纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床价值分析

目的 探究重症肺炎合并呼吸衰竭患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的临床价值.方法 选取2017年10至2019年10本院收治的82例重症肺炎并发呼吸衰竭患者为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,每组41例.对比组实施常规治疗,测试组实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.结果 测试组治疗总有效率为97.56％,高于比对组的70.7...     

纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者炎性反应介质因子的影响

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者炎性反应介质因子的影响。方法:选取80例重症肺炎伴呼吸衰竭患者为研究对象,根据治疗方法分为两组,对照组(n=40例)采用常规综合措施予以治疗,观察组(n=40例)在对照组治疗基础上予以纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,两组疗程均为14 d。检测两组治疗前后1 s用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MMV)、最大呼气中期流量(MMEF)、肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)等肺功能指标,气道峰压(PIP)、动态肺顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)等呼吸功能指标及血清血小板激活因子(PAF)、降钙素原(PCT)、可溶性髓细胞触发受体-1(s TREM-1)、巨噬细胞炎性反应蛋白-1α(MIP-1α)等炎性反应介质因子表达水平变化。结果:两组治疗后FEV1、MMV、MMEF、FRC及TLC等肺功能指标均明显升高(P<0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P<0.05);两组治疗后Cdyn、Raw、PIP、WOB、Pa O2/Fi O2等呼吸功能指标均明显升高或降低(P<0.05),且观察组升高或降低较对照组更为显著(P<0.05);两组治疗后PAF、MIP-1α、s TREM-1、PCT等炎性反应介质因子水平均明显升高或降低(P<0.05),且观察组升高或降低较对照组更为显著(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可明显改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者肺功能和呼吸功能,还可有效降低血清炎性反应介质因子水平。     

纤维支气管镜在PICU重症肺炎患儿治疗中的效果分析

目的照组,对照组予以抗生素、氧疗、止咳祛痰等常规治疗,观察组另予纤维支气管镜灌洗治疗,观察疗效、住院天数、总热程、肺部感染评分(CPIS)变化、白细胞计数(WBC)变化、咳嗽好转时间、啰音消失时间等,统计灌洗治疗前后并发症;择取两组致病菌均为腺病毒患儿进行二次分组--灌洗组及未灌洗组,比较两组疗效.、咳嗽好转时间、啰音消失时间、住院时间.、总热程,观察支气管镜对腺病毒感染者治疗效果。结果观察组疗效优于对照组,差异存在统计学意义(P<005);灌洗组疗效与未灌洗组基本相当(P>005)。观察.组WBC、CPIS得分均显著低于对照组,总热.程、咳嗽有效控制时间、肺部湿啰音消失时间、住院总天数均明显短于对照组.,差异均具有统计学意义(P<0.05);灌洗组咳嗽控制时间短于未灌洗组(P<005),但总热程、啰音消失时间及住院天数与未灌洗组比较无统计学差异(P>005)。灌洗并发症发生率为2000%,均好转。结论PICU重症肺炎患儿应用纤维支气管镜治疗安全可靠,能明显改善患儿当前症状,但对腺病毒导致的重症肺炎收效甚微。     

急诊经纤维支气管镜治疗误吸所致呼吸衰竭疗效分析

目的 探讨急诊经纤维支气管镜(FOB)治疗误吸所致呼吸衰竭的作用.方法 将28例误吸所致呼吸衰竭患者分为治疗组(16例)与对照组(12例),均建立气管内人工气道,呼吸机辅助通气.治疗组应用FOB进行气管内吸取和支气管肺泡灌洗,对照组用吸痰管吸取.对比分析两组治疗前、治疗后24 h血气分析、氧合指数差值及总机械通气时间等.结果 与对照组比较,治疗组动脉血氧分压( PaO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显改善(P<0.05),总机械通气时间明显缩短(P<0.05),动脉血二氧化碳分压无明显变化(P>0.05).结论 经FOB进行气管内吸取和支气管肺泡灌洗能使气道内异物和分泌物清除更彻底,更有利于呼吸衰竭的改善.     

纤维支气管镜灌洗对重症肺炎合并呼吸衰竭呼吸力学指标的影响

目的 研究纤维支气管镜灌洗(BAL)对重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭患者呼吸力学指标的影响。方法 回顾性分析本院2017年3月至2019年4月诊治的85例SP合并呼吸衰竭患者的临床资料,根据患者治疗方法将其分为对照组(40例,常规综合治疗)与研究组(45例,常规综合治疗基础上联合BAL治疗)。比较两组患者治疗前后血气参数、血清炎性因子、呼吸力学指标水平的变化,并评估疗效和不良反应。结果 治疗前两组患者动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)以及吸气阻力(RAW)、动脉血氧和二氧化碳分压(PaO₂,PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后研究组患者Cdyn、WOB和RAW水平、PaCO₂、CRP、PCT、sTREM-1水平均低于对照组,PaO₂和PaO₂/FiO₂水平均高...     

经纤维支气管镜对呼吸衰竭病因的治疗

目的 探讨经纤维支气管镜对急慢性呼吸衰竭病因治疗的临床价值。方法 对３１例住院患者经血气分析确诊为呼喊衰竭，且经常规抗感染及祛痰治疗等方法不能纠正者，在纤维支气管镜下负压吸引清除气道分泌物，盐水反复冲洗及局部应用菌素２５例，气管插管２例，镜下局部微波治疗解除癌性梗阻４例。结果 ３０例明显缓解，尤以急性感染阻塞者疗效明显，且持续时间长，而慢阻并感染或痊并心功能不全者疗效较差。术中无严重并发症出现。结     

纤维支气管镜灌洗疗法对老年重症肺炎患者炎性因子及血气指标的影响

目的:探讨纤维支气管镜灌洗疗法对老年重症肺炎患者炎性因子及血气指标的影响。方法:选取2016年3月—2018年4月在我院进行治疗的老年重症肺炎患者86例,采用随机数字表法分为常规组和纤维组,每组43例。常规组患者采用常规治疗措施,纤维组在常规组基础上采用纤维支气管镜灌洗疗法治疗,观察分析两组患者的炎性因子及血气指标状况。结果:治疗后,纤维组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)水平显著低于常规组,且血氧饱和度(SaO_2)、氧分压(PaO_2)显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用纤维支气管镜灌洗疗法对老年重症肺炎患者进行治疗,效果较好,能够有效改善患者的肺功能及血气指标水平,有利于患者病情恢复。     

纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎的临床研究

目的：探讨纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎的临床效果。方法：回顾性分析纤维支气管镜冲洗治疗肺部感染所有病例。对36例符合重症肺炎的患者进行临床分析。结果：显效15例，有效14例，无效7例。16例肺不张均复张，20例呼吸衰竭中13例动脉血气恢复正常。结论：纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎是安全有效的方法之一。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的影响

目的:研究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的影响.方法:将2012年9月～2014年8月期间我院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者40例纳入研究,随机分为两组,观察组患者接受纤维支气管镜肺泡灌洗联合常规治疗,对照组患者接受常规治疗,比较两组患者的呼吸功能指标、血清炎症指标以及外周血信号通路.结果:(1)呼吸功能:观察组患者的氧合指数(PaO2/FiO2)、动态顺应性(Cdyn)水平高于对照组,呼吸做功(WOB)水平低于对照组(P＜0.05);(2)炎症指标:观察组患者的CD11b+中性粒细胞比例、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB 1)含量低于对照组(P＜0.05);(3)信号通路:观察组患者外周血中JAK、PI3K、ERK、JNK、p38、BMK1的mRNA含量低于对照组(P＜0.05).结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗有助于改善呼吸功能,缓解炎症反应,抑制炎症相关信号通路的激活.     

应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎的临床效果观察

目的观察应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 126例老年重症肺炎患者,随机分为观察组(纤维支气管镜冲洗辅助组)和对照组(常规治疗组)各63例,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者从拔管时间、住院时间、死亡率方面与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎可以提高临床治疗效果,降低死亡率。     

经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎临床疗效分析

重症肺炎在重症监护病房是多发病,病死率高,严重威胁患者生命.为提高其治疗效果,我院急诊重症监护病房(EICU)运用纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎,加强了痰液引流,减少了炎性代谢产物及毒素的吸收,取得了较好的效果,现总结如下.     

纤维支气管镜在治疗呼吸衰竭中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在呼吸衰竭中治疗的价值。方法选择66例有痰液阻塞的呼吸衰竭患者,除常规吸痰,吸氧,抗感染,解痉平喘,化痰,无创机械通气等治疗外,其中33例应用纤支镜进行吸痰及局部药物治疗,为治疗组;其余33例为对照组,未进行纤支镜治疗。于治疗前后一周进行动脉血气分析。结果治疗组治疗前后一周动脉血气分析比较,差异有统计学意义;治疗组与对照组治疗一周后动脉血气分析差异有统计学意义。结论呼吸道感染及气道大量分泌物阻塞是造成呼吸衰竭的主要原因之一。通过纤支镜治疗可使气道内痰液得以清除,使缺氧及高碳酸血症得到迅速改善,是抢救重度呼吸衰竭的有效措施。纤支镜治疗方法在呼吸衰竭中的应用是一种有效、安全的技术。     

纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年重症肺炎的疗效分析

目的:探究纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年重症肺炎的疗效.方法:对2016年3月至2017年3月来我院就医的200例老年重症肺炎患者进行回顾性研究.将患者分为常规组和观察组,其中常规组(120例)给予常规的治疗的基础上给予吸痰管常规吸痰治疗.观察组(80例)患者在常规治疗的基础上采用气管镜吸痰治疗,研究对比两组老年重症肺炎患者的治疗效果.结果:观察组80例患者的总有效率为95.00%,显著高于常规组(73.33%),P<0.05;观察组患者的肺部感染率及病死率分别为5.00%、2.50%,相比于常规组明显更低,P<0.05,但出院率为100.00%,相比于常规组明显更高,P<0.05;观察组患者的住院天数、住院费用分别为(23.15±5.61)d、(26698.4±158.7)元,相比常规组明显更少,P<0.05.结论:纤维支气管镜吸痰辅助治疗老年重症肺炎具有显著的疗效,值得在临床上推广应用.     

连续性血液净化治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化（CBP）治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及对炎性因子的影响。方法将86例重症肺炎合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。两组患者均采用吸氧、抗感染、辅助通气、解痉等常规治疗,研究组在此基础上予以CBP治疗。两组患者治疗前及治疗3、7d后分别测定外周血相关炎性因子水平和动脉血气指标、APACHEⅡ评分,判定临床疗效。结果治疗3、7d后,研究组患者TNF-α、IL-6、IL-8、C反应蛋白（CRP）水平较治疗前均明显降低,且均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗3、7d后,研究组PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2）较对照组显著升高,PaCO2较对照组显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。治疗7d后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论重症肺炎患者在常规治疗基础上联合使用CBP治疗可明显降低患者体内的炎性因子水平,明显改善肺部氧合功能,降低APACHEII评分,改善患者预后。     

纤维支气管镜灌洗治疗呼吸衰竭患者的护理

目的:探讨呼吸衰竭患者经纤维支气管镜灌洗治疗的护理方法。方法:对68例Ⅱ型呼吸衰竭患者行纤维支气管镜盥洗治疗,并进行分析总结。结果:经纤维支气管镜介入治疗后68例患者均症状明显好转。结论:进行纤维支气管镜盥洗治疗操作时,掌握其术前、术中、术后的护理方法,可以提高临床疗效。     

经纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺炎的临床研究

目的探讨经纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺炎的疗效。方法 60例患者随机分成观察组与对照组各30例,对照组患者予以抗生素及综合治疗,观察组患者在给予抗生素及综合治疗的基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗,每周2次,连续2周。结果对照组总有效率66.7%,观察组总有效率90.0%,且灌洗过程中无1例出现严重并发症,观察组与对照组间的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎是一种安全有效的治疗方法。