医改风向与药店出路

零售药店要积极关注公立医院改革的变化,积极探索医药分开的有效途径,逐步改变医院药房在药品销售上的垄断局面。"一个公立医院既有普通门诊又有专家号、特需门诊,侵犯了平等公平就医的原则。""一个公立医院既有基本医疗又有特需医疗的趋利行为,背离了卫生事业公益性原则。""去大医院看病而不是社区和乡镇卫生院,是医院利益和人们智商永恒的纠纷和矛盾。""许多大医院以10%左右的经济增长为目标,并与基层医疗争夺病人,这将会永恒存在。"10月15～17日,"第12届中国     

基层,最好的突破口

在实践中形成对医药分开初衷的准确把握、对利益的重新评估、在操作层面积累的宝贵经验让医药分开在基层扎下须根。行业之所以对基层医药分开的强调性提法感到振奋,很重要的原因是认为基层实行医药分开无论从理论上来讲还     

药房托管：实现医药分业的必由之路

在我国医疗事业的发展中,以药养医问题成为阻碍发展的一块绊脚石,而医药分业则是国家为解决以药养医问题所提出的一项解决办法。1997年国务院在《关于卫生改革与发展的决定》文件中最早提出,要“实行医药经营分开核算、分别管理”。2000年2月,国务院八部委联合下文,明确指出,解决当前存在的以药养医问题,必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算,照章纳税。由此可见,剥离医院门诊药房的实质是国家对现有医疗卫生体制实现根本性的…     

台湾的医药分业“双轨制”困局

正值新的医改方案征求意见稿公布引起全行业热议之际，10月21日至26日，由昆明贝克诺顿制药有限公司（KBN）主办的“KBN第三届连锁总经理论坛”暨“2008KBN海峡两岸连锁高峰论坛”在宝岛台湾举行，来自大陆各大城市的20多位主流连锁药店的董事长总经理们与台湾同行就连锁药店的发展战略和经营策略进行了深入的交流与探讨。尤令大家关注的是，在实行全民健保制度的台湾，     

中日论剑

日本连锁药店的起步早于中国，日本同行更早品尝到“医药分业”蛋糕的滋味，在连锁药店经营模式的探索上，如多元化、处方药局经营、顾客管理等方而，也是先窥其门径。因此，通过对日本连锁药店发展路径的了解，对其经营模式演变轨迹的探寻，以及彼岸经营者对这个行业持何种前瞻性的视野，或许可以从中获得一些启示。毕竟这些问题是国内药品经营者热切关注的，也是摆在面前无法回避、承须解决的。     

武汉药店社改中掘金

从武汉社区卫生服务机构剥离的药房在服务的时间和空间上并未有大的变化，更多的其实足管理链条和利利益链条的新的分离与对接。而参与这一医药分业试验的部分连锁药店，正住这种重新整合中尝到越来越多的甜头。     

创新驱动成长——中国药店商学院合肥峰会纪实

7478596.39万元的销售总额,19.65％的复合增长率——面对“零差率”的冲击、“医保限购”的拦截,以及各项经营成本的倒逼,2011年度,中国百强连锁药店依然交出了一份不错的成绩单.然而,对于刚刚安全过垒的药店经营者们来说,2月份发布的《药品流通环节价格管理暂行办法(征求意见稿)》无疑又是一记当头棒喝.     

药店 遭遇寒冬

近期,国内多个城市传出类似新闻:一些药店不能提供24小时服务,致使市民夜间遭遇"买药难"。2009年新医改方案实施以来,由于基层医疗机构基本药物实行零差率销售,对零售药店造成一定影响,客流量和业务量都有所减少,加上公立医院限制处方外流,一些地方限制药店多元化经营,租金和人工成本上涨以及新税收政策等多种因素,目前中国的一些零售药店面临生存危机。     

新医改形势下基层卫生人才队伍建设研究

基层卫生工作是我国卫生工作的重点,基层卫生人员除承担医疗卫生服务外,还要承担公共卫生服务工作,基层卫生人才队伍素质直接影响着基层医疗卫生服务能力的高低,基层卫生人员“三低”（学历低、技术职称低、专业素质低）现象已经成为制约卫生事业可持续发展的“瓶颈”,“看病难、看病贵”问题日益凸显。新医改方案要求大力发展农村医疗卫生服务体系,进一步健全县、乡卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。当前,基层卫生人才队伍的建设在我国卫生事业发展中具有重要战略意义。本文回顾了河南省濮阳市2004年以来农村卫生人才队伍建设的基本做法及成效,分析新医改形势下,突破农村卫生人才队伍建设瓶颈,建立基层卫生人员培训的长效机制,提出相应的完善措施。     

新医改力挺基层医疗市场,精明医药企业提前布局

新医改除大幅度增加对医疗领域的投入将给医药市场带来巨大扩容动力外，有关对基层医疗机构的重点扶植政策也已成为企业关注的焦点。不少国内医药企业纷纷将其营销重点向社区医院甚至县城、乡镇和乡村等新市场倾斜，掀起基层市场开发潮。     

从低频到高频,平台是必由之路吗?

药品零售业的发展经历了“点”(一个药店)、“线”(连锁药店)和“面”(药店+医疗机构+大健康)的时代,随着互联网的发展、生存压力的增加,不得不去打破边界,寻求突围和转型。在未来,抓住“面”升级为“体”(融入全国生态、新型供应链的本地化医药大健康平台)的窗口机会,是医药零售企业的新型战略规划,亦是跨过医药产业周期变革的必经之战。     

门诊药房改制为零售药店带来的弊端

近期将要公布的医改方案修改稿中，新增加了“探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径”的内容。也就是说门诊药房有望改制成零售药店，病人可拿处方到社会零售药店买药。笔者作为在基层多年的药学工作者，在此谈点看法。     

专业是永远的王牌

12月1日,北京市新增三家“医药分开”试点改革医院,实行取消药品加成,全部药品进价销售,本就活得不轻松的连锁药店又面临新的竞争。金象大药房掌门人张峥嵘认为：应对市场变化,必须主动求变。但万变不离其宗的是,金象会一如既往以专业品质服务消费者,因为专业是永远的王牌。     

“医药分开”的基层试验

如何强化基层医药分开的操作基础以增加其可行性,包括药品零售行业对医药分开的正确认识、对消费者长期在医院就医购药习惯的扭转、探索与社区医疗机构合作的恰当模式、建立更为专业化的服务体系,承接社区医疗机构药房的特殊职责……     

单店整合，从优势入手

单体药店的整合,不能站在单方面立场,而必须充分了解单体药店的优势和不足,在尽量保持单体药店现有竞争优势和从业人员切身利益的基础上,得到单体药店业主们的支持。近年来,不论是国家政府部门还是医药零售行业的有识人士,一直在坚持不懈地推动单体药店的整合重组,希望提升行业的集中化水平,特别是新GSP公布之后,药店行业内部的自我整合意识空前高涨,迅速成为整个行业发展的一个关键词。但是,我们不得不意识到这样一个事实——自药店经营对民营资本开放以来,关于单体药店整合的话题从未停止,包括相关政府部门也就此出台了一系列规划和倾向性政策,其结果却适得其反：连锁药店的整体发展势头仍然落后于单体药店,     

2010年我区基层医疗机构与零售药店网络直报215例药品不良反应比较分析

目的：了解基层医疗机构与零售药店报告的药品不良反应（ADR）各自特点,为基层医疗机构、零售药店合理用药提供依据,提高公众对ADR的重视,推广ADR网络直报。方法：利用浙江省药品不良反应监测预警平台收集我区2010年度共215例ADR报告进行软件统计并比较分析。结果：医疗机构上报ADR以临床医生为主,零售药店以药师为主,两组发生ADR的性别、药品种类、联合用药、严重的ADR、转归比较中差异有统计学意义;年龄分布：19-40岁及≥65岁差异有统计学意义;给药途径：静脉注射、口服、局部外用差异有统计学意义;累及的器官及临床表现：皮肤及附件损害、消化系统症状差异有统计学意义（P〈0．05）。在参考文献填写等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：临床医生、药师是基层单位ADR监测的主要承担入,根据医疗机构与零售药店ADR特点,突出基层医疗机构、零售药店ADR的监测重点,进一步提高ADR网络直报质量,确保公众用药的合理性和安全性。     

动荡年代，放眼未来

9月21日,全国工商联医药业商会和中国医药企业管理协会在北京举办了医药流通企业医改政策座谈会,目的在于征求广大医药商业和连锁药店企业对于医改的建议,向上传达。来自全国各地数十家企业的老总出席了本次会议,讨论聚焦在基本药物制度给行业带来的影响。     

基层医疗改革的逻辑

李克强总理指出,要把＂保基本、强基层、建机制＂作为医改工作重心。具体到基层医疗机构改革,＂保基本、强基层、建机制＂的具体含义是什么？     

基层医疗机构手卫生系统性干预效果

目的 通过手卫生系统性干预措施提高医院工作人员手卫生正确性和依从性。方法 采用直接观察法,计算某基层医疗机构各类工作人员干预前手卫生的正确率、依从率和ATP检测合格率,通过系统性干预措施的实施,比较干预后各类人员手卫生正确率、依从率及合格率。结果 干预措施前后工作人员手卫生依从率分别为57.25%和83.00%,手卫生正确率分别是72.05%和95.74%,各评价指标经统计学分析,干预前后差异有统计学意义（P <0.05）。结论 基层医疗机构内采取系统性干预措施,能够有效提高各类工作人员手卫生的依从性和正确性,掌握正确的洗手方法能减少医务人员手部暂存的微生物,有利于医院感染的防控。     

医院药房的托管及其转型

近年来,看病贵、看病难成为医改的焦点,多数医院"以药补医"的运营模式是导致这一现状的重要根源之一.为了改变这一现状,国家提出了"医药分开"的政策,即医治和用药分开,医只是医治,药不随医,降低医疗费用.国务院新近出台的<国务院关于印发"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知>以及商务部的<全国药品流通行业发展规划纲要(2011-2015)>两个文件分别从推荐补偿机制改革,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道以及鼓励连锁药店积极承接医疗机构药房服务和其他专业服务两个方面破除"以药补医"这一核心难题.