欧洲医药保健网分类系统用于解决呼吸科药物相关问题的效果评价

目的:评价欧洲医药保健网(PCNE)分类系统(8.0版)用于解决呼吸科患者出现的药物相关问题(DRPs)的效果和作用。方法:临床药师使用PCNE分类系统(8.0版)对呼吸科1例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者出现的DRPs进行药学监护,并对发生DRPs的类型、原因、干预措施、干预接受程度及问题状态等进行分析。结果:PCNE分类系统(8.0版)主要包括问题、原因、计划干预、干预方案的接受、DRPs状态五个方面,临床药师借助该系统明确了DRPs类型,对出现的两项DRPs均全部解决,临床医师接受干预并完全执行。结论:临床药师通过PCNE分类系统(8.0版)可系统地、规范化地对患者实施药学监护,能及时发现和解决DRPs,确保临床用药的安全、有效、合理。     

欧洲医药保健网分类系统在肿瘤科药物相关问题中的应用

摘 要 目的：通过欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE）分类系统在临床病例中的实践,探讨PCNE分类系统在肿瘤科药物相关问题的中的应用。方法: 采用8.0版PCNE分类系统对肿瘤科两例病例进行药学监护,对发生的药物相关问题（drug related problems, DRPs）的类型、原因、干预、干预接受程度及DRPs状态等方面进行分析。结果: 通过PCNE分类系统的梳理,从性质上明确DRPs,能科学、系统地对其分析及干预,为患者提供个体化的药学监护,同时更全面地记录了临床药师工作。结论: 临床药师以PCNE分类系统为依托,建立完善的药学监护系统,精确分析DRPs,促进合理用药,保障患者用药安全,同时提高临床药师的工作效率和工作积极性。     

基于欧洲医药保健网分类系统的某中医医院重症医学科药物相关问题的分析

目的:通过将欧洲医药保健网(pharmaceutical care network Europe,PCNE)分类系统应用于重症医学科患者的药学监护,探索解决重症医学科的药物相关问题(drug related problem,DRP)的闭环管理模式(发现问题-分析问题-解决问题-评价结果).方法:收集某中医医院刚开始实施...     

欧洲医药保健网分类系统在呼吸科老年人多重用药中的应用研究

目的采用欧洲医药保键网(Pharmaceutical care network Europe,PCNE)分类系统对老年多重用药患者的药物相关问题(Drug related problems,DRPs)进行分析和评估,从而为药师对老年患者的药学监护模式提供参考。方法回顾性收集2018-2019年在呼吸科住院且年龄≥65岁,服用5种药物以上的老年患者,对发生的药物相关问题的类型、原因、干预、干预接受程度及DRPs解决状态等方面进行分析。结果共纳入152例患者,发现DRPs共300个。平均年龄77.3岁,每人合并疾病的平均种类数3.4个,其中DRPs发生的次数1.97次/人。治疗安全性是主要问题,表现为药物不良事件,占54%。主要原因为药物相互作用,占39.7%。DRPs的干预类型中,针对医生方面占84%。DRPs问题最终解决65%。结论通过PCNE分类能及时发现和解决DRPs,同时有助于对老年多重用药患者的药学监护记录的标准化和规范化,为患者安全、有效、合理使用药物提供依据。     

欧洲医药保健网分类系统在血液科医药联合门诊药物相关问题处理中的应用效果

目的 评价欧洲医药保健网(PCNE)分类系统用于识别和解决血液科医药联合门诊中药物相关问题(DRP)的情况.方法 以2019年9月1日至2020年8月31日宁波大学附属人民医院血液科医药联合门诊的患者为研究对象,采用PCNE分类系统分析DRP的问题类别、原因类别、干预类别、干预的接受情况和解决情况.结果 纳入患者256...     

欧洲药学监护联盟分类系统在住院患者药物相关问题中的应用研究进展

药物相关问题(DRPs)可导致患者生活质量下降和医疗费用增加,是药物治疗管理中的核心问题.欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统对DRPs提供一个科学、细致、清晰的划分标准,相较其他分类系统实用性更强,为合理化药学监护工作的开展提供了新思路.目前国外基于PCNE分类系统的DRPs研究较多,涵盖DRPs识别与用药现状分析、...     

PCNE分类系统在血液科医药联合门诊中的实践探索

目的 探讨欧洲医药保健网(PCNE)分类系统在血液科医药联合门诊药物相关问题(DRPs)中的作用。方法 采用PCNE(9.0版)分类系统对血液科医药联合门诊3个病例实施药学监护,对发生的DRPs的类别、原因、干预、干预接受程度以及DRPs最终状态等进行分析。结果 3个病例各发生DRPs 1～2个,选药不适宜、不适当的组合和患者用药不当是导致DRPs的主要原因。临床药师借助PCNE分类系统进行系统地分析及干预,DRPs得到全部或部分解决。结论 PCNE分类系统适用于血液科医药联合门诊的药学监护。PCNE分类系统有助于实现药学监护模式的快捷化、标准化和精准化,提高用药合理性,保障患者用药安全性。     

运用欧洲药学监护联盟分类系统处理药物相关问题促进药学监护发展

摘 要药物相关问题（DRPs）的识别、预防和解决,是药学监护的核心过程,这些DRPs包括但不限于实际和潜在的药品不良反应和药物相互作用。因此,记录DRPs的潜在原因并对DRPs进行分类是药学实践发展的需要,也是药学研究的重要内容。欧洲药学监护联盟（PCNE）于1999年提出的PCNE分类系统经不断验证更新,已经在全球范围得以应用。对临床药师而言,PCNE分类系统能成为一个相对全面、规范、清晰的划分标准,推动药学监护朝有效负责的方向发展。另一方面,PCNE分类系统也能全面记录临床药师工作流程,可作为临床药师日常工作量化指标,提高工作效率和积极性。     

PCNE分类系统对2型糖尿病合并慢性肾脏病患者的合理用药评价研究

目的 运用欧洲医药保健网(pharmaceutical care network of Europe,PCNE)分类系统了解2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的合理用药情况。方法 调取2021年1月—4月在保定市第一中心医院内分泌科住院的T2DM合并CKD患者的出院病历120份,采用横断面研究设计,对病例中的医嘱进行回顾性审核,依据PCNE分类系统对发现的药物相关问题(drug-related problems,DRPs)进行分类汇总。结果 本研究纳入的120例患者中共发现101个DRPs,其中治疗有效性、治疗安全性和其他问题分别有51,38,12个。引起DRPs前3位的原因依次是药物选择、剂量选择、药物使用过程。结论 在T2DM合并CKD患者药物治疗过程中,内分泌临床药师可针对性加强干预手段,如加强根据肾功能情况进行药物的选择、用药剂量与频次的调整、药物相互作用的分析等,从而预防类似DRPs的再次发生,保证患者用药安全。     

PCNE分类系统对内科患者的药学监护作用分析

目的 探讨临床药师应用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对内科患者开展药学监护。方法 采用PCNE(9.0)分类系统对某院5个典型的内科患者实施药学监护中药物相关性问题(DRPs)进行分析。结果 5个病例发生DRPs6个,药物相互作用、重复用药、药物剂量过高是导致DRPs的主要原因,临床药师引入PCNE分类法进行药物治疗的干预。结论 PCNE分类法可以使药学监护更加严谨和规范,提高用药合理性。     

运用PCNE分类系统对COPD和脑卒中患者进行药学监护的前瞻性队列研究

目的：本研究是中国临床药师首次将欧洲医药保健网分类系统（PCNE）应用于COPD和脑卒中患者的药学监护,探索解决药物相关问题（DRPs）的闭环管理模式（发现问题-分析问题-解决问题-评价结果）。方法：前瞻性收集某院2017年8月1日-2017年11月11日诊断为COPD或脑卒中住院患者,随机分为简单反馈组和药师主导的信息干预组（简称信息干预组）,依据PCNE分类,分析DRPs的数量、问题类别、原因、干预、转归和涉及药物等因素的差异。结果：（1）纳入病例791例（简单反馈组379例,信息干预组412例）;（2）DRPs发生数：信息干预组125例,简单反馈组25例,两组有显著性差异（P<0.01）。DRPs易发生于肝、肾功能不全（41.6%）及住院天数>15 d（26.5%）患者;（3）DRPs问题主要涉及治疗安全性（71个）和治疗有效性（46个）;原因主要为药物选择错误（80个）;药师干预中：医生层面147个（118个为药师主动干预）;药物层面131个;患者层面30个。干预接受率92.6%,其中88.1%干预完全执行。（4）DRPs涉及药物主要为质子泵抑制剂和辅助用药。结论：建立在信息系统基础上的PCNE分类系统可帮助临床药师更有效地发现COPD和脑卒中患者的DRPs,实现药学服务数据系统化的收集、分类、归纳和评估,有助于药学监护记录的标准化和规范化,也将为DRPs数据库建设提供模块化管理思路。     

某院药物相关问题分类系统的建立及初步验证

目的 对现有药物相关问题分类系统进行改进,在此基础上建立某院药物相关问题分类系统,为更好地监控药物相关问题,促进患者用药安全及节省医疗费用提供帮助.方法 在对公开发表的DRPs分类系统进行分析汇总的基础上,选择一相对较完善的系统,结合某院的实际情况,建立适合某院的药物相关问题分类系统,并进行初步验证.结果 建立的新系统...     

PCNE分类系统在心脏内科医药联合门诊中的应用研究

目的:采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统评价心脏内科医药联合门诊中药师识别与解决药物相关问题(DRPs)的情况.方法:纳入2018年5月1日至2019年12月31日在我院心脏内科病区住院行经皮冠状动脉介入治疗术且术后到我院"冠脉介入+药物治疗管理联合门诊"复诊的患者,分析DRPs的问题类型、原因分型、干预类型、干预...     

The safety of medications used to treat peripheral neuropathic pain,part 1 (antidepressants and antiepileptics): review of double-blind,placebo-controlled,randomized clinical trials

ABSTRACT

Introduction

Peripheral neuropathic pain is a highly disabling condition for patients and a challenge for neurologists and pain physicians. Although many drugs have been assessed in scientific studies, few have demonstrated a clear clinical efficacy against neuropathic pain. Moreover, the paucity of data regarding their safety raised the question on the benefit-risk ratio when used in patients experiencing peripheral neuropathies.     

1例小脑肿瘤患儿术后中枢神经系统感染的药学监护

通过临床药师对1例开颅术后中枢神经系统感染患儿实施药学监护的过程,探讨临床药师参与抗感染治疗与开展用药监护的方法。针对该病例,临床药师从药物选择、疗效评价、不良反应监测、患者用药教育等方面,为患者制定个体化给药方案,并实施全程药学监护,患者感染控制后出院。临床药师通过深入临床为患者提供个体化的药学服务,开展药学监护,是实现药学服务价值的途径。     

癌症疼痛患者病历中阿片类药物相关问题分析

目的了解癌症疼痛(简称癌痛)控制情况,促进麻醉性镇痛药物的合理使用,减少药物相关问题(DRPs)的发生,讨论临床药师工作切入点与着重点。方法收集并筛选2018年3月—2019年4月华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心癌痛患者病历,运用欧洲医药保健网分类系统(PCNE),对病历中阿片类药物应用的DRPs发生率与原因进行统计、分析。结果癌痛患者568例,其中男356例,女212例;年龄9~86岁,平均年龄(55.56±12.05)岁;原发癌症病例最多为肺癌,其次为胃肠道肿瘤和头颈部肿瘤。发生DRPs144例,占25.35%。主要问题集中在"治疗效果",占77.08%。DRPs原因中因"患者相关"导致的占比最高,达50.98%,其次为"药物选择"原因,占33.33%。细分原因显示因"患者不适宜的给药时间或给药间隔"导致的DRPs比例最高,占24.18%。结论该肿瘤中心大部分癌痛患者都可以获得较理想的镇痛治疗,但仍存在不足;临床药师运用PCNE发现问题和分析原因,可作为药学监护中的参考重点,有助于提高癌痛患者镇痛有效率。     

中枢神经系统用药与老年人跌倒风险的相关性研究

目的研究服用中枢神经系统药物与老年人跌倒风险的相关性。方法在本社区60~75岁人群中随机分发问卷,调查在过去1年中服用中枢神经系统药物同时有跌倒史的人群样本。通过回归分析研究在老年人群中服用中枢神经系统药物和跌倒风险的相关性。结果调查4 696人,男2 546人,女2 150人,平均年龄66.3岁,21.7%的被调查者有跌倒史。与老年人跌倒风险相关(OR,95%CI)的中枢神经性药物有:阿片类药(2.4,1.5~3.7)、非阿片类止痛药(1.7,1.4~2.1)、抗癫疒间药(2.8,1.5~5.1)、抗抑郁药(2.8,1.9~4.1)、抗焦虑药(1.5,0.9~2.6)。其中阿片类药与老年人的跌倒风险明显相关,抗精神病药与跌倒没有明显的相关性。结论多数中枢神经系统药物与老年人跌倒风险相关,并能使跌倒风险增加2~3倍。     

欧洲药学监护网络基金会分类系统在老年2型糖尿病高血压病人药物相关问题中的应用

目的 将欧洲药学监护网络基金会(PCNE)分类系统用于临床病例中,探讨PCNE V8.02分类系统在老年2型糖尿病高血压病人相关问题中的应用.方法 选取2019年1—12月南京医科大学附属老年医院2型糖尿病高血压老年病人176例,采用PCNE对其用药相关性问题进行分析,并对两个具体案例药物相关问题(DRPs)的类型、原...