后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗肾盂输尿管上段结石的疗效观察

目的探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗肾盂输尿管上段结石的临床疗效。方法将我院2010-2012年收治的57例肾盂输尿管上段结石患者随机分为研究组30例与对照组27例。研究组行后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗,对照组采用传统开放性肾盂输尿管切开取石治疗。分析对比两组病患的临床资料。结果研究组手术均取得成功,并未出现中转开放手术的情况,其手术时间略微高于对照组,无统计学差异（P〉0.05）;研究组治疗效果及术后并发症上皆明显优于对照组,差异性显著（P〈0.05）;两组随访均未发现输尿管切口狭窄。结论采用后腹腔镜下行输尿管切开取石术治疗肾盂输尿管上段结石,创伤少、术后疼痛少及并发症少,值得临床推广应用。     

后腹腔镜下输尿管上段切开取石术治疗输尿管上段结石的临床研究

目的 探讨后腹腔镜下输尿管上段切开取石术(RLU)的方法及临床疗效.方法 对68例输尿管上段结石患者,采用RLU 50例(A组),其中前期15例(A1组)、后期35例(A2组),开放手术18例(B组),比较三组患者的临床资料.结果 所有病例手术全部成功.A组术中出血量、术后镇痛剂使用率、术后下床活动时间及术后住院时间均少于B组,但住院费用高于B组.A2组与B组间手术时间差异无统计学意义,但均明显少于A1组(P＜0.01).结论 RLU具有出血量少、疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,但费用高、早期手术时间长,随着操作技术的熟练,手术时间显著缩短,可达开放手术水平.     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石疗效观察

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石的疗效。方法对33例输尿管中t段结石患者行后腹腔镜输尿管切开取石术,对滑入。肾盂的结石结合胆道镜取石。结果33例均取净结石,无中转开放手术。手术时问为90～180min,术中出血量为10～30ml,术后4～5d拔除后腹腔引流,术后5～8d排除导尿管,术后住院5～8d。术后均获得随访,随访时间1～24个月,甲均6个月,结石无复发,输尿管无狭窄,肾功能改善。结论后腹腔镜输尿管切开取石术具有安全、效果确切、损伤小、康复快及并发症少的特点,值得推广。     

后腹腔镜治疗输尿管中上段结石

目的总结后腹腔镜输尿管切开取石术对输尿管中上段结石的疗效。方法对采用后腹腔镜治疗输尿管中上段结石患者的临床资料进行回顾分析。结果本组11例手术成功，1例因麻醉原因改开放手术。平均手术时间120min，平均出血量70ml，平均住院天数6．5d。随访5-20个月，肾积水均减轻或消失，复查静脉肾盂造影（IVU）未见明显输尿管狭窄病例。结论后腹腔镜治疗输尿管中上段结石具有创伤小、出血少、住院时间短、患者术后恢复快等优点，是输尿管中上段结石有效的治疗方法。     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术治疗输尿管结石18例

目的：探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点和临床价值。方法：采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术18例,结石直径0．8—1．6cm,病程2个月-1年,均为单发结石,其中9例曾行体外冲击波碎石或输尿管镜技术治疗失败。结果：手术全部成功,无改开放手术者。手术时间60—120min,平均75min,术中出血10—50ml,术后住院时间5—8d,平均6d。15例随访6—12个月,肾功能均有不同程度改善,无输尿管狭窄。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术具有微创、安全有效、术后恢复快等优点,可部分替代传统开放手术,值得临床推广。     

后腹腔镜下输尿管中上段切开取石术60例临床分析

0引言20世纪90年代开始腹腔镜技术在泌尿外科得到了广泛的应用和推广,腹腔镜输尿管切开取石术逐渐代替了传统的开放性手术．腹腔镜输尿管切开取石术其中一种方法是经腹腔,另一种方法是经腹膜后．与开放手术相比,经腹膜后腹腔镜手术途径不进腹腔,分离组织少,损伤小,对肠道功能的影响小,患者恢复快．     

后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石临床分析

目的探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管中、上段结石的临床效果。方法回顾性分析49例输尿管中、上段结石施行后腹腔镜输尿管切开取石术的临床资料。结果本组手术均取得成功,结石取净率为100%,手术时间65～180min,出血量20～90mL。未出现输血、肠管损伤、胰腺及脾脏损伤等术中并发症,无一例发生尿漏及肾周感染。术后住院3～8d。术后复查泌尿系平片及B超均无结石残留。随访6～12个月,腰痛等症状完全缓解,肾积水消失或得到缓解,无一例输尿管切开处狭窄和结石复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术创伤小、恢复快且并发症发生率低,是一种治疗输尿管中、上段结石的较好方法。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的临床分析

目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石临床效果。方法:根据患者意愿将我院自2010年2月～2012年2月收治的68例输尿管结石患者分为观察组与参考组,各为34例,观察组患者采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗,参考组患者采用开放取石治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、结石1次性取净率、并发症及复发率等情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量等均明显少于参考组,比较有统计学意义(P0.05);2组患者结石1次性清除率及复发率比较无统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率明显低于参考组,比较有统计学意义(P0.05)。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石1次性取石成功率较高,手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低,安全有效,值得推广使用。     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石43例分析

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法采用RLU治疗嵌顿性输尿管上段结石43例,观察其疗效。结果结石均全部取出,结石均取净,无一例中转开腹手术。手术时间为60～120min,手术中出血量10～50ml。血红蛋白下降值为(4.52±3.00)g/L;腹膜后引流管留置2～3d,无液体引流后拔出;术后住院时间6～10 d,本组患者均获得随访,随访时间6～12个月,平均10.5个月,腰部不适症状消失,B超检查示肾脏积水减轻或消失,未出现输尿管狭窄。结论 RLU治疗嵌顿性输尿管上段结石具有微创、安全有效及术后恢复快等优点,可部分替代传统开放手术。     

后腹腔镜中上段输尿管切开取石术

目的 探讨腹腔镜下中上段输尿管切开取石术的技术、疗效和临床意义.方法 2006年3月-2007年5月收治输尿管中上段结石20例,采用经腹膜后途径腹腔镜下施行输尿管中上段切开取石手术,取石后直接于镜下置入双J管,缝合输尿管切口,置输尿管旁引流管.结果 20例手术均获成功,无一例中转开放性手术,手术时间30-80min,平均50min,失血30-60ml,术后次日下床活动,第2-4天拔除输尿管旁引流管,4-5天拔除导尿管,术后住院时间5-7天,3-4周膀胱镜下拔除双J管,随访3-6个月恢复良好.结论 后腹腔镜下中上段输尿管切开取石术疗效好、创伤小、痛苦少、恢复快.     

后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并HIV感染患者的效果

目的:观察后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并人免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的效果。方法:按随机数字表法将82例输尿管上段结石合并HIV感染的患者分为观察组和对照组各41例。对照组实施开放式输尿管切开取石术治疗,观察组实施后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。比较两组结石清除率、并发症发生率、康复时间及HIV病毒载量、CD4⁺T淋巴细胞计数。结果:观察组结石清除率(95.12%)高于对照组(75.61%),并发症发生率(2.44%)低于对照组(19.51%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组卧床时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时,两组HIV病毒载量和CD4⁺T淋巴细胞计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院时,两组HIV病毒载量比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组CD4⁺T淋巴细胞计数高于对照组,对照组低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并HIV感染患者可提高结石清除率,降低并发症发生率,其效果优于开放式输尿管切开取石术治疗效果,且不会影响患者的免疫功能。     

腔镜治疗输尿管中上段结石的疗效观察

目的:评价后腹腔镜治疗输尿管中上段结石的疗效。方法:回顾性分析应用后腹腔镜治疗27例输尿管中上段结石的资料。结果:手术26例全部成功,一例取石过程中出现大量絮状脓液改开放手术切除脓肾。手术时间:(90±23)min,术中出血(30±15)ml。术后住院时间(7±2)d。25例随访1~3个月,肾功能较术前得到明显改善,无输尿管狭窄发生。结论:后腹腔镜治疗输尿管中上段结石体现出微创、安全有效,术后恢复快等优点。可作为治疗输尿管中上段结石的一种微创方法。     

后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石（附8例报告）

目的探讨后腹腔镜下输尿管上段结石切开取石技巧。方法对2010年3月-2011年5月共8例行后腹腔镜下肾盂及输尿管切开取石术的输尿管上段结石患者进行回顾性分析。结果所有结石均取石顺利,无一例中转开放手术,手术时间110-385 min,平均（197.12±82.10）min,失血量10-50 ml,平均（25.00±11.95）ml,其中2例术后一过性尿漏,随访1-9个月,所有患者无输尿管狭窄发生。结论腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石具有创伤小,安全,取石完全,术后恢复快的优点,是治疗输尿管上段结石一种有效方法。     

腹膜后腹腔镜输尿管中上段切开取石术22例分析

目的：评价后腹腔镜切开取石术的疗效。方法：采用后腹腔镜完成22例输尿管切开取石术．均为输尿管中上段结石。结果：22例手术全部成功,手术时间80-230min．平均125min。术后恢复顺利．随访6个月．无并发症发生。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术是上尿路结石患者微创治疗的一种良好选择术式。     

后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石63例的临床体会

目的:探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的可行性、安全性及疗效.方法:采用后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石63例.结果:63例患者均1次取石成功,手术时间50～210min,平均90min;术中出血量10 ～50ml,平均25ml;术后住院4～8d,无漏尿等严重并发症;58例获随访1...     

单孔后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的效果观察

目的 对比单孔后腹腔镜下输尿管切开取石术(Less-RU)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的效果.方法 选取130例输尿管上段结石患者,将患者随机分为对照组60例和观察组70例,对照组予以MPCNL治疗,观察组予以Less-RU治疗,观察两组患者的手术时间、结石清除率、住院时间、术后下床活动时间、术后肉眼血尿持续时间、术后并发症等.结果 MPCNL组的手术时间明显短于Less-RU组,住院时间、术后下床活动时间、术后肉眼血尿持续时间、返回工作时间显著长于Less-RU组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的结石清除率比较,差异无统计学意义.MPCNL组患者手术后1例患者出现大出血,10例患者出现严重感染;Less-RU组患者未出现严重并发症.结论 在输尿管上段结石患者中予以Less-RU治疗,患者术后恢复快且能有效减少并发症的发生.     

后腹腔镜输尿管中上段切开取石术58例报告

我院2004年至2008年共开展后腹腔镜输尿管中上段切开取石58例,效果满意,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组58例患者,其中男35例,女23例;年龄28-69岁,平均43岁;输尿管上段结石48例,中段结石10例,均有不同程度肾积水.结石直径0.7-2.5 cm,病程20 d至10年.其中19例术前经体外震波碎石(ESWL)1-4次或输尿管镜碎石(URSL)治疗无效.     

后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的疗效分析

目的分析后腹腔镜下肾盂切开取石术治疗肾盂结石的临床疗效。方法对23例肾盂结石患者行后腹腔镜下肾盂切开取石术,观察其疗效。结果23例肾盂结石患者手术均取得成功;其中3例残留少量碎石,经ESWL治疗后顺利排出。手术时间（单侧）为85~260（130±61）min,术中出血量15~110（46±29）ml,术后住院3~9（6.1±1.6）d。2例患者因双J管位置不佳或引流不畅而引起漏尿,更换并调整位置后2~3d好转。术后定期检查,均未见严重并发症,均未见肾盂结石复发。结论后腹腔镜下肾盂切开取石术是治疗肾盂结石的一种有效方法,具有安全性高、微创、疗效确切等优点。     

后腹腔镜输尿管切开取石术的护理

我院2002年4月至21304年5月行后腹腔镜输尿管切开取石术治疗中、上段输尿管结石5例，效果满意。现将护理体会介绍如下.     

后腹腔镜输尿管上段结石切开取石术的诊疗体会

目的 探索并掌握腹腔镜治疗输尿管上段结石的方法.方法 对36例输尿管上段结石患者进行临床分析.结果 全部患者均手术成功,平均手术时间86min.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,对ESWL失败患者尤为适用.可部分取代传统的开放性手术,值得临床推广.