术前丙氨酸氨基转移酶与天冬氨酸氨基转移酶比值作为胰腺癌根治性胰十二指肠切除术预后标志物的临床研究

目的评估天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值(DRR)对于接受根治性胰十二指肠切除术的胰腺导管腺癌(PDAC)患者术后总生存的预测价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于解放军总医院行根治性胰十二指肠切除术且术后病理诊断为PDAC的137例患者临床资料, 其中男性97例, 女性40例, 年龄(58±10)岁。根据DRR最佳生存风险截断值将患者分组, 比较关键临床病理指标的组间差异。采用Kaplan-Meier法进行生存分析, 生存率比较采用log-rank检验。采用多因素Cox分析评估影响预后的危险因素。结果将137例PDAC患者依据DRR最佳截断值1.1分为两组:DRR≥1.1为高DRR组(n=29);DRR<1.1为低DRR组(n=108)。低DRR组患者累积生存率优于高DRR组, 差异有统计学意义(P=0.003)。多因素Cox回归分析结果显示, DRR≥1.1(HR=2.485, 95%CI:1.449～4.261, P=0.001)、术前胆道引流(HR=1.845, 95%CI:1.030～3.306, P=0.039)、淋巴结转移N2分期(HR=2....     

术前控制营养状态评分评估胰十二指肠切除术后病人短期预后的临床价值

目的探讨术前控制营养状态(controlling nutritional status, CONUT)评分在评估胰十二指肠切除术后病人短期预后中的临床价值。方法回顾性分析武汉大学人民医院2017年4月至2021年4月行胰十二指肠切除术的86例胰头或壶腹周围恶性肿瘤病人的临床资料。根据受试者工作特征(ROC)曲线将所有病人分为高CONUT评分组(CONUT评分≥4分,26例)和低CONUT评分组(CONUT评分4分,60例),分析CONUT评分与胰十二指肠切除病人短期预后之间的关系。结果与低CONUT评分组病人比较,高CONUT评分组病人术后发生严重并发症(Clavien-DindoⅢ级及以上)的概率显著增加(30.7%比10.0%,P=0.017),术后住院时间显著延长(Z=6.682,P=0.01),住院期间死亡率显著增加(11.5%比1.6%,P=0.046)。结论术前CONUT评分是评估行胰十二指肠切除术后病人短期预后的有效指标,术前高CONUT评分往往提示病人术后更容易出现严重并发症,病人住院时间更长及住院期间死亡率更高。     

老年人营养风险指数与腹主动脉瘤术后并发症发生的相关性分析

目的评估老年患者营养风险指数(GNRI)是否可以作为腹主动脉瘤腔内修复术(EVER)后发生并发症的评价指标。方法回顾性收集四川大学华西医院2011年1月至2017年12月期间372例行腹主动脉瘤EVAR术后患者,均为肾动脉下腹主动脉瘤,对患者的临床资料进行统计学分析,评估GNRI对EVER术后并发症的评判价值。结果在372例患者中,158例纳入GNRI异常组(GNRI≤98),214例纳入GNRI正常组(GNRI98)。单因素分析结果显示:年龄(P=0.04)、饮酒(P=0.04)、血清白蛋白水平(P0.001)、BMI(P0.001)、GNRI(P=0.004)和中风(P0.05)是影响腹主动脉瘤术后并发症的危险因素。多因素分析结果显示,术前GNRI[HR=0.687,95%CI为(0.487,0.968),P=0.032]异常是影响腹主动脉瘤术后并发症的独立危险因素。结论对于腹主动脉瘤腔内修复术的患者,GNRI是预测术后并发症的重要指标。     

肝圆韧带在腹腔镜胰十二指肠切除术胰肠吻合中的应用体会

[摘 要] 目的 探讨采用胰肠吻合口肝圆韧带包绕方法预防腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的效果。方法 回顾性分析弋矶山医院肝胆二科自2016年1月至2018年1月52例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料,其中17例行贯穿式胰肠吻合联合肝圆韧带包绕（试验组）,35例仅行贯穿式胰肠吻合（对照组）,比较两组术前、术中、术后相关临床指标。结果 两组患者年龄、性别、BMI、术前转氨酶、术前白蛋白、术前总胆红素、胰腺质地、胰管直径,手术时间、术中出血量、术后胆漏、术后出血、术后胃排空延迟差异均无统计学意义（均P > 0.05）。而试验组术后BL级胰瘘发生率低于对照组（17.6% vs 45.7%,P=0.049）,在术后住院时间[（15.00±2.45）d vs （21.40±7.09）d,P=0.021]和术后胰肠引流管拔除时间[（13.89±5.53）d vs（22.40±11.03）d,P=0.049]上,试验组均短于对照组（均P < 0.05）。结论 采用胰肠吻合口肝圆韧带包绕方法可以降低腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率,具有重要的临床意义。     

Whipple胰十二指肠切除术后早期移除鼻胃管的可行性分析

目的探讨经典Whipple胰十二指肠切除术后早期移除鼻胃管引流管的安全性。方法回顾性分析2008年1月至2013年3月期间我院收治的310例Whipple胰十二指肠切除术患者的临床资料。根据术后鼻胃管引流管移除时间分为早期（≤24 h）移除鼻胃管组和晚期（〉24 h）移除鼻胃管组,主要分析指标为鼻胃管重置率、固体饮食耐受时间、术后住院时间、死亡率及胰十二指肠切除术后的主要相关并发症。结果 1 2组患者术前基本信息及合并症比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2 2组患者的鼻胃管重置率比较差异无统计学意义（P=0.450）。3 2组患者术后主要相关并发症和死亡率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;但经多因素分析,晚期移除鼻胃管组的术后总并发症发生率明显高于早期移除鼻胃管组（P=0.014）。4早期移除鼻胃管组患者的平均固体饮食耐受时间（P=0.013）和术后平均住院时间（P〈0.001）均较晚期移除鼻胃管组明显缩短,差异有统计学意义。结论若患者术前无明显胃排空梗阻症状,Whipple胰十二指肠切除术后可尽早拔除鼻胃管,增加患者舒适度。     

接受根治性PD的胰腺导管腺癌患者生存预测列线图模型的构建与评估

目的构建胰腺导管腺癌(PDAC)患者根治性胰十二指肠切除术后总生存列线图预测模型, 并对其预测效能进行初步评估。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月解放军总医院肝胆胰外科医学部行开腹根治性胰十二指肠切除术的119例PDAC患者资料, 其中男性85例, 女性34例, 年龄(58±11)岁。多因素Cox回归分析(逐步回归法)构建最佳的预测指标组合并依据此结果构建列线图预测模型。一致性指数(C-index)、校准曲线、时间依赖性受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效能。结果 119例患者术后1、2、3年累积生存率分别为67.2%、35.0%、24.8%。高级别肿瘤(低分化和未分化)、脉管癌栓、系统性免疫炎症指数<279.4×109/L、预后营养指数<40.5、丙氨酸氨基转移酶/天冬氨酸氨基转移酶比值>1.1、总胆红素>258.5 μmol/L、血浆纤维蛋白原>3.43 g/L是PDAC患者根治性胰十二指肠切除术后生存的独立危险因素(均P<0.05)。上述指标及年龄>63岁共同构成回归方程(C-index=0.74)。以此结果为基础构建的列线...     

十二指肠乳头腺癌行胰十二指肠切除术194例预后因素分析

目的 分析行胰十二指肠切除术的十二指肠乳头腺癌病人的临床病理学特征与预后关系。方法 回顾性分析2011年 1 月至 2016 年 12 月湖南省人民医院肝胆外科行胰十二指肠切除术且病理学诊断为十二指肠乳头腺癌的194例病人的临床资料,随访病人术后生存情况,分析影响病人生存的因素。结果 194例病人中,高、中、低分化腺癌分别为6例（3.1%）、112例（57.7%）、76例（39.2%）,淋巴结转移61例（31.4%）,神经浸润7例（3.6%）。随着分化程度降低,淋巴结转移发生率显著增高（P=0.000）,神经浸润差异无统计学意义（P=0.585）。中位生存时间为37个月,1、3、5年存活率分别为81.6%、50.1%、36.9%。单因素分析发现,术前血清CA19-9、癌胚抗原（CEA）、肿瘤T分期、分化程度、淋巴结转移、神经浸润是影响病人生存的危险因素;多因素分析发现,淋巴结转移是影响十二指肠乳头腺癌根治性切除病人预后的独立危险因素（RR=1.953,95%CI 1.043～3.654,P=0.036）。结论 胰十二指肠切除术是十二指肠乳头腺癌首选的治疗方式,淋巴结转移是影响其预后的独立危险因素。     

术前内镜减黄对胰十二指肠切除术后并发症的影响

[摘 要] 目的 探讨术前内镜胆道引流减黄对梗阻性黄疸患者胰十二指肠切除术后并发症的影响。方法回顾性分析南京医科大学附属无锡第二医院2013年1月至2015年12月期间73例接受胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据术前是否行内镜胆道引流分为胆道引流组（preoperative biliary drainage,PBD）和非PBD组,其中PBD组30例,非PBD组43例,对比分析两组术后胰瘘、胆瘘、出血、切口感染并发症的发生情况。结果 PBD组术后胰瘘、切口感染发生率高于非PBD组,差异有统计学意义（ P < 0.05）;术后胆瘘、出血发生率组间比较差异无统计学意义（ P > 0.05）。结论 术前内镜减黄增加胰十二指肠切除术后胰瘘和切口感染的发生率,不应作为胰十二指肠术前常规操作。     

加速康复外科在胰十二指肠切除术中的应用

目的 本研究旨在评估加速康复外科（ERAS）在胰十二指肠切除术中应用的安全性和有效性。方法 将2014年1月至2015年12月我院54例胰十二指肠切除术患者随机为传统组（39例）和加速康复组（ERAS组,15例）两组。传统组按传统方法进行围手术期处理。ERAS组接受加速康复外科策略的围手术期处理,主要包括：术前教育、术前减黄、术前营养支持、术中保温、术后强化镇痛、术后早期肠内营养支持及早期恢复口服饮食、术后早期下床活动、术后强化血糖控制等。观察比较两组患者病死率、再手术率、术后平均住院日、治疗费用,以及胰瘘、胃排空延迟和其他腹腔并发症的发生率。结果 两组患者的平均年龄、性别、原发病构成以及术前黄疸或糖尿病构成比例差别无统计学意义（P>0.05）。传统组死亡2例,再手术1例,1周内再入院1例。ERAS组没有死亡、再手术及再入院病例。传统组共发生胰瘘12例,ERAS组2例（30.8% vs 13.3%,P=0.191）。其中传统组有B级胰瘘2例,C级胰瘘3例,A级胰瘘7例;ERAS组均为A级胰瘘。传统组胃延迟排空发生率显著高于ERAS组（35.9% vs 6.7%,P=0.031）。包括腹腔出血、腹腔积液等其他腹腔并发症的发生率两组间没有明显统计学差异（P>0.05）。ERAS组术后胃肠道功能恢复时间、平均住院日（21 d vs 17 d,P=0.046）和住院费用（97 130元 vs 80 963元,P=0.047）明显少于传统组。结论 结合胰十二指肠切除手术特点所制定的加速康复外科策略在胰十二指肠切除术中的应用是安全的,并且可以有效降低患者术后胰瘘、胃排空延迟的发生率,减少术后住院时间和住院费用,有利于患者更快更好地康复。     

老年患者行胰十二指肠切除术临床特征和并发症分析

目的分析行胰十二指肠切除术的老年患者的临床特征和术后并发症的发生情况,探讨老年患者行胰十二指肠切除术的可行性。方法回顾分析2004年至2012年本院94例胰十二指肠切除术患者的临床资料,对年龄≥65岁的老年患者进行分析。结果本研究共纳人老年患者43例,中年患者51例,其中老年组术前合并症发生率(60.47%)显著高于青年组(31.37%)(x~2=7.99,P0.05)。两组均以经典胰十二指肠切除、Child法重建消化系为主,分别占83.72%和70.59%。老年组病例术后胆瘘等并发症发生率为30.23%,与青年组术后并发症的发生率(23.53%)相比无明显统计学差异(X~2=0.54,P=0.46)。结论高龄不是胰十二指肠切除术的手术禁忌证。老年患者强调充分的术前准备,术后加强监测和管理,早期及时处理合并症。     

脂氧素A4改善肺微血管内皮细胞炎症损伤的体外实验研究

目的 观察脂氧素A4（lipoxin A4,LXA4）对肺微血管内皮细胞（pulmonary microvascular endothelial cells,PMVECs）炎症损伤的治疗作用。方法 体外培养人PMVECs,第一阶段：分为空白对照组（完全培养基培养）和TNF-α组（分别以5、10、20 ng/mL共培养24 h）,采用MTT法检测各组PMVECs存活率,用针头式滤器检测TNF-α损伤前后PMVECs的单层通透性。第二阶段：分为TNF-α组（20 ng/mL处理24 h）和LXA4干预组（1、10、100 μg/L处理24 h）,检测PMVECs存活率和单层通透性,RT-PCR检测PMVECs IL-1β、VCAM-1、NF-κB p65 mRNA的表达。结果 （1）5、10、20 ng/mL TNF-α组的PMVECs存活率分别是（76.39±9.3）%、（61.87±11.7）%、（49.54±12.6）%,与空白对照组比较,均显著降低（P< 0.05）,而经1、10、100 μg/L三种浓度LXA4干预后,20 ng/mL TNF-α组的PMVECs存活率均得到提高,其中100 μg/LLXA4干预后的PMVECs存活率为（82.32±8.7）%,有统计学差异（P < 0.01）;（2）与损伤前[（0.021±0.011）mL/min·cm2·kPa]比较,TNF-α处理60、90 min后PMVECs单层通透系数（Kf值）显著增高[（0.067±0.007）和（0.096±0.007）mL/min·cm2·kPa,P< 0.05）],而LXA4干预60、90 min时Kf值则显著降低[（0.039±0.008）和（0.058±0.011） mL/min·cm2·kPa,P< 0.05）];（3）与对照组比较,TNF-α组的IL-1β、VCAM-1、NF-κB p65 mRNA的表达水平均有显著升高（P < 0.01或P < 0.05）,而LXA4干预组显著改善（P< 0.01或P< 0.05）。结论 TNF-α能引起PMVECs的急性炎症损伤,LXA4对TNF-α引起的PMVECs急性炎症损伤有改善作用。     

结直肠癌伴同时性肝转移同期腹腔镜手术与开腹手术的比较

目的 比较同期腹腔镜和同期开腹手术治疗结直肠癌伴同时性肝转移（sCRLM）的短期临床结果,初步探讨同期微创手术的可行性、安全性。方法 回顾性收集2011年1月至2018年12月于温州医科大学附属第一医院接受同期手术切除原发灶和肝转移灶的sCRLM患者临床资料,分为腔镜组（23例）和开腹组（22例）,比较两组围手术期指标。结果 与开腹组相比,腹腔镜组手术时间明显延长（296 min vs 175 min,P=0.01）,而术中出血量（267 mL vs 283 mL,P=0.398）、术后肛门排气时间（4.1 d vs 4.8 d,P=0.204）、进食流质食物时间（5.3 d vs 5.5 d,P=0.599）、术后并发症发生率（60.9% vs 59.1%,P=0.9）以及腹腔引流管留置时间（12.3 d vs 12.5 d,P=0.834）均无统计学差异;术后住院时间（16.7 d vs 20.4 d,P=0.366）有缩短趋势。结论 sCRLM患者行同期腹腔镜手术安全、可行,可在筛选后的患者中应用。     

Oddi括约肌小切开结合气囊扩张对胆汁胰 淀粉酶、脂肪酶含量的影响

目的 观察内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）行十二指肠乳头括约肌小切开（SEST）结合乳头气囊 扩张（EPBD）对胆汁中胰淀粉酶、脂肪酶含量的影响,以验证SEST+EPBD后可能存在的十二指肠液的反流, 并研究不同直径球囊扩张与反流的关系。方法 选取2014年1月至2018年12月因胆石症入院的患者,根据操作方法不同,分为SEST+球囊扩张组（n=90）和胆道探查+T管引流组（n=48）。前者根据球囊直径大小 再分为SEST+小球囊扩张（直径＜ 12 mm）和 SEST+大球囊扩张（直径 ≥12 mm）两个亚组。分别在SEST前 或胆总管切开前抽取胆汁5 mL,术后第5天经T管或鼻胆管（ENBD）抽取胆汁,检验胰淀粉酶、脂肪酶含 量。结果 与同组内术中胰淀粉酶、脂肪酶比较,胆道探查+T管引流组术后第5天变化无统计学差异（P＞ 0.05）;而 SEST+EPBD组明显升高（P＜0.01）。组间比较, SEST+EPBD组术后第5天胰淀粉酶、脂肪酶较胆 道探查+T管引流组上升（P＜0.01）, SEST+EPBD组胆肠反流阳性率明显高于胆道探查+T管引流组（P＜ 0.01）。而 SEST+大球囊扩张组和SEST+小球囊扩张组之间胆肠反流阳性率无统计学差异（P＞0.05）。 结论SEST+EPBD术后早期由于Oddi括约肌损伤,可导致十二指肠液反流,但球囊扩张的大小与十二指肠液反 流情况无明显的关系。故用ERCP处理困难的大结石时,行SEST结合大球囊扩张是可行的,并不会引起术 后早期更为严重的胆肠反流。     

术前营养风险筛查联合营养支持对结直肠癌患者的临床价值

目的 探讨术前营养风险筛查联合营养支持对结直肠癌患者腹腔镜手术后免疫功能、营养状态 和疗效的影响。方法 选择2016年1月至2018年6月在温州医科大学附属第一医院和温州医科大学附属慈 溪医院治疗的结直肠癌患者138例,根据术前营养风险评估,分为有营养风险组（n=53）和不存在营养风 险的对照组（n=85）,前者再分为接受营养支持组（A组,n=32）和未接受营养支持组（B组,n=21）。比较三 组术后肠功能恢复情况、免疫功能及相关营养指标。结果 A组首次排气时间、首次排便时间明显短于B 组（P<0.05）,但均较对照组延长（P<0.05）;A组和对照组半流质饮食时间及住院天数明显短于B组（P<0.05）; 术后,A组和对照组血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（Tf）明显高于B组（P<0.05）,对照组血 清Alb和PA明显高于A组（P<0.05）;术后,三组IgA、IgG和IgM差异明显,其中A组各指标水平最高,对 照组次之,B组最低（P<0.05）;三组并发症发生率无明显差异（P>0.05）。 结论 术前营养风险筛查,对有 营养风险的结直肠癌患者给予肠内营养支持,可有效改善术后营养状况,提高免疫功能,促进术后恢复, 同时减少术后并发症的发生。     

腹腔镜根治术与开腹根治术治疗早期胆囊癌的临床疗效比较

目的 比较腹腔镜根治术与开腹根治术治疗早期胆囊癌的临床疗效。方法 回顾性分析丽水市人民医院于2014年1月至2017年12月期间收治的52例早期胆囊癌（T1b～T2期）患者的临床资料,根据根治术式不同分为腹腔镜组（23例）和开腹组（29例）。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率及肿瘤复发率。结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及肿瘤复发率比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。与开腹组比,腹腔镜组患者的术后胃肠功能恢复时间[（19.70±5.59）h vs（28.90±8.21）h,P<0.01]、术后住院时间更短[（9.30±2.77）d vs（12.59±3.13）d,P<0.01],差异有统计学意义。结论 腹腔镜胆囊癌根治术治疗早期胆囊癌安全、有效,且恢复快。     

自制微型外固定支架在指骨骨折中的应用

目的探讨应用自制微型外固定支架治疗指骨骨折的临床效果。方法自2014年6月至2017年6月,应用自制微型外固定支架治疗指骨骨折16例。术后定期随访,复查X线片,测量指间关节活动度。根据手指总的主动活动度(TAM)、疼痛数字评分表(NPRS)、晨僵3个指标评估患者骨折愈合情况和功能恢复情况。结果本组16例中有1例术后6周复查时,骨折端仍有压痛和异常活动,予拆除外固定支架,切开复位克氏针固定后愈合。其余15例随访48~72周,平均58周,骨折愈合,未出现骨髓炎、钢针断裂及松动。骨折临床愈合时间14~16周,平均15.5周。根据TAM、NPRS系统和晨僵进行评定:优11例,良4例。结论自制微型外固定支架适用于指骨骨折的治疗。它能够维持骨折端的稳定性,提供关节侧副韧带及关节囊所需的张力,可以实现早期功能锻炼的目的,是一种较为理想的治疗方法。     

Reading man皮瓣修复手指远端软组织缺损

目的介绍利用Readingman皮瓣修复手指远端软组织缺损的治疗方法。方法从2014年5月至2017年6月,对46例手指远端缺损创面急诊行Readingman皮瓣转移修复,其中指腹缺损28例,指背缺损6例,指端缺损12例;缺损面积:1.0cm×0.9cm^2.2cm×2.0cm,平均为1.2cm×1.3cm;皮瓣分布:掌侧28例,背侧6例,掌背侧联合12例,主、副瓣平均面积分别为1.8cm×1.2cm和1.4cm×0.8cm。所有皮瓣供区直接缝合。所有患者术后均采用门诊复查的方式进行随访。结果手术用时35~48min,平均37.8min;术后予以抗生素治疗和创面换药;术后2例副瓣尖部红肿和小水泡,换药后愈合;1例副瓣蒂部神经刺激疼痛,3个月后自愈。在本组病例中,随访11个月以上的患者为:指腹缺损16例、指背缺损3例、指端缺损7例,除4例出现轻度钩甲畸形,其余患者皮瓣外观良好,质地饱满,色泽红润,无色素沉着;皮瓣和指体外形过渡自然,未见皮瓣臃肿及条形挛缩瘢痕;主、副瓣的两点辨别觉分别为3.3~6.2(平均4.5)mm和5.5~9.8(平均7.1)mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优28例,良11例,中7例,总优良率为84.8%。结论Readingman皮瓣修复手指远端小面积的软组织缺损,手术操作简便、成功率高,术后皮瓣外观和感觉良好,是一种理想的指端缺损修复方式。     

黄色肉芽肿性胆囊炎的MRI特点分析

目的 分析黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的MRI影像学特点。方法 回顾性分析13例经病理学确诊XGC的MRI表现。结果 13例XGC的胆囊壁不同程度增厚,厚度3～10 mm的8例,≥10 mm的5例。胆囊壁弥漫型增厚12例,局灶型增厚1例。胆囊壁信号不均匀13例。胆囊结石13例,胆总管结石3例,胆管扩张3例。周围小淋巴结3例。周围脂肪间隙模糊8例,浸润十二指肠球部1例。增强扫描4例,均表现为胆囊壁不均匀强化,黏膜呈线样连续强化,浸润邻近肝实质。结论 MRI能显示XGC的较多特点,特别是增强MRI对于术前诊断XGC有较高价值。     

胡桃夹综合征的微创治疗

胡桃夹综合征(NCS)即左肾静脉压迫综合征,是左肾静脉(LRV)穿行于腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角(SMA)或腹主动脉和脊柱之间的间隙处受到挤压,导致LRV回流受阻从而引起腰腹疼痛、血尿、生殖静脉曲张等症状,临床上较少见。NCS的治疗尚存争议,但对于保守治疗无效的患者,尽早选择外科干预,解除LRV梗阻是必要的。近年来,各种微创治疗技术不断发展,本文主要对NCS的微创治疗及其进展作一综述。     

良性前列腺增生患者并发膀胱结石的危险因素分析

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者并发膀胱结石的危险因素。方法:回顾性分析2016年4月～2017年9月我院就诊的321例BPH患者的资料,分别将其分为并发膀胱结石组(n=27)与无并发膀胱结石组(n=294),采用Logistic回归分析BPH患者并发膀胱结石的危险因素。结果:BPH患者的膀胱结石发生率为6.5%。多因素分析显示,年龄、前列腺尿道角(PUA)、前列腺突入膀胱程度(IPP)、前列腺移行带体积(TZV)是BPH患者并发膀胱结石的独立危险因素(P<0.05)。结论:年龄、PUA、IPP和TZV较大的BPH患者易发生膀胱结石。