原发性高血压病分期辨证施治思路

根据原发性高血压病的西医病因病理,结合中医理论,认为其中医病机是气血失和、阴阳失调。Ⅰ期以肝气郁滞、脾胃不和、心肾不交为主证,Ⅱ期以气滞血瘀、痰瘀互结、肝郁化火、阴虚阳亢为主证,Ⅲ期以气虚血瘀、气虚痰阻、痰瘀水结、阴虚火旺、气血两虚、阴阳两虚、肝风内动为主证。治疗以调和阴阳气血,疏通血脉为原则。     

滋肾养肝、化痰消瘀法治疗动脉粥样硬化的理论探讨

以中医药理论为指导,临床实践经验为基础,提出“肝肾亏虚,痰瘀阻络”是动脉粥样硬化的基本病机病证,病在血脉,根在脏腑,病理性质本虚标实,本虚主在肝肾亏虚,阴虚多见,而涉及心,脾,标实主在痰瘀痹阻,痰浊为重,且常见痰与风,火湿相兼,瘀常与气,热,寒杂呈,本虚基于乙癸同源,多以肾之阴精亏少为先导,标实与痰瘀相关,多由津凝为痰而致血涩成瘀,本虚与标实既有个体的主次差异,又有因果消长变化,治疗当以滋肾养肝,化痰消瘀为基本大法。     

糖尿病肾病病名探源及病机述评

文章从古代医家对糖尿病肾病的临床症状描述,对糖尿病肾病的古代病名进行探讨。纵观近代医家对糖尿病肾病的病机研究进展,作者发现随着糖尿病发展至糖尿病肾病,其基本病机也从阴虚燥热发展为气阴两虚,而且贯穿于疾病的始终,后期阴损及阳,阴阳两虚。病位主要在肾,病久损伤肾络,虚损脏腑以脾肾为主,可涉及肝脏。在脏腑气血亏虚的同时,还会产生相应的病理产物,瘀、痰、湿、毒病理因素等同时与虚并存,相互作用产生瘀阻血脉、痰瘀互结、水湿潴留、浊毒内停等标实之病理变化。     

中医对老年性痴呆的认识

中医学对痴呆病因病机的认识不离虚实两端，本虚标实兼挟多见。虚主要包括肾精亏虚和气血衰少；实则包括痰湿蒙蔽、瘀血痹阻。病位责之肾、肝、心、脾等。证候分型多为脏腑功能失调，肾精失充，气血不足，脑髓失养，痰瘀互结，蒙蔽清窍。     

老年高血压病辨治理论研究

老年高血压病(HPE)是在多种因素作用下，机体阴阳平衡失调产生的，以动脉血压升高为特征，或伴有心、脑、肾多脏器功能性器质性异常的全身性疾病，属中医眩晕、头痛等范畴。老年高血压病多是在气血亏虚的基础上发生发展，升降失常、清浊相干、痰瘀阻脉、虚中夹实是其病机特点。     

《金匮要略》痹证病因病机探析

认为《金匮要略》痹证的病因病机是正虚与外邪并存,外邪为风寒湿邪合入,以湿邪为主;内伤为肝肾、气血、阴阳亏虚。正虚邪侵、内外合邪是痹证的发病特点;正虚邪恋、痰瘀互结是顽痹的病理机制。     

魏中海教授“虚邪伏络”理论探讨

魏中海教授首次提出＂虚邪伏络＂的病机理论,并用于指导痹病的辨证论治。他认为,人体脏气衰弱,外邪侵袭,深伏于体内,痹阻经络,积聚成邪,遇外因而诱发,形成迁延难愈、反复发作之痹病,故＂虚邪伏络＂是慢性痹病的基本病机。在＂虚邪伏络＂的理论中,正气亏虚为本,伏邪痹络为标;正虚有肝、脾、肾之分,络痹有气滞、痰凝、血瘀之别;脏虚和伏络相互影响,互为因果。魏中海教授主张＂扶正祛邪,蠲痹通络＂是痹病的基本治则,扶正重视肝、脾、肾,通络顾及气、痰、瘀。     

周亚滨从瘀痰虚论治胸痹

周亚滨教授认为胸痹的病机为心脉痹阻,心失所养,性质属于本虚标实证。标实在于"瘀血、痰浊、寒凝、气滞"等有形实邪痹阻心脉,本虚主要为"气虚、阳虚",两者相互影响。胸痹的病位在心及血脉,涉及他脏。认为"祛瘀通脉、涤痰逐瘀、温阳散寒、益气通络"为胸痹的主要治法。遵循"急则治标,缓则治本"的原则,急性期针对标实以通利血脉为主,缓解期针对本虚以培补"阳脏",改善体质为主。     

特发性肺纤维化病机探微

特发性肺纤维化是慢性虚损性肺系疾病,病因不明,证候复杂,病情常迁延不愈。从中医五脏一体观理论探析特发性肺纤维化病机特点可知,该病的发生归结于五脏功能失调,以肺、脾、肾为主轴,兼顾肝、心;其发病的演变规律为肺病传脾,脾虚痰瘀,继而肺病及肾,肺肾亏虚,后期累及肝、心。痰、瘀贯穿疾病的始终,是病理产物,亦是致病因素。因此,应从“五脏一体观”理论出发治疗特发性肺纤维化,整体防治,气血同调,以平为期,未病先防,既病防变。     

国医大师刘祖贻治疗冠心病经验

国医大师刘祖贻认为冠心病的发病起于心气亏虚,成于脉络瘀滞,有阴阳痰水风之变,其治疗宜以益气通络贯穿治疗始终,擅用芪丹护心饮为基础方加减治疗：对于心气亏虚脉络瘀滞证,方用芪丹护心饮加减;气阴两虚脉络瘀滞证,合用生脉散;阳气亏虚脉络瘀滞证,合用桂枝甘草汤;心气亏虚痰瘀阻络证,合用瓜蒌薤白半夏汤;心气亏虚瘀水互结证,合用苓桂术甘汤;气虚络瘀阳亢风动证,合用天麻钩藤饮。     

类风湿性关节炎中医证素分布

目的 基于临床文献报道探讨类风湿性关节炎证素分布规律.方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(1994-2012),建立类风湿性关节炎证候文献研究数据库,采用关联规则进行数据分析.结果 提取证型总数为619个,以肝肾亏虚、风寒湿痹、湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀痹阻、风湿热痹最为常见.病位证素依次为肾、肝,与经络、脾、胃等相关.主要病性证素为湿、寒、热,以湿邪为首,发病与痰、瘀关系密切.证素组合形式有6种,以两证素构成证候形式所占比例最高,其中又以两病性证素组合最为常见.结论 类风湿性关节炎的发病部位主要在肾,初期以邪实为主,日久导致气血阴阳亏虚而见虚实夹杂表现,痰、瘀是病程中的重要病理产物和关键环节.     

从“虚、邪、瘀”分期论治高尿酸血症

高尿酸血症病机不离“虚、邪、瘀”,气血亏虚、肝肾亏虚是疾病始动之本因,外邪侵袭、湿热毒侵加速病逝演变,瘀血贯穿疾病始终。疾病初期脾肾两虚,湿浊内生,久则湿阻三焦,湿浊化热,瘀阻脉络。治疗重视饮食调养,认为无症状期治疗以祛湿通络、益气健脾补肾固其本,发作期宜清利热湿,通痹止痛以缓其急,临床治疗上多以“萆薢分清饮”“四妙散”等经方灵活化裁,临床疗效显著。     

益气养血、祛风化痰通络法治疗麻木的立论依据

麻木是临床常见的一种病证,其病在肌肤,根在脏腑,气血亏虚为发病之本,风痰瘀阻为发病之标,经络痹阻不通是基本病机,益气养血、祛风化痰通络法为治疗麻木的重要方法。     

翁维良治疗冠脉支架术后再狭窄

翁维良教授认为,冠脉支架术后再狭窄的根本病机是心脉痹阻,瘀滞不通。气血亏虚因虚致瘀;瘀血、痰浊、气滞、寒凝等病理产物因实致瘀。治疗时谨守病机,以化瘀为主,但主张化瘀不单是活血,要知常达变,灵活运用益气活血、温阳活血、养血活血、滋阴活血等方法,在辨证遣方用药时,注重气血同调,以通为补;双心同治,顾护脾胃,三因制宜。     

益气养血活血法治疗老年高血压病的研究

以气血学说为基础，根据老年人多存在虚、瘀的生理病理特点和老年高血压病的临床表现，认为气血虚衰、血脉瘀阻是老年高血压病的主要病机，益气养血活血法是老年高血压病的主要治法。用自拟符合上述治法的益脉降压煎治疗老年高血压病３６例，并设立牛黄降压丸对照组和硝苯地平对照组进行临床观察。统计结果表明：治疗组各方面的疗效均明显优于牛黄降压丸对照组，除降压疗效和心电图疗效与硝苯地平对照组比较无明显差异外，其余疗效明显优于硝本地平对照组。     

中医对膝骨性关节炎的认识综述

膝骨性关节炎(KOA)与中医传统"膝痹"有相似之处。膝痹病因复杂,临床表现多样。本文通过对中医文献深入研究,结合历代医家对膝痹认识及治疗经验,得出如下结论:中医认为KOA病机特点为本虚标实,以肝肾亏虚为本,以瘀血痰浊痹阻、筋骨脉络结聚,造成筋络瘀滞为标。肝肾亏虚是发病基础,筋络瘀滞是病机关键。     

类风湿关节炎从虚论治

类风湿关节炎的发病过程中有正虚因素参与。初病多由卫表不顾,感受风寒湿邪,气血痹阻发为痹证。久病致肝肾不足、脾胃亏虚,气血两亏。故疾病不同阶段应酌加扶助正气药物。初期益气固表,病程中顾护脾胃,后期补益气血,调补肝肾。     

从“血脉理论”辨治不宁腿综合征

不宁腿综合征（restless leg syndrome, RLS）是临床常见的神经内科感觉-运动障碍性疾病。从“血脉理论”角度分析RLS的中医病机与辨治,认为血脉失和为本病的核心病机;营阴亏虚、血脉不充致肢体筋脉肌肤失养或痰瘀内生,寒湿痹阻致血脉瘀滞、肢体筋脉痹阻是其病机关键。治疗上,根据疾病病机之虚实以通补血脉为治疗关键,临床选用芍药甘草汤合四物汤滋阴补血以充养血脉,血府逐瘀汤活血化瘀、二陈汤化痰祛湿、桂枝汤散寒湿以通利血脉,并注重疏肝、调情志、安神以形神同调。对于特定人群,根据其生理特点,用药宜灵活加减。     

郭维琴教授中医药治疗肺栓塞的经验总结

郭维琴教授以气血理论为指导,结合多年临床治疗肺栓塞的经验,指出肺栓塞基本病机是在正气内虚的基础上,感受外邪或久病不愈,耗伤气血,津液代谢异常,痰饮与瘀血互结,病久脾肾阳虚,气化不利,水饮内停,经脉受阻,最终导致闭阻心肺,经脉瘀阻.肺栓塞与心、肺、脾、肾密切相关,病理产物为瘀血、痰浊、水饮.病机是经络壅闭、气血凝滞.在肺...     

眩晕病临床辨治体会

病因病机 眩晕的发病机制复杂,但归结起来不外风、火、痰、虚、瘀五个方面。临床常见的眩晕类型,其病因病机可归纳为：①肝阳上扰清窍,导致眩晕;②气血亏虚,血虚不能上荣于脑,发为眩晕;③肾精亏虚,不能生髓充脑,而致眩晕;④痰湿中阻,多因于饮食不节,或忧思劳倦,伤及于脾,健运失司,水谷不化,湿聚生痰;或肝气郁结,气郁湿滞,酿生痰浊;⑤痰瘀交阻上扰,久病津血亏耗,继而留滞而生痰瘀,瘀血内阻,经络不通,气血不能上荣于脑,而致眩晕。