较,费用偏高。     

腹腔镜阑尾切除术和传统术式临床效果比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA术)和传统术式(OA术)临床效果,为选择正确的手术方法提供相关依据。方法回顾性分析LA组169例与同期OA组126例,采用SPSS 11.0软件比较两组临床疗效。结果除平均手术时间、住院费用外,LA组的住院时间、术后平均下床活动时间、肠鸣音平均恢复时间、术后平均进食时间,两组比较差异有非常显著性(u值分别为31.2、65.51、25.48、4.4,均P<0.01);止痛药使用率以及并发症的发生率均低于OA组(χ2分别为57.14、9.46,均P<0.01)。结论LA与OA相比较,具有明显的、不容置疑的许多优势,LA将会逐步取代OA成为医学界公认、首选的、标准的手术方式。     

小切口阑尾切除术73例分析

目的:观察小切口阑尾切除术的手术疗效.方法 :对2005年至2008年我院收治的阑尾炎患者采用低位小切口三针缝合法,观察手术效果.结果 :小切口阑尾切除手术效果满意,随访半年未见任何并发症.结论 :小切口阑尾切除术手术创伤小,时间短,患者恢复快,并发症少,是一种良好的阑尾炎的治疗方法.     

Appendectomy: Diagnostic Criteria and Hospital Performance

Evaluating its diagnostic programs leading to appendectomy and examining the results in terms, for example, of ratio of “hot” to “cold” appendices removed enables a hospital not only to identify possible weaknesses in its practices but also to construct a gauge it can use to measure its own performance against that of other institutions. A method applicable also to other procedures is outlined.     

阑尾炎切口感染的术中预防

目的 阑尾炎术中操作改进前后对阑尾炎切口感染的影响.方法 回顾性统计分析我院在其它治疗方案基本一致的情况下,通过术中操作技术的改进,探讨手术操作对阑尾炎切口感染的影响.结果 统计2004年前阑尾炎手术387例,切口感染9例,感染率2.33%;2004年开始术中操作技术改进后阑尾炎手术438例,感染2例,感染率0.46%...     

Appendectomy due to lead poisoning: a case-report

Background

Lead poisoning is a common occupational health hazard in developing countries and many misdiagnoses and malpractices may occur due to unawareness of lead poisoning symptoms.

Case presentation

We report a case of occupational lead poisoning in an adult battery worker with abdominal colic who initially underwent appendectomy with removal of normal appendix. Later on he was diagnosed with lead poisoning and was treated appropriately with lead chelator (CaNa₂EDTA).

Conclusion

Lead poisoning is frequently overlooked as the differential diagnosis of acute abdomen which may result in unnecessary surgery. Appropriate occupational history taking is helpful in making a correct diagnosis. Occupational lead poisoning is a preventable disorder and a serious challenge for the health and labor authorities in developing countries.     

Appendectomy à froid; a superfluous operation?

A retrospective study was made of the course of the disease of 69 patients who during an uninterrupted period had been admitted with the diagnosis of acute appendicitis with infiltrate. After the usual conservative treatment, elective appendectomy à froid was scheduled for a few months later. On completion of the study, 61 of the 69 patients had been operated. Three patients had been operated on earlier than planned, because of recurrent abdominal complaints, while two patients had developed acute appendicitis. Two patients proved to have a carcinoma of the colon, one a carcinoid and three, an encapsulated abscess. Of the 61 patients operated on, 43 had no symptoms at the time of the appendectomy à froid. The authors advise no longer to perform appendectomy à froid; however, in patients over 40 years of age the possibility that a malignancy is causing the abdominal symptoms should be excluded.     

腹腔镜在军人急性阑尾炎中的应用价值

目的：比较腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术在军人急性阑尾炎治疗中的价值,并进行费用分析。方法对2014年1月至2015年12月间医院手术治疗的军人急性阑尾炎患者111人随机分为腹腔镜组和开腹手术组,收集在院和随访数据,进行统计分析。结果腹腔镜组在手术时间、下床时间、通气时间、术后住院时间、并发症、手术满意度方面均优于开腹手术者,尤其是院外术后半休时间（12．53±2．77天比25．95±4．98天, t ＝15．577, P ＜0．001）差别显著,但腹腔镜组治疗费用较高。结论腹腔镜手术较传统手术具有很多优点,在军人患者中可以有效降低非战斗减员,管理上可采用适当措施控制治疗费用。