通经调脏法治疗肝郁化火型失眠的临床研究

目的:观察通经调脏法治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:将符合肝郁化火型失眠的患者80例作为临床研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,各40例,治疗组采用通经调脏法治疗,对照组常规针刺治疗,疗程为30天,分别于治疗前、中、后及随访时对匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候评分量表对比评价。结果:两组PSQI积分治疗前后比较,差异具有统计学意义(p0.05);两组疗效比较,其中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及总分差异具有统计学意义(p0.05),治疗组疗效优于对照组;而睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍差异无统计学意义(p0.05),两组治疗无明显差异。两组中医证候积分治疗前后比较,差异具有统计学意义(p0.05);两组疗效比较,中医证候积分差异具有统计学意义(p0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:通经调脏手法治疗肝郁化火型失眠优于常规针刺治疗。     

肝郁脾虚型功能性消化不良中加味逍遥丸的应用研究

目的 探讨肝郁脾虚型功能性消化不良中加味逍遥丸的应用效果。方法 方便选取2021年1月—2022年11月福建省尤溪县中医医院收治的64例肝郁脾虚型功能性消化不良患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各32例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合加味逍遥丸治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分及安全性。结果 观察组中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(χ²=16.002,P<0.05)。观察组不良反应总发生率(9.38%)低于对照组(21.88%),差异有统计学意义(χ²=9.724,P<0.05)。结论 肝郁脾虚型功能性消化不良患者实施加味逍遥丸干预疗效确切,中医证候改善明显,安全可靠。     

逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者失眠及抑郁状态的影响

目的:探讨逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者失眠及抑郁状态的影响。方法:收集我院收治的亚健康状态人群80例,随机分为对照组和试验组,各40例,对照组予以逍遥丸;试验组在对照组的基础上给予中药脐贴,两组患者均治疗8周。比较两组患者临床疗效、失眠状态及抑郁状态。结果:治疗后,两组患者的PSQI、SDS、SAS评分降低,中医证候积分降低(P0.05);与对照组相比,试验组临床总有效率较高,治疗后PSQI、SDS、SAS评分较低,中医证候积分较低(P0.05)。结论:逍遥丸联合中药脐贴对肝郁脾虚型亚健康患者能够显著改善临床症状,提高临床疗效,改善患者失眠及抑郁状态,提高健康水平。     

温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证40例疗效观察

目的:观察温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证的临床疗效。方法:将80例失眠阳虚肝郁证患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予盐酸多塞平片治疗,研究组给予温阳疏肝汤治疗。观察两组患者的临床疗效,运用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行睡眠质量评价,采用中医证候量表评定中医证候疗效。结果:研究组临床有效率为87.5%,对照组有效率为67.5%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.294,P=0.003);治疗后研究组患者PSQI各个因子评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=-3.902,P=0.023)。中医证候疗效比较,研究组有效率为92.5%,对照组有效率为60.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.538,P=0.001)。结论:温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证疗效显著,同时还可以消除焦虑抑郁,降低PSQI量表的总评分。     

疏肝解郁胶囊辨证与辨病治疗轻-中度抑郁症的对比研究

目的通过流行病学调查明确轻-中度抑郁症的中医证型分布规律;观察疏肝解郁胶囊对轻-中度抑郁症的疗效及辨证与非辨证条件下疗效与不良反应的差异,明确舒肝解郁胶囊最佳适应证。方法 120例轻-中度抑郁症患者,随机分为观察组80例和对照组40例。根据中医辨证将观察组患者分为肝郁脾虚组43例与非肝郁脾虚组37例。观察组接受疏肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗,对照组接受安慰剂胶囊联合舍曲林片口服治疗,治疗6周。比较各组患者治疗前,治疗第2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医症候积分及综合疗效。结果治疗第2、4、6周末观察组、肝郁脾虚组、非肝郁脾虚组及对照组HAMD评分、中医症候积分均较治疗前下降(均P<0.05);肝郁脾虚组HAMD评分、中医症候积分低于非肝郁脾虚组和对照组(均P<0.05)。治疗第4、6周末观察组HAMD评分、中医症候积分低于对照组(均P<0.05);治疗结束时疗效比较,观察组及肝郁脾虚组优于对照组(均P<0.05),肝郁脾虚组优于非肝郁脾虚组(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊对肝郁脾虚型轻-中度抑郁症患者安全有效,联合舍曲林片效果优于单用舍曲林片。     

疏肝理气、健脾安神法治疗失眠肝郁脾虚型

目的 观察自拟疏肝理气、健脾安神方剂治疗失眠症(肝郁脾虚型)的临床疗效.方法 将72例失眠患者随机分为2组,治疗组36例给予自拟疏肝理气、健脾安神方剂治疗;对照组36例给予安神胶囊治疗,疗程8周,观察2组睡眠状况的改善情况.结果 2组患者临床疗效比较:治疗组治愈率为36.1%,对照组治愈率为22.2%,2组临床治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效明显优于对照组.2组患者PSQI积分比较:2组患者经治疗后,治疗组评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效明显优于对照组.结论 自拟疏肝理气,健脾安神方剂治疗肝郁脾虚型失眠能有效改善睡眠及临床症状.     

血府逐瘀汤治疗老年血瘀证型慢性失眠的效果

目的：探讨血府逐瘀汤治疗老年血瘀证型慢性失眠的效果。方法：选取2021年2—6月北京市朝阳区常营社区卫生服务中心收治的40例老年血瘀证型慢性失眠患者作为研究对象，根据随机数字表法分为试验组和对照组，各20例。对照组给予艾司唑仑片治疗，试验组给予血府逐瘀汤治疗。比较两组治疗效果、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候评分。结果：两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组PSQI评分均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组SAS,SDS评分均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组中医证候评分均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：血府逐瘀汤有助于改善血瘀型慢性失眠患者的症状，提高睡眠质量，缓解患者的焦虑及抑郁状态。     

中西医结合疗法对胸痹心痛寒凝血瘀证失眠患者的疗效观察

目的探讨温灸全息刮痧疗法对老年胸痹心痛寒凝血瘀证并发失眠患者的临床疗效。方法将2017年1月—2018年1月收治的老年胸痹心痛寒凝血瘀证并发失眠患者随机分为对照组及治疗组,各50例。对照组采用常规心血管及失眠的中西医方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温灸全息刮痧疗法。观察两组患者临床疗效及中医证候积分、睡眠质量(PSQI)评分、焦虑(HAMA)评分情况。结果两组患者治疗后对照组总有效率为73. 47%,治疗组为93. 75%,治疗组患者疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分、PSQI及HAMA评分均较治疗前显著改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论温灸全息刮痧疗法对老年胸痹心痛寒凝血瘀证并发失眠患者有显著疗效,值得临床推广应用。     

芳香疗法并一贯煎治疗肾虚肝郁型经断前后诸证的临床疗效

目的 观察芳香疗法并一贯煎治疗对肾虚肝郁型经断前后诸证的临床疗效。方法 本论文选取符合纳入标准的经断前后诸证肾虚肝郁型患者60例，随机分为对照组和治疗组，30例/组。对照组给予一贯煎口服治疗，治疗组在口服一贯煎基础上给予真薰衣草精油局部外用。2组治疗周期均为1个月。采用肾虚肝郁型经断前后诸证评分表、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)、改良Kupperman评分表(KMI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对经断前后诸证肾虚肝郁型患者进行观察。结果 2组患者在中医证候疗效、PSQI单症状和总积分、Kupperman单症状(除对照组神经过敏和焦虑症状外)、汉密尔顿焦虑量表积分中较治疗前均有降低(P<0.05)，且治疗组在PSQI中的总积分、Kupperman中的失眠、神经过敏、焦虑、忧郁症状积分、汉密尔顿焦虑量表积分优于对照组(P<0.05)；治疗组睡眠疗效优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组临床总有效率83.33%，对照组临床总有效率73.33%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在一贯煎基础上加用芳香疗法能提高患者中医证候疗效、改善睡眠质量、更年期综合征及焦虑状态，且优于单纯一贯煎口服，可在临床推广应用。     

柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型脾胃病的效果观察

目的：探讨柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型脾胃病患者的效果。方法：选取2019年4月-2020年4月莒县中医院收治的102例肝郁脾虚型脾胃病患者作为研究对象,将其均分为两组,各51例。对照组应用西药治疗,研究组应用柴芍六君子汤治疗。比较两组患者治疗前后中医症状评分及治疗总有效率。结果：治疗前,两组患者中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症状评分均有明显下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肝郁脾虚型脾胃病患者应用柴芍六君子汤治疗,能够显著改善患者临床症状,且不良反应小、安全性高,对于提升疾病治疗效果有重要意义,具有临床应用和推广价值。     

黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者的临床效果

目的:观察黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者的临床效果。方法:选取240例痰热内扰型失眠患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各120例。两组均服用艾司唑仑片,在此基础上对照组采用耳穴放血治疗,研究组在对照组基础上加用黄连温胆汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.83%,明显高于对照组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心烦懊恼、睡眠不安、胸闷脘痞、头晕目眩、神疲乏力、大便秘结和痰多口苦等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PSQI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:在艾司唑仑片治疗基础上采用黄连温胆汤加减联合耳穴放血治疗痰热内扰型失眠患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和PSQI评分,效果优于艾司唑仑片联合耳穴放血治疗。     

耳穴贴压治疗围绝经期非器质性失眠肝郁证患者临床观察

目的探讨围绝经期非器质性失眠肝郁证患者采用耳穴贴压治疗的疗效及其机制,为围绝经期非器质性失眠临床治疗提供指导。方法选择围绝经期非器质性失眠肝郁证患者41例,结合经脉循行规律对患者行耳穴贴压治疗2个月,观察治疗前后临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、肝郁证素辨证积分、血清白细胞介素1-β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的改变。结果 41例患者耳穴贴压治疗后总有效率为60.98%。治疗后PSQI、肝郁证素辨证积分、血清TNF-α与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前后血清IL-1β比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压结合经脉循行规律治疗围绝经期非器质性失眠肝郁证患者能减轻其肝郁症状,改善睡眠质量,其可能的机制之一与耳穴贴压治疗能调节睡眠相关细胞因子有关。     

柴连疏肝合剂治疗失眠的临床疗效研究

目的：分析柴连疏肝合剂治疗失眠的临床疗效。方法：选取2020年1月-2022年1月在我院进行治疗的58例失眠患者进行研究,随机分为对照组和研究组,各29例。对照组应用艾司唑仑治疗,研究组在此基础上应用柴连疏肝合剂。比较两组患者中医证候、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,睡眠质量和生活质量评分。结果：研究组治疗后中医证候评分、SDS评分、SAS评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组睡眠质量、睡眠时间以及入睡时间评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组生理状态、环境领域、心理状态、社会关系评分均比研究组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用柴连疏肝合剂治疗失眠效果较好,可以有效改善患者的疾病症状和焦虑、抑郁的负性情绪,提高其睡眠质量的同时可以增加睡眠时间,提高患者的生活质量,值得推广和应用。     

补肾疏肝法针刺治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床观察

【目的】观察补肾疏肝法针刺治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠的临床疗效。【方法】将50例肾虚肝郁型围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组给予佐匹克隆片口服，观察组给予补肾疏肝法针刺治疗。连续治疗2周。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况，以及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分的情况。比较2组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-14评分与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-17评分的变化情况。【结果】（1）观察组总有效率为88.00%(22/25)，对照组为76.00%(19/25)。观察组疗效稍优于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后，2组患者的中医证候总积分明显改善（P<0.05），且观察组在改善中医证候总积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的PSQI各项目评分及总积分明显改善（P<0.05），且观察组在改善睡眠效率、日间功能障碍及总积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后，2组患者的HAMA-14积分明显改...     

振阳汤治疗不同肾虚证型阳痿的临床观察

目的探讨振阳汤治疗不同肾虚证型阳痿（ED）的临床疗效及作用机理。方法选择符合ED诊断标准的患者280例,中医辨证以肾虚为主（肝郁肾虚证、肾虚血瘀证、肝郁肾虚兼血瘀证、肾虚湿热证）,随机分为两组。治疗组140例,采用中药汤剂振阳汤治疗;对照组140例,采用健阳胶囊治疗。1个月为1疗程,治疗2～3个疗程后观察疗效。记录患者治疗前后中医临床症状积分、国际勃起功能指数-5（IIEF-5）评分。结果两组之间疗效比较差异无统计学意义（P〉O．05）;治疗后治疗组4个证型症状总分均显著低于对照组（P〈0．05）;治疗组11EF-5评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论振阳汤能显著改善不同。肾虚证型ED患者的症状总积分和IIEF-5评分,对不同肾虚证型ED均有较好疗效．提示掂阳汤诵讨多个徐释君榧治疗Fn的作用     

逍遥散穴位贴敷改善慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者疲乏的疗效观察

目的 通过观察逍遥散穴位贴敷对慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者疲乏的护理疗效，探讨逍遥散穴位贴敷对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响，为提高慢性乙型肝炎肝郁脾虚型疲乏患者提供效果良好的中医护理技术服务，并在临床推广应用，为中西医结合护理的发展做探索。方法 选取2021年7月-2022年7月昆明某三级甲等医院肝病科收治的慢性乙型肝炎肝郁脾虚型疲乏患者112例。随机分为试验组和对照组，各56例。对照组给予慢性乙型肝炎基础治疗及护理，试验组在对照组的基础上加用穴位贴敷护理技术，两组均治疗2周。观察两组干预前、干预后第7天、14天的PiPer疲乏评分及疗效、生活质量评分、中医证候积分、白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)在血清中浓度的变化，评估逍遥散穴位贴敷护理技术对患者疲乏症状、生活质量改善情况等方面的差异。结果 试验组干预后第14天PiPer疲乏评分、中医证候积分、IL-6浓度相比对照组下降，生活质量评分提高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；在疲乏疗效上， 干预后第14天，试验组相比对照组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 穴位贴敷护理技术应用于CHB肝郁脾虚型患者疲乏，能降低患者疲乏评分、中医证候积分，改善疲乏症状和中医证候疗效，降低患者IL-6指标，提高患者生活质量，且操作简便，患者依从性好，可降低医疗费用，在CHB疲乏患者中可推广应用。     

柴芩宁神汤治疗肝气郁滞型失眠病例66例

目的观察柴芩宁神汤治疗肝气郁滞型失眠的临床疗效及安全性。方法选择符合纳入标准的66例失眠患者,随机依照1:1的比例分为两组柴芩宁神汤组(试验组)33例,白草香解郁安神胶囊组(对照组)33例。给药方案,试验组予口服柴芩宁神汤,温水冲服,100ml/次,早晚各一次;对照组予口服白草香解郁安神胶囊,晚餐后4粒、睡前4粒;4周为一疗程。比较两组治疗前后的中医证候疗效、中医单项症状疗效、PSQI评分、HAMA评分、SDNN评分等。结果 (1)失眠的中医证候疗效:治疗后,柴芩宁神汤的总有效率为87.1%,白草香解郁安神胶囊的总有效率为63.3%,两组组间对照差别有统计学意义(P0.05),试验组优于对照组。(2)PSQI量表积分变化情况:治疗后,两组的PSQI总分及睡眠因子中的睡眠质量评分、入睡时间评分、日间功能障碍评分的组间对照差别均有统计学意义(P=0.0200.05,P=0.0280.05,P=0.0480.05,P=0.0160.05),表明试验组的疗效均优于对照组;而其他睡眠因子评分的组间对照差别无统计学意义(P0.05)。(3)HAMA量表积分变化情况:治疗后,两组的HAMA总分组间对照差别有统计学意义(P0.05),试验组优于对照组。(4)SDNN评分变化情况:治疗后,两组的SDNN评分组内对比差别有统计学意义(P0.05),组间对比差别无统计学意义(P0.05),试验组与对照组的疗效相当。(5)安全性评价:两组均未发生不良反应,安全性检查未见异常。结论柴芩宁神汤治疗肝气郁滞型失眠的临床疗效确切,在中医证候疗效、睡眠质量及焦虑症状的改善等方面明显优于白草香解郁安神胶囊;该方对失眠伴发的自主神经功能紊乱的疗效与白草香解郁安神胶囊相当。柴芩宁神汤治疗肝气郁滞型失眠安全、有效,无明显的毒副作用。     

脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证临床疗效观察

目的:观察脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将60例中风恢复期气虚血瘀证的患者随机分成两组,对照组给予内科基础治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊。治疗第2、4周后,根据NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分、中医证候积分、临床疗效、中医证候疗效进行评估对比。结果:两组中医证候疗效总有效率、NIHSS评分、中医证候积分比较存在统计学差异。结论:脑心通胶囊可改善中风恢复期气虚血瘀证的中医证候。     

针刺联合逍遥丸治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床效果观察

目的:探讨针刺联合逍遥丸治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床效果.方法:选取2019年2月～2020年10月收治的128例肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者分为观察组和对照组,对照组仅给予逍遥丸治疗,观察组联合针刺治疗,比较两组临床疗效,治疗前后免疫功能、疲劳症状评分及中医症状评分.结果:观察组临床疗效总有效率为93.75％与对照组(81.25％)比较显著提高(P<0.05);治疗前两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标水平、疲劳症状评估及中医症状评分无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标水平及疲劳症状评分改善更显著(P<0.05),气短、身疲、乏力、盗汗、懒言等中医症状评分下降更显著(P<0.05).结论:针刺联合逍遥丸治疗肝郁脾虚型慢性疲劳征临床疗效更加显著,缓解患者临床症状,促进患者免疫功能的改善.     

益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效分析

目的分析研讨益气活血通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床疗效。方法随机从我院2016年4月至2018年12月期间收治的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中抽取80例,按治疗方式分对照组(40例常规治疗)和研究组(40例益气活血通络汤治疗),比较治疗疗效、神经功能缺损程度、中医证候积分等。结果研究组总疗效92.50%高于对照组72.50%(P0.05)。治疗前中医证候积分、NIHSS评分差异小(P0.05),治疗后,研究组中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。结论脑梗死恢复期气虚血瘀证者接受益气活血通络汤治疗,可明显改善其神经功能、症状,疗效明显。