腹部推拿结合腰椎斜扳法治疗急性腰扭伤的随机对照研究

目的:观察腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗急性腰扭伤的临床疗效与安全性。方法:100例急性腰扭伤患者被随机分为试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗，对照组采用传统推拿结合腰椎定位斜扳法治疗。疗程结束后，对患者的腰部视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎疾患疗效日本骨科协会(JOA)评分及腰椎活动度进行记录及统计分析；同时还观察并记录患者的不良反应，评价治疗的安全性。结果:试验组的显效率为64%,显著高于对照组的52%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者治疗后VAS评分逐渐降低，且第一次治疗后两组患者疼痛VAS评分的差异有统计学意义(P<0.05),但第三次治疗后两组患者疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组受试者的腰椎活动度均好于治疗前，并且两组治疗后较治疗前JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者均未见严重不良反应。结论:腹部推拿结合腰椎定位斜扳法治疗急性腰扭伤具有确切的疗效，能迅速减轻急性腰扭伤患者腰部疼痛并改善腰椎活动功能，值得临床推广应用。     

超声引导下针刀联合侧卧斜扳法治疗第三腰椎横突综合征60例

目的:观察超声引导下针刀联合侧卧斜扳法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:回顾性分析2022年1月至2022年12月60例第三腰椎横突综合征患者。采用超声引导下针刀联合侧卧斜扳法治疗,7 d为一个疗程,共治疗3个疗程,记录治疗前、首个疗程结束后以及3个疗程结束后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、下腰痛日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及炎症因子水平。结果:患者结束3个疗程治疗后VAS评分为(1.16±0.22)分,JOA评分为(26.30±1.38)分,ODI评分为(8.56±1.14)分,炎症因子水平超敏C-反应蛋白(hs-CRP)为(3.09±0.51)mg/L、白细胞介素-6(IL-6)为(27.76±4.56)pg/mL、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(15.30±3.36)ng/mL,临床有效率为91.67%,各数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下针刀联合侧卧斜扳法治疗第三腰椎横突综合征具有诊疗优势,操作可视化,疗效明显,值得临床推广应用。     

腰椎短杠杆定点斜扳法结合黄芪桂枝五物汤治疗腰椎术后失败综合征疗效分析

目的观察应用腰椎短杠杆定点斜扳法结合口服黄芪桂枝五物汤加减治疗腰椎术后失败综合征的疗效。方法分析我院从2017年1月至2018年10月期间,收治21例行腰椎间盘突出症手术后出现腰椎术后失败综合征的患者,并对应用腰椎短杠杆定点斜扳法结合口服黄芪桂枝五物汤加减治疗的患者的临床资料加以分析。观察治疗前、治疗后以及末次随访患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及改良MacNab评分标准评价临床疗效。结果 21例患者顺利完成治疗,治疗后以及末次随访VAS评分均较治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(P0.05);改良MacNab评分标准优良率90.47%。结论腰椎短杠杆定点斜扳法结合黄芪桂枝五物汤治疗腰椎术后失败综合征具有非常好的临床疗效,且具有操作简便、绿色安全、疗效显著的优点。     

腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症的临床研究

目的:观察腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:选取2021年2月至2022年2月门诊治疗的腰椎小关节紊乱症患者70例，依据患者选择的治疗方法分为观察组(腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗)和对照组(腰椎斜扳法治疗)。其中观察组35例，对照组35例，比较两组患者治疗前、治疗后即刻和治疗7 d后的视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分和疗效优良率。结果:与治疗前相比，两组患者治疗后的VAS评分均降低，JOA评分均增加，差异有统计学意义(P<0.05);治疗前，观察组的VAS评分和JOA评分与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，观察组的VAS评分和JOA评分与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05),两组的疗效优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎斜扳法联合体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱症能更好地减轻患者疼痛症状和改善腰部功能状态，增强关节的稳定性，值得临床推广应用。     

浮针治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

目的:探究浮针治疗第三腰椎横突综合征的临床效果。方法:选择第三腰椎横突综合征患者76例，随机分为对照组和观察组，每组38例。对照组采用针刺治疗，观察组采用浮针治疗，两组患者均每周治疗3次，共治疗两周。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果:治疗后，两组患者VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.11%(35/38),高于对照组的84.21%(32/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针治疗第三腰椎横突综合征可迅速缓解局部疼痛，临床疗效较好，且操作简单。     

提拿手法治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的:观察提拿手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:120例随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给予斜扳手法,治疗组给予提拿手法。7次为一疗程,1个疗程后判定疗效。结果:总有效率治疗组95%、对照组78.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:提拿手法治疗第三腰椎横突综合征效果更佳。     

推拿配合悬吊训练治疗第三腰椎横突综合征的临床研究

目的观察肌肉起止点推拿配合悬吊运动训练治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法将45例第三腰椎横突综合征患者随机分为2组,观察组23例给予肌肉起止点推拿配合悬吊运动训练治疗;对照组22例给予悬吊运动训练治疗。观察治疗前后2组患者视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分的变化,并进行疗效比较。结果观察组总有效率100%,对照组总有效率90.9%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前后VAS评分差值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肌肉起止点推拿配合悬吊运动训练和单纯悬吊运动训练对第三腰椎横突综合征的治疗都有较好的效果,但肌肉起止点推拿配合悬吊运动训练疗效优于单纯悬吊运动训练治疗。     

苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征30例

目的 :观察苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 :将60例第三腰椎横突综合征的患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用苍龟探穴针法治疗,对照组采用常规针刺法治疗。采用视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会腰痛评分(JOA)进行疗效评定。结果:两组治疗后VAS评分和JOA评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),两组总疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优于常规针刺疗法。     

苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究

目的:观察苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将第三腰椎横突综合征患者随机分为苍龟探穴针法组(A组)、常规针刺疗法组(B组)、推拿疗法组(C组)。治疗2个疗程后评定目测类比定级评分的变化和临床疗效。结果:各组治疗后目测类比定级评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且A组评分低于B组、C组,A组与B组、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05);A组临床疗效高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优于常规针刺疗法及推拿治疗法。     

银质针导热疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效

目的:观察银质针导热疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:回顾性分析我院2017年2月—2020年3月收治的40例第三腰椎横突综合征患者,按治疗方式分组,其中20例接受银质针导热疗法治疗(观察组),另20例接受毫针针刺治疗(对照组)。比较两组临床疗效、疼痛评分、腰部功能评分。结果:观察组治疗有效率(90.00%,18/20)高于对照组(60.00%,12/20)(P0.05)。治疗前,两组VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后1个疗程、2个疗程时,观察组VAS评分、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗第三腰椎横突综合征可采用银质针导热疗法,能够明显改善腰部功能障碍和疼痛症状,疗效理想。     

腰-骶手法调整治疗腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱的临床观察

目的 比较腰-骶手法调整与腰椎斜扳法、骶髂关节手法调整治疗腰椎间盘突出症（LDH）合并骶髂关节紊乱的临床疗效。方法 将90例腰椎间盘突出症伴骶髂关节紊乱患者随机分为腰椎斜扳组、骶髂关节调整组、腰-骶手法调整组各30例,先用常规推拿手法放松腰骶部肌肉,再分别用腰椎斜扳法、骶髂关节调整手法、骶髂关节调整结合腰椎斜扳法;均隔日治疗1次,疗程为20 d。各组治疗前后用疼痛视觉模拟（VAS）评分、日本骨科学会下腰痛评定量表（JOA）评价临床疗效。结果 腰椎斜扳组、骶髂关节调整组有效率分别为76.67%、73.33%,低于腰-骶手法调整组的96.67%(P <0.05)。各组治疗后VAS评分均降低（P <0.05）,腰-骶手法调整组VAS评分低于腰椎斜扳组、骶髂关节调整组（P <0.05）。治疗后腰-骶手法调整组与腰椎斜扳组JOA评分均增加（P <0.05）,且腰-骶手法调整组JOA评分高于腰椎斜扳组、骶髂关节调整组（P <0.05）。结论 骶髂关节手法调整联合腰椎斜扳法能有明显改善腰椎间盘突出症伴骶髂关节紊乱的临床症状,疗效优于单纯地使用骶髂关节调整手法或腰椎斜扳法...     

齐刺配合推拿治疗第三腰椎横突综合征46例疗效分析

目的探讨以齐刺为主配合推拿治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法选取自2016年5月—2018年3月该科收治的第三腰椎横突综合征患者46例,采取随机数字法将患者分为研究组和对照组患者各23例。两组患者均采取以齐刺为主的针灸治疗,研究组患者除针灸治疗外配合推拿治疗,观察两组患者的治疗效果。结果经过2个疗程治疗,研究组患者的疗效(95.65%)显著优于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P0.05),两组的VAS评分均较前明显下降,研究组的VAS评分显著低于该组治疗前和治疗后的对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取以齐刺为主配合推拿治疗第三腰椎横突综合征,疗效确切,值得推广。     

针刺综合疗法治疗第3腰椎横突综合征临床研究

目的:观察针刺综合疗法治疗第3腰椎横突综合征患者的临床疗效。方法:采用随机对照方法将64例第3腰椎横突综合征患者随机分为2组各32例,治疗组采用齐刺加刺络拔罐针刺综合疗法治疗,对照组采用常规针刺疗法治疗。2组均以5天为1疗程,治疗2疗程后比较2组患者临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:2组临床疗效总有效率治疗组100%,对照组78.1%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗后2组VAS评分比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:齐刺加刺络拔罐针刺综合疗法治疗第3腰椎横突综合征有一定的临床疗效,能缓解疼痛。     

小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征30例疗效观察

目的:观察小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将60例第三腰椎横突综合征的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用针刺结合拔罐放血治疗,观察组采用小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗,每7天治疗1次,共治疗3次。观察两组治疗前后视觉模拟评分量表、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化,评价临床疗效。结果:两组治疗前VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS、ODI均明显降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为73.33%,观察组为93.33%。结论:小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征疗效显著,值得临床推广应用。     

温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征临床疗效观察

目的:观察温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征临床疗效,为临床治疗第3腰椎横突综合征寻找一种更有效、实用、易推广的新方法。方法:59例第3腰椎横突综合征患者随机分为治疗组(30例)和对照组(29例)。其中治疗组采用温针结合动力灸治疗,对照组采用温针治疗,两组均每日1次,3次为1个疗程,连续治疗两个疗程。比较两组治疗前后第3腰椎横突综合征的L_3横突压痛处VAS评分、JOA评分以及疗效评定结果。结果:治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组总有效率72.4%(P0.05);治疗结束后治疗组的L_3横突压痛VAS评分明显低于对照组(P0.05),JOA评分也明显高于对照组(P0.05)。结论:温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征疗效显著,且优于单纯温针治疗,值得临床应用和推广。     

自制中药热敷贴治疗第三腰椎横突综合征临床疗效观察

目的:观察自制中药热敷贴治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的326例腰三横突综合征患者,随机分为治疗组(自制中药热敷贴治疗)、对照组(中频治疗仪治疗)各163例,比较两组患者的临床疗效、VAS评分及腰部功能障碍(ODI)指数。结果:疗程结束后,治疗组总有效率为94.48%,对照组总有效率为92.02%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ODI指数评分较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者ODI指数评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:自制中药热贴敷治疗第三腰椎横突综合征,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者腰部活动功能障碍,具有疗效好、疗程短、操作简便、依从性好等优点,是一种简便有效的临床方法,值得临床推广应用。     

杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症(lumbar dis cherniation,LDH)的临床疗效。方法:LDH患者93例,随机分为杠杆定位组和腰椎斜扳组。2组患者均先采用柔筋手法松解肌肉痉挛,然后杠杆定位组采用杠杆定位手法治疗、腰椎斜扳组采用腰椎斜扳手法治疗。隔天治疗1次,6次为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前和治疗结束后,采用日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰痛评分评价患者腰痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分评价患者腰椎功能,采用Seze氏法测量腰椎曲度值,采用Ferguson’s法测量腰骶角;并在治疗结束后,参照《中医病证诊断疗效标准》中LDH疗效评价标准评价综合疗效。对2组患者的评价和测量结果进行比较。结果:治疗前,2组患者JOA腰痛评分比较,差异无统计学意义[(11.23±1.49)分,(11.13±1.34)分,t=-0.354,P=0.724];治疗结束后,2组患者JOA腰痛评分均较治疗前增加,且杠杆定位组高于腰椎斜扳组[(21.29±3.98)分,(18.74±4.20)分,t=3.590,P=0.001]。治疗前,2组患者腰部ODI评分比较,差异无统计学意义[(46.17±2.00)分,(46.22±1.89)分,t=-0.117,P=0.907];治疗结束后,2组患者腰部ODI评分均较治疗前降低,且杠杆定位组低于腰椎斜扳组[(20.55±8.34)分,(26.80±10.36)分,t=-3.209,P=0.002]。治疗前,2组患者腰椎曲度值和腰骶角比较,组间差异均无统计学意义[(0.62±0.11)cm,(0.65±0.10)cm,t=-1.298,P=0.198;24.72°±1.14°,25.00°±0.99°,t=-1.251,P=0.214];治疗结束后,2组患者腰椎曲度值和腰骶角均增加,且杠杆定位组均大于腰椎斜扳组[(1.62±0.39)cm,(1.31±0.44)cm,t=3.571,P=0.001;33.17°±3.14°,30.91°±3.59°,t=3.571,P=0.002]。治疗结束后评价综合疗效,杠杆定位组治愈27例、好转17例、无效3例,腰椎斜扳组治愈10例、好转26例、无效10例,杠杆定位组综合疗效优于腰椎斜扳组(Z=-3.632,P=0.000)。结论:采用杠杆定位手法治疗LDH,可缓解腰部疼痛,恢复腰椎功能,改善腰椎曲度和稳定性,疗效优于腰椎斜扳手法。     

独活寄生汤联合封闭疗法治疗第三腰椎横突综合征临床研究

目的：观察独活寄生汤联合封闭疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法：将第三腰椎横突综合征患者72 例随机分为对照组和观察组,每组36 例。对照组采用地塞米松注射液封闭治疗,观察组在对照组的基础上加用独活寄生汤口服治疗。观察比较2 临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分和腰椎Oswestry 功能障碍指数问卷表（ODI） 评分。结果：总有效率观察组为83.33%,对照组为58.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患者疼痛VAS 评分、腰椎ODI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组两项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：独活寄生汤联合封闭疗法治疗第三腰椎横突综合征可显著减轻疼痛,改善腰椎功能,疗效优于单纯封闭治疗。     

温针灸治疗第三腰椎横突综合征48例疗效观察

目的:观察温针灸治疗第3腰椎横突综合征的疗效。方法:将96例第3腰椎横突综合征患者随机分为治疗组及对照组各48例。对照组予推拿治疗,治疗组予温针灸治疗,观察两组患者疼痛评分变化,并比较疗效。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为84.5%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治愈率治疗组为54.2%,对照组为33.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后腰部疼痛VAS评分、症状体征评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组腰部疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸治疗第3腰椎横突综合征有较好疗效。     

内热针治疗第3腰椎横突综合征的临床观察

目的:探讨内热针治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取第3腰椎横突综合征患者90例,随机分成内热针组、针刺组,分别给予内热针和针刺治疗,比较两组JOA评分、VAS评分、腰椎活动度并进行统计分析。结果:治疗后内热针组患者JOA评分、VAS评分及腰椎活动度均优于针刺组(P0.05)。结论:内热针治疗第3腰椎横突综合征疗效优于普通针刺。