人体钾的代谢

人体钾代谢的研究已有数十年的历史,1935年Morew Petrunkin开始检查了血钾,1939年Robinson氏重复血钾的研究。1946年Darrow开始试用钾盐静脉输入治疗重症腹泻患儿,同年Holler对糖尿病酸中毒患者,亦应用了钾盐,疗效满意。迄今四十多年中对人体钾代谢的研究,有了不断提高。通过(一)对人体钾正常代谢的研究,测定了成人和儿童体钾总量并改进了血钾测定方法;对钾的摄入与排出及人体钾交换等进行了研究。近数十年中对细胞膜不断的实验探索从而对钾的移动有了进一步的认识,重点     

严重低钾致呼吸肌麻痹25例临床探讨

目的 探讨严重低钾致呼吸机麻痹的临床特征.方法 对我院2003年1月～2007年8月收治的25例危重低钾致呼吸肌麻痹进行回顾性分析.结果 22例患者在补钾后数小时至数天内肌力与血钾同步恢复,顺利拔除气管插管,无任何后遗症.死亡3例.结论 重症低钾性麻痹诊断明确应及时补钾,以免影响预后.     

妇科病患者棉酚治疗后红细胞内外钾、镁的代谢改变

棉酚治疗妇科疾患疗效肯定,缺点有排钾作用,但对补钾能否预防低钾发生尚有争论。本文研究我院1985年3月至1986年2月棉酚治疗的35例子宫肌瘤及子宫内膜异位症患者,测定服药后红细胞内外钾、镁的含量并与35例正常妇女比较,证实服棉酚后不补钾者红细胞内、外钾含量均低予服药前,故提示棉酚治疗的同时补钾的重要性,以助指导临床。     

高浓度快速补钾治疗重度低钾血症安全性和疗效探讨

目的:探究重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾的临床疗效及安全性,为最优化补钾方案积累经验。方法:选取我院急诊科于2011年3月~2013年3月收治的100例重度低钾血症患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各50例。对照组采取慢速补钾,研究组采取快速补钾。结果:①两组患者的钾注射量、治疗前血钾浓度差异不存在统计学意义(P0.05);研究组钾注射时间短于对照组(P0.05),治疗后血钾浓度高于对照组(P0.05)。②研究组不良症状发生率低于对照组(P0.05)。结论:高浓度快速补钾治疗相较于慢速补钾而言,不仅能快速提高血钾水平,且安全性高,值得进一步推广。     

腹部手术后早期补钾对促进胃肠功能恢复的临床分析

目的:观察腹部手术后早期补钾对促进胃肠功能恢复的临床疗效。方法:回顾我院2003年1月到2007年12月80例手术患者手术前后血钾浓度的变化,并观察术后肠蠕动恢复情况。结果:中等以上腹部手术患者手术后血钾浓度明显低于术前,手术后24 h内补钾者较3天后补钾者胃肠功能恢复快。结论:血钾水平的高低是影响手术后肠蠕动恢复的重要因素之一,中等以上腹部手术术后早期补钾有利于胃肠功能恢复。     

健康教育辅助长期透析患者降低高血钾的措施

目的 积极预防和治疗长期血液透析患者的高钾血症,提高长期血液透析患者的生存质量,延长生存时间.方法 本文通过对我院86名长期血液透析的患者,2011年1月～6月共抽取血验生化130份,经过半年的专做防止高钾血症的健康教育,2011年7月～12月共抽取生化168份,将两者的结果对比分析.结果 2011年1月～6月共抽血验生化130份,血钾正常的病人有77份,低血钾病人12份,高血钾病人41份,高血钾病人占全部病人份数31.53%,正常血钾占全部病人数59.23%.经过半年的专做防止高钾血症的健康教育,2011年7月～12月共抽生化168份,血钾正常有130份,低血钾9份,高血钾29份,高血钾占全部份数17.26%,正常血钾占全部病人数77.38%.结论 健康教育对于长期血透的患者来说至关重要,患者和家属提高了高钾血症的认知能力和对防止高血钾的重视,提高对治疗的依从性.     

低钾性周期性麻痹56例临床观察

目的:提高对低钾性周期性麻痹发病的临床表现及处理的认识。周期性麻痹的特征是反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪,与钾离子代谢有关的疾病。一般肌无力持续数小时或数周,发作间歇期可完全正常。根据发作时血清钾的浓度,分为低钾型、高钾型和正常钾型,临床低钾型常见,我院2008年1月-2013年1月收治的低钾性周期性麻痹(Hypokalemic periodic paralysis,Hopp)患者56例,临床资料分析报道如下。     

低钾性周期性麻痹35例临床分析

目的探讨低钾性周期性瘫痪的临床特征。方法回顾性分析2009年10月～2013年1月我院收治的35例低钾性周期性瘫痪的临床资料。口服及静脉补钾为主要治疗措施。转归：痊愈35例。结论低钾性周期性瘫痪病因复杂多样,认识原发性及继发性低钾性周期性瘫痪的临床特征,对诊断、治疗意义重大。     

高浓度快速补钾治疗重度低钾血症安全性和疗效探讨

目的：探究重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾的临床疗效及安全性,为最优化补钾方案积累经验。方法：选取我院急诊科于2011年3月～2013年3月收治的100例重度低钾血症患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各50例。对照组采取慢速补钾,研究组采取快速补钾。结果：①两组患者的钾注射量、治疗前血钾浓度差异不存在统计学意义（P＞0．05）;研究组钾注射时间短于对照组（P＜0．05）,治疗后血钾浓度高于对照组（P＜0．05）。②研究组不良症状发生率低于对照组（P＞0．05）。结论：高浓度快速补钾治疗相较于慢速补钾而言,不仅能快速提高血钾水平,且安全性高,值得进一步推广。     

动脉血钾与静脉血钾的临床对比分析

目的:通过本次试验了解血钾的意义和检测血钾的重要性,比较动脉血钾与静脉血钾的区别。方法:通过对50例在本院2014年(6~9)月在ICU住院患者清晨空腹状态下分别抽取动脉与静脉血,检测其中的血钾含量并进行对比。结果:动脉血钾比静脉血钾显著降低。结论:动脉血钾检测结果比较静脉血钾检测结果显著降低,影响因素比较多,分析其中的各种原因,帮助临床建立动脉血钾参考范围并指导临床用药。     

低钾性周期性瘫痪致房室传导阻滞12例分析

目的探讨低钾性周期性瘫痪导致房室传导阻滞的临床和心电图特点。方法回顾性分析我院2004年-2008年收治的12例低钾性周期性瘫痪引起的房室传导阻滞患者的临床资料。结果12例患者血钾平均(2.07±0.69)mmol/L,发生Ⅰ度房室传导阻滞9例,Ⅱ度房室传导阻滞3例,合并其他心律失常4例。结论低钾性周期性瘫痪致房室传导阻滞与血钾浓度无明显关系,补钾治疗后,心律失常消失,心电图恢复正常。     

低钾性麻痹38例原因分析及治疗对策

目的:分析引起低钾性麻痹的病因,并采取不同的治疗方法。方法:对2007～2010年38例低钾麻痹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:35例患者经口服与静脉补钾,在24 h内血钾和肌力恢复正常,其中10例病因明确的患者在补钾的同时给予对因治疗,随访未再发生低钾症状。结论:补钾与病因治疗是预防和治疗低钾性麻痹发病的关键。     

成人Bartter综合征1例并文献复习

1临床资料患者,男,32岁,因双下肢乏力4年于2009年12月入院。患者于4年前上呼吸道感染后出现双下肢乏力,行走困难,于当地医院查血钾2.9 mmol/L,给予补钾治疗后血钾恢复至3.5 mmol/L,上述症状缓解,停用补钾治疗后1周,再复查     

心脏手术后经微量泵补高浓度钾的观察护理

体外循环心脏手术后低血钾是常见的合并症,一般的补钾方法不适于心脏术后低钾严重的患者.使用微量泵输高浓度钾,使药物恒速输入,可迅速安全纠正术后早期低钾.我科从1997 年至1999年5月,使用此法治疗患者122例.现就治疗护理体会介绍如下.     

Bartter综合征一例

Bartter综合征临床上比较少见,且表现复杂多样,我院于2012年12月收治1例,现报道如下:1病例简介患者女性,25岁,因"发现血钾低10年"于2012年12月入住我院。患者10年前因乳腺纤维瘤行手术时查血钾2.8mmol/L,当时无明显乏力、多尿等不适,予口服补钾治疗后复查血钾水平正常。此后多次复查     

手术前后血钾浓度变化及其对肠蠕动的影响

目的：观察手术前后病人血钾浓度的变化和对肠蠕动恢复的影响，指导正确补钾。方法：回顾性分析南华大学附属第一医院1998年10月到2000年10月如例手术病人手术前后血钾浓度的变化，并观察术后肠蠕动恢复情况。结果：中等以上腹部手术病人手术后血钾浓度明显低于术前，手术后立即补钾者较3天后补钾者肠蠕动恢复快。结论：血钾水平的高低是影响手术后肠蠕动恢复的重要因素，中等以上腹部手术术后早期朴钾，有利于肠蠕动恢复。     

口服补钾与灌肠补钾差异性分析

目的比较分析口服补钾与灌肠补钾的差异性。方法2011年1月-2013年1月期间我院收治低钾血症患者54例，将其随机分成口服补钾组及灌肠补钾组各27例，口服补钾组行口服补钾治疗，灌肠补钾组行灌肠补钾治疗，比较2组治疗效果。结果通过治疗后，口服补钾组与灌肠补钾组的治疗效果无明显差异（P〉0.05）；口服补钾组有15例患者出现呕吐、恶心、腹部不适与消化溃疡等，胃肠道及肾功能不全患者不能口服；而灌肠补钾组患者有5例出现耐受时间短的情况，患者易引发便意。在不良反应方面，灌肠补钾组要比口服补钾组少，差异显著（P〈0.01）。结论口服补钾与灌肠补钾两种治疗方式的总体治疗效果相似，而在不良反应方面存在一定差异性，应依据患者不同症状采取合理的补钾方法。     

心电图对高血钾与血清钾浓度对比诊断探讨

目的探讨心电图针对不同血清钾浓度的对比诊断价值.方法随机选取2008年2月~2010年2月高血钾患者103例,将患者心电图特征与高血钾的心电图特征进行比较,同时针对不同血钾浓度与心电图的符合程度进行比较,并对结果进行统计学分析.结果在该103例患者中,符合高血钾的心电图改变的为63例,符合率为61.17%,血钾浓度大于7.0mmol/L的心电图符合率较血钾浓度在5.5~7.0mmol/L之间者的心电图符合率明显增加(P<0.05).结论利用不同血钾浓度心电图特征对高血钾患者进行诊断是临床上有效的急诊诊断方法.     

高血钾对孕产妇影响的分析(附3例报告)

高血钾可引起心律失常,心脏停搏。在诸多产科并发症中,并不乏促发高血钾的因素,且高血钾的临床表现,常因原发疾病的掩盖而被忽略。我院自2001年9月-2007年1月遇到3例,现报告如下。     

低钾型周期性瘫痪30例临床分析

周期性瘫痪是以反复弛缓性肌无力或麻痹发作为特点的一组疾病，按发作时血清钾含量的变化可分为正常血钾型、低钾型和高钾型三种，国内以低钾型多见。现将我院自2001年1月至2006年1月收治的30例低钾型周期性瘫痪患者的临床资料进行综合分析，探讨低钾型周期性瘫痪的病因及临床特征，现报告如下。