心尖肥厚型心肌病的心电图表现

目的:探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)的心电图特点.方法:对16例心尖肥厚型心肌病患者(男14例,女2例)进行心电图、超声心动图及冠状动脉造影和左室造影等检查,并与正常人对照.结果:心尖肥厚型心肌病心电图显示胸导联V3～V5R波振幅增高,胸导联ST段下移,以V2～V5最明显,T波对称性倒置具有TV4≥TV5＞TV3的特征,应进一步做超声心动图检查,多可明确诊断,必要时做冠状动脉造影或放射性核素心肌断层显像,以提高诊断率.结论:标准12导联心电图显示胸导联V3-V5R波振幅增高伴ST-T改变的特征性改变,要高度考虑心肌肥厚性心肌病的可能.     

正常人V3R-V6R心电图分析

目的总结正常人右胸导联心电图规律.方法测量分析300名正常人V3R、V4R、V5R、V6R心电图.结果V3R-V6R均呈rS型占30.67%;均呈QS型占3.33%;QS逐导联减小并出现终末r波且递增占2%;rS演变成rSr'型、q(Q)r型占64%.QRS振幅随年龄增大而减小.ST段无降低,V3R、V4R可抬高,振幅≤0.1mv,抬高率及振幅V3R＞V4R.V3R-V4R T波均倒置占68.33%,由直立-倒置趋势的占30%,均直立占0.67%,均双相占0.1%,无1例由倒置-直立.结论V3 R-V6R有r、s波依次递减,r依次递增,当r波减小至消失时,q(Q)波依次递增的趋势.ST段降低或抬高＞0.1mv为异常.T波以倒置为主,正常变化从直立-倒置,反之为不正常.     

15例心尖肥厚型心肌病临床特征分析

目的:探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点及心电图、超声心动图的特征.方法:回顾性分析15例AHCM患者的临床症状和体征、生化及放射学检查结果、冠状动脉造影和心室造影结果,尤其是心电图和超声心动图的特征.结果:15例AHCM患者临床症状轻轻微或缺如,心脏体征无特异性,生化检查大致正常,全部病例冠状动脉造影正常,心室造影有5例左心室舒张末期呈"黑桃"样改变.心电图的主要表现为:胸前导联(V2～V6)及以R波为主的标准导联、加压单极肢导联(如aVL)T波倒置(0.3～1.7mV),且以V3、V4导联T波倒置最为明显;上述导联ST段压低(0.1～0.3mV);V1～V3导联R波振幅明显增高;所有病例均无异常Q波.超声心动图检查左室心尖部(乳头肌水平以下)肥厚,最厚处可达28mm.结论:AHCM的诊断应主要依靠心电图及超声心动图的特征性改变来确定,磁共振检查对确诊AHCM有重要价值.     

心电图R波递增不良的临床分析

R波递增不良(PRWP)是一个常见的心电图描述术语,指正常的R波振幅随胸导联依次增高的特点消失,即RV2相似文献   

心尖肥厚性心肌病14例临床诊断分析

目的 了解心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床表现和心电图诊断特点.方法 分析14例心尖肥厚型心肌病的临床表现和心电图,核素心肌断层显像及心脏超声心动图特征,确定心尖肥厚型心肌病的诊断方法.结果 心电图显示以胸导为主的导联R波振幅呈V4≥V5＞V3规律增高,同时伴有T波对称性深倒置,超声心动图和核素心肌断层显像显示心尖部心肌肥厚.结论 标准12导心电图显示胸导联V3～V5R波振幅关系增高伴对称性T波深倒置,应该考虑心尖肥厚型心肌病的可能,心电图改变特点是心尖肥厚型心肌病的首要诊断依据.     

心尖肥厚型心肌病心电图分析

目的探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者的心电图(ECG)特征性改变,提高对心尖肥厚型心肌病的识别,减少误、漏诊。方法总结深圳沙井医院2004年1月-2011年2月确诊为心尖肥厚型心肌病的35例患者12导联心电图、超声心动图(UCG)特点。结果全部患者均合并有ECG异常改变(100%);胸前导联(V3~V6)T波倒置(0.1~2.8 mV),且以V3、V4、V5导联T波倒置最为明显;上述导联ST段压低(0.05~0.40 mV);V3~V5导联R波振幅明显增高;所有左心尖肥厚型病例均无异常Q波。超声心动图示心尖部肥厚达15 mm或以上伴心尖部心腔狭小者35例(100%)。结论标准12导联ECG显示胸导联V3~V5R波振幅增高伴对称性倒置T波,要高度考虑心尖肥厚型心肌病的可能,心电图异常对本病有筛选价值,而超声心动图对本病则具有确诊价值。     

心尖肥厚性心肌病诊断分析

目的　对心尖肥厚性心肌病的诊断进行探讨。　方法　根据病史、体征 ,结合心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查 ,诊断为心尖肥厚性心肌病。　结果　 17例心电图显示胸导联倒置的T波呈TV4>TV5的关系 ;超声心图左心室心尖部 (乳头肌水平以下 )心肌肥厚平均达 19.6± 1.6 5mm ;6例左心室造影均提示心尖部心肌肥厚 ,其中 4例左心舒张末期呈黑桃A样改变 ,6例冠状动脉造影均基本正常。　结论　标准 12导联心电图显示胸前导联T波倒置伴R波振幅增高 ,不伴高血压病史者 ,排除其他疾患后 ,应高度怀疑心尖肥厚性心肌病     

性别对右胸导联心电图T波形态及变化规律的影响

目的探讨正常人右胸导联心电图男女T波形态及变化规律。方法测量900例正常人右胸导联心电图,男女各450例,分析T波形态及变化规律。结果V3R→V6R直立T波出现率逐渐减少,倒置T波出现率逐渐增多。女性以倒置T波为主,男性直立T波多见,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。V3R→V6R的T波可均倒置,女性多于男性（P〈0．01）;也可由直立→双相→平坦→倒置,男性多于女性（P〈0．01）,但未见由倒置→直立。结论正常人右胸导联心电图T波形态男女差异显著,应引起临床注意。     

急性肺栓塞的心电图分析

目的观察急性肺栓塞的心电图变化及临床应用。方法对我院6年内28例急性肺栓塞患者的基础疾病及临床表现、心电图进行了统计学分析，并通过cT、B超及肺动脉造影确诊。结果Ⅰ导联S波加深〉1．5mV占75．0％，前胸导连T波倒置占75．0％，V1导联R波增高RV1〉1．5mV占53．6％，S1QⅢTⅢ改变占35．7％，心电轴右偏占35．7％，完全性及不完全性右束支阻滞占7．1％。其中胸前导联V4-V6T波倒置中8例最终确诊大块肺栓塞。结论心电图是APE诊治中一项重要检测手段，充分利用心电图中胸前导联T波倒置，在判断APE严重程度上具有重要的临床意义。     

心尖肥厚型心肌病的心电图特点（附31例报告）

目的 探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)与心电图(ECG)异常的关系,提高对AHCM的诊断识别,减少误、漏诊.方法 对 31 例AHCM患者的ECG资料进行分析.结果 全部患者均合并有ECG异常改变(100%);胸前导联(V3～V6)T 波倒置(0.1～2.8 mV),且以V3、V4、V5导联T波倒置最为明显;上述导联ST段压低(0.05～0.4 mV);V3～V5导联R 波振幅明显增高;所有左心尖肥厚型病例均无异常Q波,1例全心尖肥厚型可见病理性Q波.合并心房纤颤2例(6.5%).结论 标准12导联ECG显示胸导联V3～V5R波振幅增高伴对称深倒置T波,要高度考虑AHCM的可能,ECG异常与心尖肥厚型心肌病具有相关性,是AHCM的首要诊断依据.     

新型18导联动态心电图与常规18导联心电图图形的相关性分析

目的：评估新型18导联动态心电图记录心电信号的可靠性,探讨新型18导联动态心电图的临床价值。方法：入组41例受试者,分别接受常规18导联心电图和新型18导联动态心电图检查,获取2种检查的心电图图形,进行对比分析,包括各个导联P波振幅、QRS波形态、q波振幅、R波振幅、S波振幅、J点、ST段（J点后60 ms）偏移、T波振幅。结果：①2种检查的心电图（electrocardiography,ECG）图形相关性较高（r值在V8最大,为0.994,在V5R最小,为0.805,P<0.05）。②2种检查的ECG在q波描记上差异无统计学意义（P>0.05）。③两者各波振幅及ST段偏移的配对t检验结果,在少部分导联差异具有统计学意义（P<0.05）,包括aVR、V2～V6导联上的P波振幅,V2、V9、V3R、V4R导联上的R波振幅,V3、V4、V9导联上的T波振幅,V2、V3R、V4R导联上的ST段偏移。结论：综合判断,新型18导联动态心电图记录的心电信号具有较高可靠性,在一过性心肌缺血及急性心肌梗死的诊断上,结合对应壁及相邻其他导联的指标,可提高其检查的准确性。     

心尖肥厚型心肌病的心电图特征

目的:探讨心尖型心肌病患者的心电图特征性改变及其临床意义。方法:对18例心尖肥厚型心肌病患者的12导联常规心电图进行分析。结果:患者胸前导联R波电压增高伴ST段下移、T波对称性倒置且呈V4>V5>V3改变。结论:常规心电图示胸前导联R波电压增高伴ST-T符合上述特征性改变对心尖肥厚型心肌病的诊断有重要意义。     

浅析心尖肥厚型心肌病的心电图特征

目的探讨心尖肥厚型心肌病患者的心电图特征性改变及其临床意义。方法对18例心尖肥厚型心肌病患者的12导联常规心电图进行分析。结果患者胸前导联R波电压增高伴ST段下移、T波对称性倒置且呈V4〉V5〉V3改变。结论常规心电图示胸前导联R波电压增高伴ST-T符合上述特征性改变对心尖肥厚型心肌病的诊断有重要意义。     

心电图的多元参考值范围研究及临床评价

目的为了更好地利用心电图丰富的数据进行疾病诊断,试建立正常人心电图的多元参考值范围,并选取左心室肥厚（LVH）心电图和正常人心电图数据对其进行临床评价。方法选择正常成年人心电图1 021例（男244例,女777例）,分性别用统计深度函数MHD法建立R波及R＋S波振幅的多元参考值范围。选取81例（男性42例,女性39例）诊断为LVH的心电图作为病例组,50例正常成年人（男性25例,女性25例）心电图作为对照组,根据建立的多元参考值范围进行诊断试验评价。结果 （1）建立正常人心电图R波和R＋S波振幅在12导联95%的参考值范围：正常成年男性、女性心电图的R波振幅在12导联95%的参考值范围分别为统计深度Depth≥0.033 692 3、Depth≥0.030 350 4;R＋S波振幅12导联95%的参考值范围分别为统计深度Depth≥0.021 772 5、Depth≥0.016 241 5。通过计算得出病例组和正常组心电图R波和R＋S波振幅在12导联的统计深度值。（2）诊断试验：运用统计深度函数法对R波振幅判断的敏感性为95.06%,特异性为98%,正确率为96.18%;统计深度函数法对R＋S波振幅判断的敏感性为92.59%,特异性为98%,正确率为94.66%。结论运用统计深度函数MHD法来全面判断心电图某波振幅是否过高或过低,是一种可为临床心电图诊断提供参考的新方法,具有进一步探索和研究的价值。     

心尖肥厚型心肌病的临床诊断分析

目的探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)的辅助诊断。方法以心电图、超声心电图、放射核素心肌断层显像等检查方法,诊断25例AHCM。结果25例心电图显示胸导联倒置T波呈Tv_4>Tv_5>Tv_3的关系。超声心电图示左室心尖部(乳头肌心尖部以下)心尖肥厚达12mm以上;12例行放射核素心肌断层显像见左室心尖部心尖肥厚结论标准12导联心电图显示胸导联T波倒置伴R波振幅增高,而不伴高血压病史者,应高度考虑AHCM的诊断。     

心电图T波振幅与扩张性心肌病左室射血分数的相关性分析

目的 探讨心电图T波振幅与扩张性心肌病左室射血分数(LVEF)的相关性。方法 选择扩张性心肌病患者196例,均接受心电图和超声心动图检查,按LVEF检测值的不同,分为对照组(92例,LVEF≥50%)和观察组(104例,LVEF <50%)。比较两组T波振幅,并分析T波振幅在LVEF <50%患者中的心功能预测情况。结果 观察组Ⅱ、V4、V5、V6导联时的T波振幅高于对照组(均P <0.05)。Ⅱ、V4、V5、V6导联时的T波振幅有一定扩张性心肌病的预测价值,可适当联用LVEF。结论 心电图可适当联用超声心动图检查扩张性心肌病,对提高临床确诊率有重要意义。     

V1～2及背部导联心电图对急性正后壁心肌梗塞诊断价值评估

目的：评估V1－2导联与后背导联对急性正后壁心肌梗塞的诊断价值。方法：对经临床确诊的90例急性正后壁心梗V1－2及背部导联QRS波形态进行统计分析并与50例正常组作对照。结果：RV1≥0.55mv,RV2≥1.5mv,R/S≥1,R≥0.04s为诊断急性正后壁心梗的敏感指标，以V7Q／R＞1／4，V8Q／R＞1／2，V9Q／R＞1，Q≥0.04s为后壁病理Q波诊断指标，可加大后壁心梗的诊断准确性。     

心尖肥厚型心肌病的心电图及超声心动图诊断

目的探讨心尖肥厚型心肌病患者的心电图及超声心动图特征性改变及临床诊断意义。方法2003年1月-2008年5月聊城市人民医院分析40例心尖肥厚型心肌病患者的心电图及超声心动图资料。结果心尖肥厚型心肌病合并心电图异常和超声心动图异常改变者40例（100％）,其中伴胸前导联巨大倒置T波≥0．2my～1．0my以V3-V4最明显30例（75％）：左胸V4-V6导联R波电压增高,且Rv4〉Rv5〉Rv6者28例（70％）：ST段压低,以V3-V4最明显者30例（75％）;超声心动图示心尖部肥厚达15mm或以上伴心尖部心腔狭小40例。结论心电图及超声心动图对心尖肥厚型心肌病具有早期诊断价值。     

73例心尖肥厚型心肌病心电图分析

目的 探讨心尖肥厚型心肌病与心电图异常的关系。方法 对73例心尖肥厚型心肌病患者的心电图资料进行分析。结果 心尖肥厚型心肌病患者合并有心电图异常改变者73例(100％)；伴胸前导联T波倒置0．05～0．1mV或以上，以V3或V4最明显41例(56％)；R渡振幅增高以V3，V4或V5为主31例(43％)；胸导联病理性Q波0例；ST段压低，以V3或Vd最明显34例(46％)，合并心房纤颤5例(7％)。结论 心尖肥厚型心肌病与心电图异常具有相关性。     

肺动脉起源的室性心律失常体表心电图特征

目的探讨肺动脉起源的室性心律失常体表心电图特征,为临床诊疗提供依据和参考。方法选择2017年5月～2019年5月起源于肺动脉的室性心律失常患者12例,设为观察组;选择同期治疗的起源于右室流出道肺动脉瓣下的患者48例,设为对照组。两组入院后均给予体表心电图检查,记录患者Ⅱ、Ⅲ、avF导联R波、avL/avR Q波振幅比值、V2导联R/S的比值和胸导联移行区。结果观察组体表心电图中Ⅱ导联R波振幅、Ⅲ导联R波振幅、avF导联R波振幅、avL与avR的Q波振幅的比值、V2导联R/S波振幅比值均高于对照组(P0.05);观察组胸导联移行区中V2、V3、V5及V6病例比例均多于对照组(P0.05);观察组胸导联移行区中V4病例比例低于对照组(P0.05)。结论将体表心电图用于肺动脉起源的室性心律失常患者中能实现肺动脉起源的室性心律失常定位,能为临床诊疗提供依据和参考。