机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者围术期优化护理策略

目的探究机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者围术期优化护理管理策略及效果。方法选取130例机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者,按照住院时间分为对照组(2019年5~12月)和观察组(2020年1~6月)各65例。对照组实施常规护理,观察组在围术期护理过程中实施优化护理策略,包括建立管理团队、优化健康教育和实施心理、疼痛干预等。结果两组术后首次下床时间、疼痛评分及焦虑、抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论实施优化护理策略能够减轻机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者手术应激反应,促进术后快速康复。     

腹腔镜与开放肾切除术的对比研究

目的:探讨非肿瘤性无功能肾患者行腹腔镜肾切除术的可行性,并与开放手术进行对比研究。方法:1997年8月至2007年10月我们为85例患者行单纯性肾切除术,其中腹腔镜手术32例(23例经侧腹腔途径,9例经腹膜后途经),开放性手术53例。比较两种方法的手术时间,出血量,术后引流量、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院天数,住院总费用及止痛药的应用等指标。结果:85例手术均获成功,无术中及术后严重并发症发生。腹腔镜手术组无中转开放者。腹腔镜手术组术中出血量,术后胃肠功能恢复时间、引流量、下床活动时间、住院天数及止痛药应用等指标均低于开放手术组(P<0.05),手术时间及住院总费用则高于开放手术组(P<0.05)。结论:与开放手术相比,腹腔镜单纯性肾切除术具有患者出血少、创伤轻、康复快等优点,适于多种非肿瘤性无功能肾的切除。随着术者经验的积累、操作技术水平的提高以及腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术的操作时间及患者的住院费用可接近开放手术。     

早期宫颈癌腹腔镜辅助阴式全子宫切除术围手术期FTS理念护理效果观察

目的探讨早期宫颈癌腹腔镜辅助阴式全子宫切除术围术期快速康复外科(FTS)理念的护理效果。方法选取84例早期宫颈癌患者,随机分为2组,各42例。2组均行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。对照组围手术期施行常规护理,观察组在对照组基础上施行FTS理念护理。比较2组术后并发症、住院时间及费用。结果观察组下床活动时间、术后肛门首次排气时间、住院时间、住院费用及术后并发症总发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期FTS理念护理能促进早期宫颈癌腹腔镜辅助阴式全子宫切除术患者的术后康复,减少住院费用和降低术后并发症发生率。     

疼痛管理对腹腔镜结肠癌根治术后早期康复的影响

目的:研究术后疼痛管理对腹腔镜结肠癌根治术后患者早期康复的影响。方法:将符合纳入标准的112例腹腔镜结肠癌根治术患者随机分为干预组(n=58)与对照组(n=54),干预组术前予以镇痛管理及早期下床活动宣教,术后予以镇痛泵、镇痛药物,每6 h进行疼痛评估,根据疼痛评分进行方案、剂量的调整。术后每4 h根据下床活动标准对患者进行评估,达到标准的患者根据术后早期下床活动方法进行活动;对照组施行围手术期常规治疗。对比分析两组患者术后24 h内下床活动例数、下床活动前后疼痛评分、首次下床时间、首次下床活动时长、首次排气时间、疼痛控制满意度、术后住院时间等。结果:干预组24 h内下床活动例数、下床活动前后疼痛评分、满意度、首次下床时间、首次排气时间、出院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者首次下床活动时长差异无统计学意义(P0.05)。结论:开展疼痛管理能促进腹腔镜结肠癌根治术后患者早期下床活动,推进加速康复外科的开展,促进患者术后早期康复。     

ERAS下腹腔镜膀胱切除回肠膀胱术的临床分析

目的:探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)在腹腔镜膀胱根治性切除回肠代膀胱术围手术期中的应用效果。方法:选取2016年1月—2020年1月我院100例行腹腔镜膀胱根治性切除回肠膀胱术手术患者,随机分为试验组(50例)与对照组(50例)。对照组实施常规围手术期管理,试验组实施ERAS理念下的围手术期管理。比较两组患者术后恢复情况及并发症情况。结果:两组患者在下床活动时间、首次进食时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、术后住院时间等方面比较差异有统计学意义(P0.05),试验组肠梗阻并发症的发生率少于对照组。结论:ERAS理念管理下的腹腔镜膀胱根治性切除回肠代膀胱术,能够早期经口进食,术后能够促进肛门排气、排便,缩短术后住院时间,降低并发症发生率,促进患者快速康复。     

肝癌术后早期下床活动方案的构建及应用

目的制订肝癌术后早期下床活动方案,探讨实施效果。方法按照入院时间将93例肝癌行肝切除术患者分为对照组45例和观察组48例。对照组实施术后常规活动护理;观察组实施早期下床活动循证实践方案,通过检索数据库获取最佳证据及整合证据,制定肝癌术后早期下床活动实践方案及流程。结果观察组术后24 h内下床活动率、首次下床时间及术后活动量指标显著优于对照组,术后排气排便时间、胃管留置时间显著短于对照组,术后24 h疼痛评分、疼痛控制满意度显著优于对照组(P0.05,P0.01);两组早期活动不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论肝癌术后早期下床活动最佳实践方案的实施,可加快肝癌患者术后康复,促进患者安全(并不增加患者安全事件)。     

ERAS理念下的后入路后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术的临床研究

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念下的后入路后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术治疗肾上腺醛固酮瘤的效果,及其对患者术后康复的影响。方法:回顾性分析2016年10月～2017年12月我院泌尿外科54例肾上腺醛固酮瘤行后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术患者的临床资料,根据是否按照ERAS理念优化手术入路分成ERAS组(n=26)和对照组(n=28),ERAS组患者围术期采用后入路手术,对照组患者围术期采用传统前入路手术,两组其他围手术期处理措施相同。比较两组患者的基本特征、手术资料、手术并发症和术后随访结果,以及术后首次饮水时间、首次肛门排气时间、疼痛数字评价量表(NRS)评分、首次下床活动时间、尿管留置时间、后腹腔引流管留置时间、术后并发症发生率、住院天数等指标。结果:两组患者性别、年龄、BMI、肿瘤直径、术前血压、术前血钾和血醛固酮浓度比较差异均无统计学意义,但ERAS组患者手术时间短于对照组(P0.05)、术中出血量少于对照组(P0.05),随访结果表明两组患者术后血钾和血压均恢复或改善,两组比较差异无统计学意义。而ERAS组患者的术后首次饮水时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、尿管留置时间、后腹腔引流管留置时间、住院天数均显著短于对照组(P0.05),胃肠道相关并发症发生率低于对照组,但差异均无统计学意义。两组患者术后4、24、48 h NRS评分比较差异无统计学意义。两组均无伤口感染、迟发出血等并发症发生。结论:与传统手术入路相比,ERAS理念下的后入路后腹腔镜肾上腺腺瘤切除术治疗肾上腺醛固酮瘤效果满意,且缩短了手术时间,减少了术中、术后出血,使患者胃肠功能早期恢复,并能早期下床活动,而不增加术后并发症的发生,促进患者康复。     

腹腔镜右半肝切除术的围手术期ERAS护理效果分析

目的探讨腹腔镜右半肝切除术的围手术期应用ERAS的护理效果。方法选择2016年10月至2017年12月在我院接受腹腔镜右半肝切除术治疗的68例患者按入院顺序进行分组,对照组34例采用传统护理方法,ERAS组在对照组基础上增加ERAS护理。对两组患者术后住院日、VAS评分、首次肛门排气和下床时间、生活自理能力评分、静脉血栓风险以及患者对护理的满意程度进行比较分析。结果术后与对照组比较,ERAS组患者首次下床时间、肛门首次排气时间及住院时间均有效减少;VAS评分低于对照组;Barthel指数评分和护理满意度高于对照组,数据统计均P0.05,差异具有统计学意义。两组患者术后静脉血栓风险评估及并发症比较,P0.05,差异无统计学意义。结论对腹腔镜右半肝切除术后患者采用ERAS护理临床效果良好,可以安全平稳加快患者的康复时间,住院时间较短,不增加并发症的发生,患者满意度高。     

应用综合护理干预对阑尾手术患者影响的临床观察

目的探讨实施综合护理干预对阑尾手术患者住院时间、术后首次下床活动时间等观察指标的影响。方法选取108例行阑尾手术患者分为观察组与对照组,观察组患者术后采用综合护理干预,对照组患者仅接受常规护理干预,观察两组患者术后首次下床活动时间、平均住院时间及并发症发生率。结果观察组患者首次下床活动时间、首次排气时间、平均住院时间均明显短于对照组(P0.05),患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在阑尾术后给予患者综合护理干预有助于促进患者康复,缩短其首次下床活动时间,并发症发生率低。     

腹膜后腹腔镜肾部分切除术治疗巨大肾肿瘤的手术经验探讨

目的:探讨腹膜后腹腔镜肾部分切除术治疗巨大肾肿瘤的手术经验及技巧。方法:回顾分析为5例巨大肾肿瘤患者行肾部分切除术的临床资料,观察手术成功率、手术时间、肾动脉阻断时间、术中出血量、术后引流量、术后下床活动时间、术后住院时间、短期并发症、患肾功能恢复等情况。结果:5例手术均获成功,无中转开放手术或行根治性切除术,中位手术时间105.0(90.0～115.0)min,中位肾动脉阻断时间29.0(25.0～31.0)min,术中出血量150.0(110.0～250.0)mL,术后引流量330(280～360)mL,术后下床活动时间3.0(3.0～4.0)d,术后住院时间8.0(7.0～9.0)d。术后3～6个月肾小球滤过率提示肾脏血供良好,无明显肾功能损害等异常。结论:腹膜后腹腔镜巨大肾肿瘤切除术是安全、可行的,术中沿包膜完整切除肿瘤、紧密缝合集合系统及应用分层免打结缝合、"2+1"缝合法是达到肿瘤切缘阴性、缩短热缺血时间、避免术后并发症的关键。     

基于快速康复外科理念的护理对无张力腹股沟疝修补术患者手术指标及术后疼痛的影响

目的探究基于快速康复外科（ERAS）理念的护理对无张力腹股沟疝修补术患者手术指标及术后疼痛的影响。 方法选取2018年1月至2019年3月,连云港市第一人民医院高新区手术室就诊的107例腹股沟疝患者,随机分为观察组（54例）和对照组（53例）,所有患者均行腹腔镜下无张力腹股沟疝修补术进行治疗。对照组给予常规护理。观察组给予基于ERAS理念的护理。观察并比较2组的手术指标、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）以及不良反应发生情况。 结果观察组手术时间、术中出血量以及住院时间分别与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后24 h、48 h,观察组患者的VAS评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应总发生率18.87%高于观察组5.56%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论基于ERAS理念的护理对无张力腹股沟疝修补术患者具有较高的应用价值,可有效控制术后疼痛以及并发症发生情况,促进患者快速康复,值得临床推广。     

加速康复理念在日间腹股沟疝无张力修补术患者中的应用

目的研究加速康复护理在日间腹股沟疝无张力修补术护理中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年2月,上海交通大学医学院附属第九人民医院接受日间手术治疗的260例腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组(130例)和观察组(130例)。对照组患者采用常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上应用加速康复外科理念加以干预。对比2组患者的术后首次肛门排气时间、首次进食时间及首次下床活动时间等康复指标以及阴囊积液水肿、切口异物感、腹胀、深静脉血栓等术后并发症发生情况。结果观察组患者康复指标以及并发症的发生率均比对照组有不同程度的缩短和降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将加速康复外科理念应用在日间腹股沟疝无张力修补术患者护理过程中,可有效减少术后应激反应发生,减低术后并发症发生率,缩短住院天数,减轻患者的痛苦,明显促使患者早日康复,值得临床推广应用。     

后腹腔镜与开放手术行肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果比较

目的：通过与开放性肾部分切除术（OPN）的临床效果比较,评价后腹腔镜肾部分切除术（LPN）的临床价值。方法：回顾性分析后腹腔镜肾部分切除术（38例,LPN手术组）和同期施行开放性肾部分切除术（46例,OPN手术组）的临床资料,就两组患者一般资料、手术时间、患肾热缺血时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛药用量、术后住院天数、术后血清肌酐升高幅度及术后并发症等指标进行比较。根据数据类型选用x2检验、两样本t检验或Wilcoxon秩和检验,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果：两组患者的一般资料差异无统计学意义（P〉0．05）,具有可比性。LPN手术组在术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后止痛药用量、术后住院天数方面及术后并发症发生率均优于DPN手术组（P〈0．05）,但前者的患肾热缺血时间明显长于后者（P〈0．05）。LPN手术组和OPN手术组的手术时间及术后血清肌酐升高幅度差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者送检标本的手术切缘均为阴性,随访18个月均无一例复发。结论：后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤疗效肯定,与传统的开放性肾部分切除术相比,具有创伤小、恢复快、疗效与开放性手术相当等优点,是目前治疗肾肿瘤较理想的手术方法,值得进一步推广。     

加速康复外科对胰头癌行胰十二指肠切除术患者术后恢复及营养状况的影响

背景与目的:胰头癌是胰腺癌中最常见的一种类型,胰十二指肠切除术(PD)是治疗胰头癌的主要术式,但其并发症多、患者恢复情况较差仍是普通外科领域中的难题。加速康复外科(ERAS)是近年来发展起来的外科围手术期处理创新理念,可降低术后并发症,促进术后恢复,但ERAS在PD术中仍未广泛的应用,因此,本研究探讨ERAS理念的应用对胰头癌行PD术患者术后恢复及营养状况的影响,评价其应用价值。方法:选择2015年5月—2019年5月期间行PD术的胰头癌患者62例,采用随机数字表法随机分为ERAS组与对照组,每组31例。ERAS组患者围手术期采用ERAS指导的干预措施,对照组患者采用常规围手术期管理方案。比较两组患者术中指标、术后恢复指标、术后并发症发生率及营养状况指标变化。结果:两组患者术前一般资料及营养状况指标转铁蛋白(TRE)、前清蛋白(PAB)和白蛋白(ALB)等均无统计学差异(均P0.05)。两组患者术中失血量、术中输液量和手术时间差异均无统计学意义(均P0.05)。ERAS组首次肛门排气时间、首次肛门排便时间和下床活动时间均明显早于对照组(均P0.05)。两组胰瘘、感染、吻合口瘘、胃排空延迟的发生率未见无统计学差异(均P0.05),但ERAS组术后总并发症发生率明显低于对照组(6.45% vs.32.26%,P0.05)。两组术后3 d血清TRE、PAB和ALB水平均较术前明显降低,ERAS组的降低程度明显小于对照组(均P0.05)。结论:对胰头癌行PD术患者采用ERAS策略效果良好,可加快术后恢复,改善患者营养状况,减少术后并发症,推荐临床开展应用。     

Comparison of 1,800 laparoscopic and open partial nephrectomies for single renal tumors

PURPOSE: Laparoscopic partial nephrectomy is an increasingly performed, minimally invasive alternative to open partial nephrectomy. We compared early postoperative outcomes in 1,800 patients undergoing open partial nephrectomy by experienced surgeons with the initial experience with laparoscopic partial nephrectomy in patients with a single renal tumor 7 cm or less. MATERIALS AND METHODS: Data on 1,800 consecutive open or laparoscopic partial nephrectomies were collected prospectively or retrospectively in tumor registries at 3 large referral centers. Demographic, intraoperative, postoperative and followup data were compared between the 2 groups. RESULTS: Compared to the laparoscopic partial nephrectomy group of 771 patients the 1,028 undergoing open partial nephrectomy were a higher risk group with a greater percent presenting symptomatically with decreased performance status, impaired renal function and tumor in a solitary functioning kidney (p<0.0001). More tumors in the open partial nephrectomy group were more than 4 cm and centrally located and more proved to be malignant (p<0.0001 and 0.0003, respectively). Based on multivariate analysis laparoscopic partial nephrectomy was associated with shorter operative time (p<0.0001), decreased operative blood loss (p<0.0001) and shorter hospital stay (p<0.0001). The chance of intraoperative complications was comparable in the 2 groups. However, laparoscopic partial nephrectomy was associated with longer ischemia time (p<0.0001), more postoperative complications, particularly urological (p<0.0001), and an increased number of subsequent procedures (p<0.0001). Renal functional outcomes were similar 3 months after laparoscopic and open partial nephrectomy with 97.9% and 99.6% of renal units retaining function, respectively. Three-year cancer specific survival for patients with a single cT1N0M0 renal cell carcinoma was 99.3% and 99.2% after laparoscopic and open partial nephrectomy, respectively. CONCLUSIONS: Early experience with laparoscopic partial nephrectomy is promising. Laparoscopic partial nephrectomy offered the advantages of less operative time, decreased operative blood loss and a shorter hospital stay. When applied to patients with a single renal tumor 7 cm or less, laparoscopic partial nephrectomy was associated with additional postoperative morbidity compared to open partial nephrectomy. However, equivalent functional and early oncological outcomes were achieved.     

早期功能锻炼路径在肝切除患者术后加速康复中的应用

目的 探讨早期功能锻炼路径在肝切除患者术后加速康复应用中的安全性和有效性.方法 选取安徽省立医院肝脏外科2014年12月-2015年8月原发性肝癌行肝切除治疗的患者共50例,根据数字表法随机分为2组,实验组(早期功能锻炼组)和对照组(传统早期活动组),每组均25例,比较两组患者术后住院时间、住院费用、并发症发病率、术后疼痛评分、术后下床活动时间和肠道通气时间.符合正态分析的计量资料以(x±s)表示,组间比较采用f检验,计数资料比较采用x2检验.结果 实验组术后住院时间(7.00±2.27)d,少于对照组(9.36±4.58) d(t =3.090,P=0.003);住院费用实验组(28 184.57±8 675.65)元,低于对照组(32 867.26±10 694.11)元(t=2.281,P=0.025);与对照组比较,实验组患者一般并发症发病率低和总体并发症发病率更低;肠道恢复时间实验组(36.56 h)早于对照组(45.24 h)(均P＜0.05).结论 早期功能锻炼路径在肝切除患者术后加速康复锻炼应用中安全、有效,可以减少患者术后住院时间与住院费用,降低一般并发症发病率,加快肠道功能恢复.     

早期护理干预对子宫颈癌根治术后患者肠功能恢复的影响

目的探讨早期护理干预对子宫颈癌根治术后患者肠功能恢复的作用。方法将118例子宫颈癌行广泛性根治术患者按住院号分为干预组(60例)和对照组(58例),对照组按照常规护理;干预组术前教会患者相关锻炼方法,术后2 h开始干预,如给予按摩、下肢屈伸等被动运动。结果干预组首次肛门排气时间、首次排便时间较对照组显著提前,便秘发生率、腹胀程度显著低于对照组(均P<0.01)。结论早期护理干预可促进子宫颈癌根治术后患者的肠功能恢复。     

临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨临床护理路径在腹股沟疝无张力修补术中的应用及其效果。 方法选取2013年6月至2015年6月,荆门市第二人民医院80例腹股沟疝无张力修补术患者作为研究对象,将其依据随机数字表法分为干预组与对照组,每组患者40例。对照组给予常规模式护理,干预组给予临床护理路径模式护理,观察2组的应用效果。 结果干预组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、护理满意度评分分别为（15.7±2.5）h、（9.2±1.6）h、（6.3±1.0）d、（91.7±3.5）分,对照组患者分别为（15.7±2.5）h、（9.2±1.6）h、（6.3±1.0）d、（91.7±3.5）分,干预组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均低于对照组,临床护理满意度评分高于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P均<0.05）;干预组患者术后参加正常活动时间（9.5±1.3）d以及切口疼痛持续时间（1.4±0.3）d均明显的低于对照组（12.8±2.5）d、（3.4±0.6）d,差异均有统计学意义（P均<0.05）。干预组患者术后并发症发生率5.0%,明显的低于对照组的17.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论临床中腹股沟疝无张力修补术护理中实施临床护理路径效果显著,降低术后并发症,缩短患者住院时间,在提高患者临床护理满意度也有明显的优越性,应用价值高。     

Ketorolac: safe and effective analgesia for the management of renal cortical tumors with partial nephrectomy

PURPOSE: Ketorolac has demonstrated advantages as a supplement to opioid based analgesia in several surgical settings, including donor nephrectomy. To our knowledge there has been no published data to date on the use of ketorolac in patients undergoing partial nephrectomy. We compared analgesia with ketorolac and opioids to analgesia with opioids alone with regard to pain control, postoperative recovery and effects on renal function in patients with renal cortical tumors surgically managed by partial nephrectomy. MATERIALS AND METHODS: Records for 154 patients treated with partial nephrectomy for renal cortical tumors were retrospectively analyzed. Clinicopathological variables examined were age, gender, medication use, comorbidity profile, operation side, estimated blood loss, hospital stay, operative duration, American Society of Anesthesiologists class, histopathology results, perioperative transfusion status, ischemia type (warm vs cold vs none), duration of renal artery cross clamping, tumor size and intraparenchymal location, pathological stage and perioperative complications. Postoperative duration to the initiation of solid diet, discontinuation of patient controlled analgesia and overall pain control were assessed. Serum creatinine was measured during the preoperative period, and at 1, 3 or greater and 30 or greater days postoperatively. RESULTS: Patients who received ketorolac demonstrated superior postoperative recovery with an earlier return to solid diet and earlier discontinuation of patient controlled analgesia. Treatment groups were similar with respect to changes in serum creatinine, blood loss, transfusion rates and complication rates. Ketorolac was not associated with an increased risk of acute renal failure. CONCLUSIONS: Ketorolac is a safe and effective supplement to opioid based analgesia for pain control after partial nephrectomy.     

经腹腹腔镜腹膜前疝修补术治疗各型腹股沟复发疝的单中心经验

背景与目的 腹股沟疝是腹壁疝外科最常见的疾病,主要的治疗方式是手术治疗。随着手术技术和材料科技的发展,腹股沟疝手术效果也逐步提高。腹股沟疝手术方式多样,然而任何一种手术方式都无法避免术后复发的可能,而复发疝的处理也要比原发疝更加复杂。目前,对于腹股沟复发疝的处理仍没有共识。现代外科腔镜技术的发展使经腹腹腔镜腹膜前疝修补术（TAPP）成为治疗腹股沟疝的一种创伤小、恢复快的微创手术方式。本文探讨TAPP治疗各型腹股沟复发疝的效果,为腹股沟复发疝手术治疗提供一定借鉴。方法 回顾性分析2012年7月—2022年7月收治的90例腹股沟复发疝的临床资料。其中46例行TAPP治疗的患者作为观察组,44例行其他手术方式治疗的患者作为对照组。比较两组患者相关临床指标。结果 两组均顺利完成手术。观察组无中转开腹病例,术中确诊真性复发疝26例（56.5%）,假性复发疝20例（45.4%）。两组的手术时间差异无统计学意义（P>0.05）,观察组术中出血量、首次下床活动时间、住院时间方面均优于对照组（均P<0.05）。观察组术后总并发症发生率明显低于对照组（19.6% vs. 43.1%,P<0.05）。观察组无再次复发病例,对照组再次复发2例,但两组复发率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在各型腹股沟复发疝患者的手术治疗中,采用TAPP可减少患者术中出血量、提早下床活动、缩短住院时间,以及更低的术后并发症发生率,是治疗各型腹股沟复发疝的一种安全、有效、可行的手术方式。