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1.
目的 评价氟比洛芬酯(凯纷)复合舒芬太尼在开胸术后镇痛的效果.方法 择期开胸术患者165例,随机分为 3 组,术前用药及麻醉方法 3 组相同,术后分别给予不同剂量镇痛药物.A组:舒芬太尼5μg/kg+0.9%生理盐水至200ml;B组:舒芬太尼3μg/kg+氟比洛芬酯3mg/kg+0.9%生理盐水至200ml;C组:舒芬太尼1.5μg/kg+氟比洛芬酯4.5 mg/kg+0.9%生理盐水至200ml.分别记录各组患者术后6、12、24、36、48 小时视觉模拟(VAS) 评分.结果 3组患者术前的一般情况、手术方式、术中情况、麻醉时间、手术时间、术中芬太尼用量、术后清醒时间、拔管时间以及 ICU 停留时间均无统计学差异.C 组患者术后 24 小时静息 VAS 评分低于 A 组,差异有统计学意义.B组患者术后 24、36、48 小时咳嗽时VAS评分低于 A组,差异有统计学意义;B组患者术后 48 小时咳嗽时 VAS评分低于 C组,差异有统计学意义.结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼可以安全有效地用于开胸术后镇痛,在减少舒芬太尼用量的同时,可以取得与单纯舒芬太尼相似的镇痛效果.  相似文献   

2.
目的:探讨氟比洛芬酯复合舒芬太尼治疗老年患者术后疼痛的临床效果。方法:收集2013年1月至2015年1月收治老年手术患者600例,随机数字表法分为组1、组2、组3共3组,每组200例,组1给予舒芬太尼150μg联合托烷司琼5 mg,组2给予氟比洛芬酯200 mg联合托烷司琼5 mg,组3给予氟比洛芬酯150 mg、舒芬太尼100μg和托烷司琼5 mg,观察术后不同时间镇静效果。结果:视觉模拟评分苏醒即刻、术后8 h,组2评分高于组1、组3,差异具有统计学意义(P<0.05);Ramsay镇静评分苏醒即刻、术后8 h组1评分高于组2、组3,差异具有统计学意义(P<0.05),术后12 h组1评分高于组2,差异具有统计学意义(P<0.05);舒芬太尼用量在3组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中组1高于组2、组3,组2高于组3,差异具有统计学意义(P<0.05);组1、组2、组3不良反应率分别为68.0%、20.0%、12.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯复合舒芬太尼可以减轻患者术后疼痛,起到镇静作用,降低不良事件发生率。  相似文献   

3.
目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于喉癌患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期行全喉切除术患者45例术后均行静脉自控镇痛,随机分为三组(n=15):对照组(C组),PCIA泵中含芬太尼20μg/kg、昂丹司琼5mg;F1组,PCIA泵中含芬太尼10μg/kg、氟比洛芬酯100mg、昂丹司琼5mg;F2组:PCIA泵中含舒芬太尼0.2μg/kg、氟比洛芬酯100mg、昂丹司琼5mg。观察患者术后镇痛、镇静及不良反应情况。结果在术后各时间点,C组和F1组镇痛视觉模拟评分无统计学意义(P〉0.05);在术后12h、24h、48h,F2组镇痛视觉模拟评分低于C组和F1组(P〈0.05),三组镇静效果和不良反应无统计学意义(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼具有较强镇痛作用,且不增加不良反应,可作为临床术后镇痛模式选择。  相似文献   

4.
目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于食管癌切除术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期行食管癌根治术患者45例术后均行静脉自控镇痛,随机分为3组(n=15):对照组(C组),PCIA泵中含芬太尼20μg/kg、托烷司琼5mg;F1组,PCIA泵中含芬太尼10μg/kg、氟比洛芬酯100mg、托烷司琼5mg;F2组:PCIA泵中含舒芬太尼0.2μg/kg、氟比洛芬酯100mg、托烷司琼5mg。观察患者术后镇痛、镇静及不良反应情况。结果在术后各时间点,C组和F1组镇痛视觉模拟评分无统计学意义(P〉0.05);在术后12h、24h、48h,F2组镇痛视觉模拟评分低于C组和F1组(P〈0.05),3组镇静效果和不良反应无统计学意义(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼具有较强镇痛作用,且不增加不良反应,可作为临床术后镇痛模式选择。  相似文献   

5.
目的观察不同剂量氢吗啡酮复合舒芬太尼用于小儿术后静脉自控镇痛的效果,探讨氢吗啡酮的适宜剂量。方法选择2018年3—11月安徽省儿童医院收治的拟全身麻醉下行发育性髋关节脱位矫正术患儿60例,依据处理方法不同分为H_1、H_2、S组,每组20例,术毕前15 min给予负荷剂量舒芬太尼0. 1μg/kg,并接静脉自控镇痛。H_1组给予氢吗啡酮2μg/(kg·h)+舒芬太尼0. 02μg/(kg·h),H_2组给予氢吗啡酮3μg/(kg·h)+舒芬太尼0. 02μg/(kg·h),S组给予舒芬太尼0. 04μg/(kg·h),3组均加入盐酸托烷司琼0. 1 mg/kg和0. 9%Na Cl注射液至100 m L,设定背景输注速率2 m L/h,单次追加剂量0. 5 m L,锁定时间15 min,持续输注48 h。记录术后1 h(T_1)、3 h(T_2)、6 h(T_3)、12 h(T_4)、24 h(T_5)、48 h(T_6)的FLACC疼痛评分、Ramsay镇静评分、平均动脉压、心率;记录48 h内自控镇痛按压次数、不良反应(皮肤瘙痒、恶心呕吐、呼吸抑制)发生情况。结果与H_1组比较,S组和H_2组在T_1、T_2、T_3、T_4时FLACC评分、平均动脉压、心率更稳定(P <0. 05);与H_2组相比,S组和H_1组T_1、T_2、T_3时Ramsay评分显著降低(P <0. 05)。H_2组48 h内自控镇痛按压次数少于S组、H_1组[(1. 8±0. 7)次比(4. 1±0. 3)次、(3. 9±0. 5)次](P <0. 05)。3组患儿总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05),3组均未发生呼吸抑制、镇静过度等不良反应。结论氢吗啡酮3μg/(kg·h)复合舒芬太尼0. 02μg/(kg·h)用于小儿术后镇痛效果完善,不良反应少。  相似文献   

6.
目的 对比研究氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单纯氟比洛芬酯或舒芬太尼应用于小儿术后持续静脉镇痛(PCIA)的效果和不良反应.方法 择期全麻下行腹部手术患儿90例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),随机分为A、B、C 3组,各30例.A组:氟比洛芬酯2mg/kg+生理盐水至100ml;B组:舒芬太尼2μg/kg+生理盐水至100ml;C组:氟比洛芬酯1mg/kg +舒芬太尼1μg/kg+生理盐水至100ml.A、C组负荷剂量为氟比洛芬酯0.5mg/kg,B负荷剂量为舒芬太尼0.05μg/kg.PCA泵设置持续量为2ml/h,单次给药量为0.5ml,间隔时间20min.监测并记录术后 4、8、12、24、48h患儿的生命体征、镇痛和镇静效果及不良反应发生情况.结果 3组患儿术后各时点VAS评分均小于4分,A组在4、8、12h各时点的VAS评分显著高于B和C组 (P<0.05).A组12h内PCA给药次数显著高于B和C组(P<0.05).B组12h内Ramsay评分显著高于A和C组(P<0.05).A、B两组恶心、呕吐发生率显著低于C两组(P<0.05).B组嗜睡、呼吸抑制发生率显著高于其余两组(P<0.05);结论 氟比洛芬酯联合舒芬尼术后持续静脉镇痛效果良好,可减少单独使用氟比洛芬酯或舒芬尼的用量和不良反应的发生率,是一种理想的镇痛方法.  相似文献   

7.
目的 讨论氟比洛芬酯复合舒芬太尼能否替代单纯舒芬太尼用于肋骨骨折患者术后镇痛.方法 选择肋骨骨折患者100例,随机分成2组,每组50例患者,A组患者应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛;B组患者应用单纯舒芬太尼镇痛.比较2组患者的麻醉苏醒时间,拔除气管插管时间,拔管前后的平均动脉压差值和心率差值,拔管后血氧饱和度,疼痛视觉模拟评分,以及拔管后各种不良反应.结果 A组患者术后拔除气管插管时,在生命体征的变化、疼痛视觉模拟评分等方面与B组没有显著差异(P>0.05).而在拔管后呼吸遗忘,头晕嗜睡,恶心呕吐等不良反应方面,A组明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肋骨骨折患者应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼,阻断恶性刺激效果良好,止痛效果满意,不良反应少,可以替代单纯舒芬太尼用作术后镇痛.  相似文献   

8.
目的观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯静脉输注用于老年骨科患者手术后镇痛的效果、不良反应及对血清白细胞介素6(IL-6)的影响。方法择期行骨科手术老年患者40例,ASAⅡ—Ⅲ级。其中男22例,女18例,年龄65—79岁。将40例患者随机分为A、B组,每组20例。2组患者术后镇痛均使用一次性恒速输注泵。A组镇痛泵配方为:氟比洛芬酯100mg+舒芬太尼1.5μg/kg+昂丹司琼0.2mg/kg+生理盐水,共120ml。B组镇痛泵的配方为:舒芬太尼2μg/kg+昂丹司琼0.2mg/kg+生理盐水,共120ml。2组患者分别在手术结束前10min给予芬太尼1μg/kg并随后接镇痛泵。2组患者的麻醉诱导和维持均相同。记录术后2、4、8、12、24h疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分、不良反应和血清IL-6的变化水平。结果2组患者镇痛效果均较满意,各时间点VAS评分组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。B组患者恶心、呕吐、过度镇静、呼吸抑制和心动过缓等不良反应的发生率明显高于A组(P〈0.05或P〈0.01),术后4、8和12h IL-6水平均高于A组(P〈0.05)。结论舒芬太尼复合氟比洛芬酯静脉持续输注用于老年骨科患者术后镇痛效果满意,不良反应较少,可以抑制术后过度炎性反应。  相似文献   

9.
目的观察氟比洛芬酯和舒芬太尼联合用于骨科术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的安全性和有效性,并找出合适的用药方法,方法选择60例择期骨科手术患者随机分为两组,每组30例。试验组在手术结束前约30m i n静脉注射阿扎司琼10m g、氟比洛芬酯50mg;对照组在手术结束前约30min仅静脉注射阿扎司琼10mg。术毕接静脉镇痛泵,配方为:试验组:氟比洛芬酯100mg+舒芬太尼75ug与0.9%的生理盐水配制成100ml。对照组:舒芬太尼100ug与生理盐水配制成100ml。观察术后1、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、不良反应发生率及其他镇痛药需求次数。结果试验组术后VAS评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生率均优于对照组分。结论在骨科手术后自控静脉镇痛中,术毕静注氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛的效果优于单用舒芬太尼。  相似文献   

10.
目的观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯应用于高血压患者术后镇痛,对血流动力学、血清白介素(IL-6)水平及头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除手术的高血压患者40例,随机分为单纯舒芬太尼组(A组)、舒芬太尼复合氟比洛芬酯(B组)两组。A组术毕行舒芬太尼患者自控镇痛(PCA),B组术后行舒芬太尼复合氟比洛芬酯复合静脉PCA。比较两组在术后6、12、24、48h的镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS评分)]以及舒适评分(BCS),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)和SpO2,同时记录头晕、嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,同时采用放射免疫法测定麻醉前和术后6、24和48h的血清IL-6水平。结果两组在术后6h的血清IL-6水平均较术前显著增高(P值均〈0.05),B组在术后6、24、48h的血清IL-6值均显著低于A组(P值均〈0.05)。结论舒芬太尼联合氟比洛芬酯能有效控制术后疼痛,减少高血压病患者血清IL-6,使术后血流动力学更稳定,有利于高血压患者的预后,较单独使用舒芬太尼效果更佳。  相似文献   

11.
目的 观察舒芬太尼联合氟比洛芬酯在下肢骨折患者术后镇痛中的应用效果及不良反应。方法 择期行下肢骨折切开复位内固定术患者 60 例,按照随机数字表法分为 2 组,每组 30 例。2 组患者术后均使用一次性均速镇痛泵,观察组镇痛泵内药物配方应用舒芬太尼联合氟比洛芬酯,对照组镇痛泵内药物配方应用舒芬太尼,其他药物相同。记录术后 2 h、4 h、8 h、12 h、24 h 疼痛视觉模拟评分及不良反应情况。结果 2 组患者术后各时点疼痛视觉模拟评分组间比较差异无统计学意 义(P>0.05)。对照组患者恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、镇静过度等不良反应发生率明显高于观察组(P < 0.05 或0.01)。结论 舒芬太尼联合氟比洛芬酯应用于下肢骨折患者术后镇痛效果理想,安全性高  相似文献   

12.
戴载深 《吉林医学》2009,30(13):1263-1265
目的:评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性。方法:150例妇科腹腔镜手术患者,随机分为氟比洛芬酯组、曲马多组和对照组,每组50例。氟比洛芬酯组和曲马多组患者在手术开始前分别静脉注射氟比洛芬酯50mg和曲马多50mg,对照组则缓慢静脉注射生理盐水5ml。采用视觉模拟法(VAS评分)评价患者术后2、4、8、24h疼痛评分,记录有无呼吸抑制、恶心呕吐、头晕等不良反应及术后24h使用镇痛药的次数,同时分别在术前及术后24h进行血小板计数及凝血四项检测。结果:氟比洛芬酯组和曲马多组术后各时点的VAS评分及使用镇痛药的次数均低于对照组(P〈0.05)。氟比洛芬酯组恶心、呕吐、头昏等不良反应的发生率明显低于曲马多组(P〈0.05)。氟比洛芬酯组PLT计数术后较术前减少,PT、APTT术后较术前延长,差异有统计学意义(P〈0.05);但术后PLT计数、PT及APTT均在正常范围,术后无1例异常出血倾向。结论:术前单次静脉注射氟比洛芬酯50mg可有效缓解妇科腹腔镜术后疼痛,且无明显不良反应。  相似文献   

13.
目的:观察氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢手术术后镇痛的效果.方法:90例骨科下肢手术患者随机分为SF组、H组和KH组,每组30例,三组患者术后分别应用舒芬太尼(2μg/kg~3μg/k g)、氢吗啡酮(0.12mg/kg~0.14mg/kg)和氢吗啡酮复合氟比洛芬酯(0.12mg/kg+50mg)静脉自控镇痛.记录三组患者镇痛泵(PCIA)按压次数,术后2h、6h、12h、24h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分;以及皮肤瘙痒、嗜睡、眩晕、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果:KH组患者术后各时间点VAS评分、PCIA按压次数、不良反应发生率均明显低于SF组和H组(P<0.05);三组患者术后各时间点Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢手术术后镇痛效果好且不良反应少,是一种安全有效的术后镇痛方法.  相似文献   

14.
欧英余  刘英海  张薏 《四川医学》2009,30(10):1546-1548
目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)的有效性和不良反应。方法选择择期妇科手术术后行PCIA患者100例,随机分为两组,术后PCIA分别使用舒芬太尼(A组)和氟比洛芬酯复合舒芬太尼(B组)。观察术后48h内的镇痛评分(VAS),镇静评分(SS),PCA使用次数及不良反应(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等)。结果术后48h内A、B两组VAS评分无显著性差异(P〉0.05)。PCA使用次数A组显著高于B组(P〈0.05)。A组镇静评分于4h、8h和12h时间点明显高于B组(P〈0.05),其余时间点两组无显著性差异(P〉0.05)。B组不良反应发生率显著低于A组(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛,镇痛效果好,镇静效果佳,不良反应发生率低。  相似文献   

15.
目的 观察舒芬太尼联合氟比洛芬酯用于骨科膝关节置换术后持续静脉镇痛的临床效果.方法 选择骨科单侧膝关节置换手术术后患者72例,随机分为舒芬太尼组(A组)和舒芬太尼加用氟比洛芬酯组(B组).A组:舒芬太尼2.5μg/kg、托烷司琼3 mg加入生理盐水共100 mL;B组:舒芬太尼2.0μg/kg、氟比洛芬酯125 mg、托烷司琼3 mg加入生理盐水共100 mL,行静脉自控镇痛(PCIA)治疗.观察并记录2组术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h疼痛评分及不良反应情况.结果2组各时间点疼痛VSA评分基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);与B组相比,A组不良反应发生率高,镇痛治疗满意率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于膝关节置换术后镇痛能减少舒芬太尼用量,安全有效,且副作用较少.  相似文献   

16.
周旭  康定坤 《中国现代医生》2009,47(16):100-101,110
目的探讨氟比洛芬酯复合小剂量曲马多与单纯曲马多术后静脉镇痛的临床效应。方法选取全髋关节置换术的患者80例,随机分为4组:Ⅰ组,曲马多600mg+0.9%生理盐水+昂丹司琼16mg;Ⅱ组,曲马多400mg+0.9%生理盐水+昂丹司琼16mg;Ⅲ组,氟比洛芬酯50mg+曲马多400mg+0.9%生理盐水+昂丹司琼16mg;Ⅳ组,氟比洛芬酯100mg+曲马多200mg+0.9%生理盐水+昂丹司琼16mg。每组总量均为100mL。镇痛模式:背景流量2mL/h,自控剂量0.5mL/次,锁定时间15min。观察24h内的镇痛评分(VAS),PCIA术后镇痛效果及不良反应的发生情况。结果术后1h时Ⅱ组的VAS显著高于Ⅰ,Ⅲ和Ⅳ组(P〈0.05),而1h后的VAS4组间差异无显著性(P〉0.05)。Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ组恶心、呕吐的发生率显著低于Ⅰ组(P〈0.05)。镇痛期间无呼吸抑制及异常出血等并发症发生。结论氟比洛芬酯复合曲马多术后静脉镇痛效果良好,可明显减少曲马多的用量和不良反应的发生率。  相似文献   

17.
目的:观察氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果.方法:剖宫产手术产妇90例随机分为3组,每组30例.三组术后自控镇痛的配方(均用生理盐水稀释至150ml):F组,芬太尼1.0mg+托烷司琼10mg;H组,氢吗啡酮4mg+托烷司琼10mg;KH组,氢吗啡酮3mg+氟比洛芬酯50mg+托烷司琼10mg.分别记录各组患者术后1h、3h、6h、10h、24h的镇痛泵有效按压次数、VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分以及恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、消化道出血、嗜睡等不良反应的发生情况,镇痛结束时对患者情绪进行评估.结果:KH组术后24h PCIA按压次数和各时间点VAS评分均明显低于F组和H组(P<0.05);三组不良反应发生情况和Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05);KH组术后TMD评分明显低于术前,且明显低于F组术后(P<0.05).结论:氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛效果好,是一种安全有效的镇痛方法.  相似文献   

18.
氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法择期腹部手术患者30例,随机分为两组:芬太尼组(对照组)和氟比洛芬酯复合芬太尼组(实验组),每组15例,术毕接PCA泵静脉自控镇痛,记录术后24h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应。结果两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组镇静程度和恶心、呕吐的不良反应明显高于实验组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯复合芬太尼静脉自控镇痛,可减少芬太尼的不良反应,提高镇痛质量。  相似文献   

19.
目的:比较剖宫产手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单纯舒芬太尼的镇痛效果及不良反应。方法:选择剖宫产手术术后行PCIA患者58例,随机均分为两组。舒芬太尼组(A组)术后镇痛给予舒芬太尼250μg/250ml;氟舒芬组(B组)术后镇痛给予舒芬太尼125μg+氟比洛芬酯150 mg/250 ml。两组PCIA泵的设置维持量0.4 ml/h,单次负荷剂量1.6ml,锁定时间10 min。观察两组镇痛开始时及开始后2、4、8、24、48 h的疼痛评分、生命体征和不良反应发生率。结果:两组术后镇痛评分差异无统计学意义。B组药物不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于剖宫产手术后PCIA的镇痛效果与单纯舒芬太尼组相似,但不良反应明显降低。  相似文献   

20.
目的 观察氟比洛芬酯和舒芬太尼联合用于骨科手术患者术后PCIA的效果。 方法 60例择期骨科手术患者随机分为两组,每组30例。联合组在手术结束前约30 min静脉注射阿扎司琼10 mg、氟比洛芬酯50 mg;单用组在手术结束前约30 min仅静脉注射阿扎司琼10 mg。术毕接静脉镇痛泵。观察术后6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、不良反应发生率、自控泵按压次数及其他镇痛药需求次数。 结果 两组术后VAS评分、不良反应发生率及其他镇痛药需求次数的异常均无统计学意义,但联合组术后VAS评分及自控泵按压次数均低于单用组。 结论 在骨科手术后自控静脉镇痛中,术毕静注氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛的效果优于单用舒芬太尼。  相似文献   

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