超声引导下经皮微波消融治疗良性甲状腺结节的效果分析

目的：探讨超声引导下经皮微波消融治疗良性甲状腺结节的效果。方法：回顾性分析2018年4月-2020年6月在北京市顺义区妇幼保健院耳鼻咽喉头颈外科因良性甲状腺结节行手术治疗的51例患者的临床资料,分为消融组26例(行超声引导下经皮微波消融术)和常规组25例(行常规甲状腺结节切除术),比较两组手术效果、麻醉反应和临床指标。结果：消融组甲状腺结节体积逐渐缩小,有效率达86.11%,低于常规组的100%;术后6个月两组患者均无严重并发症;消融组手术时间、出血量、术后恢复活动时间、术后3 d疼痛评分、术后瘢痕、住院时间均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);但住院费用消融组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声引导下经皮微波消融治疗良性甲状腺结节效果显著,术后不良反应轻,术后恢复快,但住院费用略高。     

手术切除与超声引导经皮微波热消融治疗乳腺癌的对照研究

目的比较手术切除与超声引导经皮微波热消融治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取我院收治的60例乳腺癌患者的临床资料,随机分为治疗组和观察组,治疗组在超声引导下行微波热消融治疗,对照组患者采用传统手术治疗,随访3年,比较两组患者的肿瘤完全清除率及3年生存率。结果两组患者在肿瘤完全清除率及3年生存率方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声引导微波热消融与手术切除治疗乳腺癌疗效无明显差异,但是微波热消融术具有微创、简便的特点,适用于非医学原因不愿意接受手术治疗的乳腺癌患者。     

超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状旁腺结节

目的建立经皮射频和微波热消融治疗甲状旁腺腺瘤、增生结节的技术方案和评价指标,探讨其技术特征、方法步骤、安全性及疗效。方法使用Celon ProBreath双极式射频电极针和Thy-ablationTM微波消融天线针在高频超声引导及超声造影监测下对96例317枚良性病变甲状旁腺进行经皮穿刺消融,就消融策略、穿刺路径、保护重要血管和喉返神经及减少活检出血的措施、判断消融彻底性以及终止消融的指征、每枚腺体消融耗时(AT)及总手术时间(TOT)等消融术中技术问题进行探索与解析,对消融术后消融区的经时变化从多模式超声表现、血清甲状旁腺激素(PTH)和血清钙水平、临床表现以及病理组织学多层面进行跟踪评价。结果采用横切面引导同时显现穿刺目标、穿刺针和重要的解剖结构是安全穿刺的基础,液体隔离带法有利于制作安全穿刺路径并有效保护喉返神经、气管和食管免受热损伤;"热阻断血流"后活检可有效防止病变腺体内出血,并对1例胸锁乳突肌内出血提供有效止血。超声造影是消融过程的重要指导手段,可避免消融不彻底。原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)组TOT为(572.47±75.79)s、每枚腺体AT为(194.82±46.39)s,继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)组TOT为(1 548.47±323.83)s、每枚腺体AT为(217.55±52.42)s;消融后第2个月起消融区开始缩小,射频消融在体积缩小速度和幅度两个方面均优于微波消融;PHPT组中73.1%(19/26)、SHPT组中53.6%(156/291)的消融区在消融后第12个月超声检查时消失;术前99mTc-MIBI发现93.1%(295/317)的甲状旁腺病变,消融后均不再显现;消融区质地明显变硬,但会逐渐变软,与消融区体积缩小趋势平行;消融后血清PTH快速降低,PHPT组尤其明显;PTH有反跳现象,但在时间和程度上SHPT组与PHPT组明显不同。2例甲状旁腺功能亢进危象患者消融后2h内意识开始清醒。结论超声引导下经皮热消融治疗甲状旁腺良性结节是甲状旁腺功能亢进外科治疗手段微创化的最新体现,治疗过程精细、准确,安全省时,病灶灭活彻底,坏死物吸收良好,可迅速降低PTH,具有急救价值。PTH的反跳需引起对新生病灶的警觉。     

超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果观察

目的:观察超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法:选取48例甲状腺良性结节患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各24例。观察组在超声引导下接受经皮微波消融术治疗,对照组接受常规手术治疗,对比两组临床治疗效果和并发症发生情况,评估两组手术前后甲状腺功能指标水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)。结果:观察组总有效率明显大于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FT3、FT4和TSH指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下经皮微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床效果显著,且安全性好。     

超声引导经皮射频消融治疗肝癌的护理

目的:探究超声引导经皮射频消融治疗肝癌的护理。方法:随机选取28例肝癌手术患者作为研究对象,将全部患者随机分为对照组与观察组,两组各14例,对照组采取常规手术治疗;观察组采取超声引导下经皮射频消融疗法的同时结合综合护理干预。结果:观察组患者术后疼痛程度、并发症的发生率以及患者满意度均明显优于对照组。结论:对肝癌患者进行超声引导下经皮射频消融疗法的同时结合综合护理干预能够有效改善治疗效果,提高患者的满意度,在临床上具有推广价值。     

超声引导下射频消融术在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠中的临床应用

目的:探讨超声引导下射频消融术治疗剖宫产切口瘢痕子宫妊娠的临床疗效。方法:选取我院34例瘢痕子宫妊娠患者为研究对象,将其随机分成两组,每组17例,观察组采取超声引导下射频消融手术治疗,对照组采取肌内注射治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗后,观察组包块完全消失时间、血清β-hCG复常时间、月经复常时间和住院时间为(36.8±7.6)天、(16.5±4.5)天、(46.8±3.8)天和(17.5±1.5)天,上述指标均明显短于对照组。观察组治愈率94.1%,对照组治愈率64.7%,组间疗效比较差异有统计学意义。两组治疗过程中均无严重不良反应,观察组不良反应明显少于对照组。结论:超声引导下射频消融术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床效果明显,利于患者功能恢复,可成为被患者接受的临床治疗方法。     

超声引导下经皮微波消融与CT超声引导下肿瘤射频消融治疗原发性肝癌的临床比较

目的探讨超声引导下经皮微波消融与CT超声引导下肿瘤射频消融治疗原发性肝癌的临床比较。方法选取2009年2月-2013年3月我院微创介入治疗科收治的46例(72个病灶)原发性肝癌患者为研究对象,随机数字表法均分为研究组和对照组,对照组行超声引导下经皮微波消融治疗,研究组行CT超声引导下肿瘤射频消融治疗,观察两组围术期相关指标[手术时间、术后住院时间、住院费用],消融情况[消融点数、消融时间]、临床疗效影像学评价、3年随访复发率。结果研究组手术时间、术后住院时间分别均较对照组显著短(P0.05),两组住院费用相较无显著差异(P0.05);两组术后病灶均较好地清除;研究组3年复发率较对照组显著低,差异具有统计学意义(χ2=5.254,P0.05)。结论超声引导下经皮微波消融与CT超声引导下肿瘤射频消融对原发性肝癌的临床疗效均显著,射频消融在手术时间、住院时间、消融时间、3年复发率方面均具有更显著优势,值得临床推广应用。     

超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺良性结节的临床价值

目的探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺良性结节的临床价值。方法选择我院2014年3月-2016年3月收治的124例甲状腺良性结节患者,按照双盲法分为两组。对照组患者行小切口甲状腺切除术,观察组患者利用超声引导下经皮穿刺微波消融治疗。观察两组患者治疗效果,随访3个月,就患者甲状腺功能各项指标改善情况展开分析。结果观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,观察组患者FT3、FT4、TSH等水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对甲状腺良性结节可行超声引导下经皮穿刺微波消融治疗,不但能帮助患者快速改善临床症状,缩小病灶,且安全有效,能够尽早恢复患者甲状腺功能,值得临床推广。     

超声引导经皮射频消融治疗肝癌的临床疗效分析

目的分析研讨超声引导经皮射频消融治疗肝癌疾病的临床疗效。方法此研究中病例入选方式为随机抽取法,从我院2013年4月至2016年2月收治的肝癌疾病者中,抽取15例纳入到讨论中,回顾分析其15例患者病历记录资料,患者均在超声协助下,实施经皮射频消融术进行治疗,将治疗状况进行分析讨论,总结其治疗疗效和射频消融术应用价值。结果 15例患者接受治疗后,随访时间为6个月,治疗总有效率为80%,无效为20%,和治疗前疗效(0.00%)进行对比,数据差异有统计学意义(P0.05)。复发率为13.33%,随访6个月生存率为40%,治疗后并发症总发生率为46.67%。对比治疗前后肝功能指数,包含AST、ALT指数,治疗后比治疗前优,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮射频消融术在肝癌疾病治疗中,疗效突出,应用价值高。     

超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节

目的分析超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果。方法选择我院2014年3月至2016年2月收治的甲状腺良性结节患者50例(结节55个),全部患者均给予超声引导下经皮微波消融治疗,对临床疗效进行观察。结果治疗后的结节体积显著小于治疗前(P0.05);经治疗,45例患者的甲状腺功能处于正常值范围,5例患者的甲状腺功能显著改善。结论在对甲状腺良性结节患者进行治疗时,超声引导下经皮微波消融治疗具有比较理想的临床疗效,能让患者的甲状腺生理功能得以有效保留,值得推广。     

CT引导下经皮射频消融治疗肝癌的近期疗效

目的:探讨CT引导下经皮射频消融治疗肝癌的近期疗效。方法:选择我院2009年6月～2011年6月原发性肝癌患者30例,以上患者均经病理组织学检查证实。本组30例患者均在CT引导下行经皮射频消融治疗。本组所有患者经射频消融术治疗1个月后行CT复查,同时检测血清肿瘤标志物水平改变情况。结果:本组30例患者共36个肿瘤接受经皮射频消融术治疗,共消融肿瘤34个。26个肿瘤为完全坏死,8个为肿瘤坏死不完全,行2次射频消融治疗。射频消融治疗时间为36～95分钟,平均时间为53.2±10.3分钟。所有患者治疗后,临床症状和体征均得到不同程度改善,26例患者肝区疼痛显著减轻或者消失,22例患者乏力纳差等症状显著减轻,体重有所增加。结论:CT引导下经皮射频消融治疗肝癌的近期疗效显著,能够显著改善患者临床症状和体征,提高生存率。     

探讨细节护理对超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺结节患者的康复影响

目的:观察分析细节护理对超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺结节患者的康复影响。方法:选取我院2015年6月~2016年3月收治的187例甲状腺结节患者,均接受超声引导下经皮穿刺微波消融治疗,运用双色球随机分组法分为观察组(n=94)和对照组93例,对照组实施常规护理,观察组实施细节护理,观察护理效果。结果:观察组患者住院时间、结节体积、并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺结节患者实施细节护理,有利于减少并发症,加快康复速度,提高患者生活质量,值得推广应用。     

探究超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果

目的探究超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的效果。方法选取2014年7月到2015年7月我院收治的甲状腺良性结节患者30例作为对照组,给予常规治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予超声引导下经皮微波消融治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后,研究组平均结节体积缩小情况优于对照组(P0.05),有统计学意义。研究组的治疗满意度高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论对甲状腺良性结节患者采用超声引导下经皮微波消融治疗方法,效果显著,提高了患者的满意度,值得在临床医学上大力推广使用。     

探讨超声引导经皮射频消融治疗肝癌的疗效及影响疗效的因素

目的:探讨超声引导经皮射频消融治疗肝癌的疗效及影响疗效的因素。方法:回顾性分析我院超声引导经皮射频消融治疗的50例肝癌患者临床资料,采用四川绵阳立德LDRF-120S多极射频消融仪,电极成伞形张开,治疗的功率以及电极张开大小由计算机控制,在肿瘤消融后,该仪器的治疗自动停止。结果:50例肝癌患者在超声引导经皮射频消融治疗方式下顺利完成治疗,1、2、3年的生存率分别达到85.6%、57.3%、50.2%,患者肿瘤消融比较明显。结论:肿瘤的大小以及位置会影响到射频消融治疗肝癌的效果,但是采用超声引导经皮射频消融治疗肝癌可以有效提升患者的存活时间,减少患者痛苦。     

超声引导下甲状腺良性结节经皮热消融的临床研究

目的探讨超声引导下经皮穿刺热消融治疗甲状腺良性结节的临床效果及安全性。方法对50枚甲状腺良性结节(包括腺瘤和增生),在超声引导下经皮穿刺活检后行射频或微波消融治疗,评价消融区的坏死和萎缩程度,以及消融术相关的副作用及并发症。结果 50枚甲状腺结节消融后经超声造影检测显示全部丧失血供,且消融区范围完全覆盖原结节大小;超声随访检查发现消融区发生不同程度的萎缩,其中完全消失者6枚(12%),结节直径缩小超过1/2者32枚(64%),结节直径缩小低于1/2者12枚(24%)。所有病例均未发生颈部皮肤烫伤、气管和食管损伤、喉返神经损伤、颈部肌肉损伤导致的颈部外形改变和运动障碍。结论超声引导下甲状腺结节经皮热消融治疗安全性高,创伤小,可控性强,疗效确切,具有临床应用潜质。     

射频消融与超声引导下经皮穿刺置管引流在难治性细菌性肝脓肿患者中的疗效比较

目的对比射频消融与超声引导下经皮穿刺置管引流在难治性细菌性肝脓肿患者中的疗效。方法回顾性分析84例难治性细菌性肝脓肿患者的临床资料,依据不同手术方式分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组患者给予超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,研究组给予射频消融治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床指标及并发症发生情况。结果研究组的总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%;研究组手术时间、术后体温恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组并发症发生率为19.05%,略低于对照组的26.19%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论与超声引导下经皮穿刺置管引流相比,射频消融治疗难治性细菌性肝脓肿效果显著,可明显改善患者的各项临床指标,且安全性较高,值得在临床上推广。     

超声引导下经皮微波消融术治疗肝血管瘤的疗效观察

目的 探讨超声引导下经皮微波消融术治疗肝血管瘤的临床疗效及安全性。方法 选择80例肝血管瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受开腹切除术治疗,观察组患者接受超声引导下经皮微波消融术治疗。比较两组患者的治疗效果、肝功能指标及并发症发生情况。结果 两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组TBil、ALT及AST水平均低于术前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论 在肝血管瘤的治疗中,超声引导下经皮微波消融术能获得与开腹切除术相当的治疗效果,且更有利于改善患者的肝功能,降低并发症发生率,值得临床广泛应用。     

超声引导下射频消融治疗肝癌的价值探讨

目的 评价超声引导射频消融对肝脏恶性肿瘤的治疗效果，探讨其临床使用价值。方法 30例患者共49个病灶接受了治疗。治疗后观察肿瘤消融情况，比较治疗前后瘤体内血供情况、肿瘤大小和甲胎蛋白（AFP）值的变化以及并发症。结果 49个病灶全部消融成功。在3～14个月的随访中，共有9例患者复发，均再次进行了射频消融治疗。2例死于肝功能衰竭。结论 超声引导射频消融是一种安全有效的经皮热消融技术。     

经皮肾交感神经射频消融术治疗中重度心衰的临床应用

目的：观察经皮肾交感神经射频消融术治疗中重度心衰的临床疗效和可行性。方法：对10例慢性充血性心力衰竭患者实施经皮肾交感神经射频消融术,入选的标准是对合理药物治疗反应差的中度或重度体液潴留的心衰患者。10例患者年龄为47～75岁,平均（62±10）岁,在透视引导下送入的射频消融电极经肾动脉内壁上进行局部射频消融。在肾神经消融术前24 h和术后24 h后分别抽血检测血清电解质、血肌酐和血浆神经内分泌激素。术后1个月复查超声心动图,检测左室射血分数。结果：肾神经消融后,心衰患者的24 h总尿量明显增加（P＜0．05）,血浆神经内分泌激素水平较肾神经消融前降低（P＜0．05）;心率及平均动脉压无明显变化,呼吸困难、水肿等心衰症状改善。未发现明显并发症。结论：经皮肾交感神经射频消融术作为一种新的治疗慢性充血性心衰的方法是安全、有效并且是可行的,临床可用于治疗药物难以控制的心衰。     

射频消融治疗子宫肌瘤临床观察

目的 探讨射频消融治疗子宫肌瘤的临床价值.方法 对我院就诊的自愿要求行子宫肌瘤消融术57 例患者,在腹部超声监护下将射频消融刀经阴道置入子宫肌瘤内行肌瘤消融术.结果 术后随访6个月,有效率为96.5%.结论 超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤是一种安全有效的方法.