乳腺叶状肿瘤的MRI表现与病理特征

目的分析乳腺叶状肿瘤（PTs）MRI平扫及动态增强扫描的表现特征,以提高该病的MRI诊断水平。方法回顾性分析7例行MRI检查并经手术病理证实的PTs的MRI表现,包括肿瘤大小、形态学、平扫T1WI及T2WI信号的特点、动态增强表现及强化曲线类型,并与病理结果相对照。结果 7例乳腺PTs病理诊断良性4例,交界性2例,恶性1例。MRI上5例病灶〉3 cm,外形为分叶状,2例〈3 cm,外形为卵圆形;3例T1WI呈低信号,4例T1WI呈低高信号,5例T2WI呈不均匀高低混杂信号,2例T2WI呈高信号;4例肿瘤内见不强化的囊变区;5例有T2WI、T1WI低信号且不强化的分隔;所有PTs增强早期呈快速强化（1～2个时相）,5例中后期TIC为平台型,2例中后期TIC呈渐增性强化。结论 MRI检查有助于乳腺PTs的诊断,但确诊仍需依靠病理组织学检查。     

乳腺叶状肿瘤的MRI 表现特征及病理对照研究

目的：分析乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor of the breast,PTB)的MRI 表现,并与病理结果对照,以提高该病 术前MRI诊断的准确性。方法：回顾性分析经手术病理证实11例PTB的MRI表现,包括形态学、平扫信号特点、动态 增强扫描病变强化特征及时间-信号强度曲线(TIC)类型,并与病理结果对照。结果：11例PTB术后病理诊断良性6例, 交界性2例,恶性3例,11例均表现为乳内边界清晰、分叶状肿块。MRI上病灶均表现为分叶状,MRI平扫T1WI与乳腺 实质比较,4例呈稍低信号,7例呈等信号;T2WI 5例呈等、高混杂信号,6例呈高信号;4例肿瘤内见出血区,表现为 T1WI和T2WI均见片状高信号影;动态增强后病灶均有不均匀强化,11例均伴有不强化分隔;7例TIC呈缓慢上升型(I 型),4例呈上升平台型(II型)。结论：PTB的MRI表现多样,但有一定的特点,认识其特征性MRI表现有助于PTB的诊 断,但确诊仍需依靠组织病理学检查。     

乳腺叶状肿瘤临床病理分析

目的 探讨乳腺叶状肿瘤的临床表现、病理特征、鉴别诊断以及与治疗、预后的关系.方法 复习11例乳腺叶状肿瘤的临床及病理资料,按WHO标准重新分类,并作回顾性分析.结果 肿瘤分三类:良性者6例,交界者4例,恶性者1例.乳腺叶状肿瘤临床易误诊为乳腺纤维腺瘤,此外,还要与癌肉瘤、其他肉瘤及化生性癌鉴别.结论 临床及病理均易误诊,病理诊断时应多部位取材,镜下以细胞最密集区为准,并做综合分析.此瘤易复发,良性者应做乳腺扩大切除术,复发的交界性和恶性者应行乳腺切除术.     

MRI鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤价值

目的 探讨MRI鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的价值。方法 回顾性分析2012年1月~2015年12月在笔者医院经术后病理确诊的乳腺叶状肿瘤患者25例（28个病灶）和乳腺纤维腺瘤患者65例（74个病灶）。术前均进行了MRI和乳腺超声检查。比较乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤患者MRI表现的差异;比较MRI和超声诊断乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤的准确率的差异。结果 乳腺叶状肿瘤患者MRI表现病灶形状主要为分叶状、多结节融合状、圆形或类圆形,且大部分边界清楚（96.43%）,多数出现T₂WI高信号（89.29%）和不均匀强化（71.43%）,有非增强低信号分隔13个（46.43%）,有囊性病变11个（39.29%）;乳腺纤维腺瘤患者MRI表现病灶形状主要为圆形或类圆形56个（75.68%）,且边界均清楚74个（100%）,全部出现T₁WI高信号74个（100%）,多数出现T₂WI高信号48个（64.86%）和不均匀强化47个（63.51%）,有非增强低信号分隔14个（18.92%）,均无囊性病变74个（100%）;乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤患者MRI表现在病灶形状、T₁WI和T₂WI信号、非增强低信号分隔和囊性病变的差异具有统计学意义（P<0.05）;MRI的诊断准确率（97例,95.09%）高于超声检查（83例,81.37%）,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 MRI对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断具有明确的价值;两者的病灶形状、信号、增强方式等差异显著,MRI的诊断准确性优于超声检查。     

乳腺叶状肿瘤24例临床病理特征分析

乳腺叶状肿瘤（phyllodes tumor of the breast,PTB）是一种较少见的乳腺纤维上皮性肿瘤,分别占乳腺原发性肿瘤和纤维上皮性肿瘤的0．2％～2．5％;     

19例乳腺叶状肿瘤临床治疗与病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤临床治疗与病理学特点.方法选择1997年至2007年我科存档的乳腺叶状肿瘤患者19例,就其资料进行回顾性分析.结果14例进行局部扩大切除及进一步治疗,未复发;5例进行单纯肿物切除后复发.结论无论叶状肿瘤病理组织学分类如何,仍把它看作是低度恶性或恶性病变.     

乳腺叶状肿瘤病理研究进展

叶状肿瘤(breast phyllodes tumours,BPT)是一组类似于乳腺纤维腺瘤的局限性双相分化肿瘤,其基本特点是由纤维、上皮两层上皮构成的裂隙及周围分布丰富的间质细胞共同形成的一型肿瘤。因其切面形成典型的分叶状特殊外观而得名。叶状肿瘤属于乳腺罕见的纤维上皮性病变,占乳腺肿瘤不到3%,占乳腺纤维上皮肿瘤的2.5%。叶状肿瘤并非独立的病种,其生物学行为较难预测,恶性叶状肿瘤如果治疗不充分,会有快速生长和转移扩散的倾向,而良性叶状肿瘤与乳腺纤维腺瘤经常区分困难,为提高对本病的认识,笔者对此病临床及病理研究进展作一综述。     

乳腺叶状肿瘤的超声特征分析

目的 通过分析乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumor of breast,PTB)超声图像特征,探讨超声在乳腺叶状肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取2013年1月至2021年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治并经手术病理证实的PTB患者66例,分析肿瘤的临床病理及超声资料.根据美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(...     

乳腺叶状肿瘤临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤（PTs）的临床病理学特点。方法对38例乳腺PTs患者的临床资料进行回顾性分析。结果乳腺PTs大体上均表现为界限清楚的肿块,且呈分叶状。肿瘤由具有双层排列的上皮成分以及过度生长的间质成分组成。根据间质的过度生长程度、细胞的异型程度、核分裂数、有无异源性成分以及肿瘤性坏死等继发性改变将其分为良性、交界性和恶性3个级别。结论乳腺PTs病理学形态分为三级：良性、交界性和恶性,容易误诊,免疫组织化学对恶性PTs的诊断有一定帮助,从良性到恶性均容易复发,治疗上首选手术扩大切除。     

乳腺叶状肿瘤临床病理分析

乳腺叶状肿瘤是呈分叶状结构、由乳腺纤维结缔组织和上皮成分组成的少见的纤维上皮性肿瘤,约占所有乳腺肿瘤的0.3-0.5%,临床易误诊为乳腺其他肿瘤,耽误患者治疗,近10 年我院遇到6 例,结合文献对其临床、病理形态特点及有关鉴别诊断等方面进行探讨.     

3.0T MRI-DWI鉴别乳腺纤维腺瘤与乳腺叶状肿瘤的价值

目的探讨3.0T磁共振弥散加权成像(MRIDWI)鉴别乳腺纤维腺瘤(FA)与乳腺叶状肿瘤(PTB)的价值。方法回顾性选取2018年6月-2022年10月收治的52例FA患者(FA组)与22例PTB患者(PTB组)作为研究对象,两组均行3.0T MRI-DWI,比较两组表观扩散系数(ADC)值,并分析MRI-DWI影像学特征在鉴别FA与PTB的价值。结果 FA组和PTB组ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05);FA组和PTB组在瘤体形态、瘤体大小、囊变、T₂WI抑脂信号、DCE信号、瘤周晕征、瘤周曲血管方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 FA和PTB在MRI-DWI中瘤体形态、瘤体大小、囊变、T₂WI抑脂信号、DCE信号、瘤周晕征、瘤周曲血管存在差异,其对FA和PTB的临床鉴别诊断具有一定应用价值。     

乳腺叶状肿瘤临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理特征、诊断、鉴别诊断以及与治疗和预后的关系。方法对经病理证实的52例乳腺叶状肿瘤患者的临床资料进行回顾性临床病理分析。结果52例中良性42例，交界性8例，恶性2例，均为女性，发病平均年龄40．8岁。病理特征：肿瘤大小不等，切面呈分叶状。组织学表现为良性的腺上皮和不同异型性的间质成分混合组成。结论乳腺叶状肿瘤的确诊主要靠病理诊断，需与分叶状纤维腺瘤、巨纤维腺瘤、乳腺癌肉瘤和乳腺肉瘤等鉴别，交界性和恶性叶状肿瘤易复发和转移，临床目前主要是以手术切除为主要治疗方法。     

乳腺叶状肿瘤的临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床、病理特点。方法复习10例乳腺叶状肿瘤的临床、病理资料。结果10例均为女性，年龄9例41～51岁，1例15岁，平均年龄43岁，临床均表现为乳腺无痛性肿块，临床及穿刺细胞学大部分均误诊，病理切片诊断良性6例（其中1例良性叶状肿瘤第一次病理切片误诊为乳腺纤维腺瘤），交界性3例，恶性1例，其中1例复发，1例死于肺转移。镜下由良性的上皮成分和丰富的间质细胞组成。结论乳腺叶状肿瘤好发于40～50岁女性，组织学上需与纤维腺瘤、癌肉瘤、间质肉瘤、化生性癌等鉴别。该肿瘤易复发，对良性叶状肿瘤行扩大切除术，交界性及恶性者宜作乳腺切除。     

乳腺叶状肿瘤超声表现与病理对照27例

目的探讨乳腺叶状肿瘤超声声像图表现与手术病理的关系。方法手术前采用彩色多普勒超声检查对27例乳腺叶状肿瘤进行超声检查,与手术病理结果进行对照分析。结果 27例PTB患者中良性PTB21例,交界性PTB3例,恶性PTB3例。所有病例PTB边界清晰;良性PTB声像图表现出形态规则及欠规则,交界性PTB及恶性PTB声像图表现为规则;良性PTB内部回声表现为均匀或不均匀,交界性PTB及恶性PTB表现为回声不均匀或者囊实性回声;良性PTB后方回声多数无改变、少部分增强,交界性PTB及恶性PTB全部增强。结论 3类PTB超声表现具有一定特征,对其特征的掌握和辨识有助于PTB的鉴别诊断。     

96例乳腺叶状瘤的临床病理分析

目的 探讨乳腺叶着瘤肿瘤组织学、手术方式对病人预后的影响。方法 光镜复习病理诊断为纤维瘤和叶状肉瘤的病理切片,按Ａｚｚｏｐａｒｄｉ、Ｓａｌｖａｄｏｒｌ的良恶生诊断标准对肿瘤重新进行分析。结果 ９６例中良性肿瘤５４例（５８．２５％）,交界笥肿瘤２０例（２０．８３％）,恶性肿瘤２２例（２２．９２％）。三组病人的平均年龄分别为３６．５岁,４８．４岁及５３岁,肿瘤平均大小分别为４．４ｃｍ,６．９ｃｍ、７．     

乳腺叶状囊肉瘤21例临床病理分析

[目的]结合乳腺叶状囊肉瘤的临床病理学特征,探讨鉴别诊断时应注意的问题,以及影响复发的因素.[方法]对21例乳腺叶状囊肉瘤病例临床资料和病理特征进行回顾性分析.[结果]21例乳腺叶状囊肉瘤患者来我院治疗前有6例曾行肿物单纯切除术,部分诊断为纤维腺瘤或未做病理诊断,术后复发,经正确诊断,行区段切除或乳腺切除术后至今未见复发.[结论]乳腺叶状囊肉瘤是一种易误诊的肿瘤,而又具有潜在复发倾向,正确的诊断与治疗是减少复发的关键因素.     

乳腺叶状肿瘤17例病理分析

<正>乳腺叶状肿瘤是一种较少见的乳腺肿瘤,过去称为叶状囊肉瘤,WHO乳腺肿瘤分类中将其命名为叶状肿瘤。临床和病理表现多样,生物学行为多变难测,临床上常被当作纤维腺瘤处理而导致肿瘤复发。因此诊断和处理常较困难,为此笔者将     

乳腺叶状肿瘤17例临床病理分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理学特征。方法对17例乳腺叶状肿瘤作回顾性临床病理分析。结果17例均为女性,年龄26～59岁。所有病例均表现为乳腺肿块,以单侧单发性为主,肿块直径2.5～18.5 cm。良性叶状肿瘤8例,交界性6例,恶性3例。镜下见肿瘤由良性的上皮成分和丰富的间质细胞组成,大部分形成叶状结构。4例患者发生局部复发。结论乳腺叶状肿瘤好发于40～50岁女性,很少发生淋巴结转移,可血行转移,易复发。组织学上需与巨大纤维腺瘤、乳腺肉瘤等鉴别。外科手术切除是治疗乳腺叶状肿瘤的首选方法。