不同针灸疗法治疗肩周炎疗效评价

目的:探寻治疗肩周炎的较佳疗法。方法:按随机、对照、单盲法的研究原则,将174例患者随机分为用毫针组(56例)、电针组(57例)和温针灸组(61例)。3组均穴取肩前、肩髃、肩髎、臑俞、外关、合谷,分别行毫针、电针和温针灸疗法,均留针30 min。治疗均为隔日1次,治疗5次为一疗程。并于每次治疗前后测量、记录患者肩关节疼痛评分和活动度评分。结果:电针组、温针灸组的总有效率分别为93.0%(53/57)和95.1%(58/61),均高于毫针组的78.6%(44/56)(均P<0.01),而电针组与温针灸组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经1个疗程治疗,电针组疼痛下降指数(4.28±0.22)、温针灸组疼痛下降指数(3.74±0.17)均明显大于毫针组(2.78±0.18,均P<0.01),而电针组也大于温针灸组(P<0.05);温针灸组肩关节活动度评分改善值(76.92±5.53)和电针组肩关节活动度评分改善值(60.37±3.80)均大于毫针组(42.50±3.67,均P<0.01),而温针灸组也大于电针组(P<0.01)。各组1疗程治疗后肩关节疼痛下降指数和活动度改善评分均大于自身初次治疗后之值(均P<0.01)。结论:3种针灸疗法对肩周炎均有良好的治疗作用,电针和温针灸的疗效要优于毫针针刺。3种疗法均能较明显地减轻患者的疼痛和改善肩关节活动度,但以电针镇痛效应最佳,以温针灸改善肩关节活动度最佳。在选穴相同、病情相似的情况下,临床疗效的改善程度主要取决于疗法及治疗次数。     

毫针的不同针灸疗法治疗肩关节周围炎疗效比较

目的观察并比较基于毫针的不同针灸疗法治疗肩关节周围炎疼痛的疗效。方法将86例肩关节周围炎患者随机分组进行毫针、电针和温针灸治疗,穴位均选用肩前、肩髑或肩谬、脐俞以及外关、合谷,其中毫针组采用平补平泻,电针组采用频率2／100Hz,温针组采用常规温针灸法,分别测定治疗前和治疗后肩部疼痛指数和肩关节活动度评分。结果和结论三种不同针灸疗法治疗肩周炎均取得较好疗效（P〈0．01）。在整体疗效和疼痛指数变化上,电针组和温针组优于毫针组（p〈0．05）：温针组的肩关节活动度改善情况好于毫针组（P〈0．05）。     

温针灸治疗肩周炎38例疗效观察

目的:观察温针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:将78例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予温针灸治疗,对照组给予常规针刺治疗,治疗2周后观察两组治疗前后疼痛(VAS)评分及肩关节活动度,并评价临床疗效。结果:两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后疼痛(VAS)评分均下降(P0.05);两组治疗后疼痛(VAS)评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);两组治疗后肩关节屈、肩关节后伸、肩关节外展度均增加(P0.05);两组治疗后肩关节活动度比较,治疗组肩关节屈、肩关节外展度均优于对照组(P0.05)。结论:温针灸治疗肩周炎具有较好疗效,可缓解疼痛,改善肩关节活动度。     

齐刺温针疗法治疗肩周炎临床疗效观察

目的:观察齐刺温针疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,齐刺温针组以齐刺温针疗法,电针组以电针疗法进行治疗。2组治疗均隔天1次,共治疗8次。观察治疗前后的变化。结果:总有效率齐刺温针组96.67%,电针组93.33%;愈显率齐刺温针组83.33%,电针组为50.00%,2组愈显率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组肩关节疼痛评分、肩关节活动范围、肩关节各方向活动度治疗前后分别比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后,2组肩关节疼痛评分、肩关节活动范围分别比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后肩关节各方向活动度比较,前屈、外展、后伸及内旋这四个方向上,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:齐刺温针疗法治疗肩周炎有良好效果,在改善关节疼痛、关节活动范围、关节活动度方面优于电针治疗。     

温针灸结合电针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎30例

目的:观察温针灸结合电针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效.方法:将90例该病患者随机分为3组各30例.治疗组予温针灸结合电针治疗,对照1组单予温针灸治疗,对照2组单予电针治疗.观察并比较3组患者治疗前后的整体疗效、膝关节疼痛评分及膝关节功能评分.结果:治疗后3组患者的膝关节疼痛积分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组膝关节疼痛积分下降较对照1组、对照2组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).3组患者的膝关节功能评分较治疗前均有显著上升,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组膝关节功能评分上升较对照1组、对照2组更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).总有效率治疗组为86.67％,明显优于对照1组的76.67％与对照2组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸结合电针治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效确切,有一定的临床运用价值.     

推拿结合温针灸治疗早期原发性冻结肩对照研究

目的:观察推拿结合温针灸治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:将原发性冻结肩患者60例随机分为3组:推拿组20例,应用推拿手法治疗;温针灸组20例,应用温针灸治疗;推拿结合温针灸组20例,应用推拿结合温针灸治疗。3组均治疗1次/d,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。于治疗前、每疗程结束后分别采用总体疗效评价、VAS视觉疼痛量表、肩关节活动度(PROM)评分进行疼痛和肩关节活动能力评价。结果:治疗前3组的VAS、PROM评分组间差异均无统计学意义(P0.05);治疗后3组的VAS、PROM评分均分别高于治疗前,组内差异均有统计学意义(P0.05);推拿组治疗1、2个疗程后的VAS评分均高于温针灸组(P0.05);推拿结合温针灸组治疗后的VAS评分均高于推拿组、温针灸组(P0.05);推拿组治疗3、4个疗程后的PROM评分均高于温针灸组(P0.05);推拿结合温针灸组治疗PROM评分均高于推拿组、温针灸组(P0.05)。总体疗效评价,推拿组结合温针灸组总有效率为95%,推拿组、温针灸组总有效率均为90%(P0.05)。结论:温针灸止痛效果优于推拿治疗,推拿更有助于改善肩关节活动度,而推拿结合温针灸综合治疗方案相对于推拿、温针灸单一疗法能显著提高原发性冻结肩患者的总体疗效。     

电针联合体外冲击波治疗对肩关节周围炎患者疼痛和肩关节活动度的影响

目的观察电针联合体外冲击波治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将90例肩关节周围炎患者随机分为电针组、冲击波组、电针联合体外冲击波组,每组30例。电针组采用电针治疗,冲击波组采用体外冲击波治疗仪治疗,电针联合体外冲击波组采用体外冲击波治疗仪联合电针治疗。3组均为隔2 d治疗1次,连续治疗1O次为1个疗程。观察3组治疗前后VA评分、肩关节活动度评分的变化。结果 3组治疗后VAS疼痛评分较同组治疗前均显著降低(P0.05);电针组与冲击波组治疗后VAS评分比较差异无显著性意义(P0.05),电针联合体外冲击波组治疗后VAS评分与电针组及冲击波组比较差异有统计学意义(P0.05)。3组治疗后ROM评分较同组治疗前均有明显改善(P0.05);电针组与冲击波组治疗后ROM评分比较,差异无统计学意义(P0.05);电针联合体外冲击波组的ROM评分与电针组及冲击波组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯体外冲击波或电针比较,电针联合体外冲击波对肩关节周围炎的疼痛缓解更加明显,且能更好地改善肩关节活动度。     

针灸加悬挂牵引等综合方案治疗肩关节周围炎冻结期的临床研究

目的:观察针灸加悬挂牵引等综合方案治疗肩关节周围炎冻结期的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,观察组用针灸加悬挂牵引法,对照组用针灸加传统牵伸法,治疗1~2疗程进行肩关节功能评分,分析疗效。结果:两组治疗1~2个疗程均疗效明显,观察组与对照组相比,肩关节疼痛、活动度和总分评分提高更显著,差异有显著统计学意义(P0.01)。两组治疗1个疗程后显效率比较差异有显著意义(P0.01)。治疗2个疗程后愈显率比较差异有显著统计学意义(P0.01)。结论:针灸加悬挂牵引等综合方案为治疗肩关节周围炎冻结期的有效方案,能显著改善肩周炎患者肩关节疼痛和活动障碍,缩短病程,具有起效迅速、疗效显著、安全无副作用的特点。     

“肩三针”温针配合电针治疗粘连期风寒湿型肩周炎19例

目的观察"肩三针"温针配合电针对粘连期风寒湿型肩周炎的治疗作用。方法将58例粘连期风寒湿型肩周炎患者随机分为毫针组(18例)、电针组(21例)、温针合电针组(19例)。分别采用"肩三针"(肩前、肩髃、肩髎)毫针、电针、温针合电针疗法治疗。3组均每天1次,隔日治疗,5次为1个疗程。比较治疗后各组临床疗效,于治疗前后进行肩部疼痛评定及肩部活动评分。结果温针合电针组治疗总有效率为100%,优于毫针组(83.33%)及电针组(95.24%,P<0.05);3组治疗后疼痛指数及肩关节活动明显优于治疗前(P<0.01);温针合电针组及电针组治疗后疼痛指数及肩关节活动评分与毫针组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 "肩三针"温针合电针法能有效缓解疼痛,并能明显改善粘连期风寒湿型肩周炎肩关节活动障碍。     

推拿结合温针灸治疗粘连性肩关节周围炎疗效观察

目的：观察推拿手法结合温针灸治疗粘连性肩关节周围炎的临床疗效。方法：将182例粘连性肩关节周围炎患者随机分为2组,观察组93例,予推拿手法松解结合温针灸治疗;对照组 89 例,予温针灸治疗。两组均隔日治疗1次,10次为1个疗程。观察治疗前及治疗1个疗程后肩关节功能及活动度评分。结果：观察组治愈率为 65.6%,总有效率为 97.9%;对照组治愈率为11.2%,总有效率85.4%,两组治愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组患者的肩关节功能评分和肩关节活动度评分均有明显增加（P〈0.01,P〈0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P〈0.01）。结论：推拿结合温针灸治疗粘连性肩关节周围炎疗效优于单纯的温针灸治疗。     

钩针疗法治疗中风偏瘫后肩痛疗效观察

目的观察钩针疗法治疗中风偏瘫后肩痛的疗效。方法将60例患者随机分为钩针组和毫针组，比较两组疗效、疼痛改善程度、ADL积分及肌力。结果与结论钩针组基本痊愈率及总有效率为56．7％、96．7％，毫针组分别为23.3％和80．0％，两组有显著差异（P＜0．01，P＜0．05）；钩针组在缓解疼痛、肌力改善情况、总的生活活动能力提高上优于毫针组（P＜0．05．P＜0．01）。     

电针治疗40例中风偏瘫肩－手综合征临床观察

运用电针和毫针刺法分别治疗中风偏瘫肩－手综合征４０例，两个疗程后显示电针对手背水肿、手部皮温升高及屈指时手痛的疗效优于毫针刺法（Ｐ＜０．０５）；指关节和肩关节功能积分增加３分以上（包括３分）的疗效电针组分别优于毫针组（Ｐ＜０．０５）；总显效率电针组（７５％）优于毫针组（５０％，Ｐ＜０．０５）。提示电针产生肌肉节律性收缩具有＂肩－手泵＂样作用，这对消除手背水肿，防止手部肌肉萎缩有重要意义。     

电针治疗40例中风偏瘫肩－手综合征临床观察

运用电针和毫针刺法分别治疗中风偏瘫肩－手综合征４０例,两个疗程后显示电针对手背水肿、手部皮温升高及屈指时手痛的疗效优于毫针刺法（Ｐ〈０．０５）;指关节和肩关节功能积分增加３分以上（包括３分）的疗效电针组分别优于毫针组（Ｐ〈０．０５）;总显效率电针组（７５％）优于毫针组（５０％,Ｐ〈０．０５）。提示电针产生肌肉节律性收缩具有“肩－手泵”样作用,这对消除手背水肿,防止手部肌肉萎缩有重要意义。     

动痛点滞针法治疗肩关节周围炎疗效观察

目的观察动痛点滞针疗法治疗肩关节周围炎的疗效。方法将70例患者随机分为两组,每组35例,治疗组采用动痛点滞针疗法,对照组采用常规针刺治疗,比较两组临床疗效及治疗前后疼痛(VAS)评分、治疗前后运动功能综合评分。结果经Ridit分析,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);两组治疗后VAS评分比较差异有统计学意义(P0.01),两组治疗后运动功能综合评分比较差异有统计学意义(P0.01)。结论动痛点滞针疗法治疗肩关节周围炎疗效优于常规针刺治疗,在减轻疼痛、改善肩关节活动功能方面前者优于后者。     

THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE FOR TREATMENT OF JOINT PAIN OF SKELETAL FLUOROSIS

Objective: To observe the clinical therapeutic effect of acupuncture for joint pain of skeletal fluorosis.Methods: Ninety-six patients with skeletal fluorosis joint pain were randomly allocated to filiform needle group(33 cases), heat needle group(32 cases) and caltrate group(31 cases); the clinical therapeutic effects of three groups were measured by visual analogue scale(VAS) and the physical, emotional and social changes of the patients were recorded.Results: After treatment, VAS scores of the filiform needle group and the heat needle group were both lower than that of the medicine group(P0.05), and the scores of quality of life(MOS-SF 36) were both lower than that of the medicine group(P0.05).Conclusion: Acupuncture(filiform needle and heat needle) could effectively relief the joint pain of skeletal fluorosis, and reduce the negative physical, emotional and social changes of patients.The effect of heat needle was swifter than filiform needle and had better effect on intractable pain, but filiform needle had less uncomfortable sense when manipulated, so filiform needle and heat needle could be coordinated with each other when treating joint pain of skeletal fluorosis to get better effect.     

微型针刀松解为主治疗粘连性肩关节周围炎疗效观察

目的观察微型针刀松解手术为主治疗粘连性肩关节周围炎(肩周炎)的疗效。方法将86例粘连性肩周炎患者随机分为针刀组44例和局封组42例,针刀组采用针刀松解手术配合局部封闭,局封组采用局封疗法,治疗后采取相同的康复锻炼。治疗结束后通过对患者肩关节功能以及疼痛改善程度来综合评价疗效。结果针刀组总有效率为97.7%,局封组总有效率为83.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.01),研究结果提示治疗组总有效率优于对照组。治疗后两组患者肩关节疼痛评分、肩关节功能评分和肩关节综合评分均较治疗前有所改善,且针刀组治疗后各项评分均明显优于局封组(P0.05)。结论采用微型针刀松解手术配合局封疗法治疗肩周炎疗效肯定。     

针刺带针运动治疗外伤性肩痛症疗效观察

目的 :观察针刺带针运动治疗外伤性肩痛症的疗效。方法 :将 45例患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组采用针刺配合带针运动治疗 ,对照组采用传统温针灸 ,以肩部疼痛和肩关节运动为观察指标。结果 :治疗 3个疗程后治疗组总有效率 92 % ,对照组总有效率 90 % ,两组比较无显著性意义 (P >0 .0 5) ,但在疗程比较上 ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论 :针刺带针运动治疗外伤性肩痛症疗效较好 ,且在缩短疗程上优于对照组 ,及早治疗是提高疗效的关键。     

毫针配合铍针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的评价毫针配合铍针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择80例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,每组20例。4组均采用TDP照射,治疗1组采用毫针配合铍针治疗,治疗2组采用单纯毫针治疗,治疗3组采用单纯铍针治疗,对照组采用假毫针、铍针干预。比较4组临床疗效及治疗前后VAS评分和腰腿痛JOA评分。结果治疗1组总有效率为100.0%,治疗2组为90.0%,治疗3组为85.0%,治疗4组为20.0%,4组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗1组、治疗2组及治疗3组治疗后VAS评分及JOA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗1组治疗前后VAS评分及JOA评分差值与治疗2组、治疗3组和对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论毫针配合铍针是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

大抒穴治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的 :观察大抒穴治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将86例符合膝骨关节炎诊断标准,在大抒穴有条索物且明显压痛的患者,按就诊顺序随机分为治疗组43例(采用电温针局部穴位配合大抒穴),对照组43例(采用电针局部穴位)。结果:治疗后治疗组止痛效果、病情严重性指数的变化均优于对照组治疗组(P<0.05)。治疗组临床治愈22例,对照组临床治愈16例,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电温针局部穴位配合大抒穴治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于电针局部穴位。