结直肠癌老年患者术后并发症的临床研究

目的研究结直肠癌老年患者影响术后并发症的发生率的相关因素。方法我们回顾性分析了从2007年1月至2013年1月在我院437例接受手术治疗的Ⅰ^Ⅲ期结直肠癌患者,老年患者229例(>60岁),非老年患者208例(非老年患者>60岁)。结果根据数据分析的结果,老年组与非老年组相比,术后相关系统并发症的发病率显著升高,而经腹手术和腹腔镜手术相比较,经腹手术后患者发生相关系统的并发症也有较高的发病率。结论老年结直肠癌患者术后并发症的发病率较高;老年患者术前合并基础疾病的发病率和手术方式的选择是影响患者术后并发症的发病率的因素。这些影响结果主要体现在在增加住院时间以及存在较高的病死率。然而,术前合并基础疾病不能提示老年患者预后更差。     

直肠癌根治术后主要并发症的处理

总结我院2001—2006年103例直肠癌根治术后并发症的发生和治疗,就手术治疗直肠癌的常见并发症原因及处理作初步分析,现报告如下。1临床资料本组男性61例,女性42例,年龄34～77岁,平均52岁。按Dukes分期,A期11例,B期57例,C期35例。实行腹会阴联合直肠癌切除术(Milles术)49例,直肠癌低位前切除术(Dixons术)54例。术后主要并发症的种类和发生率:吻合口瘘3例(2.9%),输尿管损伤1例(1.0%),吻合口狭窄2例(1.9%),骶前静脉出血2例(1.9%),膀胱功能障碍6例(5.9%),会阴部切口感染2例(1.9%)。本组3例吻合口瘘均发生在Dixon术后。在术后7、9、14d因出现…     

维持肠内菌群稳定预防结直肠癌患者术后并发症的效果分析

目的　探讨维持肠内菌群稳定在预防结直肠癌手术患者术后并发症中的应用价值。方法　选取2014 年6 月～2016年6 月我院结直肠外科收治的82 例结直肠癌手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组41 例。两组患者在术前给予不同的肠道准备方案：对照组患者入院后开始应用乳果糖口服溶液,术前3 天饮食以半流食为主,术前1 天改为全流食,术前3 天给予庆大霉素和甲硝唑,术前1 天及手术当天清晨分别进行清洁灌肠处理;观察组患者术前1 天口服聚乙二醇电解质溶液,术前3 天饮食以半流食为主,术前1 天改为全流食,术前3 天口服双歧杆菌四联活菌片,不口服任何抗菌药物,术前1 天及手术当天清晨不给予机械式灌肠处理。比较两组患者的临床疗效、术后并发症的发生情况及治疗前后生存质量情况。结果　观察组临床疗效（95.12%）明显优于对照组（73.17%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者手术后Ⅲ度肠道菌群比例失调的比例（4.88%）明显低于对照组（24.39%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者手术后并发症发生率（17.07%）明显低于对照组（53.66%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者手术后KPS 功能状况评分及BMI 指数情况均优于手术前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者KPS 功能状况评分（73.10±18.34）及BMI 指数（21.65±6.88）kg/m2 明显优于对照组［（64.01±16.67）,（16.78±4.21）kg/m2］,且较治疗前稳定性更为良好,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　对结直肠癌手术患者治疗期间通过有效的术前准备及治疗来维持患者肠内菌群稳定,能够有效预防术后并发症的发生,并有效改善患者生存质量。     

维生素B1足三里针刺对结直肠癌手术后并发症发生率的影响

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年大约有接近一百万新发病例,同时至少五十万患者死亡[1]。术后如何防治结直肠癌患者并发症的发生,也成为当今研究的焦点问题之一。2009年2月至2012年2月,我们对结直肠癌手术患者在术后给予足三里穴位注射维生素B1治疗,探讨其对术后并发     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果及其对胃肠功能的影响

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果及其对胃肠功能的影响.方法 收集本院2018年6月至2019年6月收治的结直肠癌患者108例进行研究分析,依据患者治疗方式不同分成两组,其中观察组(n=54)以腹腔镜手术治疗,对照组(n=54)以开腹手术治疗,比较两组手术指标、胃肠功能变化、免疫功能变化及并发症发生情况...     

结直肠癌术后主要并发症分析

目的：探讨结直肠癌术后常见并发症及其防治。方法回顾性分析本院2006年1月～2011年5月收治的98例结直肠癌患者手术的临床资料。结果术后完全康复患者66例,出现并发症患者33例。并发症主要包括：切口裂开、感染,会阴切口裂开及感染,肺部感染,吻合口瘘,炎性肠梗阻,造口回缩并造口旁感染机械性肠梗阻,泌尿系统并发症。结论预防结直肠癌术后并发症至关重要。     

快速康复外科联合腹腔镜在结直肠癌根治术中的运用研究

目的探讨快速康复外科(FTS)联合腹腔镜在结直肠癌根治术中的运用。方法将94例行腹腔镜下结直肠癌切除术患者分为A组(40例)和B组(54例)。A组采用FTS,而B组采用传统护理。统计两组的患者术后恢复情况、住院时间、住院费用和术后并发症。采用χ~2检验等分析数据。结果 A组肛门排气、下地活动和开始进食均明显早于B组(P0.05);A组需要肠外营养时间和住院时间均明显短于B组(P0.05);A组的住院费明显少于B组(P0.05);A组的尿路感染、腹胀和咽痛的发病率均明显低于B组(P0.05)。结论 FTS可以显著促进腹腔镜下结直肠癌切除术患者术后恢复,缩短住院时间,减少住院费用和降低术后并发症发病率,值得推荐。     

结直肠癌造口并发症的预防与护理研究

目的 探讨结直肠癌造口并发症的预防与护理.方法 收治直肠癌造口术112例随机分成对照组和试验组,每组56例.对照组采取常规护理,试验组采取常规护理联合全面护理,分析组间并发症、DET量表、护理满意度及二次手术情况差异.结果 试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理后7d的DET量表评...     

腹腔镜结直肠癌手术并发症的临床分析

目的研究腹腔镜结直肠癌手术并发症发生的原因和防范。方法对在从2011年3月到2014年5月在驻马店市中心医院就诊的100例结直肠癌患者腹腔镜术中及术后近期并发症情况进行回顾分析。结果在100位患者中,术中并发症发生率为15%(15/100),术后近期并发症发生率为18%(18/100)。并发症总发生率为33%(33/100)。结论腹腔镜辅助结直肠癌手术并发症的发生,多与操作不熟练、解剖层次不清晰有关。随着操作技术的提高和临床经验的不断积累,并发症的发生率会逐渐降低。     

腹腔镜结直肠癌手术的并发症及其对策

目的 探讨减少腹腔镜结直肠癌手术的并发症、提高手术安全性的策略.方法 回顾性分析2002年10月～2006年11月62例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料.结果 60例完成腹腔镜手术,2例中转开腹手术,其中Dixon术35例、Miles术17例、乙状结肠切除术6例、左半结肠切除术3例、Hartman术1例.共发生并发症7例(11.3%),包括术中出血1例,输尿管损伤1例,直肠损伤2例.术后会阴部切口感染2例,肠梗阻1例,均经治疗痊愈出院. 结论熟练的腹腔镜手术技术和丰富的开腹结直肠癌手术经验是预防并发症发生的关键.     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果及术后并发症比较

目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果及术后并发症发生情况。方法 120例结直肠癌患者,随机分为对照组及试验组,各60例。对照组接受常规开腹手术治疗,试验组接受腹腔镜手术治疗。比较两组临床相关指标、术中出血量、切口长度、手术时间、清扫淋巴结数、并发症发生情况、满意度。结果 试验组患者的手术时间(158.32±20.32)min长于对照组的(120.39±19.32)min,切口长度(3.09±1.01)cm短于对照组的(11.32±1.25)cm,术中出血量(143.54±3.52)ml少于对照组的(218.91±4.13)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的清扫淋巴结数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组肠鸣音恢复时间(32.42±10.86)min、首次排气时间(2.31±0.12)d、胃肠道恢复时间(2.54±0.31)d、首次进半流食时间(3.57±0.13)d、术后进食时间(5.06±0.32)d、留置导尿管时间(4.58±1.52)d、下床时间(2.98±1.41)d、住院时间(6.81±1.81)d均短于对照组的(40.16...     

腹腔镜结直肠癌根治术临床观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术临床应用方法和治疗效果。方法回顾分析2007年3月—2009年6月罗山县人民医院经腹腔镜行结直肠癌根治术治疗的10例患者临床资料,其中右半结肠切除术2例、左半结肠切除术2例、乙状结肠切除术3例、直肠癌行直肠前切除术2例、Miles术1例。结果 10例均经腹腔镜手术完成,无中转开腹。手术时间115～290min,平均170min;术中出血60～240ml,平均120ml;手术切除淋巴结数目2～9枚,平均6枚;术后2～5d胃肠功能恢复,平均3.5d;术后住院时间7～12d,平均9.5d;术后无出血、吻合口漏、伤口感染等并发症。出院随访2～18个月,1例出现轻度性功能障碍,1例术后13个月后发现肝脏转移,未见复发及腹部切口种植。结论腹腔镜结直肠癌根治术手术创伤小,切口并发症发生减少,术后患者恢复快,可较早进行术后化疗,值得临床推广使用。     

术前淋巴细胞与C反应蛋白比值与结直肠癌术后并发症相关性研究

目的 探讨术前淋巴细胞与C反应蛋白比值（Lymphocyte to C-reactive protein ratio,LCR）与结直肠癌术后并发症的相关性。方法 收集2018年12月～2021年12月于我院行根治性结直肠癌手术患者119例,根据术后是否出现并发症将患者分为无并发症组和有并发症组,比较两组患者一般资料和实验室检查结果。采用多因素Logistic二元回归分析结直肠癌术后并发症的影响因素。使用受试者工作特征（ROC）曲线确定LCR的最佳截点值,并计算曲线下面积,比较术前LCR、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）和中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）对术后并发症的预测效能。结果 119例患者中,有35例（29.41%）患者出现术后并发症。术前LCR[OR=0.465,95%CI(0.224～0.965),P=0.040]、年龄[OR=1.066,95%CI(1.001～1.136),P=0.048]、CEA[OR=0.252,95%CI(0.083～0.766),P=0.015]、白蛋白[OR=...     

结直肠癌根治术后转移复发的相关因素分析

目的探讨结直肠癌根治术后转移复发的相关因素。方法 2001年1月—2007年1月结直肠癌根治病例455例进行转移复发病例观察及进行相关因素观察。结果 455例结直肠癌根治后进行随访3~5年,转移、复发116例,转移复发率25.49%;肿瘤情况、肿瘤病理、辅助放化疗方面因素比较,P〈0.05,有显著差异性。结论结直肠癌术后转移、复发相关因素进行分析筛选出具备高危复发转移因素的结直肠癌患者,仔细认真的对待,应注意术中无瘤操作、术后辅助放化疗等。强调首次手术的重要性,严格掌握手术适应证,提高医生对结直肠癌复发、转移规律的认识,制定合理的治疗方案,规范手术操作,降低术后转移和复发。     

结直肠癌55例术后并发症临床分析

结直肠癌是我国最常见的一种肿瘤性疾病,也是危害人类健康的主要恶性肿瘤.当前,手术切除被认为是治疗该病的核心手段,包括开腹手术和腹腔镜手术两种方式.一般来讲,结肠癌在切除后5 年生存率为60%～80%,直肠癌的生存率为50%～80%[1],但术后并发症会直接影响手术效果.回顾性分析2006 年1 月至2010 年1 月在我院行结直肠癌手术有术后并发症的55 例,报道如下：     

腹腔镜结直肠癌根治术后复苏期呼吸道的护理

外科手术的术后复苏期呼吸道护理是相当重要的。手术麻醉的方式、术后切口的疼痛、环境和空气的污染等,是术后呼吸道感染的易感因素;而术后保持呼吸道通畅,重视减轻患者切口的疼痛及预防感染,注意防止环境和空气的污染,可有效预防呼吸道感染。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗高龄结直肠癌患者的疗效观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗高龄结直肠癌患者的临床疗效。方法80例高龄结直肠癌患者,按随机数字表法分为A组和B组,各40例。A组行腹腔镜结直肠癌根治术治疗,B组行开腹结直肠癌根治术治疗。对比两组围术期相关指标及术后并发症发生情况。结果两组清除淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术中失血量(47.00±36.39)ml少于B组的(65.25±25.50)ml,手术时间(252.75±52.18)min长于B组的(223.00±60.46)min,住院时间(23.10±7.92)d、首次排气时间(2.60±0.67)d、进流质饮食时间(2.75±0.63)d均短于B组的(26.45±6.17)、(3.73±0.75)、(3.98±0.58)d,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率10.00%低于B组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄结直肠癌患者经腹腔镜结直肠癌根治术治疗,其效果与开腹手术相当,但具有创伤小、并发症少、恢复快等优势。     

综合康复护理对结直肠癌根治术患者康复效果及并发症的影响

目的 探析直肠癌根治术患者应用综合康复护理对康复效果及并发症的影响.方法 76例接受直肠癌根治术的患者,根据护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,各38例.对照组采用传统护理,观察组采用综合康复护理.比较两组患者康复效果及并发症发生情况.结果 观察组引流时间(1.19±0.56)d、排气时间(2.27±0.65)d、...     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效

目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效.方法 68例结直肠癌患者,根据所选手术方式的不同分为开腹组及腹腔镜组,每组34例.开腹组选择传统开腹结直肠癌根治术,腹腔镜组选择腹腔镜结直肠癌根治术.对比两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目),手术前后的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-...