二次剖宫产术后并发症发生情况的临床分析

目的 研究我院二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况,分析原因并提出预防措施。方法 选择2016年1月~2017年3月我院118例二次妊娠合并瘢痕子宫行二次剖宫产的产妇、126例二次妊娠首次行剖宫产的产妇及186例二次自然分娩产妇的病历资料进行回顾性分析,两两比较三组分娩前后并发症的发生率。结果 二次剖宫产组产妇的盆腹腔黏连、前置胎盘、产后出血、胎盘置入等并发症与首次剖宫产组及二次自然分娩组相比均较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;首次剖宫产与二次自然分娩产妇分娩前后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 瘢痕子宫再次剖宫产术后并发症发生率较高,应提倡降低剖宫产率,鼓励自然分娩。     

医院信息管理系统开发运行中需要注意的几个问题

本文阐述了医院信息管理系统（ＨＩＳ）开发运行过程中存在的几个问题，并从技术、管理、维护等方面对成功运行系统提出了一些建议。     

影响二次放疗食管癌预后的因素分析

目的:探讨影响二次放疗食管癌预后的因素.方法:14例食管癌放疗后复发患者接受二次放疗.给予三维适形放疗,分别采用单因素和多因素风险模型进行COX风险比例分析,最后采用Kaplan-Meier生存分析和Log-Rank检验分析影响二次放疗食管癌的预后因素.结果:单因素分析显示肿瘤原发部位是影响预后的因素;多因素分析显示肿瘤长度和分化程度是影响生存时间的主要因素;Kaplan-Meier生存分析和Log-Rank检验分析显示影响二次放疗食管癌患者生存率的危险因素是肿瘤分化程度,高分化患者生存时间明显优于中低分化.结论:分化程度是影响二次放疗食管癌的主要预后因素.     

二次剖宫产92例临床分析

随着人们生活水平的提高,人的审美观点也发生了变化,对剖宫产腹壁切口位置的选择也出现了不同的要求。近年来由于多种原因剖宫产率不断上升,再次剖宫产率也逐步提高。本文通过对92例二次剖宫产病例资料的回顾性分析,探讨选择不同腹壁切口的剖宫产术式的利弊。     

数据仓库中的数据清洗

本文以病种分析为例,介绍了在数据仓库中数据清洗的方法--二次清洗法,二次清洗完成的工作是不同的,第一次的清洗主要负责清洗源数据中的"脏数据".第二次清洗则负责维度的提取.     

2005-2009年广州市星级宾馆二次供水卫生状况分析

目的了解广州市星级宾馆二次供水的卫生状况,为亚运期间制订针对性的卫生保障措施提供依据。方法收集广州市近5年来星级宾馆二次供水卫生监测的结果,整理数据并进行分析比较。结果5年来星级宾馆二次供水的总体合格率为86.05%,菌落总数的合格率最低为85.47%,其次为耗氧量和游离氯,第二、三季度的合格率明显低于第一、四季度。结论宾馆二次供水在贮存输送过程中受到的污染主要是微生物污染,应加强控制措施以保障中外宾客的健康。     

肝胆道结石二次手术的临床研究

目的 探讨肝胆道结石二次手术患者的手术方法及临床效果;方法 对2007年1月至2010年2月我科行肝胆道结石二次手术患者38例的临床资料进行回顾性分析;结果 肝切除标本病理报告为肝管细胞癌者2例.术后T管造影显示残留结石4例,左肝内叶2例,肝右叶1例,胆总管内1例,术后6周用胆道镜取出残留结石2例,1例因结石位于右肝Ⅳ级或以上胆管,1例因结石位于左肝内胆管且胆管狭窄而无法取出;结论 合适的手术时机及手术方式是肝胆道结石二次手术提高成功率的保证.     

肝胆道结石二次手术的临床研究

目的探讨肝胆道结石二次手术患者的手术方法及临床效果;方法对2007年1月至2010年2月我科行肝胆道结石二次手术患者38例的临床资料进行回顾性分析;结果肝切除标本病理报告为肝管细胞癌者2例。术后T管造影显示残留结石4例,左肝内叶2例,肝右叶1例,胆总管内1例,术后6周用胆道镜取出残留结石2例,1例因结石位于右肝Ⅳ级或以上胆管,1例因结石位于左肝内胆管且胆管狭窄而无法取出;结论合适的手术时机及手术方式是肝胆道结石二次手术提高成功率的保证。     

二次传代法在产前诊断绒毛核型分析中的应用

目的探讨二次传代法在产前诊断绒毛核型分析中的应用价值。方法 210例有产前诊断指征的孕妇在孕11～14w时B超引导下经腹穿刺抽取少量绒毛组织做核型分析。分别采用了一瓶培养法、两瓶培养法和二次传代法三种长期培养法培养绒毛组织,并对其培养时间和培养成功率进行了比较。结果二次传代法平均培养时间为11.1天,比一瓶培养法延长了1.1天,比两瓶培养法缩短了3.5天;二次传代法培养成功率为98.18%,明显高于一瓶培养法(84.0%),略高于两瓶培养法(96.0%)。结论在产前诊断绒毛培养中,二次传代法需要的绒毛标本量少,同时解决了一瓶培养法分裂相少和两瓶培养法培养时间过长的问题,是一种实用的早期产前诊断绒毛核型分析方法。     

二次PCR在临床上的应用

文章应用二次PCR对结核杆菌（TB）、淋球菌（NG）、沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）、人乳头状瘤病毒（HPV）进行检测。结果表明二次PCR的敏感性明显高于一次PCR，适用于科研和临床，尤其适用于被扩增量少的标本。     

教学中应注意的几个问题

本人从事教学工作十年有余,对教学中应注意的几个问题浅谈如下。1　教学中的语言语速的快慢,因人而异,似乎并不那么重要,而关键在于语言的沟通效果,也就是语言的喧染力。如果上起课来如自言自语;或者根本就不是面对着下面的学生讲课,一味地讲述内容,描述一件事、一个课题,又能会收到什么样的的效果呢?21世纪,是知识的时代,适应时代的要求,已摆在我们有面前,必须相对而动,因地制宜,做好自己的本职工作。究竟怎样运用语言才能达到语言沟通的效果呢?举个简单的例子:两个人在互相交谈,一方运用了大量的形体语言,同时注意对方的表情,了解对方是否…     

解剖学教学中注意的几个问题

解剖学是医学的入门课程,受医学教育者的专业培养对象、学生程度、教学环境、业务素质的不同,设立不同层次的解剖学重点教育,供他们在短短的学习过程中能够得到现成的、较丰富的、实用性较强的解剖学知识,为广大患者扎实的工作,尽快发挥每位学生的工作能力,使他们尽早达到联合国对素质教育提出的四项基本思路的要求,为新世纪的医学界做出巨大贡献而努力奋斗。根据作者多年从事人体解剖学教学的体会,就解剖学教学中的几个问题浅述自己的看法。1 注重学生学习方法的指导 解剖学教师讲课不仅     

脓肿型浆细胞性乳腺炎二次手术必要性研究

目的 研究脓肿型浆细胞性乳腺炎的二次手术必要性。方法 收集2011年1月~2016年6月我院收治肿型浆细胞性乳腺炎118例,其中单纯行脓肿切开引流65例,乳腺腺叶切除32例,乳腺象限切除21例,单纯行脓肿切开引流为对照组,余为实验组,对两组患者的住院时间、切口愈合时间、手术瘢痕大小、切口愈合等级、乳房变形情况及术后1年内的复发情况等相关临床资料进行回顾性分析。结果 试验组患者住院时间、切口愈合时间均少于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组手术瘢痕大小、术后1年内的复发情况及乳房发生变形情况明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;切口愈合等级实验组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脓肿型浆细胞性乳腺炎二次手术能够明显缩短患者住院时间及切口愈合时间,减轻了患者痛苦,术后乳房变形小、瘢痕面积长度减短,切口愈合效果好,美容效果好,减少短期复发。     

放射免疫分析试剂盒注册申报资料撰写中应注意的几个问题

近年来,对放射免疫分析试剂盒注册申报资料的审评工作业已转到国家食品药品监督管理局药品审评中心（CDE）。某些生产商对国家食品药品监督管理局（SFDA）有关申报资料的要求领会不深、不全面,以致在申报材料中出现一些本可避免的问题。其中,实验室试验和临床考核方面内容的问题尤为突出。笔者建议申报人在申报材料之前就按相关的注册申报资料要求拟定详细提纲,以免将来被要求补充这两方面的资料而造成被动。     

腹膜透析二次置管的原因及对策

目的探讨腹膜透析二次置管的原因和对策。方法对2001至2007年在我科行腹膜透析治疗的148例患者进行回顾性分析，对其中行二次置管的患者寻找原因和相应对策。对于网膜包裹者可行网膜部分切除手术；对于腹透管移位者注意置入时的体表定位，位置过高容易移位，再次置管时位置稍低对于网膜异常活跃者也容易移位，可采取腹透管荷包缝。结果148例患者中8例在腹透过程中出现腹透液引流不畅，经改变体位、通便、排空膀胱、肝素加生理盐水加压注射等处理48h后仍不能使透析管通畅，行二次置管，发生率5．4％。置入一周内发生5例，一周到半年内1例，一年后2例。原因大网膜包裹2例，皮下隧道内腹透管扭曲1例，腹透管移位2例，腹膜炎后堵管2例，自行拔除1例。结论腹膜透析中二次手术原因常见于网膜包裹、置入定位不当、纤维蛋白凝块堵管、腹膜炎后等，如果手术及透析中注意上述问题，可以避免腹膜透析二次置管。     

重睑术后二次手术的原因分析和处理

目的：分析重睑术后各种并发症产生的原因，并探讨二次手术的处理方法。方法：对58例重睑术后出现的并发症，结合手术过程寻找原因，并采取相应的方法修复。结果：58例患者在二次手术后均消除了原有并发症，取得满意的效果：结论：重睑术必须根据受术者眼睑的固有条件和审美要求，依据不同术式的适应证选择恰当的术式，辅以精细的操作，才能减少并发症，并提高二次手术的成功率。     

二次胆道手术治疗肝管结石的临床效果分析

目的:分析二次胆道手术治疗肝管结石的临床效果。方法:将我院2005年5月~2016年5月收治的60例肝管结石患者,随机分为对照组(保守治疗)及观察组(二次胆道手术治疗),每组各30例,3个月后对两组治疗总有效率、生活质量进行比较。结果:观察组治疗总有效率为90%、生活质量总分为88.56±1.34分,对照组治疗总有效率为70%、生活质量总分为77.48±1.20分,观察组疗效更佳且差异有统计学意义(P0.05)。结论:二次胆道手术治疗肝管结石疗效确切,可显著提高患者生活质量,值得推广使用。     

产前基因诊断中应注意的几个问题

成功地进行产前基因诊断，准确性是关键．根据我们多年从事产前基因诊断的经验，提出在产前诊断的前后必须注意的几个问题供同仁们参考．     

关于论文二次发表的注意事项

作者在国内或国外进行科学研究的成果以非中文的形式发表后，可以在我刊以中文形式二次发表（secondary publication），但需满足以下条件并提供相应材料：（I）要求该论文首次发表的期刊编辑和我刊编辑均同意发表作者的同一篇文章，作者需要向我刊提供首次发表该论文的编辑部的书面许可，以及论文首次发表的出版时间和论文的复印件、单行本或原稿；