半夏泻心汤治疗功能性消化不良机理探讨

笔者近年来，应用半夏泻心汤治疗功能性消化不良（FD）取得较好的疗效，为探讨其治疗机理，笔者对FD治疗前后临床症状、X线和胃肠激素变化进行了分析，现介绍如下：     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良48例

半夏泻心汤为治疗伤寒太阳病误下后,中虚热陷、寒热壅结于中之方.2006-2007年,笔者应用半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良患者48例,收效显著,现报道如下.     

半夏泻心汤合并四逆散治疗功能性消化不良

目的观察半夏泻心汤合并四逆散治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法238例FD患者随机分成2组,观察组采用半夏泻心汤合并四逆散治疗,对照组用多潘立酮治疗。4周后进行疗效评价。结果观察组显效率70.8%,总有效率90.0%;对照组显效率22.9%,总有效率66.1%。2组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤合并四逆散治疗FD有良效。     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良85例

笔者自1998年9月～2001年6月，运用半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良85例，取得了较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 85例中，男46例，女39例；年龄19～71岁，平均42岁；病程1个月～10年，平均3.85年。 表现为慢性持续性或反复发作性中上腹疼痛或不适感，伴有饱胀、嗳气，餐后加重，或恶心、呕吐，或早饱、厌食等消化……     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良研究现状

半夏泻心汤方出于《伤寒论》 ,最早用于治疗少阳病误下后 ,心下痞满 ,呕而肠鸣的痞证 ,此证与现代的功能性消化不良 (FD)相似 ,目前对于半夏泻心汤治疗功能性消化不良疾病的研究很多 ,现就其研究的现状作一简要述评。1　对胃肠运动的研究有研究表明 ,FD患者 30 %～ 80 %有胃液体和固体或混合餐排空延迟。消化间期和消化期的动力异常 ,表现为消化间期移行性复合运动 (MMC)Ⅲ期出现次数减少或缺如 ,MMCⅡ期胃窦动力指数降低 ,远端胃窦正向蠕动收缩减少 ,逆向蠕动收缩增加 ,胃窦、幽门、十二指肠协调收缩百分率降低 ,孤立性幽门收缩波 (IP…     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良的系统评价

目的评价半夏泻心汤治疗功能性消化不良的疗效。方法通过检索数据库,选择半夏泻心汤与西药治疗功能性消化不良的随机对照试验(RCT)研究。评价纳入研究的文献质量,并进行Meta分析。结果共纳入30篇RCT研究,3 171例患者符合纳入标准,但文献的方法学质量均较低。与西药对照组相比,半夏泻心汤在总有效率、治愈率、改善症状、改善胃动力、提高空腹血浆胃动素等方面有一定疗效。结论半夏泻心汤治疗功能性消化不良可能有效,但对结果的解释需慎重,运用循证医学评价中医药疗效的方法学问题仍值得思考和研究。     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良60例

功能性消化不良（FD）是临床常见病,临床主要表现为嗳气、早饱、厌食、恶心呕吐、烧心、反胃、上腹部或胸部胀闷或烧灼样疼痛等,是一种十分常见的消化系统疾病,严重影响患者的生活质量。笔者采用半夏泻心汤治疗FD60例,疗效较好,并与单用西药治疗的60例作对照观察,现报告如下。     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良50例

功能性消化不良是临床常见病、多发病.笔者应用半夏泻心汤治疗功能性消化不良患者50例,并与西药多潘立酮治疗的40例比较,结果表明,半夏泻心汤疗效明显优于多潘立酮,现报道如下.     

加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组,每组80例,治疗组用加味半夏泻心汤为基本方治疗,对照组用西药莫沙必利治疗,4周为1个疗程,根据患者的症状、体征等变化评定疗效。结果:治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率78.75%。两组总有效率相比差别有显著意义(P<0.01),说明加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良优于莫沙必利。结论:加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良有良效。     

半夏泻心汤合四逆散治疗功能性消化不良98例

[目的]观察半夏泻心汤合四逆散治疗功能性消化不良的临床疗效。[方法]治疗98例,给予半夏泻心汤合四逆散,每日1剂,水煎服,15日为1个疗程,共治疗2个疗程。[结果]2个疗程结束后,绝大多数患者症状明显好转,只有极少数患者无效。[结论]半夏泻心汤合四逆散治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效。     

半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃排空率和胃窦组织Ghrelin的影响

目的:观察半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃排空率和胃窦组织Ghrelin的影响。方法:40只SD大鼠,随机分为4组:空白组、模型组、半夏泻心汤组和多潘立酮组。空白组不给予任何干预措施。其余各组采用不规则进食加稀盐酸喂养制作大鼠功能性消化不良(FD)模型。灌胃2周后,测定各组大鼠胃排空率、胃窦黏膜情况及胃窦组织Ghrelin水平。结果:(1)各组大鼠胃窦黏膜均未见明显损伤。(2)与模型组相比,给药组大鼠胃排空和胃窦组织Ghrelin水平升高(P0.05),但仍低于空白组(P0.05)。结论:半夏泻心汤具有促进胃排空作用和提高Ghrelin水平的作用,这可能是辛开苦降法治疗功能性消化不良的机制之一。     

加味半夏泻心汤治疗功能性消化不良89例

半夏泻心汤为汉代医家张仲景《伤寒论》中“五泻心汤”之一,为寒热并治的典型经方.全方由半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草共七味药组成,主治因伤寒少阳证误下,胃气受伤、表邪内陷,邪热痞塞于胃脘而致“呕而发热”,心下痞满,“但满而不痛”的痞证.近现代医家对该方研究较多,用于治疗慢性胃肠疾病有较好的疗效.笔者积多年临床经验,用半夏泻心汤去大枣,党参易人参,加入部分疏肝解郁、清热和胃、行气消滞药物,组成加味半夏泻心汤,共治疗89例功能性消化不良病人,取得满意疗效,现总结报道如下.     

半夏泻心汤对功能性消化不良大鼠胃排空及血浆胃动素的影响

目的:探讨半夏泻心汤促胃动力作用及机理,观察方中各药味在全方促胃动力中所起作用.方法:用夹尾激怒法制备功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠模型,观察半夏泻心汤及其减药味方对FD大鼠胃排空及血浆胃动素的影响.结果:FD模型大鼠胃排空和胃动素水平明显下降(P＜0.01).半夏泻心汤组FD大鼠胃排空显著增强(P＜0.01),血浆胃动素水平明显升高(P＜0.01).与全方组比较,全方减半夏组FD大鼠的胃排空和胃动素分泌明显减弱(P＜0.01).结论:半夏泻心汤能显著促进胃排空和提高血浆胃动素水平.方中7味药物中,半夏对全方促胃排空及促胃动素分泌的作用最大.     

柴枳半夏泻心汤对功能性消化不良患者临床疗效的影响

目的：观察柴枳半夏泻心汤对功能性消化不良患者临床疗效的影响。方法：选择90例功能性消化不良患者,治疗组45例口服柴枳半夏泻心汤治疗,对照组45例服用奥美拉唑治疗,治疗后进行疗效评定与不良反应观察。结果：治疗组与对照组比较,临床总有效率前者明显高于后者,不良反应率少于对照组。结论：柴枳半夏泻心汤能通过多因素,多层次,整体调节功能性消化不良,不过其作用机理有待进一步研究。     

半夏泻心汤对功能性消化不良患者5-羟色胺和生长抑素水平的影响

目的 探讨半夏泻心汤对功能性消化不良患者5-羟色胺(5-HT)和生长抑素(SS)含量的影响.方法 选取2019年6月-2020年6月辽宁中医药大学附属第四医院脾胃病科收治的功能性消化不良患者76例,随机分为试验组和对照组,各38例.对照组予以枸橼酸莫沙必利片治疗;试验组在对照组的基础上给予半夏泻心汤,2组均治疗4周.治...     

基于半夏泻心汤为主的中医治疗功能性消化不良的Meta分析

功能性消化不良（Functional Dyspepsia,FD）是消化道常见症候群,罗马Ⅲ[1]将功能性消化不良的临床症状定义为上腹部烧灼感、上腹痛、早饱、餐后腹胀等一系列源于胃十二指肠的症状.半夏泻心汤用甘草、白芍、党参来使得运化得健,脾气得升,用黄芩、黄连来泻热降逆,用半夏辛开散结.笔者检索了近5年来公开发表的临床研究文献,希望能够基于半夏泻心汤为主的中医治疗功能性消化不良进行Meta分析,现报道如下：     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良56例疗效观察

目的:观察半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床疗效.方法:将112例功能性消化不良患者随机分为2组,治疗组56例口服半夏泻心汤,对照组口服吗叮啉,3周为1疗程,观察上腹胀、上腹痛、早饱、嗳气四大主症,并记录临床治疗前后的变化.结果:治疗组痊愈率69.82%,总有效率94.43%,对照组痊愈率33.94%,总有效率82.14%.两组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:半夏泻心汤治疗功能性消化不良临床疗效显著.     

半夏泻心汤化裁治疗功能性消化不良56例临床观察

近年来,笔者采用半夏泻心汤化裁治疗功能性消化不良56例,疗效显著,现报道如下： 1临床资料 本院患者86例,其中男52例,女34例;年龄最小15岁,最大72岁,平均年龄40岁;病程最短半年,最长16年,平均病程8.1年。     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良30例临床观察

目的：观察半夏泻心汤治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60例FD患者随机分成治疗组30例与对照组30例，治疗组30例应用半夏泻心汤治疗，对照组30例应用吗丁啉、谷维素治疗，并观察疗效。结果：治疗组与对照组临床治愈率和总有效率分别为50．0％、86．7％和26．7％、63．4％（P〈0．01）；复发率：随访半年，治疗组30例中复发8例，复发率26．7％：对照组30例中复发16例，复发率53．3％（P〈0．01）。治疗组优于对照组。结论：半夏泻心汤具有益气健脾、和胃降逆功效，能通过增强胃张力，调整胃动力节律等多靶点、多环节药效作用，改善胃蠕动和胃动力障碍症状。     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良30例临床观察

目的：观察半夏泻心汤治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将60例FD患者随机分成治疗组30例与对照组30例，治疗组30例应用半夏泻心汤治疗，对照组30例应用吗丁啉、谷维素治疗，并观察疗效。结果：治疗组与对照组临床治愈率和总有效率分别为50．0％、86．7％和26．7％、6 3．4％（P〈0．01）；复发率：随访半年，治疗组30例中复发8例，复发率26．7％；对照组30例中复发16例，复发率53．3％（P〈0．01）。治疗组优于对照组。结论：半夏泻心汤具有益气健脾，和胃降逆功效，能通过增强胃张力，调整胃动力节律等多靶点、享环节药效作用。改善冒蠕动和冒动力障碍症状。