早期康复护理对颈髓损伤患者生活质量的影响

目的：探讨早期康复护理对颈髓损伤患者生活质量的影响。方法：选取2004年1月～2009年1月间在我院住院治疗的颈髓损伤患者42例进行综合早期康复护理,并观察护理效果。结果：本组患者早期康复护理后ASIA评分明显高于护理前,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。本组患者早期康复护理后Barthel指数、FIM评分明显高于护理前,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。本组患者肌肉萎缩5例,腹部感染1例,皮肤压疮1例,其他未见明显并发症发生。结论：早期康复护理能有效地促进颈髓损伤患者功能的康复并能改善预后,值得应用。     

综合康复治疗48例颈髓损伤患者疗效观察

目的：探讨综合康复治疗对颈髓损伤患者功能恢复的影响。方法：对48例颈髓损伤患者进行综合康复治疗,包括呼吸功能训练、上下肢肌力训练、平衡转移训练并配合传统疗法及矫形器的应用等。治疗前后进行呼吸功能评估、修改Barthel指数评分及ASIA运动及感觉评估。结果：经过42～95d治疗后,颈髓损伤患者呼吸功能、修改Barthel指数评分及ASIA运动评分明显提高（P〈0.05）,但感觉评分无显著性差异（P〉0.05）。结论：综合康复治疗能有效地促进颈髓损伤患者功能恢复。     

康复护理干预结合高压氧治疗对颈髓损伤患者的疗效观察

目的探讨康复护理干预联合高压氧治疗对颈髓损伤患者的治疗效果。方法将76例颈髓损伤患者随机分为实验组38例和对照组38例,实验组采取康复护理干预联合高压氧治疗。对照组进行康复护理干预未进行高压氧治疗,高压氧治疗结束后,观察治疗疗效。结果实验组总有效率为97.4%,对照组总有效率为73.7%,实验组的总有效率显著高于对照组(χ2=9.237,P<0.01)。结论康复护理干预结合高压氧治疗,明显提高颈髓损伤患者的疗效,降低致残率,减少并发症,提高患者生活质量。     

改良式呼吸训练对颈髓损伤患者肺功能恢复的影响

目的:观察改良式呼吸训练对急性颈髓损伤患者肺功能恢复的作用。方法:选取2013年5月~2016年6月间经皖南医学院弋矶山医院脊柱外科诊治的急性颈髓损伤患者,将患者采用随机抽样方法分为常规组和改良组。常规组患者予以常规呼吸功能康复训练,改良组患者由责任护士予以指导并进行改良式呼吸训练。两组患者分别于住院当天和呼吸训练6周后行肺功能检测,检测内容包括:时间肺活量(FVC)、第1秒最大呼吸量(FEV1)、肺活量(VC)、潮气量(VT)和最大通气量(MVV)。结果:两组患者年龄、性别、损伤水平和损伤程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者呼吸训练6周与住院当天FVC、FEV1、VC、VT和MVV组内比较差异有统计学意义(P<0.01),两组患者住院当天FVC、FEV1、VC、VT和MVV组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组FVC和VT疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式呼吸训练对急性颈髓损伤患者肺功能恢复具有明显的效果。     

早期功能锻炼对颈髓损伤患者功能恢复的影响

目的 探讨早期功能锻炼对颈髓损伤患者功能恢复的影响.方法 颈髓损伤患者40例,在患者生命体征稳定,将患者随机分为早期康复组和对照组.其中早期功能锻炼组,采用Bobath法和运动再学习法相结合的方法进行训练;对照组,仅进行一次性康复指导.采用临床神经功能缺陷程度评分、简式Fugl.Meyer运动评分(FMA)和改良巴氏指数(MBI)在锻炼前后进行康复评价.结果 临床神经功能缺陷程度评分、上下肢FMA和MBI入选时两组无显著差异(P＞0.05),出院时两组均较入选时明显改善(P＜0.01),早期功能锻炼组较对照组改善程度更大.结论 早期功能锻炼可促进功能恢复,对颈髓损伤预后有良好影响.     

气道廓清对颈髓损伤有创机械通气患者肺功能及感染的影响

目的 观察气道廓清对颈髓损伤有创机械通气患者肺功能、感染指标的影响。方法 52例颈髓损伤气管切开术后机械通气患者应用数字表法随机分为对照组26例和气道廓清组26例,对照组采用常规护理及药物治疗,气道廓清组在对照组基础上联合应用气道廓清技术。观察治疗前、治疗后第5天及治疗后第10天C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、降钙素原（procalcitonin, PCT）、临床肺部感染评分（clinical pulmonary infection score, CPIS）、氧合指数（oxygenation index, PaO₂/FiO₂）、动态肺顺应性（dynamic pulmonary compliance, Cdyn）、最大肺通气量（maximum pulmonary ventilation, MVV）、呼气流量峰值（peak expiratory flow, PEF）、急性生理与慢性健康评分（acute physiology and chronic health...     

一例颈髓损伤患者的心理支持与康复护理

颈髓损伤所致的瘫痪 ,严重丧失生活自理能力 ,使患者产生剧烈的心理波动 ,容易对生活失去信心和勇气。因此 ,在康复过程中 ,针对年龄、性格、文化背景及社会环境影响的不同 ,所采取的心理支持和康复训练也不同。现将一例颈髓损伤患者实施心理支持与康复护理的体会报告如下。1　病例介绍1.1　患者男性 ,2 4岁。因被刀刺伤后项部致右侧肢体偏瘫10ｄ入院。查体 :后项部相当于Ｃ3～ 4棘突间可见一长约 4ｃｍ伤口 ,已愈合。右侧肢体偏瘫 ,肌力 0～Ｉ级 ,上肢瘫痪症状重于下肢 ,并出现感觉分离 ,腱反射消失 ,左侧肢体肌力正常 ,大小便功能正常。颈…     

早期分阶段综合性肺康复措施在颈髓损伤机械通气患者中的应用研究

目的 探讨早期分阶段综合性肺康复措施对颈髓损伤需使用机械通气患者的作用.方法 选取2015年1至12月收治的颈髓损伤患者作为对照组,采用常规护理措施;选取2016年1至12月收治的颈髓损伤患者作为治疗组,采取早期分阶段综合性肺康复措施.比较两组患者在使用呼吸机时间、总住院时间、肺部感染率的差异.结果 对照组使用呼吸机时间为(13.98±11.11)d,治疗组为(7.23±4.94)d,比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组总住院时间为(25.10±16.98)d,治疗组为(16.26±6.41)d,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组肺部感染率76.19％,治疗组为52.38％,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期分阶段综合性肺康复措施可以缩短颈髓损伤机械通气患者呼吸机使用时间、总住院时间,降低肺部感染率.     

146例颈髓损伤患者的康复护理

颈髓损伤是由于颈椎外伤骨折错位、椎间盘脱出或严重的脊髓型颈椎病等,使颈部的脊髓受伤,出现脊髓休克、脊髓挫伤和脊髓断裂,严重者出现四肢功能障碍或全身瘫痪,是骨科最严重的损伤之一.     

早期康复护理干预对颅脑损伤患者康复的影响

目的探讨早期康复护理干预对颅脑损伤患者康复的影响。方法将颅脑损伤患者57例分为两组,其中30例穴观察组雪采取早期康复护理干预。即早期进行运动功能、认知功能、日常生活活动能力穴ADL雪等训练。用Barthel指数评分法和Fugl-Meyer评定法对两组患者在康复前和出院时进行测定。结果出院时两组患者功能比较,观察组明显优于对照组,差异有显著性穴P<0.01雪。结论早期采取康复护理干预,明显改善脑损伤患者认知功能障碍,对肢体功能和ADL能力有明显提高。     

急性颈髓损伤伴不全截瘫的康复护理

褥疮、泌尿系、呼吸系感染、关节僵硬是截瘫病人最常见的并发症.如何做好截瘫病人的康复护理,使并发症控制在最低限度,各器官功能恢复到最大程度,是我们护理工作中的重要任务.我院从1994年至1999年对34例急性颈髓损伤伴不全截瘫病人制定了详细的护理计划,并实施有效的护理措施,结果无一例发生并发症,大多数患者恢复良好.     

颈髓损伤的心理护理

颈髓损伤是脊柱外科常见的创伤性疾病,病情严重、常合并截瘫, 患者大多数是青壮年.面对突如其来的巨大打击,患者往往心理难以承受,出现悲观厌世等一系列心理变化,给临床治疗与疾病恢复造成一定的影响.患者生理状况和社会角色的突然改变,必然会出现不同程度的心理问题.所以在物理康复治疗的同时,心理治疗也显得尤为重要.,     

58例颈髓损伤的早期护理

颈髓损伤高位截瘫伤情严重而复杂，早期死亡率高。因此，如何更好地解决颈髓损伤病人早期护理的问题，成了护理工作中的一项艰巨任务。我科1989年出来收治58例，我们对其早期护理进行了深入研究并使病死率明显降低。现将护理的体会报道如下。     

急性颈髓损伤早期并发症及防治

目的:分析急性颈髓损伤的伤情、合并伤和并发症,提出早期治疗原则。方法:对292例急性颈髓损伤病例进行回顾性分析。结果:颈髓完全性损伤183例,不完全性损伤109例,合并症有肺部感染、泌尿系感染、褥疮等,合并伤有颅脑损伤、四肢骨盆骨折、血气胸等。保守治疗包括大剂量甲基强的松龙冲击疗法、高压氧治疗、脱水剂、神经营养药物;对存在脊柱不稳、脱位和脊髓压迫者,进行减压内固定手术。合并伤均给予专科处理。结论:及时正确的早期处理,重视处理合并伤,预防脊髓继发性损伤和并发症的发生,重视早期康复指导是提高救治水平的关键。     

41例创伤性颈髓损伤患者早期低钠血症的护理

目的探讨创伤性颈髓损伤患者早期低钠血症的护理。方法回顾性分析41例低钠血症患者资料,对其护理方法加以总结。结果 41例患者中38例患者痊愈。2例治疗21天无效放弃治疗,1例死于呼吸衰竭。结论严密观察,积极预防,合理饮食是预防低钠血症的重要措施。     

脊髓损伤患者的早期康复干预

脊髓损伤早期康复干预的目的是最大限度地利用和训练其残存功能,提高生活自理能力,同时预防各种并发症发生。我们根据脊髓损伤临床特征和患者个体差异,     

腹部冲击法联合呼吸训练器在颈髓损伤早期患者预防肺部感染中的临床研究

目的 探讨腹部冲击法联合呼吸训练器在颈髓损伤早期患者预防肺部感染中的临床研究。方法 选取2017年5月～2019年12月我院收治的颈髓损伤早期患者60例为研究对象,将其分为对照组和试验组,每组各30例。对照组采用常规护理,试验组采用腹部冲击法联合呼吸训练器治疗。比较分析两组肺部感染发生率、治疗前后的肺功能变化、治疗前后的生活质量变化以及患者的治疗满意度。结果 试验组肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,试验组患者的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和最大通气量（MVV）明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,试验组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 为预防肺部感染,提高肺功能,对颈髓损伤早期患者采用腹部冲击法联合呼吸训练器的临床效果好,可以有效提高患者的满意度,改善生活质量。