西迪林致过敏性休克1例的护理

对西迪林致过敏性休克1例的护理体会总结如下。1病历摘要女，72岁。于2005—12—27来我院，确诊为急性脑血栓，多发腔隙性脑梗死。查体：BP152／93mmHg，P82次／min，R18次／min。给予改善脑部血液循环，增加脑血供量等对症治疗。2005—12-30因患者出现支气管感染，给予抗炎治疗。患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，给予西迪林（沈阳第一制药厂，批号051011）1．5g静脉滴注。静滴3min后，患者突然出现大汗，面色青白，有痰，有恶心作呕动作，意识不清，     

止血敏引起过敏性休克1例的护理

止血敏是临床常用药物,多用于手术前后预防性出血和止血,偶有过敏、恶心、头痛、皮疹,全麻时静滴过快可致血压下降[1,2]。我院曾发生过敏性休克并出现全身水肿及瘀斑1例,护理体会如下。1病历摘要女,26岁。门诊以足月妊娠、先兆临产诊断收入产科,因羊水过少且有相对性头盆不称,需行剖宫产手术。术前检查血常规、出凝血时间、肝肾功能等均属正常范围,无药物过敏史。隔     

卡铂化疗致过敏性休克1例的抢救和护理

对卡铂化疗致过敏性休克1例的抢救和护理总结如下。 1 病历摘要 男,71岁。因咳嗽伴气喘3个月入院。患者于2008—08底无明显诱因出现咳嗽,呈持续性、咳少量白色泡沫样痰,伴胸闷气喘,无咯血、发热,无胸背部疼痛,无心前区疼痛,无骨关节疼痛。于2008—10-29至荆州市胸科医院行肺CT示：右下肺3cm×5cm大小占位性病变,纵隔淋巴结肿大,考虑右下肺癌。在CT引导下经皮肺穿刺活检,病检示：肺鳞癌,结合临床,考虑：右下肺鳞癌Ⅲa期,入我院后完善相关检查,既往无过敏史,无化疗禁忌。化疗采用长春瑞宾加卡铂方案。给予托烷司琼5mg加地塞米松5mg加生理盐水100ml静脉滴注后,     

静注头孢呋辛致过敏性休克1例的抢救与护理

我科2010-06收治1例冠心病合并上呼吸道感染,因静注西力欣致过敏性休克,经及时抢救成功.现将抢救护理体会总结如下.1病历摘要男,57岁.于3个月前因发热、咳嗽,咳白痰,自服西力欣后,症状好转.但服药期间曾出现胸闷,心前区不适,颜面潮红,自认为是冠心病(既往有冠心病史)发作,到当地医院治疗后好转.入院前1周因受凉上述症状再发,自服扩冠药及西力欣片(剂量不详),病情无好转,遂入我科.     

对复方麝香注射液致过敏性休克1例抢救分析

现对复方麝香注射液致过敏性休克1例抢救分析如下。1病历摘要女,16岁。主因头痛、头晕3d入院。于2周前患上呼吸道感染,未经规律服药而自行好转。近3d自感头痛、头晕、头脑反应迟钝,偶有嗜睡且上午尤著,为进一步诊治而来我科。查体：T37．1℃,P80次／min,R27次／min,BP110／80mmHg。血常规检查：     

阿洛西林钠致过敏性休克1例的护理

现将我科静脉滴注阿洛西林钠7 d后发生过敏性休克1例的护理报告如下。1病历摘要女,40岁。因左膝关节肿痛、活动受限3 d来诊,急诊以“左膝关节滑膜炎”收入我科治疗。入院后给予阿洛西林钠4 g溶于5%葡萄糖盐水250 m l中静脉滴注,2次/d。入院第3天给予膝关节穿刺抽出约20 m l淡黄色液,局部以弹力绷带加压包扎,继续药物治疗,左膝红肿渐消退,可逐渐屈曲伸直活动。患者于用药第7天输液后约10 m in,突感寒颤、胸闷憋气、呼吸困难,考虑为阿洛西林钠引起的过敏性休克,立即停药,更换输液器,切断过敏源,给予氧气吸入,地塞米松10 m g加入0.9%氯化钠100m l静脉注射,测血压86/60 mm Hg。指导患者深呼吸,安慰患者不要紧张,观察5 m in后,症状无明显改善,继而出现头痛、恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)、大汗淋漓、面色苍白、脉搏微弱,BP 90/60 mm Hg,遵医嘱给予肾上腺素1 m g肌肉注射,多巴胺20 m g静脉滴注,约15 m in后症状缓解,呼吸平稳,生命体征稳定,治疗10 d治愈出院。2讨论注射用阿洛西林钠在应用过程,出现胃肠道反应为最常见不良反应,可见恶心、呕吐、腹胀等;其他过...     

门冬氨酸阿奇霉素导致过敏性休克1例的护理

对门冬氨酸阿奇霉素导致过敏性休克1例的护理总结如下。1病历摘要女,55岁。因咽痛3 d到门诊治疗(既往无青霉素过敏史及慢性病病史),无发热。查体:T36℃,R 18次/min,BP 120/     

1例低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏性休克的护理

1病例 简介患者,女性,65岁,2007年6月22日因双膝关节间断性疼痛加重伴活动受限半年余来院就诊。入院查体：神志清,精神差,双膝关节肿胀、疼痛、活动受限。入院诊断双膝关节退行性变,曾于2006年6月26日在硬膜外麻醉下行双膝关节清理术,术程顺利,术后给予抗炎、止血,保持患肢功能位等对症处理。于2007年7月2日患者主诉膝关节疼痛,肿胀明显。遵医嘱给予静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液。     

头孢曲松钠致过敏性休克1例的急救和护理

我科在静脉滴注过程中出现过敏性休克1例,急救及护理体会如下. 1病历摘要 女,12岁5月龄.因发热2d伴咽痛于2011-07-09收治人院.患儿入院前在我院门诊就诊,行头孢唑啉钠皮试结果为阴性,即于头孢替安静脉滴注,无不良反应.入院后仍有高热,2011-07-10遂遵医嘱于头孢曲松钠抗感染治疗,头孢类继用.患儿10:03于静脉滴注头孢曲松数10 s后突然出现剧烈呕吐,为胃内容物,非喷射性,并伴有腹痛,当即于清理呕吐物.约2min后患儿全身皮肤出现潮红,有红色皮疹,诉瘙痒,立即予停止输液,汇报医生,并予异丙嗪肌内注射.用药后患儿症状未有缓解,继出现口唇面色苍白、四肢冰冷,伴有花纹、大汗淋漓、烦躁不安.测HR 150次/min,R 38次/min,BP为0 mm Hg.立即予面罩氧气吸入10 L/min、心电监护,建立双静脉通道,肾上腺素0.5 ml皮下注射、多巴胺20 mg+5％葡萄糖注射液20ml微泵维持2h、地塞米松10 mg+0.9％氯化钠注射液10 ml静脉注射,0.9％氯化钠注射液500ml、低分子右旋糖酐250ml快速静脉滴注扩容.经过抢救后患儿HR 143次/min,R 36次/min,BP 84/44 mm Hg,氧饱和度90％.     

医用臭氧致过敏性休克1例的抢救及护理

CT引导下臭氧椎间盘穿刺注射具有定位准确、微创、疗效显著、并发症少等优点,是治疗腰椎间盘突出的有效手段。2007-06我院抢救1例医用臭氧致过敏性休克的患者,效果满意。现报告如下。     

环丙沙星致过敏性休克1例

1病历摘要男,25岁。因颈椎损伤致高位截瘫,术后0.5 a,入我科行康复治疗。因其行膀胱造瘘术,出现尿路感染迹象,T 38.5℃,尿蛋白(±),庆大霉素已有抗药性,青霉素皮试(+),改用环丙沙星静脉滴注。用药后约5 min,患者诉胸闷、恶心、憋气,随即口唇发绀,大汗淋漓,四肢冰冷,即刻停用环丙沙星,给予高流量吸氧,盐酸肾上腺素0.5 mg皮下注射,地塞米松5 mg肌肉注射,多巴胺5 mg肌肉注射,以及5%碳酸氢钠250 ml,静脉点滴纠正酸中毒,10%葡萄糖液500 ml+地塞米松5 mg+维生素C2.5 g,静脉点滴,10 min后呼吸平稳,0.5 h后四肢转暖,面色红润,继续对症治疗,2 h痊愈…     

磷霉素钠过敏性休克死亡1例

1病历摘要 女,42岁。因鼻塞、咳嗽伴低热2d于2010-02—24到村卫生室就诊。查体：T37．0℃,咽红,心肺检查无异常。既往有青霉素、头孢类过敏史,诊断：上呼吸道感染,给予注射用磷霉素钠6．0g,加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注,静脉滴注约3min后患者出现咽部痒、烧灼感,继之呕吐,呼吸困难,     

注射用头孢哌酮钠致过敏性休克1例

1病例报告 男，5岁。因发热及脓血便于2006-02—15住院。查体：T38．3℃，R15次／min，BP80／60mmHg，P110次／min，双肺呼吸音正常，HR110次／min，律齐，腹软，脐周有压痛感。便常规：外观脓血便，白细胞满视野。诊断为急性细菌性痢疾。因既往无青霉素过敏史，随给予注射用头孢哌酮钠2g加入0．9％氯化钠注射液250ml静滴，用药8min后．患儿出现鸡鸣样咳嗽，烦躁不安，头面部皮肤潮红，瘙痒，出汗，继而喘憋，呼吸困难．口唇及四肢末梢发绀，脉搏细速。测BP50／20mmHg．P142次／min，两肺可闻及大量哮鸣音及痰鸣音。HR142次／min。立即停用注射用头孢哌酮钠，给予地塞米松5mg静脉注射、10％葡萄糖酸钙10ml＋25％葡萄糖注射液40ml静脉注射；盐酸肾上腺素0．2mg肌肉注射、盐酸异丙嗪12．5mg肌肉注射；吸氧；改善微循环、强心、对症处理。1h后，患儿症状缓解。查体：BP80／60mmHg，呼吸平稳，面色红润．心肺功能恢复正常。诊断为注射用头孢哌酮钠过敏。     

20%甘露醇过敏反应1例的抢救护理

20%甘露醇系渗透性利尿药,是临床上降低颅内压的首选药物之一;是神经科常用药物,一般无明显不良反应,故不引起临床重视[1].但文献也有报道甘露醇过敏引起不良反应的报道[2,3],该药给药速度过快时,部分患者会出现头痛、眩晕、心律失常、畏寒、视物模糊和急性肺水肿等不良反应[4].笔者2009-12-15收治1例脊柱侧弯患者,术后用甘露醇,引起过敏反应.经过积极的抢救及护理,使患者转危为安,现报告如下.     

药物过敏性休克26例的急救护理

目的：为提高对药物不良反应及药物过敏性休克的认识,探讨急救与护理方法。方法：对3 a来本院急诊科诊治的26例药物过敏性休克患者的药物种类、给药途径、临床表现、抢救治疗护理进行总结分析。结果：本组中最易发生过敏性休克的药物是青霉素类其次是头孢菌素类;26例患者全部抢救成功。结论：药物过敏性休克与药物种类及患者过敏体质有关,合理用药,及时准确的诊断、抢救、护理对防治药物过敏性休克至关重要。     

血栓通过敏性休克1例

1病历摘要女,51岁。2006-12-31因头痛来我院就诊,急诊CT提示无明显异常,次日上午作TCD检查,提示右侧椎动脉轻度收缩,左侧大脑中动脉、前动脉及左侧大脑后动脉供血不足,两侧流速不对称,脑动脉弹性减退,患者无既往过敏史,给予5%葡萄糖250 ml加血栓通粉剂(国药准字Z20025652)500 mg,静脉滴注,静脉点滴不到3 min,患者出现全身发痒,渐感心慌,随即不省人事,急诊医生查体全身紫绀,呼吸、心跳均无,立即进行胸外按压,呼吸气囊辅佐呼吸、平卧、给氧、肌内注射苯海拉明20 mg、静脉推注地塞米松10 mg、肾上腺素1 mg、阿托品1 mg、多巴胺20 mg等抗休克…     

口服环丙沙星片引起过敏性休克1例

1 病例报告 男,45岁.因牙肿痛自服环丙沙星片两片后约数分钟,自觉周身皮肤瘙痒,继而出现散在大片红斑及风团样皮疹,同时伴心慌、轻度憋气,急来皮肤科就诊.患者既往体健,否认过敏史及家族史,否认近期内使用过其他任何药物.查体见患者烦躁不安,搔抓不止,周身散在潮红斑、风团,眼睑及上唇呈非指凹性水肿,无压痛.诊断为急性荨麻疹、血管性水肿型药疹.因患者述心慌、咽喉憋气感,轻度恶心,就诊中立即肌注苯海拉明20 mg和地塞米松5 mg,留院观察.     

盐酸利多卡因注射液致过敏性休克1例

1病历摘要男,46岁。因车祸致伤头部,急来我科就诊,患者头顶部有约5cm伤口需清创缝合。用2%盐酸利多卡因注射液(天津金耀氨基酸有限公司,H12021000)5ml作局部麻醉。当时无不良反应,约15min后,患者突然出现抽搐,自感头晕、胸闷、心悸、气促,继而出现冷汗,面色苍白,脉搏细数、短暂     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析

对静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析如下. 1 病历摘要 男,21岁.2009-12-13因患牙周脓肿1 d来我院就诊.给予甲硝唑片0.4,去痛片0.5口服,2 d后未见好转,给予替硝唑葡萄糖注射液静脉滴注,每瓶100 mI含0.4 g.静脉滴注约15 min后,患者自感胸闷、气短、心慌、头晕、恶心,观察发现其面色苍白,口唇发绀,精神萎靡,皮肤湿冷 ,呼吸急促,全身出冷汗.查体:HR 110次/min ,BP 70 /40 mm Hg ,脉搏细数,无皮肤瘙痒,无湿疹.立即停止静脉滴注替硝唑葡萄糖注射液,皮下注射肾上腺素1 mg,给予氧气吸入,静脉滴注5%葡萄糖液250 mI加地塞米松10 mg,头低脚高位,给予保暖.20 min后患者神志逐渐转清,肢端转暖,头晕、恶心、胸闷、气短、等症状减轻.患者血压恢复到100 /72 mm Hg, HR 85次/min,呼吸平稳.1 h后症状逐渐消失,但仍觉全身乏力,四肢膝软.观察3 h后,患者病情无反复,心率、血压、脉搏、 呼吸均平稳,离院回寝.第2天随访患者无不良反应.