资癸女贞胶囊应用于子宫内膜薄性不育症的临床研究

目的探讨资癸女贞胶囊用于治疗子宫内膜过薄的不育症的临床疗效。方法111例子宫内膜过薄不孕症患者采用随机数字表法随机分为研究组59例,对照组52例。其中对照组采用雌二醇进行治疗,研究组在对照组治疗的基础上予以资癸女贞胶囊进行治疗,观察排卵日子宫内膜厚度,子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数（ pulsation index,PI）及子宫内膜螺旋动脉血流阻力指数（ resistance index,RI）,黄体期血清雌二醇、孕酮。结果患者服用资癸女贞胶囊后子宫内膜厚度明显增加,A型内膜比例增加,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。应用资癸女贞胶囊患者排卵日子宫动脉RI显著低于对照组,子宫动脉PI显著低于对照组,该中药可能降低子宫动脉PI及RI,降低子宫动脉血流阻力,增加子宫动脉血流量,进而丰富子宫内膜血供,增加子宫内膜的容受性,有利于早期胚胎的着床及发育,临床妊娠率明显提高,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服资癸女贞胶囊联合雌二醇应用于子宫内膜薄性不孕,可使子宫内膜血供得以丰富,子宫内膜厚度及类型也可改善,提高子宫内膜容受性,提高黄体期孕酮及雌激素浓度,改善黄体功能,从而提高临床妊娠率。     

自拟滋肾育胎方辅助治疗复发性流产患者的效果观察

目的：探讨自拟滋肾育胎方辅助治疗复发性流产(RSA)患者的效果,分析其对RSA患者血清雌激素、CD4⁺CD25⁺调节性T细胞(CD4⁺CD25⁺Treg)以及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法：选取我院2020年2月—2021年2月期间符合纳入标准的103例RSA患者,以随机数字表法分为两组,对照组51例接受西医地屈孕酮治疗,研究组52例加用自拟滋肾育胎方治疗,两组均持续治疗3个月,治疗结束后对比两组患者子宫内膜容受性、血清雌激素水平、VEGF以及CD4⁺CD25⁺调节性T细胞(CD4⁺CD25⁺Treg)。结果：治疗后,研究组患者子宫内膜厚度以及CD4⁺CD25⁺Treg、VEGF水平均高于对照组(P<0.05),动脉血流阻力指数、动脉血流搏动指数、E₂水平均低于对照组(P<0.05)。结论：自拟滋肾育胎方能提高RSA患者子宫内...     

益气温肾活血方联合温针灸改善子宫内膜血流的效果观察

目的：探讨激素替代—冷冻胚胎移植薄型子宫内膜患者经益气温肾活血中药联合温针灸治疗改善子宫内膜血流的效果。方法：应用随机抽签法将2020年6月—2022年5月在本院治疗的60例薄型子宫内膜患者分为对照组和实验组，每组30例。对照组给予戊酸雌二醇片，实验组在此基础上采用温针灸和益气温肾活血方治疗。对比两组临床疗效、子宫内膜厚度、分型子宫动脉血流分级、血流动力学指标。结果：与对照组比较，实验组总有效率、子宫内膜厚度、动脉血流分型B级明显更高，血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)明显更低(P<0.05)。结论：对薄型子宫内膜患者开展益气温肾活血中药与温针灸治疗，可有效稳定患者血流动力学，改善其子宫形态，治疗效果较为显著。     

资癸女贞胶囊对子宫内膜薄性不育症妊娠结局影响的研究

目的观察资癸女贞胶囊对子宫内膜薄性不育症妊娠结局的影响。方法观察165例子宫内膜过薄导致不育症的患者,采用随机数字表法分为观察组80例和对照组85例。对照组单纯应用雌二醇治疗,在对照组治疗的基础上观察组加服资癸女贞胶囊,监测排卵后子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数及阻力指数,子宫内膜厚度,黄体期血清孕酮及雌二醇质量浓度,追访妊娠及活产情况。结果观察组较对照组子宫内膜厚度明显增加,A型内膜数量增加（P0.05）。结论应用资癸女贞胶囊联合雌二醇治疗子宫内膜薄性不育症,资癸女贞胶囊可通过降低子宫动脉血流阻力增加子宫动脉的血流量,通过增加雌激素受体表达,使雌激素能更好的发挥作用,进而改善子宫内膜厚度及类型,提高子宫内膜容受性,中药复方制剂通过调节全身神经内分泌系统,改善卵巢功能,提高卵子质量,从而提高临床妊娠率。     

补肾调周法联合腹针脐灸治疗排卵障碍性不孕临床研究

目的:探析补肾调周法联合腹针、脐灸治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:选取2019年5月-2020年9月于本院就诊的423例排卵障碍性不孕患者,随机分为3组,研究组和对照组1、对照组2,每组141例。研究组以补肾调周法中药口服+腹针+隔药灸脐综合治疗,对照组1患者口服克罗米芬,对照组2补肾调周法中药内服(同研究组)+克罗米芬,比较3组的治疗效果。结果:研究组患者子宫内膜厚度、卵泡大小及卵泡刺激素、雌二醇、孕酮含量与对照组1、对照组2比较差异有统计学意义(P0.05);3组排卵率比较差异无统计学意义,研究组与对照组1妊娠率、流产率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调周法联合腹针、脐灸治疗排卵障碍性不孕症在改善患者子宫内膜厚度、卵泡大小及卵泡刺激素、雌二醇、孕酮含量方面更有优势,值得推广应用。     

温肾活血汤改善PCOS合并不孕患者子宫内膜容受性的有效性分析

目的 探讨温肾活血汤改善PCOS合并不孕患者子宫内膜容受性的有效性。方法 选取湘潭市妇幼保健院和湖南妇女儿童医院2018年10月至2020年8月收治的PCOS合并不孕患者110例,随机分为对照组与研究组,每组各55例。对照组患者应用克罗米芬治疗,研究组患者应用克罗米芬联合温肾活血汤治疗,通过超声检查了解两组患子宫内膜厚度、形态、血流来观察子宫内膜对胚胎接受的能力,统计两组患者的妊娠率和周期妊娠率。结果 研究组子宫内膜厚度高于对照组,且研究组子宫动脉血流参数低于对照组(P0.05);研究组子宫内膜类型以A、B型为主,对照组以B型为主,差异有统计学意义(P0.05)。研究组妊娠率、周期妊娠率分别为65.5%、35.0%,高于对照组的34.5%和16.1%(P0.05)。结论 应用温肾活血汤治疗,能明显改善子宫内膜的容受性,从而提高临床妊娠率,值得在临床上进一步推广应用。     

归肾丸对PCOS不孕症患者着床窗期子宫内膜容受性的影响

目的:观察分析归肾丸对PCOS不孕症患者着床窗期子宫内膜容受性的影响。方法:选取2013年1月-2015年6月本院收治的56例PCOS不孕患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为治疗Ⅰ组(n=28)和治疗Ⅱ组(n=28),治疗Ⅰ组给予氯米芬(CC)/绒毛膜促性腺激素(h CG)促排卵,治疗Ⅱ组给予归肾丸+CC/h CG促排卵,选择同期因男性不育或输卵管因素就诊的不孕症患者28例为对照组。观察各组患者植入窗期的子宫内膜厚度、类型,子宫内膜下螺旋动脉血流指数(PI)、阻力指数(RI),血清E_2、P水平,子宫内膜LIF水平和妊娠情况。结果:治疗Ⅱ组患者的子宫内膜厚度、类型,子宫内膜下螺旋动脉血流指数、阻力指数,血清P水平,子宫内膜LIF水平和妊娠率均显著优于对照组和治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗Ⅱ组患者的血清E_2与对照组和治疗Ⅰ组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:归肾丸可显著改善PCOS不孕症患者着床窗期子宫内膜容受性,进而提高临床妊娠率,具有临床推广价值。     

宫腹腔镜手术联合富血小板血浆宫腔灌注对子宫内膜异位症不孕患者的影响

目的：探究宫腹腔镜手术联合富血小板血浆（PRP）宫腔灌注对子宫内膜异位不孕症患者的影响。方法：选取2020年1月—2022年11月在南宁市第一人民医院进行宫腹腔镜手术的86例子宫内膜异位症不孕患者,根据随机数字表法分成两组,即对照组和观察组均有43例患者,对照组患者术后给予醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察组患者给予PRP治疗。比较两组患者的临床疗效,复发率,子宫内膜容受性,炎症因子及子宫内膜异位症生育指数（EFI）评分。结果：治疗前,两组患者的子宫内膜容受性、炎症因子水平、EFI评分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后,两组患者的子宫动脉血流阻力指数及子宫动脉血流搏动指数及炎症因子水平对比,观察组均更低,观察组子宫内膜更厚,内膜容积更大,EFI评分更高,且观察组患者的临床总有效率更高,复发率更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腹腔镜手术联合PRP宫腔灌注能够减轻子宫内膜异位症不孕患者术后的炎症反应,改善患者的子宫内膜容受性,进而提高患者的生育指数评分和临床疗效。     

曼月乐环预防子宫内膜息肉复发135例疗效分析

目的 研究子宫内膜息肉患者在治疗后采用曼月乐环(即左炔诺孕酮宫内节育系统)预防病情复发的临床效果。方法 方便选择2019年1月—2021年6月在福建省漳州市医院就诊且采用宫腔镜手术方式治疗的子宫内膜息肉患者225例,根据术后预防病情复发措施的不同将其分成研究组与对照组。研究组135例患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统;对照组90例患者常规口服左炔诺孕酮片。对比两组治疗后6个月和24个月息肉复发情况、治疗总有效率、满意度、术后不同时间点子宫内膜厚度和子宫内膜螺旋动脉血流参数。结果 研究组治疗后6个月、24个月病情复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率(92.59%)高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(χ²=12.848,P<0.05)。研究组的治疗满意度(95.56%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ²=16.699,P<0.05)。研究组术后不同时间点子宫内膜厚度和子宫内膜螺旋动脉血流参数水平的改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫内膜息肉...     

补肾养血活血方治疗子宫内膜发育不良性不孕症临床研究

目的观察补肾养血活血方治疗子宫内膜发育不良性不孕症的临床疗效。方法将126例子宫内膜发育不良性不孕症患者随机分为三组:西药组(补佳乐组)、中药组(补肾养血活血方组)、中西药组(补肾养血活血方+补佳乐组),治疗3个月后,比较三组患者治疗前后子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、血清E2、P水平以及妊娠率。结果中西药组(补肾养血活血方+补佳乐组)患者的子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均优于西药组(0.05)及单纯中药组(0.05);中西药组患者的血清E2、P水平均高于西药组(0.05)及中药组(0.05);中西药组患者的妊娠率高于西药组(0.05)及中药组(0.05)。结论补肾养血活血方联合补佳乐治疗子宫内膜发育不良性不孕症效果显著。     

针药联合对反复种植失败患者冻融胚胎移植结局及子宫内膜容受性的影响

目的观察中药结合针刺对肾虚型反复种植失败患者自然周期冻融胚胎移植结局及子宫内膜容受性的影响。方法将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组及对照组。对照组患者选用常规自然周期冻融胚胎移植方案,治疗组患者则在常规方案基础上自月经干净后第1天开始行中药配合针刺治疗。经前每日口服活血方,隔日针刺关元、气海、子宫,三阴交(双)、太冲(双)、合谷(双);经后每日口服活血补肾方,隔日针刺关元、气海、子宫、三阴交(双)、足三里(双)、太溪(双)。经期停药停针,治疗时间为3个月经周期。2组治疗前后分别进行肾虚证候评分,检测种植窗期雌二醇(E2)和孕酮(P)及子宫内膜厚度、子宫内膜血流分布,统计2组治疗后冻融胚胎移植的生化妊娠率、临床妊娠率。结果治疗组患者治疗后的肾虚证候较治疗前有明显改善(P0.05),治疗效果优于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后黄体中期的P及E2水平均明显高于治疗前和治疗后的对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者子宫内膜血流分布(分A型、B型、C型)与治疗前相比,A、B型比例明显增加,C型比例明显下降(P0.05),2组治疗后比较,A型比例无统计学差异,但B型比例明显高于对照组(P0.05),C型比例则低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后的子宫内膜厚度大于治疗前(P0.05),也明显大于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药结合针刺疗法能改善患者的中医肾虚症状,把体内的雌孕激素调节至有利于胚胎着床的水平,改善子宫内膜厚度及子宫内膜血流,从而改善子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。     

毓麟珠合寿胎丸对激素替代周期冻融胚胎移植妊娠率影响的临床研究

目的探讨毓麟珠合寿胎丸对激素替代周期(HRT)冻融胚胎移植妊娠率的影响。方法选取100例行HRT冻融胚胎移植术患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组50例。两组患者冻融胚胎移植内膜准备方案相同,治疗组在上述基础上,于移植前3 d起口服中药毓麟珠合寿胎丸方治疗至移植后12 d,研究两组患者的妊娠率、生化妊娠率、异位妊娠率、临床妊娠率及移植术后第4天孕酮水平、雌二醇水平、孕酮/雌二醇比值、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI值,并进行两组间各项指标比较。结果治疗组临床妊娠率显著高于对照组(P0.05);两组胚胎移植后第4天子宫内膜厚度、孕酮水平、雌二醇水平、孕酮/雌二醇比值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均显著低于对照组(P0.05)。结论毓麟珠合寿胎丸可通过改善子宫内膜血供途径,提高HRT冻融胚胎移植患者子宫内膜容受性,进而提高HRT冻融胚胎移植妊娠率,临床应用前景广阔。     

戊酸雌二醇联合枸橼酸西地那非治疗对薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的：探究戊酸雌二醇联合枸橼酸西地那非治疗对薄型子宫内膜患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法：选取我院2014年9月至2016年5月收治的薄型子宫内膜患者90例作为研究对象，根据随机数表法将其分为观察组和对照组，每组各45例。所有患者均给予戊酸雌二醇口服治疗，在此基础上观察组患者予以枸橼酸西地那非口服治疗。比较两组患者治疗后子宫内膜情况、子宫动脉血流动力学参数及妊娠结局。结果：观察组患者子宫内膜厚于对照组，卵泡直径大于对照组，子宫内膜容积大于2 mL的个数多于对照组，A型子宫数亦多于对照组，且比较差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者子宫动脉搏动指数、收缩指数明显小于对照组，平均流速快于对照组，且比较差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者临床妊娠率(75.56%)高于对照组(53.33%)，差异有统计学意义(χ2=4.85， P=0.03)。结论：戊酸雌二醇联合枸橼酸西地那非能有效改善薄型子宫内膜患者子宫内膜的容受性，并对妊娠率的提高有积极作用。     

改进养膜方联合雌激素对肾虚血瘀型薄型子宫内膜病人子宫内膜容受性和子宫血流动力学的影响

目的:研究改进养膜方联合雌激素对肾虚血瘀型薄型子宫内膜病人子宫内膜容受性和子宫血流动力学的影响.方法:70例肾虚血瘀型薄型子宫内膜病人随机分为联合组与对照组,每组35例.对照组给予雌激素补充治疗,联合组在对照组基础上加用改进养膜方,比较2组性激素、子宫内膜血管内皮生长因子、子宫血流动力学、子宫内膜厚度与形态、妊娠结局及不良反应.结果:2组治疗3个月后雌二醇、血管内皮生长因子表达、子宫螺旋动脉阻力指数和子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.01).联合组治疗后子宫内膜形状A型和B型比例增加,C型降低,与治疗前差异有统计学意义(P<0.01).结论:改进养膜方联合雌激素可以改善子宫内膜血液供应,促进子宫内膜生长发育,改善子宫内膜容受性.     

滋肾育胎丸对反复失败肾虚型IVF-ET患者子宫内膜容受性影响的临床观察

[目的]滋肾育胎丸对反复失败肾虚型体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者子宫内膜容受性的影响。[方法]观察60例肾虚型IVF-ET失败患者口服滋肾育胎丸前后临床症状的改善情况,其中36例患者在HCG的注射日子宫内膜厚度及类型、雌孕激素水平、子宫螺旋动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI),及其胚胎种植率与临床妊娠率的变化情况。[结果]服药后患者证候积分明显降低(P0.01);患者子宫内膜厚度明显增厚(P0.01),子宫内膜类型A+B型明显增加(P0.01);患者血清雌孕激素水平变化无统计学意义,但雌激素/孕激素的数值较服药前降低(P0.05);患者子宫螺旋动脉PI及RI值明显下降,子宫动脉血流显著改善(P0.01);患者胚胎种植率和临床妊娠率有显著升高(P0.05)。[结论]滋肾育胎丸改善反复失败肾虚型IVF-ET患者的子宫内膜容受性与临床症状,提高胚胎种植率和临床妊娠率。     

雌激素联合阿司匹林预处理在重度宫腔粘连手术中的效果分析

目的探讨雌激素联合阿司匹林预处理在重度宫腔粘连宫腔镜手术中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法,将48例重度宫腔粘连患者随机分为对照组(25例)和研究组(23例)。对照组于宫腔镜手术后放置宫内节育器并口服戊酸雌二醇、阿司匹林和维生素E治疗;研究组在宫腔镜手术前口服戊酸雌二醇联合阿司匹林预处理2个月再行宫腔镜粘连分离手术,术后治疗同对照组。两组患者在术后的3个月左右再次行宫腔镜二次探查。观察两组子宫内膜厚度、子宫动脉血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI),统计两组宫腔镜手术的有效率。结果治疗前,两组子宫内膜厚度、RI及PI比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。与治疗前相比,治疗后两组上述指标均获得改善,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。研究组治疗总有效率为73. 91%(17/23),对照组总有效率为52. 00%(13/25),两组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论宫腔镜手术前给予雌激素联合阿司匹林预处理可有效改善重度宫腔粘连患者的子宫动脉血流灌注,增加子宫内膜厚度,显著提高宫腔镜手术的疗效。     

温阳健脾法联合太极灸神阙穴改善复发性流产薄型子宫内膜容受性的临床研究

目的 研究温阳健脾法对复发性流产薄型子宫内膜容受性的影响。方法 选择复发性流产薄型子宫内膜患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组采用温阳健脾法治疗，治疗方法为：温阳健脾方口服，太极灸神阙穴。对照组予肠溶性阿司匹林治疗。两组均治疗3个月经周期，随访1年。采用以下指标评价温阳健脾法对子宫内膜容受性的影响：月经量、色、质，腹痛、腰酸、乏力、倦怠等症状积分；1年内妊娠率及妊娠13周以内流产率；B超监测子宫内膜厚度、分期，以及子宫内膜下动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果 与对照组比较，治疗组排卵日子宫内膜厚度明显增加，PI和RI明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；13周以内妊娠流产率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；月经量、色、质，腹痛、腰酸、乏力、倦怠等症状明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；内膜分型及1年内妊娠率无明显差异（P>0.05）。结论 温阳健脾方口服联合太极灸神阙穴具有温阳健脾调冲任，助孕安胎之功效，能明显改善复发性流产薄型子宫内膜容受性。     

经阴道彩色多普勒超声在不孕症妇女子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学中的应用价值分析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在不孕症妇女子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学中的应用价值。方法：选取我院妇产科2014年7月至2016年10月收治的不孕症患者以及在我院行健康体检的育龄期女性各110例作为研究对象，分别设为研究组和对照组。分别于月经周期第8、15、22日对两组受试者均行经阴道彩色多普勒超声检查。比较两组受试者子宫内膜情况以及子宫动脉血流动力学参数。结果：月经周期第8、15、22日时，研究组受试者子宫内膜薄于对照组，子宫内膜容积小于2 mL的个数多于对照组，A型子宫数亦少于对照组，且比较差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组受试者子宫动脉搏动指数、收缩指数明显大于对照组，收缩期最大流速慢于对照组，且比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：经阴道彩色多普勒超声能快速获取子宫内膜及子宫动脉相关数据，从而快速作出初步诊断。     

补肾活血促卵加减方与逍遥散加减方治疗排卵障碍性不孕症临床效果及对排卵结局影响比较研究

目的探索逍遥散加减方与补肾活血促卵加减方治疗排卵障碍性不孕症的临床效果。方法本次研究选取2016年8月—2018年9月在辽宁中医药大学附属医院治疗排卵障碍性不孕症回顾性分析的97例患者。排卵障碍性不孕症患者被分为逍遥散加减方治疗组(研究组)49例及补肾活血促卵加减方治疗组(对照组)48例。比较研究组与对照组患者的雌激素水平、子宫内膜厚度、排卵情况、妊娠情况以及临床效果。结果经过治疗发现研究组雌激素水平、子宫内膜厚度、排卵情况优于对照组,P0.05。研究组总妊娠率、总有效率高于对照组,P0.05。结论采用逍遥散加减方方案治疗排卵障碍性不孕症的效果确切,对比雌激素水平、子宫内膜厚度、排卵情况、妊娠情况以及临床效果等方面具有明显的优势,关于治疗后的长期效果该研究未进行深入与进一步探讨,存在一些不足,在此处有待改进。     

经阴道超声对诱导排卵子宫内膜容受性的研究

目的：探讨经阴道超声在综合评价诱导排卵患者子宫内膜容受性中的临床价值。方法：对50例（147个月经周期）接受促排卵治疗的患者,在注射绒毛膜促性腺激素日行经阴道超声检查,观测子宫内膜及内膜下血流分型及子宫动脉血流动力学各项参数;按是否妊娠分两组,比较两组之间各指标差异是否具有统计学意义。结果：子宫内膜及内膜下血流两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）;子宫动脉血流动力学参数,即搏动指数、阻力指数比较,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：注射绒毛膜促性腺激素日经阴道超声综合观测子宫内膜及内膜下血流、子宫动脉血流动力学各项参数有助于评价子宫内膜容受性,预测妊娠结局。