自然干燥法在新生儿脐带护理100例中的应用

目的:观察自然干燥法在新生儿脐部护理中的应用效果。方法:选取200例正常足月新生儿作为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组和对照组各100例。对照组采用0.5%碘伏消毒脐带+脐绷带包扎护理,观察组采用自然干燥发护理,比较两组护理效果。结果:观察组患者脐带完全修复平均时间、并发症发生率和护理质量总满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在对新生儿脐带护理中,自然干燥法可获得良好效果。     

助产士分级管理模式的实施效果

目的:探讨助产士分级管理的临床价值,提高助产士的工作效率。方法:浙江省台州市博爱医院自2014年9月开始对助产士实施分级管理模式,分别选取实施前后阴道分娩产妇各700例作为对照组和观察组,统计两组产妇会阴伤口感染、会阴侧切、宫颈裂伤、产后出血和新生儿窒息发生率,以及两组护理投诉、护理事故和护理缺陷发生率。结果:观察组会阴侧切、宫颈裂伤、产后出血和新生儿窒息发生率分别为62.00%、0.14%、0.57%和0.43%,对照组分别为79.86%、1.00%、1.29%和1.14%;观察组护理投诉、护理缺陷发生率均为0.14%,对照组分别为1.14%和0.86%,两组比较,差异明显(P0.05)。结论:助产士分级管理模式有利于提高产科质量和护理质量,是一种科学的产房管理方法。     

妊娠期内肝内胆汁淤积症孕妇脐带及羊水中胆汁酸含量与新生儿预后关系

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)孕妇脐带及羊水中胆汁酸含量与围产儿预后之间的相关性。方法:纳入珠海市香洲区人民医院2018年3月-2019年3月住院的妊娠期肝内胆汁淤积症产妇共计80例作为观察组,同时纳入珠海市香洲区人民医院正常的妊娠期产妇作为对照组共计80例。所有研究对象抽取脐带及羊水各5 mL,分离血清,采用奥林巴斯全自动生化分析仪及配套试剂,测定脐带及羊水中胆汁酸含量,比较两组羊水情况、Apgar评分、新生儿体质量;母儿并发症,如产后出血、新生儿重度窒息的发病率。结果:观察组中脐带及羊水中胆汁酸含量均高于对照组,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息、羊水污染、早产和低出生体质量儿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母儿并发症,如产后出血、新生儿重度窒息的发病率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICP孕妇血清的脐带及羊水中胆汁酸含量的异常显著影响围产儿的预后,不良妊娠结局的发生率明显增高,同时还增加胎儿猝死和胎儿早产的概率,了解相关指标的情况,可以做好评估工作,并及时地采取干预治疗措施,避免不良并发症的发生,保障母婴安全。     

羊水偏少84例妊娠结局分析

目的:探讨足月妊娠羊水偏少与妊娠结局的关系及处理方式。方法:回顾分析2012年12月-2013年11月住院病例,羊水偏少但无产科高危疾病的足月妊娠产妇84例作为观察组,同时选取羊水量无异常,并且无产科高危疾病的产妇84例作为对照组。结果:观察组胎儿生长受限发生率、羊水粪染指数、胎儿窘迫与新生儿窒息的发生率明显比对照组高,差异显著,具有统计学意义(P0.05),羊水偏少仍有70.7%为顺产。结论:产科临床应重视羊水偏少的临床意义,在严密监护、胎儿状态良好情况下可经阴道分娩。     

低位水囊在足月妊娠计划分娩引产中的应用

目的:探讨低位水囊在足月妊娠计划分娩引产中的应用效果。方法:选取佛山市南海区第七人民医院2016年1月至2016年12月足月妊娠的产妇76例,将所有产妇随机分组,分别为对照组(38例)和观察组(38例),其中对照组产妇采取催产素进行引产,观察组产妇采取低位水囊进行引产,比较2种方式所取得的引产效果。结果:两组新生儿出生后,采用Apgar评分评价其窒息发生率,数据比较,差异无统计学意义(P0.05)。比较两组产妇的分娩方式,观察组产妇的阴道分娩率为94.74%,明显高于对照组的76.32%,剖宫产发生率为5.26%,明显低于对照组的23.68%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组产妇的引产时间、总产程和产后2 h的出血量分别为(4.13±0.75)h、(6.11±0.69)h和(171.52±37.21)m L,数据均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:将低位水囊应用于足月妊娠计划分娩引产中,能够加速产妇宫颈口的扩张,缩短产妇的产程,具有较高的引产成功率,而且能够有效降低产妇产后出血以及剖宫产率。     

自由体位分娩在产科的护理应用效果

目的:探究自由体位分娩在产科的护理应用效果。方法:920例住院分娩产妇随机分为观察组及对照组各460例,对照组行常规体位分娩,观察组采取自由体位分娩,对比两组产妇产程、分娩方式、分娩并发症及新生儿结局。结果:观察组第一产程、第二产程及总产程均明显短于对照组(P0.05);观察组剖宫产率为11.5%,明显低于对照组的32.8%(P0.05);观察组产妇宫颈裂伤、会阴Ⅲ度裂伤及产后出血均明显少于对照组(P0.05);观察组新生儿窒息、吸入综合症颅内出血均明显少于对照组(P0.05)。结论:产妇分娩开展自由体位指导有助于缩短产程,提高自然分娩率,减少母婴并发症,值得临床应用推广。     

产科新生儿规范化护理告知的作用

目的:分析规范化护理告知在产科新生儿护理中的作用。方法:选择2015年1月至2016年1月恩平市妇幼保健计划生育服务中心妇产科分娩的产妇及新生儿200例,随机将其分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组接受常规临床护理,观察组在此基础上应用规范化护理告知,比较分析两组观察对象的各临床护理效果。结果:观察组临床护理后,总满意度、健康知识掌握情况以及并发症发生率均明显优于对照组,两组临床护理效果对比,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组焦虑自评表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及社会支持评定量表(SSRS)评分均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在产科新生儿护理工作中应用规范化护理告知,有助于改善新生儿健康程度,提高产妇的护理满意度以及新生儿护理技术,缓解产妇及其配偶的不良情绪,提高社会支持程度,临床应用价值较高。     

穴位按摩联合情志干预对产妇分娩疼痛及不良情绪的影响

目的:观察穴位按摩联合情志干预对产妇分娩疼痛及不良情绪的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月我院在我院进行阴道分娩的产妇120例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予助产常规护理,观察组在此基础上采用穴位按摩联合情志干预,比较两组分娩情况,探讨干预方式对产妇分娩疼痛及不良情绪的影响。结果:干预后两组SAS、SDS评分均显著降低,且观察组以上评分均明显低于对照组(P0.05);在活跃期观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05),在宫缩期观察组宫缩压显著低于对照组(P0.05),在间歇期两组宫缩压无统计学差异(P0.05);观察组第一产程、第二产程均显著短于对照组(P0.05);观察组产后2h出血量显著低于对照组,产后3d泌乳量明显高于对照组(P0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫、剖宫产等发生率均显著低于对照组,且观察组新生儿Apgar评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:穴位按摩联合情志干预在产妇分娩中应用较佳,可显著减轻产妇分娩疼痛,改善不良情绪,缩短第一、第二产程,进一步降低术后不良妊娠发生率,提高新生儿出生质量,值得在临床上推广应用。     

278例妊娠晚期羊水过少对围生儿影响分析

目的:探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿有何影响。方法:选取从2007年1月至2012年1月间于我院分娩的妊娠晚期羊水过少的产妇278例为观察组,另随机选取上述时间内于我院分娩的正常产妇300例为对照组。对比观察两组产妇的选择剖宫产的概率、胎儿窘迫的发生率及新生儿窒息的发生率,判断妊娠晚期羊水过少对围生儿有何影响。结果:观察组278例产妇,选择剖宫产产妇概率为71.2%,胎儿窘迫发生率为35.6%,新生儿窒息发生率为2.9%;对照组300例产妇,选择剖宫产产妇概率为29.0%,胎儿窘迫发生率为4.3%,新生儿窒息发生率为0.3%;这三项数据对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期羊水过少可能对围生儿产生诸多不良影响,围生儿并发症明显高于正常人,建议及时采取剖宫产终止妊娠改善围生儿预后。     

分娩期胎心监护异常与新生儿结局的相关性研究

目的：旨在研究分娩期胎心监护异常与新生儿结局的关系及临床意义.方法：收集2008年1月至2010年1月于本院妇产科住院足月单胎头位阴道试产的产妇430例,出现胎心监护异常185例为观察组和胎心监护正常245例为对照组.观察两组并分析分娩结局和新生儿结局情况.结果：观察组中新生儿羊水污染38例,Apgar≤7的21例,肺炎17例、缺氧性脑病9例,脐带因素41例,其它儿科疾病21例,无异常38例,各组数据明显高于对照组且产钳助产、剖宫产手术介入率亦高于对照组.结论：分娩期胎心监护对胎儿窘迫的发现并降低新生儿窒息发生率有明显的临床意义和价值     

分娩期胎心监护异常与新生儿结局的相关性研究

目的:旨在研究分娩期胎心监护异常与新生儿结局的关系及临床意义.方法:收集2008年1月至2010年1月于本院妇产科住院足月单胎头位阴道试产的产妇430例,出现胎心监护异常185例为观察组和胎心监护正常245例为对照组.观察两组并分析分娩结局和新生儿结局情况.结果:观察组中新生儿羊水污染38例,Apgar≤7的21例,肺炎17例、缺氧性脑病9例,脐带因素41例,其它儿科疾病21例,无异常38例,各组数据明显高于对照组且产钳助产、剖宫产手术介入率亦高于对照组.结论:分娩期胎心监护对胎儿窘迫的发现并降低新生儿窒息发生率有明显的临床意义和价值.     

胎心监护异常剖宫产临床分析

目的探讨胎心监护异常对临床剖宫产率的影响。方法对300例因胎心监护异常行剖宫产资料进行统计分析,观察胎心监护异常与术中羊水污染、新生儿窒息和脐带异常的关系及高危妊娠、非高危妊娠与羊水污染、新生儿窒息关系。结果缩宫素激惹试验(OCT)阳性组羊水污染率51.32%,新生儿窒息率15.93%;OCT可疑组羊水污染率28.87%,新生儿窒息率6.95%。2组比较有显著性差异(P0.05)。OCT阳性组脐带异常率37.10%,OCT可疑组40.8%,2组比较无显著性差异(P0.05)。高危妊娠羊水污染发生率49.47%,新生儿窒息率12.63%;非高危妊娠羊水污染发生率3.64%,新生儿窒息率2.83%。两者相比有显著性差异(P0.05)。结论胎心监护异常是行剖宫产术的一个重要指征,但不是绝对手术指征,应结合胎儿其他因素综合考虑。     

软产道裂伤性产后出血患者护理措施分析

目的探究软产道裂伤性产后出血的护理对策.提高孕产妇的生活质量.方法将2012年1月-2013年10月在我院待产的220例初产妇作为研究对象.随机分为观察组和观察组.各110例.观察组采段产前、产中、产后的综合的临床护理,对照组给予产科常规护理.结果两组相比.观察组产妇的满意度,配合度提高.焦虑、害怕.紧张等不良情绪减轻.产道损伤出血的发生率明显降低.两组对比具有有统计学意义(P0.05).结论对产妇实施产前.产中.产后的综合护理,可以降低产妇产道裂伤的发生率.提升孕产妇的生活质量.     

羊水过多导致产后出血的急救护理效果观察

目的:观察羊水过多导致产后出血的急救护理效果。方法:采用回顾性分析的方式对24例羊水过多导致产后出血的产妇进行研究,观察组12例,采用急救护理加中医护理;对照组12例,采用急救护理加常规护理。比较2组的焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、护理满意度、母婴结局、新生儿Apgar评分[5]以及死亡率等。结果:护理后观察组新生儿Apgar评分、SAS评分、SDS评分均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。产妇死亡率观察组33.33%,对照组50.00%;护理满意度观察组100%,对照组83.33%,2组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:羊水过多引起产后出血产妇行急救护理加中医护理,可有效帮助产妇保持良好心态,产后恢复迅速,死亡率低,保证母婴健康。     

母婴同室新生儿床旁护理管理的问题与措施

目的:探讨母婴同室新生儿床旁护理管理的问题与措施。方法:选择2015年2月~2016年2月医院168人母婴同室产妇及新生儿为对照组,选取2016年3月~2017年3月172人母婴同室产妇及新生儿为观察组,分析对照组床旁护理存在的问题,观察组针对存在的问题制定相应的防范对策并加以实施,比较两组产妇护理管理前后焦虑情绪评分、抑郁情绪评分,以及护理后产妇新生儿护理能力评分、家属护理满意度评分、新生儿意外伤害、新生儿识别错误、护理差错和护理纠纷发生情况。结果:观察组产妇HAMA、HAMD评分均低于对照组,新生儿护理能力评分高于对照组(P0.05);观察组家属护理满意度评分较对照组提高(P0.05);观察组新生儿意外伤害发生率、护理差错发生率、护理纠纷发生率均低于对照组(P0.05)。结论:针对母婴同室新生儿床旁护理问题,制定防范对策,可保证新生儿安全,提高产妇新生儿护理能力和家属护理满意度,减少护理差错与护理纠纷的发生。     

COOK宫颈扩张球囊联合催产素用于足月妊娠引产的应用效果

目的:对COOK宫颈扩张球囊联合催产素在足月妊娠引产中的应用效果进行分析。方法:将2017年8月至2018年8月期间在东莞市第八人民医院实施足月妊娠引产的100例产妇作为本研究对象,根据随机分组的形式将其分为对照组和观察组,对照组予以催产素进行引产,观察组予以COOK宫颈扩张球囊联合催产素进行引产,比较两组产妇引产效果。结果:观察组产妇促宫颈成熟总有效率为98.0%,高于对照组的86.0%,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇总不良反应发生率为16.0%,低于对照组的34.0%,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组产妇总产程时间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组新生儿出生体质量与新生儿评分(Apgar)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:COOK宫颈扩张球囊联合催产素在足月妊娠引产中有着重要的应用价值,不仅缩短了产程时间,更具有较高的安全性,保障了母婴安全,是足月妊娠产妇的首选引产方式。     

妊娠晚期羊水过少80例分析

目的:研究妊娠晚期羊水过少对妊娠结局的影响及其处理原则。方法:选择2007年1月—2010年6月在我院妇产科病房住院分娩的晚期羊水过少产妇80例,根据羊水指数(AFI)结果将产妇分成两组:羊水量过少组(50mm≤AFI≤80mm)50例,羊水绝对过少组(AFI<50mm)30例,并选择同期羊水量正常的40例产妇作为对照组,对妊娠结局进行统计。结果:3组产妇的剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿死亡发生率间差别均有统计学意义(P<0.05)。且羊水过少组产妇与羊水绝对过少组产妇剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿死亡发生率间差别亦均有统计学意义(P<0.05)。而羊水过少组经过母体水化治疗后,与对照组产妇比较,剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿死亡发生率间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠晚期羊水过少是胎儿危险的一个信号,母体水化疗法对增加羊水量有效,可有效降低剖宫产率,提高自然分娩率。     

预见性防控措施对分娩室护理不良事件的影响

目的:探讨预见性防控措施对分娩室护理不良事件的影响。方法:选择2016年5月~2017年6月在医院就诊的84名产妇为研究对象,随机均分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理,观察组采用预见性防控措施进行护理,比较两组产妇和新生儿不良分娩结果,以及两组产妇SAS、SDS评分和满意度。结果:观察组产妇产后出血、阴道物遗留等不良事件发生率显著低于对照组(P0.05),观察组产妇出现的新生儿锁骨骨折、神经损伤及窒息等不良分娩结局发生率显著低于对照组(P0.05)。防控前两组产妇SAS、SDS评分无显著差异(P0.05),防控后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P0.05)。观察组的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:实行预见性防控措施,能够显著降低不良分娩结局发生率,提高SAS和SDS评分,提高产妇满意度。     

胎膜早破合并羊膜炎对足月新生儿的影响

目的::分析胎膜早破合并羊膜炎对足月新生儿的影响。方法::选取110例足月妊娠胎膜早破产妇为观察对象,其中胎膜早破合并羊膜炎者48例作为观察组,胎膜早破未合并羊膜炎者62例为对照组,对比两组新生儿并发症的发生情况。结果:观察组新生儿缺氧缺血脑病(HIE)、胎儿窘迫、吸入性肺炎、病理性黄疸等新生儿并发症发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),早期败血症发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论::胎膜早破合并羊膜炎会提高胎儿窘迫发生率,且会相应的增加新生儿并发症发生率。     

不同脐部护理方法对预防新生儿脐炎效果观察

目的:探讨不同脐部护理方法对预防新生儿脐炎的临床效果。方法:选择惠州市第二妇幼保健院新生儿科2013年1月至2015年1月的新生儿共100例,随机分组为观察组和对照组,各组为50例,对照组采用常规的护理方法对新生儿的脐部进行护理,观察组在常规护理的前提下,采用脐部改良护理措施,观察和比较两组新生儿的脐带平均脱落时间、出血的情况、脐炎发生率以及新生儿家属对护理的满意度。结果:(1)与对照组对比,观察组脐带平均脱落时间、愈合时间明显更短,出血发生率、脐炎发生率明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)与对照组(62%)对比,观察组护理满意率(96%)明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在新生儿出生后肚脐用纱块覆盖,出生48 h左右于常规消毒下剪掉肚脐残端,每日沐浴后仍用75%乙醇消毒1次,不包裹肚脐,更有利于减少新生儿脐炎的发生,以及提高家属对护理的满意度。