高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的疗效

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）对原发性肝癌的治疗效果。方法对我科自2005年5月至2006年8月使用高强度聚焦超声治疗的35例原发性肝癌进行回顾性分析。结果本组术后疼痛症状缓解率为69.6%,术后3月生存率94.29%,6月生存率65.59%,1年生存率57.39%;术后生存期较其自然病程延长。结论高强度聚焦超声治疗原发性肝癌可在一定程度上减轻患者症状、改善患者生存质量、延长患者生存时间。     

高强度聚焦超声治疗实验性肝癌

本文旨在评估高强度聚焦超声(HIFU)治疗实验性肝癌的作用,取 ACI 系雄鼠112只,制成3924AMorris 肝癌模型,随机分成二组:对照组仅作摹拟手术,治疗组剖腹后作鼠肝癌 HIFU 治疗(聚焦透镜直径5.5cm,4MHZ 石英探头,强度550W/cm~2)。声波束范围超过肿瘤缘2mm,每点治疗5秒,总共18.5±3.39分。术后再随机分成7组,每组鼠8只,分     

高强度聚焦超声治疗55例原发性肝癌后的早期影像学变化

目的：研究高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝癌（PLC）的早期影像学变化，为建立HIFU治疗肝癌的评价标准提供依据。方法：HIFU治疗本组55例PLC病人，观察治疗前后彩色多普勒超声、DSA、CT或MRI的变化。结果：与治疗前比较，经HIFU治疗后1-2周内肝癌出现治疗有效的影像学变化。其中，MRI是评价疗效的最佳检查方法，主要表现为T1和T2加权相信号的变化，以及动态增强相癌灶血液供应消失，边缘出现环状薄层的强化带。结论：MRI能及时判断HIFU是否完全灭活肝癌，治疗区有无残存癌组织和确定治疗范围。     

高强度聚焦超声治疗原发性肝癌相关并发症分析及处理

目的 对高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝癌的并发症进行分析,提高HIFU治疗的安全性.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院自2009年12月-2014年9月收治的165例经高强度聚焦超声治疗的原发性肝癌患者的资料,统计其发生的并发症并分析相关处理措施.结果 HIFU治疗原发性肝癌常见的并发症包括治疗区皮肤软组织损伤（118/165）、肝功能一过性损伤（83/165）、术后低热（81/165）、自限性胸腔积液（42/165）及术区疼痛麻木（33/165）;比较严重的并发症主要包括肋骨骨折（2例）、脏器穿孔损伤（1例）、癌灶破裂出血（1例）及皮肤Ⅱ（5例）、Ⅲ（1例）度烧伤;所有并发症积极治疗后均未引起严重后果.结论 高强度聚焦超声治疗原发性肝癌严重并发症少,安全性高.     

高强度聚焦超声治疗前列腺增生50例的护理

高强度聚焦超声(HIFU)是一种无创治疗肿瘤的技术,其治疗原理主要是利用聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应使焦域处的组织瞬间凝固性坏死,焦域以外组织无显著损伤,凝固坏死组织可逐渐被吸收或瘢痕化.     

高强度聚焦超声系统治疗肝癌的护理

肝癌是高度恶性、病死率高的恶性肿瘤之一。由于多数肝癌病人常伴有肝硬化 ,手术切除率低 ,非手术治疗已成为中、晚期肝癌病人的主要治疗方法之一。我科于 2 0 0 1年 4～ 12月采用高强度聚焦超声 (ｈｉｇｈｉｎｔｅｎｓｉｔｙｆｏｃｕｓｅｄｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ,ＨＩＦＵ )对 93例中晚期肝癌病人进行抗肿瘤无创治疗 ,在延长其生命、减轻疼痛、提高生活质量方面取得了一定效果 ,报告如下。1　一般资料93例中 ,男 6 8例、女 2 5例 ,年龄 2 9～ 78(5 6 0± 11 0 )岁。原发性肝癌 86例 ,转移性肝癌 7例 ,均经影像学 (超声加ＣＴ或ＭＲＩ)、实…     

高强度聚焦超声治疗肝癌的麻醉探讨

目的探讨高强度聚焦超声(h igh intensity focused u ltrasound,H IFU)治疗肝癌病人的麻醉特点。方法21例全部采用静吸复合全麻,丙泊酚、咪达唑仑、芬太尼和维库溴铵静脉注射诱导,气管内插管行控制呼吸,持续吸入异氟烷或恩氟烷,间隙追加芬太尼、丙泊酚和维库溴铵,保持术中病人良好的肌松和完善的镇痛,维持病人血流动力学和体温的稳定。结果21例均在全麻下成功完成H IFU治疗,2例H IFU治疗时须加深麻醉抑制焦点区刺激反应。手术时间245~423 m in,(329±48)m in;术毕苏醒时间7~18 m in,(11±3)m in;拔除气管导管时间9~24 m in,(15±4)m in。1例术后并发少量胸腔积液,2周后自行消失。结论静吸复合全麻是高强度聚焦超声治疗肝癌病人安全有效的麻醉方法。     

高强度聚焦超声治疗中晚期原发性肝癌对患者免疫状态的影响

目的 观察高强度聚焦超声（HIFU）治疗中晚期原发性肝癌对患者免疫状态的影响。方法 对2003年3月至2003年12月我院收治的40例原发性肝癌患者行HIFU治疗,对其治疗前后进行自身比较并与射频治疗组进行比较,观察分析原发性肝癌患者在接受HIFU治疗后的免疫指标（cD3、cD4、CD8、CD4／CD8、NK、IL-2、TNF）变化。结果 HIFU治疗组与射频治疗组3、6、9个月及1年生存率比较,差异无统计学意义;患者上述各项免疫指标于HIFU治疗前后相比较差异无统计学意义,与射频治疗组比较,差异亦无统计学意义。结论 HIFU治疗中晚期原发性肝癌对患者早期免疫状态的影响不明显。     

高强度聚焦超声在治疗中晚期肝癌中的应用

目的 探讨高强度聚焦超声在治疗中晚期肝癌中的机理及临床意义。方法 运用高强度聚焦超声治疗中晚期肝癌患者并对其术后相关影像学、病理学、免疫学等各项研究现状进行评价。结果 高强度聚焦超声在治疗中晚期肝癌的过程中能产生相应的生理学及物理学特性的改变及其在影像学、组织病理学、免疫学等各方面的相关改变。结论 高强度聚焦超声治疗中晚期肝癌是安全而有效的。     

高强度聚焦超声对21例中晚期原发性肝癌病人免疫状态的影响

目的　探讨高强度聚焦超声 (highintensityfocusedultrasound ,HIFU)对原发性肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)病人机体免疫状态的影响。 方法　采用重庆海扶技术有限公司研制的HIFU系统 ,治疗中晚期HCC病人 2 1例。分别在治疗前和治疗后 3、7、14、2 1d抽取病人外周静脉血 ,检测细胞免疫和体液免疫的相关指标。HIFU治疗后又行癌灶切除的病例 ,对标本进行光学显微镜、电子显微镜观察。结果　光学显微镜、电子显微镜观察结果显示 ,HIFU治疗区内癌组织发生了不可逆性损伤。CD4治疗前 (34± 13)后 (3、7、14及 2 1d分别为 4 0± 7,37± 7,39± 9,37± 7)差异无显著意义 (F =0 89,P >0 0 5 ) ;其他细胞免疫指标 (CD3 ,CD8,CD4/CD8,CD16)以及体液免疫指标(IgG ,IgA ,IgM ,C3 )治疗前后间的差异亦均无显著意义。结论　HIFU能有效地破坏HCC组织。HIFU治疗中晚期HCC病人难以明显改善机体的免疫状态 ,此时若配合免疫治疗等手段 ,有望使病人获得更好的预后。     

高强度聚焦超声治疗肝包虫病

<正>高强度聚焦超声(HIFU)是近年来崛起的一种微创治疗方式,其原理是将体外的低能量超声波,经超声聚焦刀准确聚焦于靶组织,使能量得到数千倍放大,通过聚焦特定靶区的特性,产生瞬间高温(65~100℃)和空化效应,令靶组织凝固性坏死,空化效应使细胞膜及核膜破裂,失去扩散能力。在组织病理学上表现为凝固性坏死,从而达到破坏病变的目的。HIFU所产生的高温效应、空化效应、机械效应、超声生化效应等使靶组织凝固性坏死,失去     

高强度聚焦超声治疗前列腺癌

经直肠高强度聚焦超声(HIFU)治疗局灶性前列腺癌的临床随访数据已达10年,在治疗后3~4个月PSA值能降到最低点。有些学者已将HIFU作为局限性前列腺癌的首选治疗,或作为前列腺癌放射治疗失败后的补救性治疗措施。JNH9I列腺局部组织产生高温(约85℃),继而组织发生凝固性坏死。动物实验显示,HIFU可以摧毁前列腺癌而不引起癌转移,同时也不会损失直肠。前列腺要求比较小(<40~50ml),这样HIFU治疗才可以到达其边缘,而且要求没有大的钙化灶(>5mm),以免干扰超声信号。1996年Gelet首次报道了HIFU治疗14例不适合手术的T1~T2期前列腺癌患者,治…     

高强度聚焦超声在肝癌临床治疗中的应用现状及发展

高强度聚焦超声是一种肝癌局部治疗新技术.与手术治疗和其他局部治疗(如射频消融、肝动脉栓塞化疗、酒精注射等)方法相比,因其具有无创伤、精确度高、肿瘤组织坏死确切及术后并发症少等诸多优势,故得到临床广泛认可.作为一种重要的肝癌治疗手段,该法正逐步普及于临床.本文对高强度聚焦超声治疗肝癌的机制、现状进行综述,并对其临床应用前景和发展方向加以探讨.     

肝包虫病的高强度聚焦超声治疗

肝包虫病是一种由棘球蚴引起的人兽共患的寄生虫病,分囊型包虫病和泡型包虫病.肝包虫病的治疗以外科手术治疗为主,但手术治疗创伤大,风险高,术后仍有较多的并发症.随着微创外科技术的发展,多种治疗方式运用于临床,肝包虫病的治疗呈百花齐放之势.高强度聚焦超声作为一种微创治疗方式亦广泛运用于临床,其治疗安全有效,是一种值得推广的治疗方法.本文系统地介绍了高强度聚焦超声治疗肝包虫病的原理、安全性及有效性、适应证及相关优势、并发症及缺陷,并展望未来介绍了目前的研究方向,充分肯定了未来高强度聚焦超声对肝包虫病的治疗价值,对临床从事肝包虫病诊治的医师有一定帮助.     

前列腺癌的高强度聚焦超声治疗

前列腺癌（prostate cancer，PCa）的流行病学显示，前列腺癌发病率正逐年增高。美国的前列腺癌发病率已超过肺癌，据美国抗癌协会估计，2004年美国大约有230110例新发前列腺癌，有29900例将死于此病。在欧洲，每年新发前列腺癌病例大约有260万人，前列腺癌病人占全部男性癌症病人数的11％，占全部男性癌症死亡人数的9％。     

肝癌的超声聚焦治疗

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,恶性程度高,发展快、治疗效果差,目前手术仍是最为有效的治疗手段。但大部分肝癌起病隐匿,往往发现已是中晚期,多数已失去手术机会。另外,对于许多复发的肝癌和伴有严重肝硬化的肝癌,同样不适宜手术治疗。因而针对上述患者采用区域或局部治疗,可在减少对机体创伤的前提下,提高其疗效。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌128例分析

目的 评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的作用、安全性和有效性.方法 分析了128例晚期胰腺癌患者(Ⅲ期41例,Ⅳ期87例)接受HIFU治疗,通过临床症状、实验室检查、影像学变化和生存期等观察疗效.结果 全组病例未发生严重不良反应,22.9％患者癌抗原19-9下降,疼痛缓解,有效率为72.5％.局灶近期疗效为部分缓解11.7％,稳定70.3％,进展18.0％.1年生存率为16.7％,中位生存期为7.0个月.其中Ⅲ期患者1年生存率为28.5％,中位生存期为9.0个月;Ⅳ期患者1年生存率为10.8％,中位生存期为6.0个月.结论 HIFU治疗能够有效稳定瘤灶、缓解疼痛、延长患者生存期且不良反应少,显示了良好的临床价值.     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤26例麻醉体会

本文报道2014年7月~2015年4月26例高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的麻醉经验,采用舒芬太尼诱导,瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,麻醉效果满意。     

高强度聚焦超声治疗40例乳腺癌的护理

高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(high intensity focused ultrasound,HIFU)是一种新型的无创性肿瘤治疗方法,该方法将体外低能量(3 W)超声波聚焦在体内特定的靶区,通过聚焦处高能量(1000 W)超声波产生瞬态高温效应、空化效应,杀死靶区肿瘤细胞.我院2004年1月至2005年12月应用该系统治疗40例乳腺癌患者,取得满意效果,报告如下.     

高强度聚焦超声治疗对肝癌患者外周血AFP mRNA的影响

目的　探讨高强度聚焦超声治疗对肝癌细胞血道播散的影响。方法　应用Nested RT PCR技术检测19例患者高强度聚焦超声治疗前、后外周血AFPmRNA的表达 ,观察其对肝癌细胞血道播散的影响。结果　①高强度聚焦超声治疗前 ,19例肝癌患者外周血检出AFPmRNA表达者 11例 ( 5 7.9% ) ,良性疾病对照组均未检出。治疗前AFPmRNA表达阳性率与血清AFP水平、肿瘤直径、门静脉癌栓、远处转移等临床参数明显相关 (P<0 .0 5 )。②余 8例治疗前AFPmRNA表达阴性者 ,有 2例于术后即刻转为阳性 ,其中 1例于 72h后又复转为阴性 ;19例患者于治疗后 1周时其AFPmRNA表达阳性率 ( 31.6 % )低于治疗前 ,但差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。③治疗后 1周时 ,肿瘤直径≤8cm者AFPmRNA表达阳性率低于直径>8cm者 (P<0 .0 5 )。结论　高强度聚焦超声治疗可能会降低肝癌的血道播散 ,特别是对于肿瘤直径 ≤8cm的肝癌患者 ,疗效较好。