中药治疗体外震波碎石后结石的体会

中西医结合治疗结石 ,在我国应用广泛 ,无论是肝、胆结石 ,还是泌尿系结石均有较多的记载。我们自 1989年始应用体外震波碎石机治疗了很多泌尿系结石病人。这些病人体外震波碎石后 ,产生大量细小碎石屑 ;有的尚有小石块 ,有的呈泥沙样。在通过输尿管时 ,由于输尿管较细 ,蠕动缓慢 ,致使碎石屑下降时堆积于输尿管中。在输尿管的下段形成一条石街 ,或间断石街 ,石街的长短、粗细与结石大小有关。如何促进石街尽快排出 ,减少病人痛苦 ,是非常关键的问题。我们自拟中药排石汤配合治疗 ,获得满意的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组…     

体外震波碎石治疗输尿管结石90例

1988年10月至1989年3月我院应用体外震波碎石治疗输尿管结石90例,其中近段结石65例,远段结石25例。本文强调治疗输尿管结石的关键是取决于存在一个扩张腔,故本组77.7%的病人在体外震波碎石术前均进行辅助处理,有效率达96.7%。     

体外震波碎石治疗泌尿系结石7200例分析

目的 :报告ESWL治疗各类泌尿系结石的治疗经验 ,探讨ESWL治疗过程中的相关问题及治疗效果和观点。方法 :对有随访条件的 72 0 0例各类泌尿系结石的治疗和治疗结果 ,其中肾结石 3 192例 ,输尿管结石 3 2 98例 ,膀胱结石468例 ,后尿道结石 2 42例。结果 :3 192例肾结石累计三次排空 3 0 16例 (94.5 % ) ,1962例输尿管上段结石累计三次排空192 2例 (98% ) ,13 3 6例输尿管上段结石累计三次排空 13 0 0例 (97.4% ) ,468例膀胱结石累计三次排空 466例 (99.6% ) ,2 42例后尿道结石累计三次排空 2 42例 (10 0 % )。结论 :ESWL是当前治疗各类泌尿系结石的首选方法 ,其中碎石过程中碎石间隔时间不应少于 10～ 15天。输尿管内大结石碎石时 ,应靠近尿液的一侧逐次碎石 ,愈靠近肾盂口处的结石愈易排石。总之 ,各类泌尿系结石碎石后附以相应的药物消炎、排石、解痉、止血治疗 ,97%的患者能取得满意疗效。     

中医药配合体外震波碎石治疗泌尿系结石324例报告

中医药配合体外震波碎石治疗泌尿系结石３２４例报告山东电力中心医院（济南２５０００１）徐华，单维华我院４年来采用中药、耳穴压迫配合Ｂ超定位、ＢＤ８８２８型液电体外震波碎石机（ＥＳＷＬ），辩证治疗泌尿系结石３２４例，疗效满意，报告如下。１临床资料本组３２...     

体外震波碎石治疗肾结石

目的探讨体外震波碎石(ESWL)治疗肾结石的有效性。方法1997年8月至2001年8月应用德国DornierCompacts型体外震波碎石机治疗802例肾结石(直径为0.5～2.5cm)门诊病人。结果结石直径≤0.8cm(196例)、0.9～1.9cm(574例),≥2.0cm(32例),在二月内的排出率分别为62.7%、52.6%、20.5%;总排出率为54.9%。并发症少见,2例肾包膜下血肿,采用保守治疗;19例肾绞痛及24例“石街”形成,采用输尿管镜、再次碎石或保守治疗,结石完全排出。结论ESWL是治疗肾结石(直径<2.0cm)的有效方法,对大于2.0cm的结石,应首先行开放手术或经皮肾镜碎石(PCNL)治疗。     

超声引导体外震波碎石术治疗泌尿系结石411例

我院自2001—09至2002—09，对411例泌尿系结石患，经B超引导体外震波碎石治疗，成功率为97．32％。现报告如下。     

胆道结石的体外震波碎石治疗

体外震波碎石术(ESWL)一直用于治疗泌尿系结石。治疗时病人取半坐位,浸于盛有去离子水的水槽内,使背部位于碎石器之半椭圆反射体上方。位于半椭圆体第一焦点处(F_1)的电极放电时产生冲击波,经半椭圆体反射后最大冲击波聚焦于第二焦点处(F_2),该处即可产生高达500～2000个大气压的压力,将定位于F_2处的结石击碎。最近的体外和动物实验表明,应用Dornier HM-3或更新的碎石器亦可将定位于第二焦点处的胆道结石击碎,并已有人将其应用于临床,证实ESWL对胆囊或胆管结石具有较好的碎石作用,饼发症少,也无死亡。此前瞻性研究旨在评价Dornier HM-3和HM-4碎石器对胆道结石行ESWL的有效性和临床应用价值。     

体外震波碎石治疗肾结石

本院于１９９７年８月至２００１年８月，用德国DonrnierCompacts碎石机治疗肾结石８０２例，取得满意的疗效。现报告如下。资料与方法１．对象：８０２例肾结石门诊病人，男５４７例，女２５５例；年龄１９～６７岁（平均４３．４岁）；其中单侧５７３例，双侧２２９例。２．方法：所有病人在碎石前均进行KUB＋IVP检查，部分病人还作尿培养＋药敏，肾脏B超或CT等。病人在碎石治疗后３天行KUB或B超检查，若结石散开不够完全，则再次ESWL。按照结石的大小，将所有病人分为３组：Ⅰ组：直径≤０．８cm，１９６例；Ⅱ组：０．９～１．…     

体外震波碎石治疗胆系结石264例体会

采用ＳＧＬ－９００Ｂ型胆结石体外震波碎石机治疗２６４例胆系结石，碎石成功卒８９．０％。结合ＵＤＣＡ溶石，舒胆合剂排石，结石全部消失３９．３％，部分消失４１％。体会：该机碎石率高，副作用少，是安全可靠的机型之一。１１－２０ｍｍ的结石和单颗结石效果最好。结石全部消失者４６．３％和４５．３％。２１ｍｍ以上和３颗及３颗以上结石效果差，结石全部消失者２６．４％和２５．６％（Ｐ＜０．０１）。结合本资料讨论了体外震波碎石治疗胆系结石的适应证，影响疗效的因素和结石复发的预防。并对体外震波碎石治疗胆结石进行了评价。     

体外震波碎石在胆总管残余结石治疗中的价值

体外震波碎石（extracorporeal shock-wave lithotripsy，ESWL）应用于胆石症治疗已近20年，但对于其在胆总管残余结石治疗中的应用价值的研究报告尚不多见。我们自1995年开始将ESWL用于胆囊切除、胆总管探查术后、胆总管残余结石54例的治疗，临床效果满意，总结报告如下。     

慢性胰腺炎胰管结石的内镜介入与手术治疗

目的 探讨内镜介入及外科手术治疗慢性胰腺炎(CP)胰管结石的长期疗效.方法 回顾分析1997年至2006年间在第二军医大学附属长海医院住院期间经内镜介入或外科手术治疗的疼痛性CP胰管结石病人的病历资料,随访疗效.结果 入组119例.成功随访113例(95%),男:女=1.4 : 1,平均年龄37.4岁,平均随访时间41.8个月,内镜介入治疗组84例,外科手术组29例.内镜组与外科手术组中分别有近87%和76%病人的腹痛得到了完全或部分缓解(P>0.05).糖尿病和腹泻发生率在内镜治疗和手术治疗后均无显著减少,体重减轻发生率在治疗后均有好转.结论 内镜介入和外科手术治疗疼痛性CP胰管结石疗效类似.     

胱氨酸结石的经皮手术和体外震波治疗

报道经皮肾镜取石及体外震波碎石治疗9例胱氨酸结石。仅经皮肾镜取石的6次住院中,5次成功,1次有残留结石;仅作体外震波碎石的13次住院中,结石完全破碎5次,部分破碎5次,未破碎3次;两者合并应用的4次住院中先行经皮肾镜取石或体外震波碎石各2次。并对此种结石不易粉碎的原因和治疗成功的因素等进行了讨论。     

慢性胰腺炎胰管结石的内镜介入与手术治疗

目的 探讨内镜介入及外科手术治疗慢性胰腺炎(CP)胰管结石的长期疗效.方法 回顾分析1997年至2006年间在第二军医大学附属长海医院住院期间经内镜介入或外科手术治疗的疼痛性CP胰管结石病人的病历资料,随访疗效.结果 入组119例.成功随访113例(95%),男:女=1.4 : 1,平均年龄37.4岁,平均随访时间41.8个月,内镜介入治疗组84例,外科手术组29例.内镜组与外科手术组中分别有近87%和76%病人的腹痛得到了完全或部分缓解(P>0.05).糖尿病和腹泻发生率在内镜治疗和手术治疗后均无显著减少,体重减轻发生率在治疗后均有好转.结论 内镜介入和外科手术治疗疼痛性CP胰管结石疗效类似.