心悸从五脏辨证论治

<正> 吴震西中医主任医师,早年授业于著名老中医黄星楼先生门下,从医40余年,积累了丰富的临床经验,擅长治疗内科杂病。他辨证细致,治法灵活,用药精当,对心悸之证治着眼于整体,强调五脏相关。现将学习吴师从五脏辨证施治心悸之体会,介绍于后,以飨读     

浅析仲景从五脏辨治心悸

通过对《伤寒论》和《金匮要略》中涉及“心悸”的有关条文进行分析,探讨张仲景从五脏辨治心悸的学术思想：五脏皆可致心悸,临床辨治心悸也应从五脏着手,即明确把握疾病病位在心、肝（胆及三焦）、脾（胃）、肺、肾的不同,结合疾病的病因、病机及病人体质进行随证施治。     

王化良教授从五脏论治心悸经验介绍

王化良教授系天津中医药大学第一附属医院心内科主任医师,长期从事中医药防治心血管病的临床研究工作,对中医及中西医结合治疗心血管病有独特的见解。余随诊年余,就其对心悸的论治述及如下。     

从“五脏一体观”论治心悸

心悸作为临床常见病、多发病,其发病机制与脏腑功能障碍密切相关。中医药治疗心悸古已有之,然古今异气,随着现代人生活节奏的加快、生活方式的转变,心悸的发病率仍然居高不下。现代医学主要针对基础疾病进行药物治疗或手术治疗,传统抗心律失常药物单纯“对抗”“阻抑”心律失常,具有一定疗效但易产生耐药性且易致心律失常等不良反应,射频消融术、切除异位兴奋灶等有严格适应证,限制了其临床应用,且症状改善程度因人而异。中医药在心悸临证治疗有着不可比拟的优势,可根据患者个体差异辨证论治,整体调节,往往能收到较好的临床疗效。     

从五脏相关学说重新认识阳痿

在中医五脏相关学说的基础上提出了阳痿应从五脏相关论治,并从阳痿的病因、病机和辨证等方面探讨了阳痿与肾、心、肝、脾（胃）、肺的关系,认为阳痿在其发生发展过程中与五脏系统密切关联。从五脏相关学说,能够更好地从整体上认识和掌握阳痿的辨证论治。     

阴阳为纲,五脏相关论治心律失常之心悸

心律失常所致心悸为临床常见病症,临床上以阴阳为纲可使简化辨证,抓住关键,同时运用五脏相关理论可使辨证个体化,采用基本方结合随证配伍之法使治疗快速有效,该辨证论治之法运用于临床效果甚佳。     

从虚实角度辨证论治心悸浅探

心悸为临床常见病、多发病之一。本文通过对《伤寒论》及其他古代文献的收集、整理和归纳,从八纲辨证中虚实的角度辨证论治心悸,认为正虚、邪实及虚实夹杂皆可致悸。     

五轮学说与五脏相关学说关系探讨

从五脏相关的功能系统观、视角、五脏相关的脏腑联系观、视角及五脏相关的天人合一整体观视角,探讨五轮学说与五脏相关学说的关系,期望能探索眼部疾病尤其是瞳神疾病眼底典型改变与五脏之间的关系,并在五脏相关学说理论的指导下,补充、完善五轮学说中的某些不足,从而更好地服务于眼科临床。     

艾滋病与五脏的相关性探讨

目的：探讨艾滋病与五脏的相关性。方法：从艾滋病病位、病因、病证、病机和治则等方面进行与五脏相关的分析研究;结果与结论：研究发现艾滋病与五脏系统相关联,艾滋病因五脏系统内部虚损而感染,因五脏系统内外关联而传变,最后传遍五脏系统,脏腑衰竭,免疫缺失,并发感染而死。治疗上应以补五脏之虚为主,综合论治。     

从中医五脏学说论治高血压病

主要从中医的五脏学说入手,浅谈当今时代的高血压病与五脏之间的密切关系,以此说明各个脏器之间如何相互作用导致高血压的。     

五脏与失眠

从五脏的生理病理阐述五脏与失眠的关系,并从五脏的虚实辨证失眠症,全面细致地考虑引起失眠症的病机,为治疗失眠症找到更好的方法.     

从五脏论治慢性咳嗽

慢性咳嗽是呼吸系统常见疾病,中医对慢性咳嗽有其独到的认识。中医认为,慢性咳嗽总体来说,脏腑功能失调,内邪于肺而致。作者从五脏出发浅述慢性咳嗽的病因病机。     

从五脏论治慢性荨麻疹的中医理论及治法探讨

荨麻疹是常见的变态反应性皮肤病,病因病机复杂,易于反复发作,临床表现为皮肤黏膜出现一过性局限性水肿,伴有明显瘙痒感。本病在古代称为"瘾疹""赤白游风"等。近年来中医皮肤科对荨麻疹的诊治积累了丰富的经验,笔者查阅中医古籍中荨麻疹与五脏的关系的论述及现代中医从五脏论治荨麻疹的文献,结合门诊中所见慢性荨麻疹患者临床表现的不同特点,试图对从五脏角度论治慢性荨麻疹的机理及治法进行梳理与探讨。     

林洪生教授从五脏论治肺癌相关性咳嗽的经验

咳嗽为肺癌的常见症状,严重影响患者的生命质量。林洪生教授从五脏角度分析总结肺癌相关性咳嗽的发病机制,认为癌毒内结是肺癌咳嗽的根本病因。林教授在临床中采用辨病与辨证相结合,将肺癌相关性咳嗽辨证分型为癌毒内结型、热毒瘀结型、肺脾气虚型、痰湿内阻型、肝郁气滞型、气虚血瘀型、阳虚痰阻型和肝肾阴虚型,善用川贝母通过配伍治疗多种证型的肺癌相关性咳嗽。     

甲状腺功能亢进症当从五脏论治

甲状腺功能亢进症是一种由于多因素诱发而出现全身内外各脏腑组织器官异常的病症。其发病原因多端,临床表现多样,并常合并肝损害及白细胞减少等症。甲状腺功能亢进症的发生发展与五脏失调密切相关,肝气横逆,可上冲心肺、中犯脾胃、下耗肾阴,遍及全身各脏腑组织器官,其病机总以阴虚阳亢、五脏失调为主。因此在治疗上,应以“调理五脏,以平为期”为指导原则,根据其不同的临床表现、五脏功能失调的偏颇,在治疗上有所侧重,补其不足,损其有余,以期改善症状、改善指标、缩短疗程及防复发,提高临床疗效。     

从脑神五志理论辨识耳鸣

耳鸣发生与脑神、心神关系密切,是神失内守的表现。从脑神五志理论辨识论治入手,重点采用健脑静神、调心调志,配合调五脏之法,用药多以归脑经之药为主。     

基于“五脏藏神”理论探析背俞穴治疗焦虑症的理论内涵

焦虑症是以持续的紧张、担忧或反复发作的惊恐为主要临床表现,《黄帝内经》关于“藏神”与“失神”的论述,发现五脏病变与情志失调共同作用引起焦虑,是焦虑症重要的病理基础。五脏神通过情志环路相互作用,形成对外界刺激的情绪和行为反应。“心神”被视为五脏神中的统帅,主导精神意识思维活动,而“脑神”则与记忆、视听觉等相关联,二者在调节人体精神活动中具有主次关系。本文基于“五脏藏神”理论探讨了背俞穴在治疗焦虑症中的应用和机制,认为刺激背俞穴调节五脏功能可能激活脊髓节段,产生神经体液调节影响自主神经系统,实现对焦虑症患者的身心共病特征的全面调节,达到抗焦虑样效应。     

黑归脾汤加减治疗肝郁脾虚型心悸40例

[目的]观察黑归脾汤加减治疗肝郁脾虚型心悸疗效。[方法]40例患者口服黑归脾汤加减治疗,1剂/d,15d为1个疗程。治疗1疗程(15d)根据患者自觉心慌程度判定疗效。[结果]临床治愈15例,显效17例,有效8例,总有效率100%。[结论]黑归脾汤加减治疗肝郁脾虚型心悸疗效显著,无副作用。     

从五脏合病论治胸痹心痛

通过总结胸痹心痛中医证候分类的变化,分别从心与其他四脏合病的角度论治胸痹心痛,以中西医结合为指导对复杂胸痹心痛病机进行辨证,为方药的选择提供理论依据。     

眩晕病因病机之五脏论

眩晕是中医临床的常见疑难疾病之一,在《黄帝内经》中已有其病因病机的相关记载.眩晕的发生与五脏相关,本文基于《黄帝内经》,通过总结其有关五脏致眩的病因病机,结合现代医家治疗眩晕的思路和方法 ,从五脏角度出发,分析眩晕的发生发展.重视五脏对眩晕发病的影响,提高中医药治疗眩晕的临床疗效.