氯氮平联合利培酮替代单用氯氮平治疗精神分裂症患者的研究

目的观察氯氮平联合利培酮与单用氯氮平治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法：将60 例精神分裂症患者随机分为观察组（氯氮平联合利培酮治疗）30 例和对照组（氯氮平治疗）30 例,疗程12 周,采用临床总体疗效量表CGI 评定疗效,用不良反应量表TESS 评估患者出现的不良反应和安全性.结果：疗程结束时,两组患者疗效无显著性差异,观察组不良反应较少.结论：氯氮平联合利培酮可以替代单用氯氮平治疗精神分裂症,疗效与单用氯氮平相当,不良反应比单用氯氮平小.     

氯氮平合并丙戊酸镁治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的比较氯氮平和氯氮平合并丙戊酸镁治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应.方法将72例难治性精神分裂症患者随机分为两组,分别应用氯氮平和氯氮平合并丙戊酸镁治疗8周.采用阳性和阴性症状量表(PANASS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果治疗结束时,两组PASS因子分值较治疗前均有明显降低,且具有统计学意义.氯氮平合并丙戊酸镁组阳性症状因子减分早于氯氮平组,且两组间有显著性差异(p<0.05).氯氮平合并丙戊酸镁组总有效率为75%,明显高于氯氮平组的47.1%(p<0.05).结论氯氮平合并丙戊酸镁治疗男性难治性精神分裂症疗效优于氯氮平.     

长期服用氯氮平患者分段心率Q-T间期调查分析

目的 研究长期服用氯氮平对患者心电图Q-T间期的影响.方法 对254例长期服用氯氮平治疗的患者进行心电图Q-T间期的调查,并与正常人心电图Q-T间期进行分段心率统计分析.结果发现服用氯氮平的患者Q-T间期比正常人延长存在显著差异,而单服氯氮平与氯氮平联合其他抗精神病药治疗之间无显著差异.结论应用氯氮平治疗的患者除检测粒细胞变化的同时,应注意心电图Q-T间期的变化,以防恶性心律失常及猝死的发生.     

中药化痰通瘀汤合并氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的 探讨中药化痰通瘀汤合并氯氮平与单用氯氮平对精神分裂阴性症状的疗效.方法 60例长期住院的精神分裂症患者,分别接受中药合并氯氮平与单用氯氮平的治疗,疗程8周,用BPRS、SANS、SAPS、TESS评定疗效和副反应.结果 中药合并氯氮平组在治疗后4周,8周SANS评分较治疗前均有显著差异(P＜0.01);氯氮平组在治疗后8周SANS评分与治疗前比较也有显著差异(P＜0.05).两组在治疗后4周,8周时,SANS减分均数比较有显著差异(P＜0.01).结论 中药化痰通瘀汤合并氯氮平与单用氯氮平对治疗精神分裂症阴性症状均有一定的效果,且中药合并氯氮平对阴性症状的改善优于单用氯氮平,起效时间快,副作用轻.     

氯氮平、利培酮、奎硫平对精神分裂症患者血脂的影响

目的探讨氯氮平、利培酮及奎硫平对首发精神分裂症患者血脂的影响. 方法 选择住我院治疗的首发精神分裂症患者93例,分别单一用氯氮平、利培酮及奎硫平治疗.治疗前、治疗第4周末和治疗第8周末检测甘油三酯、胆固醇.结果氯氮平、奎硫平对甘油三酯升高影响显著高于利培酮(P＜0.05);氯氮平对胆固醇升高影响显著高于奎硫平、利培酮.结论氯氮平对精神分裂症血脂影响最大,其次奎硫平,最小是利培酮.对服用氯氮平、奎硫平患者应定期监测血脂.     

祛癫汤合小剂量氯氮平治疗精神分裂症

目的了解祛癫汤对精神分裂症的治疗作用.方法对62例精神分裂症病人应用小剂量氯氮平合祛癫汤与单用氯氮平治疗进行对照观察.结果小剂量氯氮平合祛癫汤治疗精神分裂症效果优于单用氯氮平者(P＜0.01),具显著性差异.结论祛癫汤治疗精神分裂症有进一步研究的价值.     

氯氮平和利培酮治疗精神分裂症患者的研究

目的评价氯氮平和利培酮治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法将80例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和利培酮组(氯氮平组40例,利培酮组40例),于治疗前和治疗15周末各作一次韦式成人智力量表,韦式记忆量表,威斯康新卡片分类测验,言语流利性测验,连线测验A,简明精神病评定量表(BPRS),TESS副反应量表.结果治疗15周末氯氮平组显著改善迟滞、活动过多、敌对猜疑因子分,利培酮组显著改善BPRS评分,对于认知功能,氯氮平可改善言语流利性,而其余各项均无显著性差异,两组之间不良反应的发生率有显著性差异,利培酮组明显低于氯氮平组.结论氯氮平和利培酮具有较强的抗精神病作用,但利培酮较氯氮平不良反应小,安全性较高.     

喹硫平合并氯氮平治疗难治性精神分裂症40例的临床观察

目的:探讨喹硫平合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性.方法:用喹硫平(商品名:舒思)合并氯氮平治疗难治性精神分裂症40例,治疗前均经过氯氮平单一治疗,疗程8周,于治疗前及治疗后第2、4、8周末采用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:喹硫平合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有效率为75%,显效率为55%,无严重不良反应.结论:喹硫平合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有较好的临床疗效,且安全性较高.     

小剂量氯氮平治疗军人顽固性失眠46例疗效观察

氯氮平是一种非典型抗精神病药物,一般以常规剂量治疗精神分裂症,而小剂量氯氮平治疗顽固性失眠鲜有报道.我院于2006年3月开始在神经内科门诊用小剂量氯氮平治疗军人顽固性失眠46例,取得了较好的疗效.现报告如下.     

氯氮平和氯丙嗪对血脂和载脂蛋白水平检测的比较

目的:比较氯氮平和氯丙嗪对精神分裂症患者血脂及载脂蛋白的影响.方法:采用全自动日立7060生化仪对单服用氯氮平、氯丙嗪治疗的精神分裂症患者各30例进行治疗前治疗后8周的血脂及载脂蛋白检测对比分析.结果:氯氮平、氯丙嗪均可引起女性胆固醇(TC)、载脂蛋白B(apoB)明显升高,氯氮平组升高更为明显.氯氮平、氯丙嗪均可引起男、女性甘油三酯(TG)明显升高(P<0.05).结论:氯氮平、氯丙嗪均可导致精神分裂症患者的脂类代谢异常,在治疗精神分裂症的同时应及早采取相应的预防措施.     

氯丙嗪、氯氮平和利培酮对血糖的影响

目的:比较氯丙嗪、氯氮平和利培酮对精神分裂症血糖的影响.方法:对88例首发精神分裂症患者随机分为3组,单用氮丙嗪、氯氮平和利培酮治疗,疗程8周.分别在治疗前及治疗后4、8周末采用Rayto-200c全自动生化分析仪对患者血糖进行对比分析.结果:氯氮平组的精神分裂症患者治疗后血糖较治疗前明显升高(P＜0.01),氯丙嗪和利培酮组治疗后血糖无明显变化(P＞0.05).结论:氯氮平可引起精神分裂症患者糖代谢的异常,在使用氯氮平对患者进行治疗时应注意监测血糖.     

阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者心脏的毒性作用

目的 探讨应用阿立哌唑、氯氮平治疗精神分裂症对心脏的安全性.方法 189例精神分裂症患者分别服用阿立哌唑或氯氮平治疗,阿立哌唑组95例,氯氮平组94例,在疗程第1、2、3个月时检查心电图.结果 阿立哌唑、氯氮平所致心电图异常发生率分别为37.9%、53.2%,两者差异有显著性. 结论 阿立哌唑对心电图的影响显著低于氯氮平.     

氯氮平治疗精神分裂症对照研究的Meta分析

目的:探讨氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法:应用Meta分析对9项氯氮平与其他抗精神病药治疗精神分裂症对照研究的文章进行再分析.结果:氯氮平自身对照比较的治疗效应极大(x2=155.00,P＜0.05).治疗2周后治疗结束,氯氮平与对照药疗效比较差异无显著性(P＞0.05);阳性与阴性症状量表(PANSS)评分比较差异亦无显著性(P＞0.05).与对照药相比,氯氮平的不良反应显著少于对照药组(P＜0.05或P＜0.01).结论:氯氮平与对照药的临床疗效相似,但不良反应明显较少.     

维思通与氯氮平维持治疗精神分裂症的临床观察

目的 观察维思通用于精神分裂症维持治疗的疗效及安全性.方法 将恢复期精神分裂症患者32例以维思通维持治疗(维思通组),氯氮平维持治疗32例(氯氮平组)作为对照.观察4个月,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 维思通组和氯氮平组之间疗效差异无显著性,维思通组的不良反应发生率低于氯氮平组.结论 维思通适合在精神分裂症维持治疗中应用.     

氯氮平与奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:比较氯氮平与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将96例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和奥氮平组.氯氮平组49例,应用氯氮平治疗,起始剂量50mg/d,1周内递增到300mg/d,最大剂量≤600mg/d .奥氮平组47例,应用奥氮平治疗,起始剂量5mg/d,第2天增至10mg/d,最大剂量≤20mg/d.疗程均为8周,分别于治疗前及治疗第4、8周末及随访第12、52周采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果:氯氮平有效率87.76%,奥氮平有效率89.36%;氯氮平与奥氮平疗效相当,两组比较差别无统计学意义(P＞0.05).奥氮平组主要不良反应有轻度头昏、瞌睡、体质量增加等,均较氯氮平轻,有4例因经济原因脱落.结论:氯氮平和奥氮平抗精神病疗效相当,奥氮平相对安全,与氯氮平相比价格昂贵,应针对患者不同收入水平权衡用药利弊.     

喹硫平与氯氮平治疗老年期躁狂发作临床观察

目的 观察喹硫平与氯氮平治疗老年期躁狂发作的疗效及不良反应.方法 56例老年期躁狂发作患者随机分成两组,分别以喹硫平及氯氮平治疗4周.结果 喹硫平组临床疗效14例治愈,13例有效,1例无效;氯氮平组分别为12,14和2例.喹硫平组不良反应显著少于氯氮平组.结论 喹硫平是一种治疗老年期躁狂发作安全有效药物.     

阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对糖脂代谢的影响

目的 比较阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗精神分裂症对患者血糖、血脂影响.方法 将270例精神分裂症患者随机分为3组:阿立哌唑组、利培酮组及氯氮平组(各90例),分别给予口服阿立哌唑、利培酮及氯氮平治疗12周.比较治疗前后空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),体质量指数(BMI)的变化.结果 3组患者治疗后,FBG较治疗前增高(P＜0.05),氯氮平组增高最明显;阿立哌唑组治疗后TC、TG,BMI值较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);利培酮及氯氮平组治疗后TC、TG、BMI较治疗前均有升高(P＜0.05),且氯氮平组增高大于利培酮组(P＜0.05).结论 阿立哌唑、利培酮及氯氮平治疗精神分裂症均可导致糖脂代谢异常的不良反应,阿立哌唑的不良反应相对较小.     

齐拉西酮与氯氮平、利培酮对精神分裂症患者脂代谢影响的对照研究

目的 探讨齐拉西酮、氯氮平、利培酮三种抗精神病药物对精神分裂症患者脂代谢的影响.方法 126例患者随机分为3组,分别单用齐拉西酮、氯氮平、利培酮治疗8周,治疗前后检测患者血脂水平并评价疗效.结果 治疗后齐拉西酮组的TC、TG和氯氮平组的TC、TG、LDL以及利培酮组TG、HDL与治疗前相比明显升高;齐拉西酮组和氯氮平组...     

莲子清心糖合并氯氮平对精神分裂症患者免疫细胞的影响

目的 探讨中药方剂莲子清心糖合并氯氮平与单用氯氮平治疗对精神分裂症患者免疫功能的影响.方法 70例精神分裂症患者随机分成两组,治疗组予莲子清心糖合用氯氮平、对照组予氯氮平治疗,共6周.结果 两组治疗前后T细胞计数治疗组差异非常显著(P<0.01),对照组差异有显著性(P<0.05);两组间治疗后T细胞计数差异有显著性(P<0.05);临床疗效评定治疗组治愈率高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应于治疗4周后分值明显低于对照组(P<0.01). 结论 莲子清心糖合并氯氮平治疗精神分裂症能提高疗效、减轻副作用,能明显提高精神分裂症患者的免疫水平.     

阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的对比阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法分别以阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症各30例,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS).结果阿立哌唑有效率93.33%,显效率86.67%.氯氮平有效率90.00%,显效率83.33%,两组治疗后与治疗前PANSS评分比较差异有显著性,两组间疗效比较差异无显著性,阿立哌唑不良反应少于氯氮平.结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少.