《伤寒论》中“控水论”之下法探析

《伤寒论》中包含的治法众多,但以汗法、下法和吐法论述最详,而这3法也恰好涵盖了人体水液调控的主要方面,成为控水理论的基础.“控水”实际上贯穿了汗、吐、下3法的始终.在《伤寒论》中所提到的下法并不仅仅就是攻下,固下也是属于下法的范畴,是属于一种治法的2个方面,两者在调控人体内水液平衡方面发挥了极其重要的作用.论中有关下法的内容散乱且杂,经过梳理后可窥及清晰且富有逻辑的脉络.下法不仅要明确使用的时机,熟悉宜忌,分清缓急,还要掌握方剂主治与变通思路.从正反两方面掌握下法,能够实现对水液在胃肠道内有序流动及体内合理分布的有效控制.     

试论张子和三法的若干特点

张子和汗吐下法,在祖国医学治疗方面曾起了一定的作用。后人称子和为金、元四大家之一,就是因为他擅用汗吐下三法,卓然自成一家之故。《金史本传》說:“古书有汗下吐之法……世传黄帝岐伯所为书也。从正用之最精,号‘子和汗下吐法’。”可見子和三法是創造性地运用和发展了古代的汗下吐法而自成一派。由于子和三法旣然是在古代三法的基础上有所提高,因此它就必然表現許多特点。这些特点可以概括为五个方面。第一,有比较明确的理论作为根据张子和主张汗吐下三法,主要論点是“百病皆邪     

略述张子和攻邪学术思想

张从正 ,字子和 ,号戴人 ,金代睢州考城 (今河南省开封商丘豫东一带 )人 ,著有《儒门事亲》 ,认为一切疾病都是由邪气引起 ,主张驱邪治病 ,治疗方法力主汗、吐、下三法。推广扩展汗、吐、下三法的应用范围 ,发挥其所长 ,确有独到之处。兹对张氏著述及学术观点作以探讨。1　攻邪为先张氏认为 :凡风寒之邪所发的疾病 ,在皮肤之间和经络之内的 ,可用汗法 ;凡是风痰宿食 ,在胸膈或上脘的 ,可用吐法 ;凡寒湿痼冷 ,热客下焦等在下的疾病 ,可用下法。临床医疗实践也充分证明汗、吐、下“三法”不失为有效的治法。例如 :感冒、急性传染病早期、咳喘…     

试论补土思想与汗吐下治法

土生万物而法天地,主宰机体气机升降出入,补土理论为中医临床中重要的应用性理论。汗吐下三法为驱邪外出的治疗方法,医家在临床运用此三法时补土思想蕴含其中,汗吐下三法可看成是补土思想在反治法中的运用,在运用汗法时应注意对中土的顾护;运用吐下法当适可而止,否则易伤胃气,使中土受损。临床基于此三法的运用,又可延伸出虚人汗法、倒仓法、夺食法。依理论源流来看,从《黄帝内经》(简称《内经》)理论到仲景学说,从"金元四大家"到明清医家专著论述,无不体现出汗吐下与补土思想的紧密联系。     

《伤寒论》汗法概要

《伤寒论》以讨论六经病证为宗旨。由于六经病证复杂多变,故与之相应的治法也多种多样,当今临床常用的汗、吐、下、和、温、清、消、补八法,即起源于此。虽然如此,但《伤寒论》偏重讨论寒邪引起的疾病,而以驱散寒邪为主的汗法,自然就成了《伤寒论》的重点治疗方法了。     

论八法皆可解表

汗法是一种针对表证的治疗法则,为太阳病常规治法,但不是惟一治法,治病应当扶正驱邪,以人为本,通过调节整体机能增加抗御病邪的能力。汗、吐、下、和、清、温、消、补八法皆有解表之功,八法解表充分体现出中医治病的极大灵活性。     

对张子和汗法的认识

张子和生于 115 6— 12 2 8年 ,业医五十余年 ,临证经验极为丰富 ,勇于创新。娴于攻邪之法 ,自成一派。张氏以汗、吐、下三种攻邪祛病的治法 ,“三法兼众法” ,“识练日久 ,至精至熟” ,(《儒门事亲·卷二·汗下吐三法赅尽治病诠·十三》 ,简写卷二·十三 ,以下同 ) ,综合运用各种攻邪手段和方法 ,积累了丰富的经验 ,扩大了应用范围 ,并赋予了新的特点和内容。现将张氏汗法学术思想介绍如下 :1.扩解汗法的概念张氏根据“因其轻而扬之” ,开玄府逐邪气 ,摆脱了传统汗法的窠臼 ,提出凡有疏散外邪统归汗法 ,力辟习俗固守“发表不远热”之旨 ,认…     

汗、吐、下针刺手法剖析与临床应用

遵循明·李梃《医学入门》中所提出的“汗吐下法非有他,合谷内关阴交杵”,以及具体的行针手法,结合笔者所掌握的知识和临床经验,剖析了针刺汗、吐、下三法在针灸治疗中的理论依据以及临床上的具体操作和应用。     

从和解少阳法解读并运用若干东垣方

治疗少阳病当用和法,“汗吐下和温清补消”八法,是中医治法的基本内容,其中汗、下、和三法,就《伤寒论》而言,分别代表了太阳、阳明、少阳三阳病的治法,就此而论,“和”法的要领应该是局限而明确的。太阳病为表,当汗之,即“其在皮者,汗而发之”；阳明病为里,当下之,即“中满者泻之于内”；唯有少阳,位于半表半里,有枢机特性,汗下均不可,只有“和”之。有多少人困于对“和”字字面的理解,竟发展成与少阳生理特点无半点联系了。后世有些医家还扩大了“和”法的涵义,无限扩大“和”法的内涵与外延,如《绛     

毛德文教授应用中医八法论治肝病探析

中医治法丰富,《黄帝内经》中提出"开鬼门、洁净府",用汗、下等治法治疗水肿;汉代医家张仲景在《伤寒论》《金匮要略》中运用了汗、下、和、温等法治疗伤寒及各种杂病,如麻黄汤、承气汤、小柴胡汤及理中汤等代表方剂的应用;金代医家张从正主张治病"攻邪"为主,在《儒门事亲》一书中详述了汗吐下三法的学术观点及其临床应用.清代医家程钟...     

浅析发热与汗出在温病发展过程中的关系

发热与汗出是临床上常见的症状,是中医问诊的重要内容。张景岳《十问歌》：“一问寒热二问汗”,把这两大症状放在病史采集的首要地位。在临床中,将因感受温热邪气而引起的、以发热为主症的急性外感热病称之为温病。发热几乎贯穿于温病的整个过程。外感温热病又以其病程中汗液变化之著而有“汗病”之称。辨别汗出的异常,对于了解温病病邪的深浅、病情的轻重以及机体正气津液的盛衰有极为重要的参考意义。由此看出,发热与汗出两大症状对于温病的诊断尤为重要。历代医家关于温病发热与汗出的机理研究颇多,涉及二者之间关系的研究却较少。探讨二者的关系对于把握温病病邪的性质及机体阴阳盛衰有极其重要的作用。本文对发热与汗出在温病发展过程中的关系展开讨论分析,有助于更深刻地研究温病在发生、发展中的机制与规律,更好的利用温病学理论辨证论治。     

仲景方在《温病条辨》中的运用规律探析

论述了吴鞠通对仲景方的继承和应用的扩展。吴氏遵从《内经》,效法仲师 ,遵古法而不泥古方 ,重在因证立法 ,作为择方选药的遵循 ,证有主证兼证 ,法有正法变法 ,而后选药组方灵活多变 ,更大范围地适应证情的复杂变化 ,为撰写《温病条辨》打下坚实的基础。同时也为后世治疗温热病提供了多种途径     

内外有别说辨证

外感热病有六经辨证、卫气营血辨证和三焦辨证,内伤杂病有脏腑经络、气血津液等辨证,内外有别。外感热病倾向于量身定制的方法,而内伤杂病立足于普遍适用的规矩。现代中医面对的临床更加复杂,应该注意在诸多辨证方法中求同存异,抽象归纳出更为简便的方法。     

《伤寒论》对多脏器功能障碍综合征治疗的启示

《伤寒论》以六经为纲,以证候为目,不仅叙述了外感伤寒热病的六经传变发病过程,也充分揭示了机体多系统疾病的发生、发展与结局的内在机制。认为伤寒热病的急性发病规律与六经中不同的传变机制,和现代医学多脏器功能障碍综合征(MODS)相似。其中的急下证、蓄血证、蓄血发黄证等,均与MODS不同的器官损伤密切相关。深入研究《伤寒论》辨治规律与MODS的相关性,对于拓宽MODS的临床治疗途径,具有重要意义。     

基于少阴热化证浅析水热互结型狼疮肾炎

对于本文所述水热互结型狼疮肾炎,是以普遍认可的《金匮要略》中的"阳毒"为基础的一种分型,既往中医与本文所述相关疾病有很多,如"肾痹""赤丹"等,但少有人从六经辨证的角度去分析该病.现代中医对于狼疮肾炎有多种辨证方法.其中脏腑辨证多认为该病根源在肾,气血津液辨证多认为由热毒侵入血分所致,八纲辨证多认为该病以阴虚为主.而本...     

论温病学派对仲景湿病治法的继承与发展

湿病治法理论源于《内经》,张仲景结合临床实践,开创了湿病辨证论治的先河,为温病学派最终将湿病治法体系化奠定了基础。湿为客邪,因势利导,予以出路;湿阻于中,芳香燥化,泻之于内;湿为杂气,多兼他邪,治宜有分;湿邪发病,内外相引,治重求本。从以上四个方面探讨了温病学派对仲景湿病治法的一脉相承与创新发展。     

从《尚论》浅探喻昌的学术特色

通过对喻昌<尚论>的学术思想探讨,指出<尚论>是后世研究伤寒学的重要论著之一.喻昌的学术思想主要体现在尚论仲景伤寒,倡导三纲之说,自创"温病三纲",重"法"释义等方面;其倡导的三纲之说及对温疫证治的阐发,对后世伤寒、温病学的发展功不可没,影响深远.     

温病学“透法”在病毒性心肌炎治疗中运用探析

从起源、历代医家相关论述等方面探析温病学"透法"。"透法"集合了叶天士、吴鞠通、王孟英等著名温病学家的学术思想,继承和发展了温病学辨证论治思想,是明清时期温病主要治法之一,"透法"立足于给邪气以出路,使温病邪气外透而解。其治疗理念在病毒性心肌炎相关辨证论治中具有重要意义,治疗病毒性心肌炎应着重以透热宣郁为主。     

《伤寒微旨论》伏气温病证治特色

韩祗和在《伤寒微旨论》中指出伏气温病的病机为"内伏之阳被寒毒所折于骨髓",从病因学角度突出外感疾病的温热特性,并创辛凉透表之治则。用药主张辛凉宣透、清解郁阳;辛苦寒并用、表里双解;益气滋阴、扶正解表。其学术思想在温病学萌芽时期发挥了重要作用,为温病学的发展奠定了基础。     

甘温除热法管见

金·李东垣针对当时的外感热病气虚毒强发热证,提出了甘温除热法,体现了扶正灭毒的治疗原则,创立了补中益气汤、当归补血汤等一系列名方和补中升阳泻火的用药法度,示人根据正邪斗争的具体情况来辨证施治,切不可一见发热便滥用攻伐,至今仍有现实指导意义。