单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症16例临床分析

单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症１６例临床分析黄海华＊覃寿明施焕中（广西医科大学第一附属医院呼吸内科南宁５３００２１）单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症，又称吕弗勒综合征（ＩＯｆｌｅｒｓｙｎｄｒｏｍｅ），是肺嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）浸润的一个类型，其特点为一过性的肺部阴影...     

嗜酸粒细胞肺浸润症3例临床分析

嗜酸粒细胞肺浸润症目前病因尚不十分明确,其发病机制多数人认为与免疫反应有关,也是免疫反应类型中的一种变态反应性疾病.现将我院1997-2000年所见的3例报告如下.     

单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症11例临床分析

单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症又称吕弗勒综合征（Lǒffler syndrome）,是肺嗜酸粒细胞浸润症（PIE）中的一种,临床表现特点为症状较轻,实验室检查有一过性肺部阴影及嗜酸粒细胞增多,病程一般少于3～4周,极易被误诊或漏诊.笔者分析1993年1月～2005年12月收治11例单纯性PIE患者的临床特点,以提高对该病的认识,并指导临床的诊治工作.     

哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症1例

患者男性,38岁.因反复咳嗽、咯痰1个月,胸闷喘憋半个月于2002年6月6日入院.既往无食物、药物过敏史,无哮喘发作史.     

肺嗜酸性粒细胞浸润症1例报告

1　病历报告　　患者 ,男 ,36岁。主因咳嗽 1个月入院。患者于 1个月前受凉后 ,出现咳嗽 ,多为单声咳 ,咯少许白痰 ,畏寒、发作 ,体温38.0℃。自服消炎药物 ,5 d后体温降至正常 ,咳嗽无减轻 ,无咯痰及咯血 ,无乏力、盗汗及消瘦。一般状况好。X线胸片示 :右肺上叶前段可见团块状病变 ,边缘不清。 CT提示 ,右肺上叶多发斑片状、结节状密度增高影 ,边缘部分模糊 ,部分清楚。考虑右上肺结核。入院时查体无阳性体征。考虑细菌性肺炎 ,肺结核亦不除外。给予积极抗炎治疗 1周 ,患者咳嗽减轻 ,无发热 ,血沉 4mm/h,痰检抗酸杆菌阴性 ,X线胸片提示右…     

肺单纯性嗜酸粒细胞浸润症114例临床分析

本文报告肺单纯性嗜酸粒细胞浸润症114例,对其临床表现、化验、X线及其诱因等方面进行了分析。认为本病是对各种致敏原引起的变态反应,采用抗过敏治疗本病有效。     

小儿嗜酸性粒细胞增多症33例临床分析

回顾分析33例嗜酸性粒细胞增多症患儿的临床资料，探讨病因及临床特征。掌握准确的诊断方法，提高治愈率。     

单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症X线诊断附12例分析

本文总结了12例单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症的X线征象,与既往文献报道有所不同,初诊易误为结核或肺癌。本文将其X线征象分为五型,即多发片状型、多发结节型、多发片状与结节状影混合型、单发片状影型、单发球状影型。病灶均在3～10天内吸收。临床症状轻而肺部X线改变重、血嗜酸细胞增多为其特点。     

肺嗜酸粒细胞浸润症6例分析

[目的]探讨肺嗜酸粒细胞浸润症（PIE）的临床类型、诊断和治疗。[方法]回顾性分析6例PIE的临床资料、治疗效果。[结果]单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症（Lsffler综合征）3例,慢性嗜酸粒细胞肺炎（CEP）1例,肺变应性肉芽肿与血管炎（css）2例。临床表现以咳嗽、发热、喘息、等症状为主,外周血嗜酸粒细胞（EOS）均增高,X线示肺部多发性斑片阴影,糖皮质激素治疗有效。[结论]提高对PIE临床特点的认识,对及时正确诊断PIE、减少误诊、避免不必要的抗菌药物使用有重要意义。     

过敏性肺嗜酸粒细胞增多性浸润1例

患者 ,男 ,4 4岁。因乏力、食欲不振、巩膜黄染30日 ,胸闷、气短、咳嗽 13日入院。入院前 2 8日曾在某医院 ,经肝功、肝炎系列等辅助检查确诊为乙型病毒性肝炎。给以肝复肽 80ｍｇ/ｄ ,头孢拉定 5 .0ｇ/ｄ ,静脉滴注 15日 ,巩膜黄染消退 ,肝功好转。但患者随之出现胸闷、憋气、干咳 ,呈进行性加重。听诊双下肺散在水泡音 ,曾诊断为支气管肺炎。改头孢拉定为头孢三嗪 2 0ｇ ,每日两次静点 3日 ,病情仍不见好转 ,肺内水泡音增多。白细胞计数 9.98× 10 9/Ｌ ,嗜酸粒细胞计数 0 .61× 10 9/Ｌ ,肺ＣＴ示双肺双泛高度渗出性阴影 ,呈融合状态 ,…     

特发性高嗜酸粒细胞综合征临床分析

目的:提高对特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)发病机制、临床表现、鉴别诊断治疗及预后的认识.方法:报道1例特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)起病以胃肠道受累为主要表现,肉眼为实体瘤,经手术切除,未服药物,长期生存,现为肺部、胃肠道先后受累,记录其临床表现以及治疗经过,并进行文献复习.结果:入院后予糖皮质激素、对症、支持等治疗,病情明显改善.结论:特发性嗜酸性粒细胞增多症(IHES)经肾上腺糖皮质激素等治疗,疗效显著,预后较好.     

特发性高嗜酸粒细胞综合征1例

特发性高嗜酸粒细胞综合征（idiopathic hypereosinophilic syndrome,IHES）属于少见病,易误诊。2004年本院收治1例,现结合文献进行讨论,报告如下。     

胸水嗜酸粒细胞增多症23例临床分析

目的：探讨胸水嗜酸粒细胞增多症（PFE）的原发病，临床表现，治疗及预后，方法：回顾分析23例PFE的临床特征。结果：23例胸水均为渗出性，4例伴血嗜酸粒细胞增多；10例病程中伴发气胸；原发病中恶性胸腔积液占26．1％（6／23），同期非PFE者恶性肿瘤占32．6％（58／178），PFE与非PFE渗出性胸水的原发病以气胸，恶性肿瘤和结核为多，它的出现并不能肯定为良性疾病。     

胸水嗜酸粒细胞增多症23例临床分析

目的　探讨胸水嗜酸粒细胞增多症 (PFE)的原发病、临床表现、治疗及预后。方法　回顾分析 2 3例PFE的临床特征。结果　 2 3例胸水均为渗出性 ,4例伴血嗜酸粒细胞增多 ;10例在病程中伴发气胸 ;原发病中恶性胸腔积液占 2 6 1% (6 /2 3) ,同期非PFE者恶性肿瘤占 32 6 % (5 8/178) ,PFE与非PFE渗出性胸水的恶性肿瘤发生率比较无显著性差异 ;结核性胸膜炎占 2 1 7% ,其中初次胸穿即为PFE者仅 1例。结论　PFE原发病以气胸、恶性肿瘤和结核为多 ;它的出现并不能肯定为良性疾病。     

胸水嗜酸粒细胞增多症23例临床分析

目的探讨胸水嗜酸粒细胞增多症(PFE)的原发病、临床表现、治疗及预后.方法回顾分析23例PFE的临床特征.结果 23例胸水均为渗出性4例伴血嗜酸粒细胞增多;10例在病程中伴发气胸;原发病中恶性胸腔积液占26.1%(6/23) 同期非PFE者恶性肿瘤占32.6%(58/178) PFE与非PFE渗出性胸水的恶性肿瘤发生率比较无显著性差异;结核性胸膜炎占21.7% 其中初次胸穿即为PFE者仅1例.结论 PFE原发病以气胸、恶性肿瘤和结核为多;它的出现并不能肯定为良性疾病.     

特发性嗜酸性粒细胞增多症1例

<正>患者,女,55岁。因下肢水肿伴疼痛1个月余,加重3 d于2010年7月1日入院。患者于1个月前无明显诱因出现左下肢水肿,踝关节疼痛,局部皮肤潮红,无发热。于外院查血白细胞计数6.8×10~9/L,嗜酸性粒细胞计数1.1×10~9/L,占15.3%,血清游离T_3 3.14 pmoL/L(正常值3.14～5.55 pmoL/L),无嗜睡、大便干结、明显乏力等不适,给予优甲乐及中药等治疗,病情无缓解。人院前3 d,患者水肿较前加重,右下肢亦出现类似不适,无发热。为进一步诊治来我院,门诊以"甲状腺功能减退症?"收治。既往有胆囊结石及肾结石病史8年,无药物、食物过敏史,家族中无类似疾病史。体格检查:T 36.5℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 106/60mmHg。神志清楚,巩膜无黄染,颈软,全身浅表淋巴结未及明显肿大,心肺腹无异常。双下肢踝     

嗜酸粒细胞增多症特殊临床表现

嗜酸粒细胞(EOS)增多症门诊常见。但出现不同症状并具有特征的嗜酸粒细胞中、高度增加,经海群生治疗症状消失、无复发的患者,我院20多年中仅见7例。为提供同道研究,兹将部分病例报告和讨论如下。     

嗜酸粒细胞性胃肠炎16例临床分析

目的通过对嗜酸粒细胞性胃肠炎（EG）患者的临床资料进行总结分析,以提高临床医师对该病的认识,避免误诊误治。方法回顾性分析确诊的16例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者的临床表现、实验室检查、内镜检查、病理检查、影像学检查及治疗预后等资料。结果本组资料中43．75％的患者与过敏有关。常见临床表现为腹痛（87．5％）、腹泻（43．8％）、呕吐（43．8％）、腹水（31.3％）。77．8％的患者外周血嗜酸粒细胞计数升高,腹水中可见大量嗜酸粒细胞浸润。内镜检查表现为黏膜充血、水肿、糜烂,病理见大量嗜酸粒细胞浸润。16例患者均予以激素治疗,疗效良好。结论嗜酸细胞性胃肠炎的临床表现和内镜表现无特异性,多数患者外周血、腹水和骨髓中嗜酸粒细胞计数明显增高,内镜下黏膜活检和腹水嗜酸粒细胞增多是明确诊断的关键,CT、超声内镜检查有助于确诊。糖皮质激素治疗有效。     

急性嗜酸粒细胞性肺炎一例诊治分析

急性嗜酸粒细胞性肺炎是嗜酸粒细胞性肺疾病的一种少见类型,发病率较低,临床表现多样,外周血嗜酸粒细胞迟发性增高是其主要特点之一,也是早期不易确诊的主要原因。本文报道1例急性嗜酸粒细胞性肺炎患者,其早期经多项检查未能确诊,后行经皮肺穿刺活检术诊断为急性嗜酸粒细胞性肺炎。此时,患者外周血嗜酸粒细胞增高明显。建议对于急性发病,临床主要表现为咳嗽、咳痰,全身症状不明显,而胸片或双肺CT呈实变性阴影者,应多次复查外周血细胞,必要时可采用电子支气管镜结合支气管肺泡灌洗液行嗜酸粒细胞计数检查,以尽早确诊。