补中益气五苓汤联合依那普利治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察补中益气五苓汤联合依那普利治疗慢性心力衰竭的效果。方法:97例依据盲抽法分为对照组48例及观察组49例。两组均予以常规治疗及用依那普利,观察组加用补中益气五苓汤。结果:总有效率对照组83.33%、观察组97.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEF水平较治疗前高,LVEDD、LVESD水平均较治疗前低,且观察组较对照组变化幅度更大(P<0.05)。治疗后两组ICTP、CTGF及AH水平均较治疗前低,且观察组较对照组低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:补中益气五苓汤联合依那普利治疗慢性心力衰竭效果较好,且安全性高。     

补中益气五苓汤辅治慢性心力衰竭临床观察

目的:观察补中益气五苓汤辅治慢性心力衰竭的效果。方法:88例根据盲抽法分为观察组和对照组各44例。两组均在常规治疗基础上给予西药治疗,观察组加用补中益气五苓汤治疗。结果:治疗后两组症状总积分均较治疗前低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组心功能等级优于对照组(P<0.05)。两组NT-proBNP及CysC水平均较治疗前低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组运动耐力均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:补中益气五苓汤辅治慢性心力衰竭效果较好。     

补中益气五苓汤治疗慢性心力衰竭随机对照临床试验研究Meta分析＊

目的 运用Meta分析补中益气五苓汤（BuzhongYiqiWuling Decoction，BWD）治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）的临床疗效。方法 检索中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普中文期刊服务平台（VIP）、中国学术期刊数据库（Wanfang Data）、Pubmed、Embase、Cochrance数据库，从建库至2019年12月公开发表与BWD治疗慢性心力衰竭的临床试验（Randomized Controlled Trial，RCT），运用Review Manager 5.3软件进行分析。结果 7项临床试验（686例受试者）疗效表明，与单纯常规西药治疗相比，BWD能够提高CHF有效率［OR = 4.04，95%CI（2.53，6.47），P < 0.000］、改善超声心动图左心室射血分数（LVEF）［MD = 4.90，95%CI（3.51，6.00），P < 0.000］、改善6分钟步行实验（6MWT）［MD = 68.81，95%CI（51.07，86.55），P < 0.000］、降低血浆B型氨基端利钠肽原（NT-proBNP）［SMD = -4.15，95%CI（-6.54，-1.75），P < 0.000］，试验组中医证候积分结果评价明显优于对照组［MD = 3.09，95%CI（0.77，5.40），P = 0.009］。结论 现有治疗CHF的临床试验表明，联合BWD其疗效优于单纯运用常规西药治疗，鉴于纳入研究文献质量一般，需要设计严谨、方法学规范、报告明确的高质量RCT验证。     

益气祛瘀汤治疗老年原发性高血压伴心力衰竭气虚血瘀证56例

笔者对原发性高血压伴心力衰竭老年患者采用自拟益气祛瘀汤治疗,取得了满意效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:选择2019年3月～2020年2月本院112例原发性高血压伴心力衰竭气虚血瘀证老年患者,随机分组.观察组56例,男31例,女25例;平均年龄74.38± 6.47岁;美国纽约心脏病协会(NYHA)...     

益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效.方法:选取84例CHF气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各42例.对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合益气强心汤治疗,2组均连续治疗3个月.比较2组治疗前后中医证候积分、心功能指标、心肌损伤标志物水平及临床疗效.结...     

缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的代谢组学研究

目的：研究缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证的血浆代谢组学特征,探索代谢组学在缺血性心力衰竭中医证候中的应用。方法：收集缺血性心力衰竭气虚血瘀证和阳虚水停证患者各18例,利用液相色谱质谱（LC/MS）联用技术对样本进行检测,用主成分分析（PCA）及偏最小二乘分析判别法（PLS-DA）处理图谱数据,研究两组血浆代谢物图谱的差异。结果：两组患者血浆LC-MS图谱的PCA及PLS-DA分析显示,气虚血瘀证和阳虚水停证能够被明显区分,两组血浆代谢物含量存在明显差异。缺血性心力衰竭阳虚水停证较气虚血瘀证,3种溶血磷脂酰胆碱类物质含量降低,3种肉碱类物质含量升高,2中脂肪酸类物质含量升高,肌酐含量升高。结论：缺血性心力衰竭阳虚水停证和气虚血瘀证具有不同的代谢模式,两组能量代谢及磷脂代谢存在差异。以LC-MS为技术特点的代谢组学研究方法能够将两者区分,为中医证候的客观诊断提供了新的检测方法。     

加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床疗效分析

目的观察加味补阳还五汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法将慢性心力衰竭气虚血瘀证患者72例,随机分为2组,各36例。对照组采用抗心力衰竭西药规范化治疗,治疗组在对照组基础上口服加味补阳还五汤,疗程均为4周。观察2组临床疗效及心功能参数,包括左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）,以及B型钠尿肽（BNP）水平变化。结果治疗组总有效率为88.89%,对照组为72.22%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;2组治疗后LVEDD、BNP均较治疗前明显降低（P〈0.01）,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;2组LVEF均较治疗前明显升高（P〈0.01）,治疗组较对照组升高更明显（P〈0.05）。结论加味补阳还五汤可提高慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的临床疗效,改善心功能。     

五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的临床对照研究

目的 比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效.方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,分2次服,疗程均为4周.记录患者治疗前后尿量和体重平均值及24h蛋白尿定量(24hU-TP)及血浆白蛋白(ALB)的变化.结果 两组患者治疗后平均尿量均较治疗前增加,体重较治疗前降低(P＜0.05),并且治疗后两组间比较,平均尿量和体重差异亦有统计学意义(P＜0.05).而24hU-TP及ALB两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 五苓散对肾病综合征水湿内停证患者的利水消肿作用明显优于五苓汤.     

益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者120例临床观察

目的 观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性. 方法 240例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各120例,两组分别给予常规抗心力衰竭治疗,试验组在此基础上予益气化瘀冲剂,对照组予安慰剂,每日1剂,2个月为1个疗程.两组患者治疗前后进行纽约心脏协会心功能分级、心脏超声左心室射血分数(LVEF)值测定、中医气虚血瘀证候疗效判定,并观察不良反应.结果 两组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),并且治疗后试验组与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.01),试验组治疗后LVEF值＜30％者、30％～40％者及＞45％者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),并且与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P＜0.01).试验组总有效率91.3％,对照组总有效率53.1％,试验组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证患者疗效肯定,安全性较好.     

补中益气汤合五苓散治疗气虚水停型失眠回顾性研究

目的 回顾性分析补中益气汤合五苓散治疗气虚水停型失眠的临床疗效.方法 回顾收集2015-01—2020-11陕西省西安市中医医院脑病科收治的气虚水停型失眠患者253例,并根据治疗方法不同分为中药组(予补中益气汤合五苓散治疗)和西药组(予右佐匹克隆片或阿普唑仑片或酒石酸唑吡坦片治疗),疗程均为4周.比较2组治疗1、4周疗...     

心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的效果及对患者生活质量的影响

目的:评价心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的效果和对患者生活质量的影响.方法:选取2018年10月—2019年10月我院收治的90例冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用心痹汤治疗.将两组的治疗效果进行比对.结...     

益气活血、化瘀利水方联合西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀兼水停证82例

目的：观察益气活血、化瘀利水方联合西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀兼水停证的临床疗效。方法：将164例冠心病心力衰竭气虚血瘀兼水停证患者随机分为治疗组和对照组,每组各82例。治疗组给予益气活血、化瘀利水方联合西药治疗,对照组单予西药治疗。观察2组的综合疗效、中医证候总积分、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、6 min步行距离、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心率(HR)、心率校正QT(QTc)间期、血清组织型纤溶酶原激活物(tPA)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、生长分化因子-15(GDF-15)及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为84.15%(69/82),对照组为69.51%(57/82),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候总积分、LVEF、CO、LVEDs、LVEDd、6 min步行距离、NT-proBNP、HR、QTc间期以及血清tPA、NGAL、PAI-1、GDF-15水平治疗前后组内比较及治疗后组...     

益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效及对心室重构的影响研究

目的 观察益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的疗效及对心室重构的影响.方法 将2018年7月—2019年10月北京中医药大学东直门医院通州院区收治的150例心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为观察组75例和对照组75例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气泻肺汤加减治疗,连续治疗4周.比较2组治...     

芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水停证临床研究

目的：观察芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水停证的临床疗效。方法：采用随机数 字表法将96 例慢性心力衰竭阳虚水停证患者分为观察组、对照组各48 例。对照组给予常规西药治疗,观察组 在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,2 组疗程均为3 个月。比较2 组治疗前后心功能指标[左室射血分 数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、二尖瓣心室充盈早期血流速度峰 值（E 峰） 与晚期心室充盈收缩血流速度峰值（A 峰） 比值（E/A） ]、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活 质量调查表评分（MLHFQ）、6 min 步行试验（6MWT）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、脑钠肽（BNP） 水平,评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率93.75%,对照组总有效率70.83%, 2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、MLHFQ 评分、LVEDD、LVESD、 NT-proBNP、BNP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,LVEF、E/A、6MWT 均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察 组治疗后LVEF、E/A、6MWT 高于对照组（P ＜ 0.05）, 中医证候积分、MLHFQ 评分、LVEDD、 LVESD、NT-proBNP、BNP 水平低于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率4.17%,观察组不良反应发生 率2.08%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭阳虚水 停证,能够改善患者心功能,提高生活质量,临床疗效显著,安全性较高。     

益气化瘀盆炎汤加减治疗盆腔炎气虚血瘀证疗效及对患者血液微循环的影响

目的:探讨益气化瘀盆炎汤加减治疗盆腔炎气虚血瘀证临床疗效及对患者血液微循环的影响。方法:将96例盆腔炎气虚血瘀证患者,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组给予左氧氟沙星联合桂枝茯苓胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀盆炎汤加减治疗,连续用药2个疗程。比较两组患者临床疗效、治疗前后的中医症候积分、炎性包块直径、盆腔积液深度、血液微循环指标、炎症因子水平、补体C₃和C₄水平,及用药期间的不良反应发生情况。结果:观察组临床治愈率较对照组更高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的中医症候积分、炎性包块直径、盆腔积液深度均较对照组下降更显著,观察组治疗后的血清ICAM-1、D-二聚体、血浆黏度、红细胞沉降率、血小板聚集率水平均较对照组下降显著,IL-2、IL-10、MMP-2水平均较对照组明显提高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的补体C₃和C₄水平均较对照组高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组用药过程中均未见肝肾功...     

补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻疗效观察

目的 观察补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法 80例大肠癌术后腹泻患者随机分为两组,对照组40例用易蒙停（盐酸洛哌丁胺）治疗,试验组40例用补中益气丸联合易蒙停治疗,两组疗程均1周。治疗效果以徐忠法五项10分制评价标准制定排便功能检查表,进行综合分析评价。结果 治疗结束后试验组肛门控制力、排便感觉、排便次数改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。治疗结束后试验组总的排便功能较治疗前及对照组改善明显,有统计学意义（P<001）。结论 补中益气丸联合易蒙停治疗大肠癌术后腹泻疗效优于单用易蒙停治疗者。     

益气温阳活血利水方联合西医常规治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床疗效及对心功能的影响

目的:观察益气温阳活血利水方联合西医常规治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择洛阳市中医院心内一病区就诊的冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,给予呋塞米片、螺内酯片、缬沙坦胶囊、琥珀酸美托溶尔缓释片、地高辛片口服。治疗组在对照组治疗基础上加用益气温阳利水活血方(制附子、桂枝、白术、黄芪、丹参、川芎、麦冬、葶苈子、茯苓、猪苓),每日1剂,水煎服。两组均于治疗3周后判定疗效。结果:治疗组显效7例,有效34例,无效1例,有效率为97.62%(41/42);对照组显效2例,有效29例,无效9例,有效率为77.50%(31/40)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数、6分钟步行距离、心脏指数、心排血量均升高,氨基末端脑钠肽前体水平降低,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组均未发生不良反应。结论:益气温阳活血利水方联合西医治疗冠心病慢性心力衰竭有较好疗效,可改善临床症状,改善心功能,安全性较高,值得临床推广运用。     

强心益脉汤治疗射血分数保留心力衰竭(气虚水停夹瘀型)临床疗效观察

目的:探讨西医常规治疗基础上,加载强心益脉汤治疗射血分数保留慢性心衰(气虚水停夹瘀型)的临床效果。方法:研究对象选自2018年5月至2019年2月本院收治的120例射血分数保留心衰(气虚水停夹淤型)患者,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予常规西药+强心益脉汤治疗。比较两组患者治疗后2周及4周中医症候积分、血浆N末端脑利钠肽原(NT-pro BNP)水平、6min步行试验(6MWT),超声心动图指标包括舒张早期二尖瓣血流峰值(E)、舒张晚期二尖瓣血流峰值(A)及两者比值(E/A)、左房容积指数(LAVI)、左室质量指数(LVMI),二尖瓣血流频谱波峰值速度与组织多普勒二尖瓣环舒张早期波峰值速度之比(E/E')。结果:两组治疗后2周、4周,中医症候积分、血浆N末端脑利钠肽原(NT-pro BNP)水平均降低,6MWT增加,超声心动图E、E/A均增加,A、LAVI、LVWI及E/E'均降低。两组治疗后2周、4周与治疗前相比,治疗后4周与治疗后2周相比,差异具有统计学意义(~△P0.05或~(△△)P0.01)。治疗后2周、4周治疗组分别与对照组相比,差异具有统计学意义(~*P0.05或~(**)P0.01),治疗后4周差异更显著(~(**)P0.01)。治疗后2周、4周治疗组治疗总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(~*P0.05或~(**)P0.01),治疗后4周差异更显著(~(**)P0.01)。结论:西医常规治疗基础上加载强心益脉汤可进一步提高射血分数保留的心衰患者的治疗效果,值得临床推广。     

补中益气汤合五仁汤加减治疗痔源性便秘125例

为观察补中益气汤合五仁汤加减治疗痔源性便秘的临床疗效,回顾性分析补中益气汤合五仁汤加减治疗痔源性便秘125例的临床资料,随访半年到一年。结果显示,治愈85例,好转23例,治愈率68.00%,有效率86.40%。结果表明,补中益气汤合五仁汤加减治疗痔源性便秘安全有效,远期效果有待进一步观察。