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1.
王静  蔡萼  彭云武 《基层医学论坛》2010,14(13):392-393
目的了解基层医院儿科患者血培养中病原菌的分布及其耐药性。方法收集2005年4月—2009年6月间我院儿科及新生儿病房血培养阳性分离菌,用常规方法分离鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)。结果2005年4月—2009年6月血培养分离菌106株,按其所占比例多少分别为表皮葡萄球菌48株(45.3%),溶血葡萄球菌22株(20.8%),其他葡萄球菌10株(9.4%),产碱假单胞菌6株(5.7%),金黄色葡萄球菌5株(4.7%),肺炎克雷伯菌4株(3.7%),大肠埃希菌4株(3.7%)。耐甲氧西林表皮葡萄球菌的检出率为69.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为16.2%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论儿科患者血培养检出菌主要以葡萄菌属为主,且存在严重的耐药性。  相似文献   

2.
目的 分析血培养阳性病原菌分布及耐药性特点,为指导临床制定治疗方案提供依据.方法 收集血培养采用BACTEC9120全自动血培养仪进行培养,阳性者用MicroScan walkAway 96SI进行细菌鉴定及药敏.结果 所有血培养共检出38种292株病原菌,革兰氏阴性菌占141株(48.0%),革兰氏阳性菌占142株(49.0%),真菌9株(3.0%).革兰氏阴性菌中排行前两位的是大肠埃希菌(44.7%)、肺炎克雷伯菌(22.0%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶检出率分别为54.0%和25.8%,对氨苄西林和哌拉西林的耐药性分别为92.1%、96.8%和87.3%、71.0%.革兰氏阳性菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金葡萄球菌(MRSA)分别占48.6%和19.7%,两种细菌对青霉素耐药率达92.0%以上,尚未发现对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药现象.结论 本次分离的细菌对药物均有不同程度的耐药,临床医师要根据不同细菌合理选择抗菌药物.  相似文献   

3.
目的对西宁市某院3 287份血培养病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床提供用药依据。方法采用Bact/Alert3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK-2Compet全自动微生物分析系统进行鉴定,用K-B纸片法进行体外药敏试验,按照CLSI2015标准,采用WHONET 5.6软件对结果进行统计分析。结果从3 287份血液标本中培养分离出非重复病原菌283株,阳性率为8.6%。其中革兰阴性杆菌137株,占48.4%;革兰阳性球菌117株,占41.3%;真菌22株,占7.8%;革兰阳性杆菌7株,占2.5%。凝固酶阴性的葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主要分离菌,分别占19.8%、15.9%、10.6%、10.6%、7.1%、6.4%、5.3%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星耐药率低,为0.0%~16.7%,对常用头孢菌素类抗生素的敏感率普遍较低;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对各类抗菌素耐药率普遍较高:革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和喹奴普汀/达福普汀高度敏感;血培养中真菌分离较多的菌株为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌,分别占2.8%、1.8%,真菌对伏立康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶高度敏感。结论血培养检出病原菌分布广泛,革兰阴性杆菌检出率高于革兰阳性球菌,耐药率较高,临床应引起重视。  相似文献   

4.
5.
目的了解血培养病原菌临床分布、种类及耐药情况。方法对2010年11月1日-2011年10月31日的5257份血培养检出的380株病原菌及其药敏情况进行统计分析。结果 380株病原菌中,分离率从高到低依次是大肠埃希菌/ESBLs阳性(63/16.58)、MRSE/耐甲氧西林表皮葡萄球菌(54/14.21)、大肠埃希菌(45/11.84)、甲型副伤寒沙门氏菌(30/7.89)、人葡萄球菌人亚种(21/5.53)、屎肠球菌(17/4.47%)、克雷伯氏菌/ESBLs阳性(16/4.21%)、MRSA/耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(14/3.68%)、溶血葡萄球菌(14/3.68%)和其他病原菌。这些菌株主要分布在ICU、呼吸内科和儿科。药敏结果分析显示:革兰阳性球菌中,未发现利奈唑胺和万古霉素耐药株。耐甲氧西林表皮葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%,对苯唑西林的耐药率分别为98.1%和85.7%;对其他多种抗菌药物的耐药率也达80%,屎肠球菌对头孢曲松、头孢唑啉、头孢噻肟、氯林可霉素的耐药率均为100%。革兰阴性杆菌中,大肠埃希氏菌/ESBLs阳性和克雷伯氏菌/ESBLs阳性对氨苄青霉素的耐药率为100%。结论血培养检出菌种复杂,耐药率高,应加强血培养中致病菌及其对抗生素的耐药性监测。  相似文献   

6.
目的分析住院患者血培养分离的病原菌分布特点及耐药状况,指导临床合理用药。方法收集2012年1-12月于绵阳市中心医院各科住院患者共7716份血培养标本中分离出的692株病原菌(剔除重复菌株),采用Bact/ALERT 3D全自动血培养仪进行血液培养,VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行微生物鉴定和药物敏感试验。结果病原菌阳性检出率为8.97%(692/7716)。其中革兰阴性菌395株,占57.08%;革兰阳性菌278株,占40.17%;真菌19株,占2.75%。最常见的病原菌依次为大肠埃希菌(n=181)、凝固酶阴性葡萄球菌(n=165)、肺炎克雷伯菌(n=96)、金黄色葡萄球菌(n=45)、肠球菌(n=26)等。检出的葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为20%和83.4%,未发现万古霉素、利奈唑胺耐药葡萄球菌。肠球菌对万古霉素耐药率为7.7%,未发现利奈唑胺、替加环素耐药肠球菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比率分别为45.0%和22.9%。非发酵菌对多种抗菌药物耐药率高。结论血培养中检出的病原菌种类较多,细菌耐药现象较为普遍,临床医师应高度重视血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。  相似文献   

7.
目的:了解血培养中常见病原菌的分布和耐药性变迁.方法:采用Bact/Alert 3D全自动血培养仪,对血培养标本进行连续培养监测,分离菌株采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物分析/药敏系统进行鉴定和药敏试验,应用Whonet5.6软件对数据进行统计分析.结果:2010年1月~ 2013年6月我院共分离出713株病原菌,阳性率为13.5%.其中,革兰阴性杆菌所占比例为51.1%,革兰阳性球菌所占比例为47.1%.最常见的分离菌是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌.血培养阳性菌多见于ICU、普外科、肾内科.耐药性分析显示,亚胺培南和美洛培南对血行性感染大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的敏感率高达100%,哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星对其也有较好的抗菌活性.铜绿假单胞菌对氨基糖苷类高度敏感,敏感率为100%,对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为12.5%和29.4%.未发现耐万古霉素的葡萄球菌,利奈唑胺和奎奴普丁/达福普丁对革兰阳性球菌有较好的敏感性.结论:血培养病原菌分布和耐药性变迁有其特点,应引起重视.  相似文献   

8.
目的了解血培养中分离菌株的构成比及耐药情况。方法采用回顾性分析,对BacT/Alert3D全自动快速血液细菌培养系统培养的2138份血液标本进行检测,分离所得菌株用VITTEK32全自动微生物分析/药敏系统进行鉴定和药敏试验。结果分离152株阳性菌株,阳性率为13.97%。革兰阴性杆菌103株,占67.3%;革兰阳球菌34株,占22.2%;真菌15株,占9.8%。血中产超广谱β-内酰酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为22.5%和32.5%。在凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中MRSCN和MRSA分别是85.7%和55.0%。结论目前深圳市第二人民医院菌血症仍以革兰阴性杆菌为主,对血培养中分离的菌株进行耐药性监测很有必要,及时了解血培养结果对临床有针对性的抗菌治疗可提供科学依据,提高治愈率,降低病死率。  相似文献   

9.
曹敏华 《海南医学》2012,23(8):99-101
目的了解血培养中常见病原菌的种类分布及耐药情况,为临床治疗菌血症提供依据。方法采用Bact/Alert 120自动血液分析系统和ATB Expression自动细菌鉴定仪进行血培养及菌种鉴定,采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET5.4软件对结果进行统计分析。结果 2 659份血培养中分离出病原菌176株,阳性率为6.6%,其中革兰氏阴性杆菌占51.7%,革兰氏阳性菌占43.8%,真菌占4.5%。最常见的6种分离菌依次为大肠埃希菌(29.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(20.4%)、金黄色葡萄球菌(13.6%)、肺炎克雷伯菌(6.3%)、铜绿假单胞菌(4.0%)、鲍氏不动杆菌(3.4%)。碳青酶烯类对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌抗菌活性最强,而对铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌抗菌活性明显降低。在凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中MRSCN和MRSA分别为81.0%和37.4%,目前未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论引起菌血症的病原菌种类复杂,临床应根据病原菌变化及耐药性及时调整抗菌药物用药。  相似文献   

10.
目的分析新生儿血培养阳性病原菌分布及耐药性。方法选取2015年2月—2018年5月在惠州市第二妇幼保健院住院的新生儿2 000例作为研究案例。总结新生儿血培养阳性病原菌分布及耐药性。结果 2 000例血培养标本当中检出细菌51例株,阳性率为2.55%。51株中革兰阳性菌35株,占比68.63%,革兰阳性菌主要是以凝固酶阴性葡萄球菌为主。革兰阴性菌总共16株,占比31.37%;51例阳性标本均符合败血症标准,其中因为无特殊表现2例被误诊为假菌血症,误诊率3.92%。结论凝固酶阴性葡萄球菌属于新生儿败血症最为普遍的病原菌,其次非肺炎克雷伯菌,抗生素方面均存在一定耐药性,临床中对于疑似血液感染患儿应当及时进行血液细菌培养,并合理选用抗菌剂,预防耐药性,提高临床干预水平。  相似文献   

11.
目的:监测南京医科大学第一附属医院2010年血培养阳性病原菌的耐药性,指导临床合理用药?方法:收集南京医科大学第一附属医院2010年3 625份血培养阳性病原菌鉴定结果;细菌及真菌鉴定采用API系统,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法,真菌药物敏感性测定采用Rosco纸片法,Whonet 5.5软件进行数据分析?结果:3 625例血培养标本中有419份阳性,革兰阳性细菌占57.8%,革兰阴性细菌占38.4%,真菌占3.8%?病原菌耐药性分析结果显示:葡萄球菌和肠球菌中均未发现对万古霉素和替考拉宁的耐药株;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药高度敏感;非发酵菌对多种抗菌药耐药率高?结论:血培养中检出的病原菌种类较多,对多种抗菌药物的耐药率较高,应引起重视?  相似文献   

12.
目的:分析我院近2年血培养阳性标本中病原菌的分布及耐药状况,为临床合理用药提供参考。方法对我院2012年1月至2013年12月送检的血培养标本检出菌的分布和药物敏感性试验结果进行回顾性分析。结果632株病原菌中,革兰阴性菌381株(60.28%),前2位是肺炎克雷伯菌105株(16.61%)、大肠埃希菌101株(15.98%);革兰阳性菌209株(33.07%),前2位是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)117株(18.51%)、肠球菌40株(6.32%);真菌42株(6.65%);主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福平敏感,对青霉素、红霉素耐药性严重。主要革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感。结论 CNS为我院血液感染的主要病原菌,其耐药情况严重。分析和监测血培养病原菌分布及其耐药性,对合理使用抗菌药物具有重要指导意义。  相似文献   

13.
菌血症和败血症是临床上严重危及患者生命的感染性疾病[1],随着大量抗菌药物及侵袭性血管内装置的广泛应用,住院病人发生血液感染的几率大大提高,此时血培养检查的快速、准确和药敏结果对其诊断和治疗具有极其重要的意义.我们采用回顾性分析,归纳了2005年1月~2006年1月吉林市肿瘤医院住院病人血培养阳性标本病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据.……  相似文献   

14.
目的:了解贵州省遵义地区血培养病原菌的分布特点及耐药性,为临床诊断和治疗提供依据。方法:收集住院患者共24 307份血标本,使用法国梅里埃公司的血培养瓶在BACT/Alert3D全自动血培养仪进行培养,阳性菌株使用全自动细菌鉴定及药敏分析系统(VITEK2Compact60)进行试验,采用WHONET5.6软件进行病原菌分布和药物敏感数据进行分析。结果:革兰阳性球菌检测出862份,占比为59.50%;革兰阴性杆菌检测出522份,占比为36.05%;真菌检测出54份,占比为3.73%;革兰阳性杆菌检出10份,占比为0.69%。人葡萄球菌未发现耐万古霉素、利奈唑胺和替加环素菌株,对红霉素和青霉素的耐药性较高;大肠埃希氏菌对亚胺培南、厄他培南、美罗培南、阿米卡星和头孢替坦的敏感性较高,对氨苄西林、头孢曲松、头孢唑啉和头孢呋辛耐药性较高。结论:贵州省遵义地区血培养病原菌分布中阴性杆菌低于阳性球菌,革兰阴性杆菌中以大肠埃希氏菌居首位,革兰阳性球菌以人葡萄球菌最多,血流感染的病死率和耐药率不断增加,临床医师可根据病原菌的分布特点和病原菌的药物敏感情况进行合理选择抗生素,降低患者的死亡率。  相似文献   

15.
16.
血培养常见病原菌分布和耐药性分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的了解血培养常见病原菌的分布和耐药情况,为临床正确选用抗生素提供依据。方法血培养不重复标本2150例,用API鉴定系统对细菌及真菌进行鉴定,药敏试验细菌采用纸片扩散法,真菌采用MIC法。结果从2150例血培养标本中分离出病原菌510株,阳性率为23.7%。主要病原菌有凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、肺炎克雷伯菌等。其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的70.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的18.4%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为30.7%和38.9%,高耐氨基甙类肠球菌(HLGR)检出率为57.1%,分离到耐万古霉素的肠球菌。结论血培养中病原菌复杂多样,耐药率高,及时监测血培养中病原菌的耐药性对于指导临床合理用药、防止滥用抗生素、减少耐药菌株的产生是很有必要的。  相似文献   

17.
目的 了解我院5年血培养中分离菌株的分布构成比及耐药情况.方法 血培养标本经BD 9050血培养仪培养,分离所得菌株用法国生物梅里埃ATB Expression细菌鉴定/药敏系统进行鉴定和药敏试验,同时根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI/NCCLS)标准,检测大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBL...  相似文献   

18.
目的了解血培养阳性标本检出的病原菌分布和耐药情况,为临床医生正确运用抗菌药物提供依据。方法对2003年1月至2009年12月临床送检的7 869份血培养标本,在BACTEC9050全自动血培养仪中培养,采用PHOENIX100系统进行菌种鉴定及药敏试验。结果 7 869例患者外周血标本中检出799株阳性标本,阳性率为10.15%,分布于28个病房。799株中成人557株(69.71%),儿童242株(30.29%)。检出细菌22种,真菌3种,菌种构成为革兰阳性球菌399株(49.93%),革兰阴性杆菌395株(49.44%),假丝酵母菌属5株(0.63%)。阳性菌株居前5位者依次为:血浆凝固酶阴性的葡萄球菌247株,大肠埃希菌206株,肺炎克雷伯菌91株,金黄色葡萄球菌60株,链球菌属54株。结论血培养阳性标本检出病原菌种复杂,成人革兰阴性杆菌是败血症的主要致病菌,大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌是常见的病原菌,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性株对多种抗生素耐药,其耐药率明显高于ESBLs阴性菌;儿童革兰阳性球菌是菌血症或败血症的主要病原菌,以血浆凝固酶阴性的葡萄球菌最为常见。临床医生应加强对疑似败血症患者血液中病原菌的检测,以合理运用抗菌药物。  相似文献   

19.
周秀文  王云凤  刘奕 《中华全科医学》2012,10(10):1623-1624
目的了解医院血培养阳性病原菌的科室分布及对抗菌药物敏感性,为临床治疗提供依据。方法采用WHONET 5.6软件对2010年6月-2011年7月血培养结果进行回顾性分析。结果 1895件血培养标本共分离出病原菌398株,阳性率为21.0%,其中革兰阳性球菌占79.9%,革兰阴性杆菌占16.8%,真菌占3.3%。表皮葡萄球菌主要分布在围产儿科和重症医学科,溶血葡萄球菌主要分布在围产儿科,人葡萄球菌主要分布在呼吸内科、泌尿科和血液肿瘤科,大肠埃希菌主要分布在泌尿科、血液肿瘤科和内分泌肾科,铜绿假单胞菌主要分布在重症医学科。凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率高于金黄色葡萄球菌,未发现耐万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁的葡萄球菌;未分离出耐亚胺培南的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。结论血培养阳性病原菌在不同科室的分布和抗菌药物敏感性不同,医生应了解本科室细菌分布及药敏情况,合理使用抗菌药物。  相似文献   

20.
目的 监测分析血培养阳性病原菌种类及耐药性.方法 整群收集该院2014年8月—2016年7月期间的3459份血培养标本,分析总结血液培养阳性病原菌种类及耐药性.结果 3459份血培养标本中有400份鉴定结果呈阳性,其中革兰阳性细菌231份,占57.75%;革兰阴性细菌153份,占38.25%;真菌16份,占4.00%.葡萄球菌和肠球菌中未发现对替考拉宁及万古霉素的耐药株;但是肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的抗菌药有着较高的敏感度.结论 血培养中检出的病原菌种类复杂,主要为革兰阳性细菌和革兰阴性细菌,且耐药性差异较大,临床应根据药敏结果科学用药,以减少多药耐药菌的发生.  相似文献   

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