严重多发伤救治模式研究进展

严重多发伤病情严重、伤情复杂,早期致死率、致残率极高,因而如何实施对于多发伤患者的救治至关重要。目前我国对于多发伤救治尚未形成完整的理论体系,各地区发展不平衡,导致多发伤患者特别是严重多发伤患者病死率居高不下。采取可靠有效的治疗方式是提高患者生存率,降低致死率以及致残率的主要途径。目前国内严重多发伤救治没有统一、固定的模式,严重多发伤的有效救治,急诊科为救治的关键,但同时还需要各部门的联合协作,而传统专科救治需不同科室会诊,费时费力,而且无法保证救治效果,因此如何提高救治效率、建立完整的救治体系是临床工作中面临的一项巨大挑战。     

地震灾害医学救援中的多发伤救治原则

多发伤因存在伤情危重、复杂,需多学科协作急诊处理等,其救治中常有延误处理、漏诊,并发症发生率和死亡率高[1].据不完全统计,本次汶川地震住院治疗的伤员中多发伤占23%～42%,在伤后48h内住院的患者中合并颅脑伤、胸腹伤的占20%以上,面对短时间内突然出现大批量多发伤伤员,一些单位"在混乱中开始、在混乱中结束"了救治过程,针对如何提高大型自然灾害的医学救援水平,本文简述地震灾害医学救援中多发伤救治应遵循的主要原则.     

严重胸腹部闭合性多发伤救治方法分析(附48例)

在各种多发伤中,胸膜部严重多发伤伤势复杂而严重,病人既有呼吸功能紊乱,又有胸腹腔内出血或腹膜炎,往往伴休克等病理生理改变,因此必须及时作出诊断,尽快采取救治措施.本院自2001～2008年共收治胸腹部严重闭合性多发伤48例,救治体会报告如下.     

177例多发伤早期救治探讨

１７７例多发伤早期救治探讨广元市急救中心（６２８０００）李科如周昕蔡体章黄斌鑫多发伤是指同一致伤因素作用下导致机体多部位或多系统器官损伤，而其中一处威胁生命或同时并发休克者〔１〕。由于其伤情复杂，危重。如何正确地对多发伤进行早期救治，是目前创伤急救医...     

损伤控制策略对多发伤合并骨盆骨折的临床治疗效果观察

目的 探讨损伤控制策略(DCS)在严重多发伤合并骨盆骨折救治的临床应用价值.方法 回顾性分析83例严重多发伤合并骨盆骨折患者的临床治疗效果,分别采用DCS治疗和常规救治2种方法,比较DCS对多发伤合并骨盆骨折患者的救治疗效.结果 DCS治疗组较常规救治组相比较可有效提高救治率,两者差异有统计学意义.结论 DCS可有效控制严重多发伤合并骨盆骨折患者的临床救治成功率.     

创伤ICU患者漏诊138例原因分析

创伤救治原则明确了多发伤早期救治的先后顺序,有助于减少漏诊的发生率,但因创伤ICU患者伤情危重且复杂,仍有许多损伤不能及时被发现而造成不良后果。     

多发伤患者的临床特点及救治体会

目的总结多发伤患者的临床特点及救治体会。方法回顾性分析我院2006年1月—2012年1月收治的80例多发伤患者的临床资料。结果抢救成功62例,抢救成功率为77.5%;死亡18,病死率为22.5%。结论多发伤具有伤情严重、变化快、复杂,容易漏诊,病死率高等特点,做好院前急救、院内综合救治可有效提高治愈率,降低并发症发生率和病死率,明显改善患者生存质量。     

多发伤患者创伤后应激障碍的研究进展

随着当今社会创伤事件程度升级,以及长期被忽略的医源性创伤(medical trauma),造成创伤患者,尤其是多发伤患者PTSD发病率居高不下,严重影响多发伤的救治效果.本文对多发伤患者PTSD的相关影响因素及预防治疗措施做出初步总结和探讨,以期在多发伤救治的起始阶段即开始注重PTSD的防治,提高多发伤救治综合水平,同时改善患者生理和心理创伤的预后.     

严重多发伤48例急诊救治体会

严重多发伤为急诊科常见病，其伤情复杂、病势凶险、并发症多、病死率高，急诊处理较为棘手。1998年11月至2008年11月我科共收治严重多发伤患者48例，本文就其急诊救治体会报告如下。     

多发伤556例急诊救治临床分析

多发伤在医院急诊科内得到最迅速合理的救治,是提高院内创伤急救成功率、减少病死率、致残率的重要环节.多发伤救治已成为急诊医学研究的一个迫切课题.我院从2000年1月至2008年5月共救治多发伤556例,现报道如下.     

多发伤的诊疗进展

多发伤作为急诊的常见危急重症,并发症多且发生率高,已成为当前人类死亡的主要原因之一。随着院前院内一体化救治模式的开展、损伤控制理念的提出及使用,多发伤的救治成功率大大提高。针对致死三联征的进一步研究为多发伤的救治提供了相应的理论和实践基础,限制性液体复苏和允许性低血压等新观念在临床上应用为多发伤患者的抢救争取了宝贵的时间。目前在致死三联征的防治和液体复苏方案仍存在差异,同时我国多发伤死亡率仍居高不下,因此提高多发伤的救治水平是急诊医师面临的艰巨任务。     

165例多发伤早期急救分析

目的:总结多发伤早期急救经验。方法:回顾性分析我院近5年救治的165例多发伤患者的临床资料。结果:多发伤的早期救治要求医护人员反应迅速、技术全面,判断准确等急救素质,还要有完善的急救机制。结论:提高多发伤救治水平,减少病死率和病发症的发生。     

四川地震多发伤患者初期救治流程

目的 探讨地震灾害多发伤患者初期救治程序化操作流程.方法 应用多发伤初期救治流程救治87例四川地震严重多发伤患者,做到首先维持生命体征,同时尽快明确伤情进行妥善处理,力争使患者在最短时间内得到初步处理.结果 这一抢救流程使地震伤员得到快速诊治,有效提高了抢救成功率.结论 多发伤初期救治的程序化操作可以使医护人员有序分工,紧密协作,迅速作出诊断,及时进行救治,是提高抢救成功率的有效措施.     

损伤控制性治疗在伴口腔颌面外伤的全身多发伤中的临床研究

目的:探讨损伤控制外科理论在伴有口腔颌面部创伤的多发伤患者救治过程中的作用. 方法:回顾分析在救治32例伴口腔颌面部创伤的多发伤患者过程中的经验、教训. 结果:在救治的32例病例中,应用损伤控制外科理论进行多发伤的序列治疗,31例好转,多发伤得到有序治疗,1例死亡. 结论:应用损伤控制外科理论有利于提高伴口腔颌面部创伤多发伤患者的救治成功率,对于这类患者早期颌面部治疗应以止血、保持呼吸道通畅为主.     

多发伤的急救

多发伤是平时和战时均很常见的一种创伤,伤情大都很严重,治疗难度大,病死率也较高。从多发伤的定义、临床特点、诊断、分类、多发伤的急救系统、急救模式对多发伤各阶段的急救进行阐述和分析。从而掌握多发伤的急救、救治要点,研究多发伤急救发展方向。我们应通过建立整体的、系统的、专业化的创伤急救体系,培养专业化的创伤急救医师,来有效地救治创伤患者,降低伤后的病死率和伤残率,从而达到提高创伤患者救治的最终结局。     

多发伤的一体化急救模式分析

目的探讨提高多发伤救治成功率的措施。方法回顾性总结2003年6月-2004年6月间我院急救中心开展多发伤救治的效果,分析多发伤一体化急救的模式和关键点。结果共收治128例,抢救成功101例,成功率78．9％;死亡27例,死亡率21．1％。结论1)在急救中心实施多发伤一体化急救是提高其成功率的有效途径,也是多发伤救治的发展趋势。2)在急救中心实施多发伤一体化急救治的模式：急救中心设立创伤中心、建立成套的创伤急救体系,培养高素质专业人员。多发伤的诊治由急救中心医师实施或组织实施。3)严重多发伤救治的关键点：抓好院前、院内急救-抢救生命;开展急诊手术-尽早修复损伤器官,消除致死致残因素;重视重症监护及治疗-进一步治疗原发损伤,保护各脏器功能,促进机体恢复,防止并发症。     

严重多发伤46例救治体会

严重多发伤在工业外伤及交通事故中均常见,因伤情复杂,并发症多,死亡率及致残率都较高.及时正确的处理可提高抢救率,最大限度减少死亡和致残.现就我科3年间救治的严重多发伤46例予以总结.     

战伤肝破裂死亡5例临床分析

射击武器和爆炸性武器的杀伤力强,使多弹道伤、多发伤增多,且伤类复杂,伤情严重,死亡率增高。1979年对越自卫还击战我院收治5例战伤肝破裂伤员,经积极救治无效死亡。为探讨此类伤员的救治措施,提高抢救成功率,我们对其死亡原因进行分析。     

760例严重多发伤急诊救治分析

随着我国工业、道路交通社会化快速发展,急诊多发伤逐年增多。严重多发伤在医院急诊科内得到最及时合理的救治,是提高院内创伤急救成功率、减少病死率、致残率的重要环节。因此,多发伤救治正成为急救医学研究的一个重要课题。我院急诊科从2010年1月至2013年12月共救治严重多发伤760例,现报道分析如下。     

科学品质 锐意进取——前进中的第三军医大学大坪医院创伤专科医院

大坪医院创伤专科医院二病区以多发伤救治、复杂骨折及四肢大血管损伤救治、脊柱脊髓损伤救治、严重创伤后并发症救治等为学科特色。提供整体化、专业和程序化的创伤急救，已形成创伤院前急救、院内救治、康复治疗和实验研究一体化的运行模式。