早期血液透析对糖尿病肾病的疗效分析

目的探讨和分析早期血液透析对糖尿病肾病患者的作用。方法确诊糖尿病肾病37例,分为透析组和非透析组,观察其治疗前后的尿蛋白、CCr、Hb、Alb、平均动脉压,对比分析早期血液透析对糖尿病肾病的疗效。结果透析组治疗后尿蛋白明显减少,血压降低,Alb上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,Hb上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,CCr与治疗前无明显差异。非透析组治疗前后尿蛋白、Hb、Alb、血压差异无统计学意义,CCr治疗后较治疗前明显下降,有显著性差异（P〈0.001）。结论糖尿病肾病患者及早进行血液透析治疗有利于改善症状、保存残余肾功能。     

血液透析和腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的疗效比较

目的比较血液透析（HD）和腹膜透析（CAPD）治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法将终末期糖尿病肾病患者40例随机分为HD组和CAPD组各20例,比较两组患者透析前后存活率、并发症发生率及各项观察指标等情况。结果两组患者半年、1年、3年存活率相近（P〉0.05）;透析后HD组肌酐、血尿素氮、尿量下降更为明显;HD组白蛋白相对较为稳定,透析前、后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而CAPD组白蛋白明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;CAPD血压控制较HD组好,两组血糖水平透析前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组患者主要并发症为心脑血管疾病、出血、营养不良及感染等,并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 HD与CAPD均为治疗终末期糖尿病肾病的有效方法,但并发症均较多。     

血液透析与腹膜透析治疗肾病疗效的比较

目的探讨肾病患者行血液透析与腹膜透析治疗的疗效比较。方法选取该院2010年12月—2012年10月收治的肾病患者68例,根据治疗时间（单号入院,双号入院）不同进行随机分组。41例患者行血液透析治疗,27例患者行腹膜透析治疗。将其分为血液透析组和腹膜透析组,观察两组患者治疗1年前后的血压、尿量、血磷、白蛋白、总蛋白、血红蛋白、肾功能以及并发症情况并比较分析。结果两组患者透析1年后,两组患者的各项指标都有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。其中血液透析组患者尿素氮、血肌酐水平分别以（19.0±6.5）、（630.6±237.1）mmol/L明显优于腹膜透析组的（22.2±4.4）、（733.8±207.6）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。腹膜透析组患者血磷下降、白蛋白、血浆总蛋白下降较为明显,两组患者在血磷下降方面存在的差异以具有统计学意义（P〈0.05）。结论肾病患者行血液透析与腹膜透析治疗方法优、缺点并存,要充分结合患者的自身情况采取相应的治疗方法。     

老年糖尿病肾病患者血液透析和腹膜透析疗效比较

目的:观察分析老年糖尿病肾病患者实施血液透析和腹膜透析疗效的临床比较。方法:择取接诊的63例老年糖尿病肾病患者,随机将患者分为两组,其中腹膜透析组31例实施腹膜透析治疗,血液透析组32例实施血液透析治疗,比较两组患者治疗效果及并发症情况。结果:两组患者经治疗后,组间治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间并发症发生率比较,腹膜透析组患者感染发生率高于血液透析组;血液透析组患者出血发生率高于腹膜透析组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病肾病患者实施透析治疗,无论是血液透析还是腹膜透析,均具有较为理想的疗效,临床应结合患者的实际情况进行合理选择。     

腹膜透析与血液透析治疗终末期肾病临床疗效比较

目的：观察腹膜透析与血液透析治疗终末期肾病的临床效果及相关并发症,为个体化治疗提供参考。方法选取2012年2月至2013年6月我院收治的140例透析患者为研究对象,按照透析方式不同将52例患者纳入腹膜透析组（CAPD组）,88例患者纳入血液透析组（HD组）,比较两组患者透析前后的体重、尿量、血压、肾功能、血脂等临床指标以及相关并发症发生率。结果末次随访时间为2014年2月,两组患者的体重、血钾、血糖、血脂等指标无显著变化,而肾小球滤过率（GFR）、总蛋白、白蛋白水平等部分指标较治疗前有所改善,且两组肾小球滤过率（GFR）差异明显。两组患者透析前均存在不同程度的低蛋白血症,HD组血浆白蛋白水平较透析前显著性升高（P〈0.05）,而CAPD组白蛋白水平降低（P〈0.05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与透析前比较,HD组尿量显著降低（P〈0.05）,CAPD组无明显改变（P〉0.05）,两组透析后尿量差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者收缩压、舒张压均较透析前下降,但CAPD组收缩压下降较HD组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的贫血症状均得到改善,CAPD组血红蛋白较HD组显著增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）;相对于HD组, CAPD组PTH水平较治疗前有所下降,且显著低于HD组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者病死率差异无统计学意义（P〉0.05）;HD组5例患者转为腹膜透析治疗,CAPD组1例转血液透析治疗;HD组并发症以内瘘阻塞、充血性心衰、高钾血症为主,CAPD组以腹膜炎多见,HD组不良事件发生率显著高于CAPD组（P〈0.05）。结论 CAPD可改善贫血、钙磷代谢紊乱,不足在于感染率较高;HD优势在于可改善GFR,纠正低蛋白血症,不足在于心血管并发症,内瘘阻塞率较高。两种透析方式各有优     

不同血液透析方案用于老年糖尿病肾病患者的效果比较

目的研究不同血液透析方案用于老年糖尿病肾病患者的临床效果。方法将110例老年糖尿病肾病患者随机分为低通量透析组（LFHD组）54例和高通量透析组（HFHD组）56例,均行维持性血液透析治疗12个月。比较两组治疗前后甲状旁腺素（PTH）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。结果治疗后HFHD组hs-CRP、HOMA-IR、PTH较治疗前均明显降低（P〈0.05）,且与LFHD组比较,hs-CRP、HOMA-IR、PTH显著降低（P〈0.05）;LFHD组患者hs-CRP、HOMA-IR、PTH治疗前后无统计学差异（P〉0.05）。结论高通量透析能更有效减轻糖尿病肾病肾衰竭患者微炎症状态、改善其胰岛素抵抗。     

糖尿病终末期肾病患者腹膜透析治疗分析

目的探讨糖尿病终末期肾病患者腹膜透析治疗。方法 2007年1月至2010年1月收治的糖尿病终末期肾病164例,依据透析方法分为腹膜透析组80例,血液透析组84例,观察2组病例透析前与透析后检测血钾、血钙、血磷、BUN、Cr、Hb、ALB、TG、TC、尿素清除指数（KT/V）、残余肾功能检查（肌酐清除率）和超滤量,并进行比较。结果腹膜透析组与血液透析组治疗前比较P〉0.05;2组治疗后检查项目比较P〉0.05无显著差异性;2组治疗后比较P〈0.05有显著差异性。结论腹膜透析在糖尿病终末期肾病患者中应用具有可靠的透析效果,良好的血流动力学,对残余肾功能起到保护,对血管要求较低,并发症少等优点,可以作为糖尿病终末期肾病早期透析的首选方法。     

糖尿病合并肾病血液透析效果探讨

目的探讨血液透析对糖尿病肾病患者的治疗效果。方法将48例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组24例,分别标记为对照组、观察组。对照组24例患者进行腹膜透析治疗,观察组24例患者进行血液透析,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为37．5％、41．7％、25．0％、29．2％,对照组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为8．3％、12．5％、20．8％、20．8％,两组患者比较,心力衰竭及低血压的发生差异有统计学意义（P〈0．05）,但是低血糖及感染的发生差异元统计学意义（P〉0．05）。两组患者一次治疗后血肌酐、血尿素氮及白蛋白之间差异有统计学意义（P〈O．05）。结论血液透析治疗糖尿病肾病疗效确切,虽然心血管并发症发生率较高,但是只要严格掌握其适应证,其可明显提高患者生命质量。     

腹膜透析联合血液透析对慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的：探讨血液透析联合腹膜透析与腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法：选取我院2006年10月~2010年10月收治的慢性肾功能衰竭患者80例,其中32例行腹膜透析联合血液透析治疗（联合组）,48例仅进行腹膜透析（腹透组）,观察两组疗效。结果：两组治疗后肾功能均得到改善,联合组肌酐、尿素氮均低于腹透组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;治疗后联合组血红蛋白及白蛋白水平高于腹透组,甲状旁腺素水平低于腹透组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;联合组治疗中并发症少于腹透组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭,可明显改善肾功能,减少并发症,改善患者生活质量,值得应用。     

高通量透析对藏族患者高血压控制及耐受性观察

目的观察高通量血液透析对藏族终末期肾病患者顽固性高血压的控制效果及患者对该治疗的耐受性。方法将同一时期在我院治疗的29例终末期肾病合并顽固性高血压的藏族患者分为研究组（高通量血液透析组）16例,对照组（普通血液透析）13例,分别观察患者接受不同透析方式治疗前及治疗12周后的血压水平,同时对比观察两种治疗过程中不良反应的发生率。结果两组患者治疗前血压水平差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗12周后两组差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗过程中不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高通量血液透析对藏族终末期肾病患者的血压控制疗效比普通血液透析优越,耐受性良好。     

腹膜透析与血液透析治疗糖尿病肾病的效果比较

目的对腹膜透析与血液透析在糖尿病肾病治疗中的疗效进行分析和比较。方法选取2014年1月至2016年1月开封市第二人民医院收治的86例糖尿病肾病患者,使用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各43例。观察组接受腹膜透析治疗,对照组接受血液透析治疗,连续治疗3个月,比较两组治疗效果。结果两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血流动力学等各项临床指标值显著优于对照组患者(P<0.05)。结论相较于血液透析,腹膜透析在糖尿病肾病治疗中应用效果更突出,能有效改善患者各项临床指标、保护肾功能。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果

目的：探讨血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床效果对比。方法：选取收治的患有终末期糖尿病肾病的患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组采用常规血液透析进行治疗,观察组采用腹膜透析进行治疗,治疗后对患者临床治疗效果进行评估,比较两组透析前、透析后生化指标、肾功能指标、尿素清除指数以及不良反应。结果：透析后,观察组白蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余生化指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。透析后,观察组患者肌酐、尿素氮以及尿素清除指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析后观察组发生不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于终末期糖尿病肾病患者采用血液透析以及腹膜透析进行治疗,能够改善患者生化指标,同时促进肾脏功能指标恢复正常,提高患者生活质量,减少不良反应发生,但在治疗过程中需要根据患者临床病情选择合适的治疗方案。     

腹膜透析与血液透析对患者生活质量的影响

目的比较血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨适合慢性肾衰竭患者的透析方式。方法选择2008年1月-2010年1月在某中心医院规律血液透析患者32例,规律腹膜透析患者36例。所有患者均检测生化指标,并行健康生活质量SF-36问卷调查。结果两组患者MAP、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白、Ca、P、iPTH、等临床参数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;腹膜透析组的躯体疼痛、情感职能要优于血液透析组,血液透析组的生命活力要明显优于腹膜透析组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹膜透析患者生活质量好于血液透析患者生活质量。     

血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾脏病的临床研究

目的探讨血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾脏病的临床疗效。方法将2012年2月-2013年2月我院终末期肾脏病患者80例根据透析方式分为联合组48例（血液透析联合腹膜透析）和腹透组32例（腹膜透析）。治疗4周后,比较两组实验室指标及并发症发生率。结果治疗4周后,两组肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白水平较治疗前均有显著改善（P〈O．05）;且联合组治疗后各指标均优于腹透组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血液透析联合腹膜透析在终末期肾脏病患者的治疗中具有重要作用,可改善中毒状态,提高生存质量,值得临床推广。     

血液透析与腹膜透析在终末期糖尿病肾病患者中的应用效果比较

目的：比较血液透析与腹膜透析在终末期糖尿病肾病患者中的应用效果。方法：选取2019年1月至2020年5月该院收治的70例终末期糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组应用血液透析,观察组应用腹膜透析,比较两组疗效、治疗前后肾功能指标[血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）]水平、临床指标[血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、血磷、血白蛋白（ALB）]水平,以及并发症发生率。结果：观察组治疗总有效率为91.43%(32/35),高于对照组的71.43%(25/35),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组ALB水平高于对照组,BUN、Scr、iPTH、血磷水平及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹膜透析应用于终末期糖尿病肾病患者可提高治疗总有效率,改善临床指标水平,降低肾功能指标水平和并发症发生率,效果优于血液透析。     

探析糖尿病肾病腹膜透析患者的临床特点和预后

目的：探讨糖尿病肾病（DN）腹膜透析患者的临床特点及预后情况。方法对82例腹膜透析肾病患者的临床资料进行回顾分析,依照原发疾病分成DN组和非DN组,分别为40例和42例,对比分析2组的临床特点及预后情况。结果在治疗后,DN组白蛋白、尿蛋白浓度、甘油三酯及高敏C反应蛋白等和非DN组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访期间,DN组的平均生存时间、存活率要少于非DN组,差异有统计意义（P＜0.05）;2组生存质量差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者在腹膜透析治疗后易出现营养不良和微炎症,生存质量也会降低,要求在进行治疗中必须加强并发症预防和监护,以改善和提高患者的生存质量。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果分析

目的：研究探讨血液透析与腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果。方法采用自2012年以来于我院诊治的终末期肾病患者64例,按治疗方法不同随机分为两组：血液透析组和腹膜透析组。结果两组的生化项目对比显示,血液透析组的血肌酐、尿素氮值要比腹膜透析组低,差异有显著差异并具有统计学意义（t＝5．245,P＜0．05;t＝12．516,P＜0．01）;两组的血钾、血糖值相比不具有统计学意义（t＝0．061,P＞0．05;t＝0．083,P＞0．05）。患者1年后疗效：血液透析组有效率（81．25％）与腹膜透析组有效率（78．13％）相比不具有统计学意义（χ2＝0．0741,P＞0．05）。结论血液透析和腹膜透析均可以治疗终末期肾病,效果相当,但血液透析在治疗后的血肌酐、尿素氮值要优于腹膜透析。     

不同透析方式对尿毒症性皮肤瘙痒症的影响

目的：对尿毒症维持性血液透析和腹膜透析的患者进行调查,比较不同的透析方式对尿毒症性皮肤瘙痒症的影响。方法：选取91例稳定期维持性透析治疗的尿毒症患者作为研究对象,其中血液透析治疗组（A组）患者50例,腹膜透析治疗组（B组）患者41例。血液透析组按患者治疗模式中有无血液灌流或血液滤过治疗再分为普通血液透析治疗组（27例）和组合型血液透析治疗组（23例）。采用麦吉尔疼痛问卷调查表对每位透析患者进行评分,并记录患者的一般情况及同期的生化指标。结果：血液透析组患者瘙痒发生率及瘙痒程度显著低于腹膜透析组（P〈0.05）。组合型血液透析治疗组瘙痒发生率、瘙痒程度显著低于腹膜透析组（P〈0.01）,而普通血液透析组和腹膜透析组患者比较在瘙痒发生率和瘙痒程度上差异无统计学意义（P〉0.05）。相关性分析结果显示,在全体透析患者中瘙痒的发生与透析方式及尿量、甲状旁腺素（PTH）和β2微球存在明显相关;在血液透析组患者瘙痒发生情况与透析方式、β2微球相关,腹膜透析组患者瘙痒发生情况与PTH相关。结论：组合型血液透析治疗模式的运用可以显著降低尿毒症维持性透析患者的瘙痒发生以及瘙痒程度。     

腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床观察

目的观察分析终末期糖尿病肾病行非卧床持续性腹膜透析的治疗效果,探讨此治疗方法的优缺点。方法28例终末期糖尿病肾病患者于置管术后根据透析前血糖值,透析液中直接加入相应剂量胰岛素进行腹膜透析,比较透析前后的血压、生化指标及尿量。结果透析后患者的血肌酐、尿素氮明显下降（P〈0.01）,但尿量无明显减少（P〈0.05）,血糖无明显变化（P〈0.05）,血总胆固醇、甘油三酯无明显改变（P〈0.05）,体重减轻（P〈0.01）,血压有所下降（P〈0.01）。结论根据患者血糖值,于透析液中加入胰岛素行非卧床持续性腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者的疗效较好。     

蔗糖铁治疗肾性贫血的透析及非透析患者的疗效观察

目的探讨蔗糖铁治疗肾性贫血的透析及非透析患者的疗效。方法选取2007年1月～2008年1月间在我院就诊的慢性肾功能衰竭并肾性贫血患者80例,根据实施血液透析以及非血液透析情况分为透析组和非透析组,两组患者均给予蔗糖铁、人类重组红细胞生成素（r-HuEPO）治疗,观察治疗效果。结果两组治疗后Hb、Hct、Ret较治疗前均有改善,两者比较差异具有统计学意义（“P〈0.05”）;治疗后透析组Hb、Hct较非透析组改善明显,两者比较差异具有统计学意义（“P〈0.05”）。透析组总有效率为90.47%,非透析组为81.58%,两者比较差异具有统计学意义（“P〈0.05”）。本组静脉补铁过程中未见严重不良治疗副反应。结论血液透析能显著提高蔗糖铁及r-HuEPO对肾性贫血患者的治疗效果,值得应用。