吲达帕胺致低钾血症

1　病例资料【例 1】　女 ,5 2岁。因高血压病服用吲达帕胺片2 5mg ,每日 1次 ,已服 3年。近 3个月双下肢乏力 ,加重 1天来诊。查体 :血压 14 0 / 90mmHg。意识清 ,心率 80 /min ,律齐 ,听诊未闻及杂音 ,双下肢腱反射减弱。急查血钾 2 76mmol/L ,钠 138 5mmol/L ,氯10 0 9mm     

吲达帕胺致不良反应1例

1病历摘要 女，65岁。因患高血压服用吲达帕胺片（天津力生制药有限公司生产，批号0704035）1片，1次／d。服药后约1h患者开始自觉面部发热，2h后恢复正常，第2天继续用药，服药后症状加重出现面部潮红，比第1天维持时间更长，遂来我院就诊。查体：体温正常，血压和心率未见异常，身体其他部位没有变化。因其在服药期间未再服用其他药物，故考虑为吲达帕胺致不良反应，给予10％葡萄糖酸钙注射液10ml＋25％葡萄糖注射液20ml静推，面部潮红逐渐消失。随后嘱其停药，停药后未在出现该症状。     

吲达帕胺致血尿酸升高两例

吲达帕胺是一种具有钙离子拮抗作用和轻度利尿作用的降压药,是《中国高血压病防治指南》确定的治疗高血压的一线药物,用于轻度及中高度高血压病的治疗。随着临床的广泛应用,其不良反应报道也逐渐增多。现将我院服用吲达帕胺致血尿酸升高的2例病例报告如下。1病例资料2例患者均为男性,年龄分别为66岁、68岁;均有高血     

吲达帕胺和氨氯地平对血尿酸的影响

目的：探讨吲达帕胺和氨氯地平在治疗高血压病中对血尿酸的影响。方法：２６３例高血压病人共分成两组,分别行吲哒帕胺和氨氯地平降压治疗,用药半年后测定血尿酸。结果：吲达帕胺组血尿酸比氨氯地平组明显升高,百分率分别为４２．２２％和２１．０９％,两组经检验后,差异有统计学意义（Ｐ〈０．０１）。结论：吲哒帕胺治疗高血压病时,血尿酸会明显升高,故对心肾功能不全及痛风患者需慎用,氨氯地平对血尿酸影响较小,相对较安全。     

吲达帕胺的临床应用及不良反应

本文探讨吲达帕胺片联合用药对高血压患者的降压效果及该药的不良反应与防治。     

吲达帕胺治疗老年人高血压病168例

1998-2001年，我们应用吲达帕胺片治疗老年人高血压病168例，疗效显著。     

Protective Effects of Urinary Trypsin Inhibitor on Systemic Inflammatory Response Induced by Lipopolysaccharide

Urinary trypsin inhibitor (UTI), a serine protease inhibitor, has been widely used in Japan as a drug for patients with acute inflammatory disorders such as disseminated intravascular coagulation (DIC), shock, and pancreatitis. Recent in vitro studies have demonstrated that serine protease inhibitors may have anti-inflammatory properties beyond their inhibition of neutrophil elastase at the site of inflammation. However, the therapeutic effects of UTI in vivo remain unclear. In this review, we introduce the roles of UTI in the experimental systemic inflammatory response induced by both intraperitoneal and intratracheal administration of lipopolysaccharide using UTI deficient and wild-type mice. Our experiments suggest that UTI can protect against systemic inflammatory response and subsequent organ injury induced by bacterial endotoxin, at least partly, through the inhibition of proinflammatory cytokine and chemokine expression. UTI may therefore present an attractive “rescue” therapeutic option for systemic inflammatory response syndromes such as DIC, acute lung injury, and multiple organ dysfunction.     

川芎嗪对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

目的 研究川芎嗪对培养的SD乳鼠心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤的保护作用及其机制.方法 将原代培养的SD乳鼠心肌细胞按随机数字表法分为5组,分别为正常组、H/R损伤模型组和H/R+川芎嗪给药组(川芎嗪浓度分别为50、100、150 μg·mL-1),每组10孔.测定各组心肌细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及乳酸脱氢酶(LDH)活性.结果 与H/R损伤模型组相比,川芎嗪给药组可明显提高SOD活性,降低MDA含量、LDH活性,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 川芎嗪对体外培养心肌细胞模拟H/R损伤模型有明显的保护作用,其保护机制可能与川芎嗪抑制自由基生成或清除自由基有关.     

吲哒帕胺对高血压病患者心功能康复的影响

目的 探讨吲哒帕胺对高血压病患者的疗效及对心功能的影响。方法 56例高血压病患者随机分为氢氯噻嗪组和吲哒帕胺组，分别应用氢氯噻嗪和吲哒帕胺治疗，并辅以合理膳食、控制体重等常规非药物治疗；治疗前与治疗2个月后采用超声心动图评定两组患者的心功能。结果 治疗后，两组患者的射血分数提高，左心室相对厚度下降（P〈0．05），但吲哒帕胺组的效果优于氢氯噻嗪组（P〈0．05）。结论 吲达帕胺改善心脏功能与结构的效果优于氢氯噻嗪。     

长期应激对大鼠学习与记忆及纹状体边缘区c-Fos、c-Jun表达的影响

目的：探讨长期应激对大鼠学习、记忆及及纹状体边缘区即刻早期基因表达的影响.方法：将40只成年雄性SD大鼠分为两组：每组20只.应激组和对照组, 应激组大鼠持续暴露于应激原环境中达3周,用Morris水迷宫和Y 迷宫作业测试其空间学习与记忆成绩, 再应用免疫细胞化学方法检测c-Fos、c-Jun蛋白在纹状体边缘区内的表达.结果：（1）Morris水迷宫测试：应激组大鼠应激后寻找平台的潜伏期较对照组明显延长（P＜0.05）,Y迷宫测试：应激组大鼠寻找安全区的正确率明显低于对照组（P＜0.01）;（2）应激组纹状体边缘区c-Fos、c-Jun蛋白表达水平较对照组明显下调（P＜0.05）.结论：长期应激可减弱学习与记忆能力, 纹状体边缘区即刻早期基因表达变化可能是应激影响学习与记忆的机制之一.     

丹参对离体大鼠肝组织保护作用的实验研究

目的：探讨丹参对离体低温保存大鼠肝组织的保护作用及作用机理。方法：供肝切取采用模拟临床肝移植的标准取肝法，离体肝组织置于4℃保护液中。将72只SD大鼠随机分为3组：对照组（A组）32只（再根据不同保存时间分为1、2、3、6h4个亚组，每组各8只）、实验组（B组）32只（再根据不同保存时间分为1、2、3、6h4个亚组，每组各8只）和正常对照组8只（设为保存0h组）。肝脏保存1、2、3、6h后，测定肝细胞内三磷酸腺苷（ATP）等的含量，线粒体Ca^2＋含量及Ca^2＋-ATP酶活性。观察实验组、对照组肝细胞及线粒体形态学改变。结果：（1）实验组肝细胞ATP的含量、Ca^2＋-ATP酶活性、线粒体Ca^2＋含量与对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）；（2）光电镜下见随保存时间延长，实验组细胞损伤较对照组轻微。结论：丹参能改善低温保存肝脏的能量代谢；减轻线粒体钙超载，减轻低温保存肝脏线粒体的损害，因此丹参能提高供肝保存质量，可用于供肝保存。     

超声心动图评价吲达帕胺和氢氯噻嗪对高血压病患者心脏结构和功能的影响

目的　应用多普勒超声心动图评价吲达帕胺和氢氯噻嗪对于轻中度原发性高血压病患者心脏结构和功能的影响。方法　 63例轻中度高血压病患者随机双盲分为吲达帕胺组 (2 .5mg/d)、氢氯噻嗪组 (2 5mg/d)和未用药对照组。在用药前及用药后的 4周、6个月末行超声心动图检查评价心脏结构、左室功能。结果　两药均有逆转左室肥厚的趋势。 6个月后吲达帕胺组LVM和LVMI显著降低 ,LVMI从 (97.0 2± 15 .60 ) g/m2 降至 (73 .89± 16.70 ) g/m2 ,LVM从 (162 .75± 3 6.2 3 )g降至 (112 .7± 2 8.15 ) g ,P值分别 <0 .0 1和 <0 .0 5 ,与对照组比也显著降低 ,P <0 .0 1。 6个月时的LVMI和IVST在二药有显著性差异 ,P均 <0 .0 5。两药对舒张、收缩功能有改善趋势 ,氢氯噻嗪的作用稍强 ,但这些改变在与用药前和两药之间的比较中均无显著性意义。结论　吲达帕胺和氢氯噻嗪可轻度改善心脏收缩和舒张功能。吲达帕胺逆转左室肥厚的作用非常显著。     

大鼠胰岛细胞分离纯化的实验研究

目的探寻提高大鼠胰岛细胞分离纯化技术的方法。方法通过用胶原酶灌注及不连续密度梯度离心法分离纯化胰岛细胞,用DTZ染色计算胰岛细胞的纯度;通过体外葡萄糖刺激胰岛素分泌试验和糖尿病大鼠移植判定胰岛细胞功能。结果纯化后每只胰腺获得（768±135）个胰岛细胞,纯度为（81.5±11.6）%;纯化后细胞形态完好,活度大于92%。体外葡萄糖刺激胰岛素分泌实验,低糖情况下胰岛素分泌量为（23.16±4.13）mU/L,高糖情况下为（36.82±4.34）mU/L,两者有显著性差异（P〈0.05）。胰岛移植后,实验组48 h后血糖值降至正常。结论用胰管内胶原酶灌注及不连续密度梯度法纯化可获得较高纯度、功能均良好的胰岛细胞。     

休克期大面积切痂对烫伤大鼠NK细胞活性的影响

目的：探讨休克期大面积切痂对烫伤大鼠外周血NK细胞活性的影响，了解严重烧伤机体免疫状况，为临床治疗提供理论依据。方法：健康wistar大鼠70只，随机分为3组。正常对照组（10只）：不麻醉，不造成烧伤，于实验第1天活杀取血，检测NK细胞活性；休克期切痂组（30只）：造成背部30％TBSAⅢ度烧伤，依照Parkland公式腹腔内注射乳酸林格氏液复苏，于伤后第6小时将焦痂完全切除，辐照氟银猪皮覆盖，四周缝合打包固定，分笼喂养，分别于伤后第1、5、9天各活杀10只取血检测NK细胞活性；常规治疗组（30只）：动物模型制作同休克期切痂组，伤后创面外涂碘酊，2次／d．至伤后第4天手术将焦痂完全切除，辐照氟银猪皮覆盖，四周逢合打包固定，分笼饲养，于伤后第1、5、9天各活杀10只取血检测NK细胞活性。结果：（1）休克期切痂组、常规治疗组两组大鼠烫伤后其外周血NK细胞活性均较正常对照组低，且差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）；（2）休克期切痂组伤后第5、9天两时相点外周血NK细胞活性与常规治疗组比较明显提高，差异有显著性，至第9天基本接近正常。结论：烫伤后大鼠外周血NK细胞活性明显降低；休克期切痂有助于烫伤大鼠外周血NK细胞活性的恢复。     

久泻灵冲剂对溃疡性结肠炎大鼠GSH-Px、SOD及MDA影响的实验研究

目的观察久泻灵冲剂对溃疡性结肠炎大鼠模型的影响,为临床用药的有效性提供实验依据。方法采用异种异体结肠黏膜组织致敏法和乙酸局部灌肠相结合的方法制造动物模型。将Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组及久泻灵冲剂大、中、小剂量组。连续给药14 d,末次给药后24 h处死大鼠,制备结肠组织匀浆,生化法检测结肠组织中GSH-Px、SOD、MDA的含量,结肠组织HE染色后进行病理学组织评分。结果久泻灵可明显降低结肠组织中MDA的活性水平,升高GSH-Px、SOD的活性,降低病理组织学评分。结论久泻灵冲剂对溃疡性结肠炎模型大鼠有显著的干预作用,其机制可能与抗氧自由基损伤有关。     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎大鼠肠道屏障功能的影响

目的探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠道屏障功能的影响。方法将48只SD大鼠随机分为SAP模型对照组（Con组）、肠外营养组（TPN组）、造模后24h行肠内营养组（EN-2组）和造模后12h行肠内营养组（EN-1组）。从胰尾部开始被膜下多点缓慢均匀注入3．8％牛磺胆酸钠1mL建立SAP模型,于第3、6天2个时间点处死大鼠,取血检测外周血清二胺氧化酶（DAO）、肿瘤坏死因子（TNF-a）和白细胞介素10（IL-10）的变化;取空肠测量黏膜厚度及绒毛高度。结果建模第3、6天,血清TNF-a、IL-10、DAO水平EN-1、EN-2组较Con组明显降低（P〈0．05）;TPN组比Con组虽有下降趋势,但无显著性差异（P〉0．05）;EN-1、EN-2组比TPN组均明显下降（P〈0．05）。血清DAO测定EN-2组与EN-1组相比,差异有显著性意义（P〈0．05）。病理检查显示：EN-2组和EN-1组肠黏膜厚度和绒毛高度均较Con组、TPN组明显增高（P〈0．05）;EN-1组与EN-2组相比,也显著改善了肠黏膜厚度和绒毛高度（P〈0．05）。结论早期肠内营养可保护SAP大鼠肠道屏障及减轻炎症反应。