大黄灵仙胶囊对慢性肝脏损伤并胆管狭窄模型兔肝细胞线粒体的影响

目的 探讨大黄灵仙胶囊治疗肝内胆管结石的疗效作用,尝试从保护线粒体角度阐述其调肝治胆的疗效机制。方法 复制慢性肝脏损伤并胆管狭窄模型兔,分为正常对照组、模型对照组、大黄灵仙组、消炎利胆组,每组20只。造模及治疗观察时间总共6周,6周后处死观察胆管成石情况,运用透射电镜观察肝线粒体变化,分光光度仪检测线粒体肿胀度,倒置荧光显微镜观察线粒体膜电位变化,Western blot检测线粒体Bcl-2蛋白表达。结果 大黄灵仙胶囊能降低白兔胆道成石率,与模型对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,并在保护肝线粒体及稳定线粒体膜电位方面疗效优于消炎利胆片,同时能提高肝线粒体Bcl-2蛋白表达,与模型对照组及消炎利胆组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 大黄灵仙胶囊能通过调控线粒体Bcl-2蛋白表达、维持线粒体膜电位稳定,调控线粒体PT孔开放,缓解线粒体肿胀程度,从而保护肝细胞线粒体,发挥调肝治石的效应机制。      

柔肝灵颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例

目的观察柔肝灵颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法60例慢性乙肝患者随机分为两组，对照组24例，给与常规保肝、对症治疗并口服替比夫定600mg，1次／d；治疗组36例在时照组治疗的基础上加用柔肝灵颗粒治疗，疗程均为24w。结果两组治疗在综合疗效方面有明显差异。（P〈0．05），治疗组肝纤维化指标下降幅度明显大于对照组，治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。结论柔肝灵颗粒具有很好的抗肝纤维化作用，能有效的改善肝脏组织学变化。     

肝康颗粒治疗慢性肝炎肝纤维化60例

目的观察肝康颗粒治疗乙肝病毒引起肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择120例慢性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,口服肝康颗粒;对照组60例,口服大黄虫丸。疗程3个月,重点观察治疗前后患者的肝纤维化指标包括:血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),同时观察患者的临床表现、体征、肝功能,对其结果进行统计学分析。结果治疗组总有效率85.00%,对照组56.66%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);治疗组患者治疗后肝纤维化指标与对照组比较,明显好转(P<0.01)。结论肝康颗粒能有效地降低慢性肝炎患者肝纤维化指标。     

强肝丸联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床研究

目的观察强肝丸联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎纤维化的疗效。方法将73例慢性乙型肝炎纤维化患者分为2组。治疗组38例,服用强肝丸联合大黄蛰虫丸;对照组35例,单独服用大黄蛰虫丸。治疗前后检测肝功能及肝纤维化指标。结果 HA、LN、PCIII、IV-C及ALT、AST、TBIL的指标明显下降,而治疗组的白蛋白上升明显,2组治疗前后各项指标有显著性差异(P<0.05)。2组治疗前后肝、胆、脾B超形态学的指标改善亦存在显著性差异(P<0.05)。结论强肝丸联合大黄蛰虫丸对慢性乙型肝炎肝纤维化具有明显的抗肝纤维化的作用,其疗效优于单用大黄蛰虫丸。     

肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化血清标志物及肝功能的影响

目的 观察肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化血清标志物水平和肝功能的影响.方法 将慢性乙型肝炎患者124例随机分为观察组93例,应用肝爽颗粒治疗;对照组31例,应用葡醛内酯片治疗,疗程均为6个月.治疗前及治疗6个月后,分别检测肝功能、肝纤维化血清标志物及HBV-DNA等,以进行疗效评价.结果 治疗6个月后,肝功能检测显示每组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);血清白蛋白水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN)水平在治疗6个月后,观察组较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).血清HBV-DNA水平在每组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),且组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对慢性乙型肝炎患者,肝爽颗粒可有效改善肝功能及肝纤维化血清标志物水平,还在逆转慢性乙型肝炎患者肝纤维化和减轻肝内炎症、坏死方面也有较好疗效;但对HBV-DNA水平无明显影响,即抗病毒作用不明显.     

肝苏颗粒治疗肝纤维化的临床分析

目的 观察肝苏颗粒治疗慢性乙肝的疗效。方法 应用肝苏颗粒治疗慢性肝炎226例，治疗组112例，口服肝苏颗粒3g／次，3次／日，对照组81例服用益肝灵片115.5mg/次，3次／日。两组同时加用维生素C、ATP、辅酶A等药物静滴，1次／日。结果 两组患者除临床症状均有明显好转，两组患者肝脾肿大均有部分回缩，尤其是治疗组优于对照组外，更重要的是反映两组患者在血清肝纤维化指标改变有显著性差异（P＜0.05）。结论 肝苏颗粒能明显降低患者血清HA、PCⅢ水平，对逆转肝纤维化的进程有良好疗效。     

肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物及肝功能的影响

［摘要］目的 观察肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化标志物水平和肝功能的作用。方法 选取慢性乙型肝炎患者124例,随机分为观察组和对照组,其中观察组93例,应用肝爽颗粒治疗;对照组31例,应用葡醛内酯片（即肝太乐片）治疗,疗程均为6个月。治疗前及治疗6个月后,分别检测肝功能、肝纤维化血清学标志物及HBV-DNA等,以进行疗效评价。结果 治疗6个月后,肝功能检测显示,每组血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBiL）水平较治疗前明显下降,差异有显著性(P <0.05) ;血清白蛋白（A）水平较治疗前明显升高,差异有显著性(P <0.05);而两组间比较无明显差异性(P >0.05)。肝纤维化血清学标志物透明质酸( HA )、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层黏连蛋白(LN)水平在治疗6个月后,观察组较治疗前明显下降,差异有显著性(P <0.05);对照组与治疗前比较差异无显著性(P >0.05);两组间比较差异有显著性(P <0.05)。血清HBV-DNA水平在每组治疗前后比较差异均无显著性(P >0.05),且组间比较差异无显著性(P >0.05)。结论 对慢性乙型肝炎患者,肝爽颗粒可有效改善肝功能及肝纤维化血清学标志物水平,还在逆转慢性乙型肝炎患者肝纤维化和减轻肝内炎症、坏死方面也有较好疗效;但对HBV-DNA水平无明显影响,即抗病毒作用不明显。     

肝纤颗粒抗实验性肝纤维化药效学研究

目的观察肝纤颗粒对肝纤维化动物血清相关指标（ALT、AST、ALP、TBiLi、LN、HA、Ⅳ-C）、肝脏羟脯氨酸（Hyp）和肝脏病理组织的影响。方法以四氯化碳皮下注射复制大鼠化学性肝纤维化模型,与秋水仙碱作比较。结果肝纤颗粒能显著降低肝纤维化大鼠血清ALT、AST和ALP活性,降低血清HA、LN及肝组织Hyp含量,病理组织观察亦显示给药组肝纤维化程度较模型组轻。结论肝纤颗粒具有较好的抗肝纤维化作用。     

大黄酸对免疫性肝纤维化大鼠形成的影响

目的 观察大黄酸抗猪血清诱导的大鼠肝纤维化的效应并探讨其作用机制.方法 用猪血清腹腔内注射复制免疫损伤性肝纤维化模型,造模同时给予大黄酸口服作为肝纤维化防治组;免疫攻击16周后处死动物.行肝组织病理分析,免疫组化法检测肝内结缔组织生长因子(CTGF)、TGF-猹1表达.结果 16周后模型组大鼠形成典型的肝纤维化,肝内CTGF与TGF-猹1表达均显著增强,以大黄酸防治的大鼠,肝纤维化程度明显减轻,CTGF和TGF-猹1表达的阳性指数下降.结论 大黄酸能有效地减轻猪血清诱导的肝纤维化大鼠的肝损伤及纤维化程度,其机制可能与抑制TGF-猹1和CTGF表达有关.     

肝纤Ⅰ号冲剂对慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效的影响

[目的]观察肝纤Ⅰ号冲剂对慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效的影响。[方法]采用数字表法将200例慢性病毒性肝炎肝纤维化病例,随机分为治疗组120例及对照组80例,在护肝、对症处理及无活血化瘀中药治疗的基础上,治疗组服用肝纤Ⅰ号冲剂(由汉防己、桃仁、三七等组成),每次1袋(10g),每天3次;对照组服用大黄(?)虫丸,每次9g,每天3次。治疗2个疗程(半年)后,观察两组的临床综合疗效,比较两组治疗前后肝功能各项指标及血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等肝纤三项的含量变化,同时观察两组B超检查结果及肝组织病理学改善情况。[结果]治疗组总有效率为87.5%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05)。在降低肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ方面,治疗组疗效均优于对照组(与对照组比较P<0.05)。治疗组在改善脾脏厚度方面疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05),但对门静脉宽度的影响两组无显著性差异(P>0.05)。治疗组各项肝功能指标的改善均优于对照组(P<0.05),且具有良好的安全性。[结论]肝纤Ⅰ号冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化患者,可有效降低肝纤维化程度和改善各项肝功能指标,疗效确切且服用安全。     

消纤方对淤热互结慢性肝病纤维化相关指标的影响研究

目的观察消纤方对淤热互结慢性肝病纤维化及相关指标的影响。方法选择慢性肝病纤维化患者46例,其中淤热互结型23例,观察淤热互结程度与血清Ⅳ胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)的关系。淤热互结组患者给予消纤方治疗,分别于治疗前、治疗后3、6个月,以彩色多普勒超声检查患者肝脏门静脉直径(PD)、门静脉循环血流量(PBD)以及放射免疫法(RIA)测定血清CⅣ和HA。结果淤热互结程度积分与CⅣ、HA水平呈正相关(P<0.05)。消纤方治疗痰热互结慢性肝病纤维化不同治疗时间PD、PBD及血清纤维化指标测定结果比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论淤热互结程度与CⅣ、HA呈正相关。消纤方可明显降低淤热互结慢性肝病纤维化相关指标的水平,一定程度上缓解了门脉高压。     

肝区微波照射后肝脏HSP70的表达及机制初探

目的 采用20W、2450MHz微波照射家免肝区，观察照射过程中肝前区温度及肛温的变化，并于24小时后从家兔肝右中方叶前缘取组织用免疫组化方法检测HSP70的表达。方法 健康成年家免13只，对其中4只在微波照射过程中肝前区温度及肛温的变化进行测定，其余9只分为两组，一组（n=4）取肝组织用免疫组化方法观察照射前肝HSP70的表达，另一组（n=5）进行微波预处理，24小时后观察肝脏HSP70的表达。结果 肝区微波照射过程中，家兔肝前区温度升高0．5～2．2℃，肛温升高0．5～0．7℃，24小时后肝细胞核内有HSP70的高表达，而预处理前动物肝细胞内无或仅有低水平HSP70的表达。结论 肝区微波照射过程中肝前区温度及肛温有轻度升高，24小时后肝细胞核内有HSP70的高表达。     

克纤胶囊对慢性肝损伤大鼠模型肝功能及肝纤维化指标的影响

目的：观察克纤胶囊对酒精及四氯化碳所致大鼠慢性肝损伤肝功能及肝纤维化指标的影响。方法：用酒精及四氯化碳造成大鼠慢性肝损伤模型，然后用克纤胶囊等给药治疗。观察大鼠肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：与模型组比较，克纤胶囊能显降低ALT、AST值（P＜0．05），能降低HA，PC－Ⅲ，Ⅳ－C，LN等肝纤维化指标，与模型组比较有显性差异（P＜0．05），结论：克纤胶囊具有保肝降酶，抑制肝纤维化作用。     

福尔肝健脾软肝方及拆方对CCl4肝纤维化大鼠肝功能的影响

目的：观察福尔肝健脾软肝方及拆方对CCl4肝纤维化大鼠肝功能的影响。方法：复制CCl4肝纤维化大鼠模型，观察等效剂量健脾软肝方及拆方灌胃，并以鳖甲软肝片为对照；观察血清肝功能ALT、AST、白蛋白、总蛋白；Jamall氏法检测肝组织羟脯氨酸（hydroxyproline，Hyp）。结果：与正常组大鼠比较，模型组血清ALT、AST明显升高，Alb、TP明显下降，肝组织Hyp含量显著增加，各组动物治疗后，肝功能、肝组织Hyp含量均有不同程度改善或降低，其中健脾软肝方全方组在降低ALT活性、肝组织Hyp含量较其他用药组为好，健脾理气类为主要治法的拆方组能提高白蛋白含量。结论：福尔肝肝健脾软肝方及拆方有良好的改善肝功能、抗肝纤维化作用，尤以健脾软肝方全方组作用为好。     

苦参碱联合血塞通治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的探讨苦参碱与血塞通注射液合用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效以及可能机制。方法将187例HbsAg、HbeAg、HBV-DNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组94例应用苦参碱150mg和血塞通400mg静脉点滴，每天1次，8周为一疗程；对照组为常规应用甘利欣30mL和门冬氨酸钾镁注射液20mL，静脉点滴，每天1次，8周为一疗程。治疗前后分别检测HA、LN、PCⅢ、IV-C等肝纤维化指标以及肝功能等，并进行比较。结果与对照组相比，治疗组患者的肝纤维化血清学指标明显下降（P〈0．01）。治疗组治疗前后肝功能改变有统计学意义（P〈0．05～0．01）。结论苦参碱联用血塞通治疗慢性乙型肝炎，可使患者血清肝纤维化指标显著下降，对减轻肝炎症状及肝纤维化、改善肝功能等均有显著疗效。     

热休克蛋白70在兔非酒精性脂肪肝纤维化过程中的作用

目的 探讨热休克蛋白70（HPS70）在兔非酒精性脂肪肝（NAFLD）纤维化形成过程中的作用.方法 40只雄性日本大耳兔随机分为正常对照组和NAFLD模型组,其中对照组取8周为时相点,模型组取4周、6周、8周3个时相点,每个时相点各10只.模型组分别皮下注射花生油4周、6周、8周,2次/周,每次1.2 ml/kg,建立日本大耳兔NAFLD模型.按时间点处死各组动物,测定兔血清中ALT、AST、TC、TG、FFA、空腹血糖（FBG）、HSP47、HSP70、HA、PC Ⅲ、C Ⅳ、LN的含量和空腹胰岛素（FINS）的水平,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）; MASSON染色观察肝组织病理形态改变;免疫组化观察HSP47和HSP70的表达情况.结果 与对照组相比,模型组肝功能、脂质代谢和肝纤维化相关指标水平升高,造模4周时出现肝功能损伤,脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗,随着NAFLD肝纤维化进程的发展,HSP70表达量逐渐增加.结论 HSP70的表达与NAFLD肝纤维化程度呈正相关,可能与NAFLD肝纤维化发生发展密切相关.     

中药扛板归对二甲基亚硝胺诱导肝纤维化大鼠血清转氨酶的影响

目的:探讨中药扛板归对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化血清转氨酶的影响.方法:用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,不同浓度扛板归干预后,测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST).结果:扛板归高、中剂量组能显著降低AST、ALT.结论:扛板归能通过降低转氨酶,保护肝细胞,对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化具有较好的作用.肝损伤和肝纤维化时,血清中AST、ALT含量升高,AST、ALT是诊断肝脏疾病中应用最广泛的酶,一般而言,AST和ALT增高反应了某些器官和组织受到了一定程度的损害.     

逍遥散对肝纤维化大鼠肝脏保护作用的研究

目的观察逍遥散对胆管结扎致肝纤维化大鼠肝功能及肝纤维化指标的影响。方法采用胆管结扎法复制肝纤维化大鼠病理模型,各组大鼠分别以生理盐水、阳性对照药、低剂量逍遥散、高剂量逍遥散进行干预,测定各组大鼠血清ALT、AST、TBIL、HA、PCIU、LN、Ⅳ—C水平。结果肝纤维化模型组大鼠血清ATJT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、LN、Ⅳ—C水平均显著高于假手术组（P〈0．05）;阳性对照药组、逍遥散高剂量组大鼠血清ALT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、LN、Ⅳ—C水平均显著低于肝纤维化模型组（P〈0．05）。结论逍遥散对胆管结扎致肝纤维化大鼠肝功能具有一定程度的保护作用,对肝纤维化具有一定的防治作用。     

肝炎平抗兔血吸虫肝纤维化的实验研究

目的探讨肝炎平对兔血吸虫肝纤维化血清中肝纤维化指标的影响。方法制备兔血吸虫肝纤维化模型。动物随机分为正常对照组(N组)、肝炎平治疗组(E组)及血吸虫肝纤维化模型组(D组)。对3组兔肝组织行病理学检查;采用放射免疫法对兔血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、板层素(LN)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)进行检测。结果肝炎平组HA、ⅣC、LN及PCⅢ分别为(2484.3±384.9)、(1181.9±375.6)、(3791.8±1053.9)及(936.4±218.3)μg/L。模型组分别为(4823.1±969.2)、(1619.7±405.1)、(5425.9±1859.2)、(1250.0±403.6)μg/L。两组相应指标比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论肝炎平能降低血吸虫肝纤维化兔血清中的各项肝纤维化指标,有抗血吸虫肝纤维化的作用。