家庭病床服务对社区高血压患者防治效果的分析

目的探讨家庭病床服务模式下高血压患者的防治效果情况。方法选取深圳市宝安区某社区健康服务中心高血压患者200例为研究对象,分为研究组与对照组各100例,对照组给予常规药物治疗．研究组在给予常规药物治疗基础上使用家庭病床服务模式管理,均随访半年。结果研究组对照高血压病防治知识及自我保健能力方面平均提高98．5％,高血压自测率提高95．6％,体重指数（BMI）平均（27．6±2．5）kg／m^2,血压（129±13）／（80±11）mmHg;对照组高血压病防治知识及自我保健能力方面平均提高64．6％,高血压自测率提高85．4％,BMI平均（32．0±0．7）kg／m^2,血压（167±19）／（114±17）mmHg;两组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论家庭病床服务模式能够防治高血压病,能提高疗效和提高患者的生活质量,值得社区卫生推广。     

农村社区家庭病床康复医疗服务模式探讨

随着合作医疗制度的产生和发展，基层卫生体制的改革，社区医学在农村社区的发展有了很大的变化。家庭病床实际上是医院正规治疗的延伸，其以家庭为单位，为病人提供长期性或终身性的治疗护理服务。[第一段]     

邯郸市家庭病床服务259例调查分析

邯郸市第一医院开展家庭医疗已历时 7年。为了解邯郸市家庭医疗服务在各类疾病防治中的作用。我们对 1994～2 0 0 0年间家庭医疗的 2 5 9例患者进行调查分析如下。1　材料与方法1 1　调查对象 :(1) 1994～ 2 0 0 0年间在邯郸市丛台区、复兴区、邯山区接受家庭医疗的 2 5 9例病人。 (2 )分别对高血压、脑血管病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病 (慢阻肺 )、糖尿病和肿瘤病例进行分析。 (3)随机抽取同期本院内科 6种疾病住院病人 2 80例作对照。1 2　统计学处理采用 χ2 检验及 ｔ检验。数据输入计算机 ,采用ＳＰＳＳ软件系统作统计分析。2　结果2 …     

家庭病床服务模式在脑卒中康复期患者社区康复中的应用

目的：探讨家庭病床服务模式在脑卒中康复期患者社区康复中的应用效果。方法选择2014年1月至2014年12月间在新会区会城街道办事处社区卫生服务中心建立疾病档案的150例脑卒中康复期患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,每组各75例,对照组患者予常规社区康复训练,观察组患者予家庭病床服务模式,观察两组患者干预前及干预6个月结束后的康复效果。结果干预前,观察组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel指数及QLI评分分别为(34.62±8.44)分、(44.33±10.14)分、(6.23±2.38)分,与对照组的(34.23±7.79)分、(43.28±9.69)分、(5.59±2.43)分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel指数及QLI评分分别为(57.52±13.32)分、(72.22±23.62)分、(7.69±1.62)分,均明显高于对照组的(52.25±12.43)分、(65.72±22.13)分、(6.52±1.43)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭病床服务模式对提高脑卒中康复期患者日常生活活动能力、运动能力及生活质量具有重要作用。     

家庭病床的高血压病患者用药分析

抗高血压药物种类较多 ,各种抗高血压药物的作用及副作用亦有不同 ,故高血压治疗用药要因人而异。现将家庭病床抗高血压药物的应用介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选择 1999～ 2 0 0 1年间我院社区卫生服务中心所辖的家庭病床高血压患者 4 4例 ,均符合 1999年世界卫生组织 /国际高血压学会 (WHO/ISH)治疗指南有关高血压诊断与分类标准 ,所有患者均排除继发性高血压。其中原发性高血压病 1级 12例、 2级 12例、 3级 5例 ;单纯收缩期高血压 15例 ;男 2 3例、女 2 1例 ;朝鲜族 31例、汉族 13例 ;年龄 4 0～83岁 ,平均 6 6 4 5岁 ;病…     

家庭病床服务模式对社区糖尿病患者血糖控制及就医行为的影响

目的:探讨家庭病床服务模式对社区糖尿病患者血糖控制及就医行为的影响。方法:选取某社区卫生服务中心接受医疗卫生干预的糖尿病患者132例为研究对象;将所选对象按照随机数表法分为对照组与干预组。对照组患者采用正常社区健康干预,干预组在对照组的基础上采用家庭病床服务模式对患者进行干预。对比两组患者干预前后血糖控制以及对患者就医行为的影响。结果:干预前两组HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者HbA1c水平随干预时间的延长而下降,干预组在各时间点HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者每个月因糖尿病而到社区医院就诊例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着干预时间的延长,两组患者每个月就诊次数随之减少,干预组每个月就诊次数<2次的患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭病床模式可有效地改善糖尿病患者的血糖控制水平,改善其就医行为,是社区卫生服务中心提高糖尿病患者治疗效果的有效方法之一。     

广州市某区家庭病床服务现况调查

目的：了解广州市某区开展家庭病床服务的基本情况,为家庭病床服务的健全和完善提供科学依据。方法：采用回顾性调查方法,对广州市某区2012年1-12月开展家庭病床服务的11家社区卫生服务中心进行调查,自行设计调查问卷,主要分析家庭病床建床数、患者基本情况、疾病构成、药品费用。结果：该区11家社区卫生服务中心2012年总共建立了2176张家庭病床;患者年龄偏高,主要集中在70-79岁,占38.6%,疾病主要是脑血管意外康复期等慢性病为主;家庭病床的日均费用较低,有54.6%的社区卫生服务中心日均费用低于50元/天,而药品费用占总费用30-50%之间,药占比较高。结论：家庭病床为社区居民提供了综合性的医疗服务,是一种经济、方便、有效的卫生服务形式,相关部门应积极采取措施全方位发展家庭病床服务,实现家庭病床的广覆盖,体现社区卫生服务的社会效益和经济效益。     

华林社区中医特色家庭病床服务模式研究

以2007—2008年华林社区卫生服务中心收治的家庭病床病人的有关资料共1124人次,统计包括病人的住院天数、疾病种类、住院费用、接受治疗情况、转归情况等数据,开设家庭病床作为社区居民老年慢性病医疗的重要治疗手段,分析其在社区卫生医疗中的重要作用。社区卫生服务中心推广以中医药适宜技术治疗为特色的家庭病床服务是安全、有效、低廉。     

家庭医生制服务模式实施前后家庭病床服务情况的比较研究

目的 了解家庭医生制服务模式实施前后家庭病床（家床）服务情况的变化,为优化社区卫生服务提供依据。方法 收集2009年1月-2014年12月上海市虹口区全部8家社区卫生服务中心的家床服务报表数据及工作资料。采用回顾性调查方法,对家庭医生制服务模式实施前后的家床服务工作量、质控考核结果、患者医保结算费用等数据进行比较分析。结果 家庭医生制服务模式实施前后3年,家床服务年建床总数增加720张,上升14.68%（720/4 906）;专职家床医生减少28人,下降50.00%（28/56）;充实家庭医生124人;家床医生总数增加152人,上升171.43%（96/56）;家床医生人均建床数减少51张次,减负57.95%（51/88）;平均每名家床医生每月上门诊疗数减少84次,减负58.74%（84/143）。家床服务质控考核平均分提高2.03分,上升2.18%（2.03/92.95）;其中,管理质量提高1.70分,上升4.40%（1.70/38.64）;病史质量提高0.51分,上升1.34%（0.51/38.17）;护理质量降低0.18分,下降1.11%（0.18/16.15）。家床服务年医保结算支付增加192.57万元,上升21.31%（192.57/903.49）;医保结算人次增加725人次,上升21.06%（725/3 443）;人均建床天数减少5 d,下降3.50%（5/143）;人均医保费用减少5.56元,下降0.21%（5.56/2 624.14）;人均床日费减少0.77元,下降4.20%（0.77/18.35）。结论 实施家庭医生制服务后,家床服务医生数增加,年建床总数和赴家床诊疗数增加,而人均建床数和上门诊疗数减少;管理和病史质量提高,护理质量降低。在医保费用方面,家床服务的医保支付、结算人次增加,但是人均医保费用和床日费减少。家庭医生制对家庭病床服务有积极的促进作用,但仍需不断完善。     

家庭病床高血压患者实施中医养生和健康宣教的临床探讨

目的：观察中医养生学辅助干预治疗家庭病床高血压患者的临床治疗效。方法将80例高血压患者以家庭作为护理场所随机均分成对照组和干预组（n=40）。对照组使用常规的药物控制和治疗,干预组在使用常规的药物控制和治疗的基础上再加入中医的干预和健康教育。1年后对照2组的情况有何不同。结果干预组高血压患者对中医养生、高血压的饮食、高血压的注意事项、依从性有着明显的进步,主要血压的控制比对照组要更理想。结论对以家庭为护理场所的高血压患者采用中医的干预和指导,对患者高血压的控制有着明显的效果。     

自我管理模式对高血压血液透析患者血压控制的影响

目的 探讨自我管理模式对高血压血液透析患者血压控制的影响.方法 选取2019年6月-2021年6月我院收治的66例高血压血液透析患者,抽签将其平均分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施自我管理模式.比较两组护理前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、自我护理能力(ESCA)评分.结果 与护理前比较...     

家庭病床团队服务管理模式的现状与发展探讨

目的了解社区卫生服务中心开设家庭病床的基本情况及其影响因素,为新型卫生管理决策提供科学依据。方法对2006年1月1日-2008年12月31日虹口区新港社区卫生服务中心家庭病床工作汇总报表进行统计,分析家庭病床诊疗总人次、期内新建家庭病床数、撤床患者的治疗结果与动态、家庭病床患者住床总床日数、及期末实有家庭病床数等情况及其影响因素。结果家床患者的主要疾病是脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、老慢支,占85.21%。2008年末与2005年末相比新建家床数增加13.90%。3年中好转和稳定的患者平均是98.31%,充分说明家床收治的慢性疾病患者的效果是好的。结论家庭病床的需求日益增大,组建家庭病床团队服务管理模式,让更多的患者及时得到综合性、连续性、可及性的服务,发展和完善家庭病床医疗服务,并使之成为社区卫生服务的有机组成部分具有重要意义。     

社区门诊开展家庭病床服务体会

目的 探讨社区门诊如何开展家庭病床.方法 加强宣传、规范管理,按规定严格执行家庭病床建床准入制度,简化工作流程,保证服务质量,实施双向转诊,确保家庭病床的安全和诊疗质量.结果 实施开展以家庭病床治疗保健康复为模式的社区卫生服务,有效的提高社区资源的使用效益,降低了社区医疗费用的成本,部分缓解了我医院床位紧张的压力,解决了部分社区居民"看病难"、"住院难"的问题.结论 家庭病床是顺应社会发展而出现的一种新的医疗护理形式,是医院、患者、家庭三方位的好形式,是一种势在必行的新的医疗护理模式.     

完善家庭病床管理体制,深入开展社区卫生服务：——上海市家庭病床现状和发展

国外的经验已经证明，家庭病床（简称家床）的社区卫生服务作用已显示其明显的优越性。首先，多数慢性病病人无须在医院住院治疗，较适合在家里设置病床；二是由于医务人员上门服务，节省了大量的医疗费用和病人家属的劳务负担；三是家庭医生对病人上门提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体的卫生服务，大大改善了医患关系，更有利于病患者的康复；四是通过对家床病人的系统、整体、连续的观察和诊治，提高了家床医生的技术水平和诊疗 国的家床工作虽在大城市起步早，但因种种原因，发展非常缓慢，中小城市家床工作更是举步维艰，严重阻碍了社区卫生服务的发展。鉴此，根据中共中央关于“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”指示精神，探讨具有中国特色的家床发展道路，研究并提出家床可持续     

老年社区保健及家庭病床服务的探讨

老年病人在我国正在日趋增加 ,已成为我国面临的一个实际问题 ,老年人是社会人群中的一个组成部分 ,为了解老年患病规律 ,开展老年保健是社区治疗卫生服务面临的突出部分 ,更需要有一批全科医师、护士为他 (她 )们解决疾苦。全科医师在欧洲已有数百年的历史 ,居欧洲治疗体系的主导地位 ,目前英国有 90 %以上的人口实行全民健康保险制度 ,推行了全科医学和全科医师 ,1971年美国的全科医师更名为家庭医师学会 ,1977年台大医学院也正式开始两年制的全科医师训练计划 ,1985年首先成立了独立编制的家庭医学科 ,我国 1989年 11月在北京召开了第一…     

家庭病床是社区卫生服务的一项重要形式

家庭病床是我国社区卫生服务形式之一，它是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些有特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务。家庭病床主要有三种功能：替代急性患者的住院治疗；替代慢性病患者的住院治疗；维持患者在家中或社区中获得相应的卫生服务从而避免过多利用医疗卫生机构。其根本目的是为了个体提供高质量、及时的、符合成本——效益的卫生服务，从而使患者能维持高度的生活自主性和生命质量。     

医护人员对家庭病床服务的认识和态度调查

为了解医护人员对家庭病床服务的认识和评价,找出医护人员从事家庭病床服务意愿性的影响因素,我们对东城区的300名医护人员进行了问卷调查,报告如下。一、对象与方法1.对象:在北京市东城区随机抽取6家二级医院和社区卫生服务中心及其下属的社区卫生服务站,在每个单位随机抽取50