EICU转出多发伤患者家属迁移应激现状及影响因素分析

目的：调查急诊重症监护室(EICU)转出多发伤患者家属迁移应激现状及其影响因素。方法：采取便利抽样法,选取2021年1月—2022年3月在本院EICU接受治疗的86例多发伤患者的家属作为主要研究对象,使用一般资料调查表、ICU转出患者家属迁移应激量表对其进行调查。结果：EICU转出多发伤患者家属迁移应激总分为(53.64±5.55)分。多重线性回归分析结果显示,家属的性别、文化程度、家庭人均月收入及患者目前意识状态、在EICU治疗时间、年龄是EICU转出多发伤患者家属迁移应激的影响因素(P均<0.05),其可共同解释家属迁移应激69.90%的变异。结论：EICU转出多发伤患者家属整体迁移应激水平处于中等,女性家属、家属文化水平低、家庭人均月收入低、患者未清醒、患者在EICU治疗时间短、患者年龄较小的家属迁移应激水平较高。     

神经内科重症患儿转出指导手册对患儿家属迁移应激水平的影响

目的探讨神经内科重症患儿转出指导手册对患儿家属迁移应激反应的影响。方法选取南京医科大学附属儿童医院2018年8月至2019年4月由重症监护病房转入神经内科的患儿家属58例,按照随机数字表法分为试验组(n=27)和对照组(n=31),对照组采用常规转运方法,试验组在对照组基础上应用重症患儿转出指导手册进行干预指导。采用一般资料调查表、家属迁移应激量表(FRSS)、简易应对方式量表(SCSQ)评价干预前后患儿家属迁移应激水平和应对方式的变化。结果干预前,两组迁移应激水平和应对方式比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预后,试验组迁移应激水平各条目评分及总分差值均低于对照组,且试验组积极应对、消极应对得分差值亦高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论重症患儿转出指导手册能有效减轻患儿家属迁移应激反应,帮助家属积极应对疾病,值得临床推广应用。     

中国ICU转出患者家属迁移应激影响因素Meta分析

目的 系统分析中国重症监护室（intensive care unit,ICU）转出患者家属迁移应激的影响因素,为减轻转出患者家属迁移应激水平提供循证依据。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、Embase中有关ICU转出患者家属迁移应激影响因素的队列研究、病例对照研究、横断面研究等观察性研究,检索时限为建库至2023年10月。由2名研究者按照纳入及排除标准单独进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用RevMan5.4软件对数据结果进行Meta分析。结果 最终纳入15篇研究,总样本量2558,共提取12个影响因素。将15篇文献根据测量结局指标的工具分为正向计分组（得分越高,迁移应激水平越高,共9篇文献）、反向计分组（得分越高,迁移应激水平越低,共6篇文献）。分析每个组别时,仅对组内提及≥2次的影响因素进行Meta分析。Meta分析结果显示：正向计分组内,家属文化程度、家属性别、患者意识、ICU治疗时间、家属疾病不确定感是ICU转出患者家属迁移应激的影响因素（P<0.05）;反向计分组内,家属文化程度、家属性别、患者年龄、ICU治疗时间是ICU转出患者家属迁移应激的影响因素（P<0.05）。敏感度分析结果显示各个因素的结果均较为稳定。结论 家属文化程度、家属性别、患者年龄、ICU治疗时间、家属疾病不确定感是中国ICU转出患者家属迁移应激的影响因素,家属宗教信仰、患者意识对其影响还需进一步论证。     

PICU危重患儿家属焦虑状况及其心理干预效果观察

目的了解危重患儿家属的焦虑状况,观察其心理干预后的效果。方法将2011年1月至2012年10月入住遵义市妇幼保健院儿科重症监护病房(PICU)的200例危重患儿家属按照随机抽样分为干预组100例和对照组100例,干预组给予心理干预,对照组给予常规护理,在患儿入住PICU24h以内、3d和出院时分别应用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果实施心理干预后,干预组3d和出院时得分均明显降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。结论 PICU患儿家属存在明显焦虑,经过心理干预后焦虑状况减轻。在危重患儿住院期间,患儿家属的心理干预显得尤其重要。     

护理干预在院前急救患儿家属中的应用

在院前急救中由于患儿年龄小,家属基本上都在患儿身边,掌握患儿发病时的第一时间资料,因此医务人员与患儿家属的沟通更多、更直接。患儿家属对医护人员的态度和行为可直接影响医护人员的救护效率,是影响患儿疾病转归的重要因素。为此,我科于2010年1月～8月对院前急救患儿家属进行护理干预取得满意效果,现报告如下。     

照顾者准备度对ICU转出患者家属迁移应激的影响

目的 调查分析ICU转出患者的陪床家属即照顾者的准备度对其迁移应激的影响作用。方法 纳入2020年1月—2022年12月在焦作市第二人民医院ICU住院治疗的患者家属106人为研究对象,以问卷调查法对患者及家属一般资料、家属准备度水平以及迁移应激水平进行数据分析。结果 ICU转出患者家属的照顾者准备度测试总分为（14.92±3.86）分,为中等水平,迁移应激总分为（57.21±5.88）分,为中度应激水平,照顾准备度与迁移应激呈负相关。结论 ICU转出患者家属的照顾者准备度水平不足,且与迁移应激水平呈负相关。     

ICU转出患者迁移应激的研究进展

危重症患者进入重症监护病房(IC U )接受治疗往往会产生以焦虑、恐惧为主的应激反应 ,从IC U转出至普通病房常被视为病情好转的表现 ,然而 ,近年来国外研究表明 ,转出同样可能使患者产生焦虑 ,甚至对患者造成精神困扰或创伤 ,诸多学者将这一现象称为转移性焦虑(transfer anxiety ) ,也有学者将其称为迁移性焦虑(relocation anxiety )或迁移应激(relocation stress).1992年 ,北美护理诊断协会(NANDA )将迁移应激纳入护理诊断体系 ,并定义为 :个体由于从熟悉的环境到另一个环境而产生的生理或心理上紊乱的状态 ,主要症状为焦虑、抑郁和孤独[1 ].随着对相关研究的深入 ,学者认为从IC U转出、转入普通病房这一迁移过程中可能发生各种生理或心理紊乱的问题 ,而不仅仅是焦虑 ,相比较转移性焦虑 ,迁移应激能够更加准确地体现上述问题.     

对患儿及家属的心理干预

目的总结了患儿、家属的心理因素及相应的对策,为临床广泛开展有效的心理护理干预提供科学依据.方法 选取患儿60例,同期选择患儿家属60例,除常规护理外还接受系统化、规范化的心理干预,观察患儿及家属心理反应变化.结果 心理干预后患儿及家属的焦虑水平明显降低及患儿疾病的康复率明显提高.结论 通过系统化、规范化的心理干预可以缓解患儿及家属心理压力,有利于患儿的健康恢复,提高患儿家属满意度,保障患儿安全.     

护理干预对急诊患儿家属满意度的影响

目的探讨护理干预对急诊患儿家属满意度的影响。方法选择在急诊科就诊的患儿家属80名随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规的接诊程序和治疗护理的惯用模式。而干预组在接诊时及进行治疗护理过程中,分别对家属实施人性化的护理干预,比较两组病人家属的满意度。结果干预组除了对急诊科环境布局方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余(候诊时间、接诊全程、信息沟通、护理技术、服务态度和对陪护人员关心)六个方面满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论通过护理干预可提高家属对护理工作的满意度,对降低急诊病人引发的医患纠纷和护理投诉起到积极的作用。     

ICU转出非小细胞肺癌合并肺部感染患者家属迁移应激水平现状及影响因素分析

目的 分析ICU转出非小细胞肺癌(NSCLC)合并肺部感染患者家属迁移应激水平现状,并分析其影响因素。方法 选取2021年1月至2023年1月就诊于本院ICU的162例NSCLC合并肺部感染患者及家属为研究对象,以迁移应激量表(FRSS)评估家属迁移应激水平,以简易应对方式量表(SCSQ)评估应对方式,以家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)评估照护能力。采用单因素、多因素分析家属迁移应激水平影响因素。结果 ICU转出NSCLC合并肺部感染患者家属迁移应激评分为(36.44±8.02)分,处于高水平;logistic回归分析显示,患者化疗时间(OR=6.671,95%CI:1.352～32.912)、病理分期(OR=10.802,95%CI:4.236～27.547)、ICU治疗时间(OR=23.700,95%CI:6.352～88.426)、家属性别(OR=12.659,95%CI:4.255～37.928)是家属出现高水平迁移应激的相关危险因素,家庭人均月收入(OR=1.883,95%CI:0.203～0.916)、家属应对方式(OR=3.464,95%CI:0.057～0.826)...     

护理干预对幼年特发性关节炎患儿家属心理健康状况的影响

目的探讨护理干预对幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis.JIA）患儿家属。心理健康状况的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）,焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评（SDS）,对36例JIA患儿家属进行评估,对心理问题严重的给予相应的护理干预,干预后再次进行评估,将SCL-90.SAS,SDS干预前的结果分别同全国常模、护理干预后的测评结果进行比较。结果JIA患儿家属干预前SCL-90,SAS,SDS得分高于全国常模,差异具有显著性（P〈0．01）;干预前后得分差异具有显著性（P〈0．01）。结论JIA患儿家属普遍存在着心理问题,护理干预可改善患儿家属的心理状态,增强心理应对能力。     

初生唇腭裂患儿家属的心理干预

目的:探讨心理干预对初生唇腭裂患儿家属负性心理状态的影响。方法:本组家属41人在心理干预前后分别接受症状自评量表(SCL-90)调查,包括躯体性、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个症状因子。由专业人员告知调查目的,在知情同意的基础上,详细说明量表评定方法,不能漏项,由家属以实事求是的态度一次性独立完成。心理干预2周后比较效果。结果:经过2周的心理干预后,本组被问卷调查家属103人的SCL-90中各因子得分与干预前相比,有明显改变,其中以焦虑、抑郁、人际关系、恐惧和敌对尤为显著,与干预前比较变化有统计学意义(P<0.05)。结论:唇腭裂患儿家属存在很多负性心理问题,实施全面的、科学的心理护理干预,可以有效地改善患儿家长心理状态。     

重型颅脑损伤混着转出ICU后家属迁移应激评估及影响因素的研究

目的 调查分析重型颅脑损伤患者转出重症监护病房（intensive care unit,ICU）后其家属的迁移应激情况及其影响因素。方法 选择2015年1月～2018年1月在我院ICU治疗后成功转出的80例重型颅脑损伤患者家属,对其迁移应激状况进行调查,统计其转出迁移应激评分,将其分为重度迁移应激反应组和轻中度迁移应激反应组,对影响重型颅脑损伤患者转出ICU后其家属迁移应激状况的危险因素进行分析。结果 重型颅脑损伤患者家属的ICU转出迁移应激评分平均为（54.38±13.92）分,经单因素分析、多因素Logistics线性回归分析后发现,家属性别、家属文化程度、患者ICU治疗时间、患者年龄是影响重型颅脑损伤患者转出ICU后其家属迁移应激状况的危险因素。结论 重型颅脑损伤患者转出ICU后其家属受到性别、文化程度、患者ICU治疗时间、患者年龄等因素的影响,容易出现迁移应激反应,护理方面应针对患者家属迁移应激状况实施针对性干预。     

浅析护理干预对60例ICU患儿家属焦虑心理的影响

目的：探讨护理干预对ICU患儿家属心理焦虑的影响。方法：选取本院60例ICU患儿家属作为试验调查对象,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理干预,观察组采用综合护理干预,比较两组患儿家属焦虑分值的变化及护理干预效果。结果：经调查显示,ICU患儿家属均存在心理焦虑。实施护理干预后,两组焦虑程度均得到一定的改善。观察组焦虑分值下降程度较对照组高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率为96.67%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过对ICU患儿家属进行综合护理干预,使其心理焦虑程度明显降低。家属配合护理工作的主动性显著提高,有利于改善护患关系,降低医疗纠纷,利于患儿的康复。     

家属参与式护理干预在大叶性肺炎患儿中的应用

目的观察家属参与式护理干预在大叶性肺炎患儿中的应用效果。方法选取2016年11月至2018年6月方城县人民医院收治的89例叶性肺炎患儿,按照随机数表法将其分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组接受常规护理干预,观察组在常规护理基础上接受家属参与式护理干预,比较两组康复情况(体温复常时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间)及家属护理满意度。结果观察组体温复常时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组,差异无统计学意义(均P<0.001)。观察组家属护理满意度为95.56%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与式护理干预可缩短大叶性肺炎患儿康复进程,提高家属护理满意度。     

全麻髋关节置换术后苏醒期患者家属迁移应激水平及其相关影响因素分析

目的 探讨全身麻醉（全麻）髋关节置换术后苏醒期患者家属迁移应激水平及其相关影响因素。方法选取2021年4月—2022年10月在南昌市洪都中医院行全麻髋关节置换术苏醒期的108例患者,使用ICU转出患者家属应激压力评估量表评价患者家属迁移应激水平,调查患者及家属相关资料,分析全麻髋关节置换术后苏醒期患者家属迁移应激水平的相关影响因素。结果 108例全麻髋关节置换术后苏醒期患者家属迁移应激得分为（56.35±5.86）分,家属迁移应激水平中等;经多元线性回归分析显示,患者麻醉重症监护室（AICU）住院时间≥24 h、女性、文化水平初中及以下、消极应对是全麻髋关节置换术后苏醒期患者家属迁移应激水平升高的危险因素（P<0.05）。结论 全麻髋关节置换术后苏醒期患者家属迁移应激水平中等,受患者AICU住院时间、家属性别、文化水平、应对方式因素影响。     

精神病患者家属心理健康状况的相关性研究与护理干预

目的:探讨精神病患者家属心理健康状况、影响因素及相关护理对策.方法:采用症状自评量表和Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表及自制一般情况调查问卷对134例精神病患者的家属进行评定分析.结果:精神病患者家属症状自评量表评分总分、总均分、阳性项目数高于国内常模,躯体化、敌对、偏执等因子分与国内常模相比具有显著性差异(P＜0.01).精神病患者家属症状自评量表评分与患者住院的次数、住院费用来源、家属性别、文化程度、家庭经济状况、与患者的关系相关,而与年龄、职业无相关关系.焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于国内常模(P＜0.01).在134人中,87人有焦虑情绪,发生率为64.93%;65人有抑郁情绪,发生率为48.51%;同时存在焦虑和抑郁情绪的有64人,发生率为42.76%.结论:精神病患者家属普遍存在不同程度的心理问题,不同家庭因素对患者家属的心理健康状况有不同程度的影响,需采取相应的护理措施提高他们的心理健康水平.     

规范化护理干预对肺炎患儿治疗效果及家属满意度的影响

目的探讨规范化护理干预对肺炎患儿治疗效果及家属满意度的影响。方法选取2016年2月至2018年2月固始县中医院收治的190例肺炎患儿,按照随机数表法分成对照组和观察组,每组95例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受规范化护理干预。分析两组患儿治疗效果及家属满意度。结果观察组治疗总有效率[94.74%(90/95)]高于对照组[81.05%(77/95)],家属满意度[96.84%(92/95)]高于对照组[85.26%(81/95)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将规范化护理干预应用于肺炎患儿的护理中,可提高治疗效果及家属满意度,值得应用推广。     

对首发精神分裂症患者家属实施院外延续护理的研究

目的探讨对首发精神分裂症患者家属实施院外延续护理的效果,为开展院外延续护理提供依据。方法在患者出院后,采用个别和集体家庭干预的方法,向其家属宣传精神疾病防治知识,强化家庭健康教育,指导家属多关心安慰患者,家庭成员和睦相处。干预前后对家属进行症状自评量表（SCL-90）、精神病防治知识认知水平测试,对患者进行生活质量测试。结果实施院外延续护理干预前后,家属SCL-90各因子分和精神病防治知识认知水平各项目比较,差异均有统计学意义。患者生活质量除生理领域、精神支柱外其它各项目均明显地提高（P〈0.05或P〈0.01）。结论院外延续护理干预改善了首发精神分裂症患者家属的心理状况,提高了家属的认知水平和对患者的照顾技能,提高了患者的生活质量。