宫晓燕治疗支气管扩张症经验

宫晓燕教授认为支气管扩张症当从属于“肺痈”范畴，依据其发作反复，间断咯血的特点，诊断为慢性肺痈更加确切。支气管扩张症病位在肺，与脾肾相关，病机为本虚标实，虚为肺气虚、脾气虚、肾气虚，痰是病因关键。提出分期论治，常采用补虚为本，化痰为先，避免外感的治疗原则。     

洪广祥治疗支气管扩张症经验介绍

支气管扩张症属于中医“咳嗽”“咯血”“肺痈”等病范畴。多数医家认为其主要病理是痰瘀阻肺，郁而化热，治疗以清热化痰止血为主。导师洪广祥认为支气管扩张症分发作期与缓解期，治疗重点在急性发作期，治疗关键在于减少痰量生成与减少反复发作，指出支气管扩张（支扩）患者基本病机为本虚标实，肺脾气虚为本，痰瘀、热为标。[第一段]     

国医大师朱良春支气管扩张症辨治实录及经验撷菁

朱良春教授对支气管扩张积累了丰富的临床经验,他强调病机之重,在于辨清虚、实,虚有肺肾阴虚、气阴两虚、肺脾两虚之不同,实有痰热、痰湿、痰浊、肝火之别,但以痰热居多,后期、迁延期可见痰浊为主,也常见虚实夹杂。治疗之要,在于分发作期、缓解期,发作期治疗重点是痰热,缓解期治疗以补肺益肾、益气养阴为主。用药之别,在于清化宣肃补。     

张弘治疗支气管扩张症经验介绍

介绍张弘教授治疗支气管扩张症的临床经验。张弘教授认为,支气管扩张症病机多属本虚标实, 痰热之邪贯穿支气管扩张症的整个病程,急性发作期病机以痰热壅肺为主,迁延期病机转为痰热伤阴、正气亏 损。治疗上宜中西结合,分期论治,急性期当清热豁痰宣肺,迁延期应辅以养阴,包括益气养阴、培土生金、 肺肾同补、化瘀通络四个方面。总而言之,论病机,以痰热为主,阴虚次之;论治则,以清利为本,兼顾补 益。中西结合,分期论治。     

黄燕教授运用加味小陷汤治疗支气管扩张经验

根据支气管扩张症的临床症状,历代医家将本病归属于中医“咳嗽”“咯血”“肺痈”等范畴,1999年出版的国家标准应用《中医内科疾病诊疗常规》将本病归属于“肺络张”范畴。按照本病的病因病机可分为急性期和缓解期,急性期多与痰、热、瘀等因素有关,缓解期多与肺脾两虚有关。治疗时当应分期,急性期以清热化痰、宽胸散结为主,缓解期补肺益气、健脾化痰为要。本文结合临床病例,总结黄燕教授运用加味小陷胸汤治疗支气管扩张经验。     

国医大师洪广祥从补益宗气论治慢性阻塞性肺病稳定期经验浅析※

国医大师洪广祥教授认为,慢性阻塞性肺病的基本病机为本虚标实,本虚为宗气虚,标实为痰浊、水饮及血瘀阻肺。宗气虚贯穿慢性阻塞性肺病发病的全过程,宗气虚不仅导致肺脾肾三脏虚损,还可导致痰瘀阻肺,是慢性阻塞性肺病发病的根本原因。洪广祥教授认为治疗慢性阻塞性肺病重在补益宗气,并自创补元汤。文中从慢性阻塞性肺病的病因病机、宗气理论、治疗原则、治法方药等方面总结洪广祥教授的经验,并附验案1则。     

从脾论治支气管哮喘

从生理功能、病因病机、临床论治等方面论述脾虚是支气管哮喘发病的关键,探讨脾与支气管哮喘的关系,为临床上从脾论治支气管哮喘提供理论依据。中医学认为支气管哮喘的发生责之于痰,哮喘急性发作期以外邪引动伏痰、痰瘀互结致气机升降失常为主要病机,治疗上当标本兼顾,以治标为主,不忘补虚,扶正祛邪、活血化瘀的同时补脾固本;缓解期病机则以脾虚痰饮伏肺、脾虚及肺、肺肾俱虚为要,治从运脾化痰、培土生金、温补脾肾。纵观支气管哮喘急性发作期与缓解期,脾虚才是贯穿哮喘的核心病机,因此,从脾论治支气管哮喘在临床上具有重大意义。     

韩迪主任辨治支气管扩张症验案举隅

韩迪主任认为从中医论治支气管扩张症总不离虚实两端,属于本虚标实、虚实夹杂之病证。临床上实证多见于痰热壅肺证与肝火犯肺证,虚证多见于肺脾气虚证与气阴两虚证。支气管扩张症病机的形成责之于“痰、热、瘀、虚”。文章主要对韩迪主任治疗支气管扩张症的经验进行总结,以期为支气管扩张症的临床治疗提供参考。     

薛汉荣运用麻杏参苓白术散加味

薛汉荣教授认为支气管扩张发病病机为本虚标实,肺脾虚(气阳虚)为本,痰、瘀、热为标。治疗上重视宣降肺气,重视补虚,标本兼治;同时根据支气管扩张反复发作、迁延缠绵的特点,重视清肝疏肝。     

薛汉荣运用麻杏参苓白术散加味治疗支气管扩张经验

薛汉荣教授认为支气管扩张发病病机为本虚标实,肺脾虚(气阳虚)为本,痰、瘀、热为标。治疗上重视宣降肺气,重视补虚,标本兼治;同时根据支气管扩张反复发作、迁延缠绵的特点,重视清肝疏肝。     

刘建秋基于圆运动理论辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期经验

中医学认为慢性阻塞性肺疾病属于“肺胀”的范畴，病机多数为标实而本虚，本虚是指脾、肺、肾三脏的气虚，标实是指气滞、瘀血、浊痰、水饮等实邪，而稳定期大多呈虚证表现，治疗以补虚为主。该文介绍刘建秋教授基于圆运动理论治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验缬菁。中气为轴，四维为轮，刘师认为一切外感病和内伤病皆是中气不足、四维升降紊乱导致，慢性阻塞性肺疾病稳定期亦是如此，其病机为脾虚、金逆、肾寒，治疗以健脾、敛肺、温肾为主。现将其治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临症经验加以总结提炼，望为本病中医辨治提供新的思路和方法。     

治脾胃补虚泻实 处方药着眼升降

治脾胃补虚泻实处方药着眼升降江苏省靖江市肝病医院（２１４５００）朱玉【关键词】脾胃病，补虚泻实，气机升降，理论研究脾胃为病，不越正虚与邪实两端。然升降逆乱是其病机之关键。自主治脾胃者，或以补虚，或以泻实，或以补虚泻实兼顾，其意均在恢复脾升胃降之生理功...     

哮喘缓解期辨证论治探析

通过对哮喘缓解期的“实”与“虚”的认识，应抓住其病因病机，针对其病因病机，掌握其治则，即“先辨虚实，祛邪为主，慎用补虚、补泻同用”。特别是在补虚的思路上更值得深入体会，即补虚的前提是去除实邪，给实邪以出路。     

周岳君治疗不寐临证特色

总结了导师周岳君教授治疗不寐症的学术精华及临证经验。导师认为不寐其病机以郁为主,且虚实夹杂,其病位首在心,其次肝胆,涉及脾肾。治疗宜疏肝解郁,补虚泻实,标本兼顾,并视病情与兼证之不同,辅以相应药物调之。强调疾病调摄。     

景洪贵治疗支气管扩张症经验

景洪贵主任医师认为支气管扩张症的病位主要在肺脾肾,病机为肺脾肾虚,痰热蕴肺夹瘀,肺失宣降,并提出以补益肺脾肾,清肺化痰,活血止血化瘀,宣肺止咳为治疗大法。     

陈宪海辨证分型辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期

陈宪海教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病位在肺,属本虚标实,本虚以肺脾肾气虚为主,标实以痰瘀交阻多见,特点为"虚实并见、互为因果",宜补虚泻实,分清主次,辨证分型,肺脾两虚-健脾益肺(玉屏风散合六君子汤)、肺肾两虚-调补肺肾(肺肾气虚,西洋参、冬虫夏草、枸杞子、女贞子、淫羊藿、山茱萸、五味子等,补肺纳肾;肺肾阴虚-麦味地黄汤)、痰瘀搏结-化痰祛瘀(益气化痰祛瘀、养阴化痰祛瘀),强调综合治疗COPD,康复治疗,防治结合、中西医结合,缓解期服用百令胶囊,补益肺肾,以巩固疗效。     

胡国俊运用苇茎汤合生脉散加减治疗支气管扩张症经验

胡国俊认为支气管扩张症的病位主要在肺,与肝、脾胃、肾关系密切。其病因多与先天禀赋不足、外感六淫、饮食不调和情志不遂相关。其基本病机总属本虚标实,本虚为气阴两虚,标实为痰、热(火)、瘀。临床常表现为虚实夹杂:急性发作期以邪实为主,痰热尤为突出;缓解期以虚为主,肺之气阴两虚最为常见。其病机关键为气阴两虚、痰热久蕴。运用苇茎汤合生脉散加减治疗,疗效显著。     

复方葶苈子汤治疗肺源性心脏病经验

介绍柏正平教授运用复方葶苈子汤治肺源性心脏病经验,柏教授认为其主要病机虚实夹杂,缓解期属"本虚邪微",发作期属"本虚标实"。治疗当扶正祛邪,标本兼治。复方葶苈子汤治以泻肺逐瘀、温肺化痰、止咳平喘之功效。     

基于中医传承辅助平台分析国医大师洪广祥治疗支气管扩张症用药规律

目的 以中医传承辅助系统(V2.5)为平台,分析国医大师洪广祥教授治疗支气管扩张症的用药规律和经验。方法 回顾性整理洪教授治疗的支气管扩张症门诊病历处方,制定处方纳入和排除标准,利用中医传承辅助系统构建中药处方数据库,实施双人审核校对,使用关联规则分析法、聚类分析法和复杂熵层次聚类等高级数据挖掘方法,进行药物性味归经分布、药物频次统计、组方规律和新方分析。结果 共纳入115首方剂进行分析,发现洪教授常用药物包括甘草、法半夏、麻黄、桔梗、金荞麦等25种,药性以温(39.05%)、寒(35.14%)为主,五味以苦(32.69%)、辛(32.69%)、甘(27.72%)为主,主要归肺(27.32%)、脾(17.65%)经。24个核心用药组合多由麻杏石甘汤或补中益气汤化裁而成,并最终演化得到5首新方。结论 国医大师洪广祥教授治疗支气管扩张症主张分期论治,聚焦核心病机痰、热、瘀、气阳虚弱,急性期发作期以清热、化痰、止血为主,缓解期以健脾气、益气阴、温阳气、行瘀滞为主,选药强调阴阳调和。     

杨洪涛基于“治血四法”治疗肾性血尿经验

肾性血尿是慢性肾小球肾炎的常见临床表现之一，在治疗上较为棘手，常易反复。本病中医上可属“血尿”“溺血”“溲血”的范畴，杨洪涛教授在长期临证中认为肾性血尿以肺脾肾三脏亏虚为发生发展之本，外感和(或)内生之热邪是其重要使动因素，情志抑郁、枢机不利是其加重与反复的诱发因素，而瘀血是导致其迁延反复的继发性病理因素。“治血四法”中止血、化瘀、宁血、补虚四法涵盖补虚泻实，标本兼顾之意，其契合血尿之病机。杨洪涛教授四法灵活运用，临床往有验效。