北京市属医院研究型病房建设现状及策略分析

目的了解北京市属医院研究型病房建设现状及存在问题, 并提出相应建议, 为研究型医院建设探索路径。方法 2020年3月至2021年5月, 通过问卷调查和专家访谈相结合的方法, 深入分析22家北京市属医院研究型病房的床位和人员配置、承担项目、审查效率情况及面临的问题。结果 82%(18/22)的市属医院探索开展研究型病房建设, 27%(6/22)为北京市示范性研究型病房建设单位。2020年, 研究型病房建设总体表现为临床研究资源投入增加, 临床研究能力提升, 服务北京企业能力提升, 审查效率提高, 临床研究(含临床试验)入组率降低。目前面临的主要问题集中在投入、人员和信息化方面。结论北京市属医院研究型病房建设呈稳定发展态势, 但仍存在缺少临床研究人才, 绩效激励、保障有待加强等问题。未来应加强临床研究人才培养, 完善激励保障机制, 推进产学研一体化, 加速临床研究信息系统建设等, 进一步医院临床研究能力与水平, 为研究型医院建设积累经验。     

北京市64家医院重症监护病房设置与管理调查

目的调查北京市重症监护病房的种类、床位、人员配备和管理模式。方法对64家医院的126个ICU，就床位设置、人员配备及管理模式进行问卷调查。结果64家医院平均拥有1．97个ICU；平均每个ICU拥有病床8．7张；综合性ICU与专科ICU的数量及病床数相当；医生：护士：总床位=O．70：1．71：1．00；综合性ICU、呼吸ICU和儿科ICU人员配备相对其他专科ICU充足；57．9％的ICU有专职主任。结论北京市大中型医院基本均设有ICU病房，其性质为综合性与专科性并存，ICU管理模式多样，床位及人员配备既相对不足，又存在低水平重复配置的浪费。ICU应严格“进出”标准，遵循循证医学原则，控制费用，避免过度医疗和高额医疗费用。     

北京市某区安宁疗护服务现状分析

目的分析2020年北京市某区安宁疗护服务终线调查数据, 探讨该区安宁疗护服务现状和存在问题, 并提出相应对策, 为推动安宁疗护服务的发展提供参考。方法获取北京市某区4家三级医院和5家社区卫生服务中心填报的"2020年全国第二批安宁疗护试点地区终线调查表"的数据, 填报时间范围为2020年1—12月。采用文本分析法分析安宁疗护模式、相关保障政策、安宁疗护团队、病例诊断分类、平均住院日和患者费用负担等, 所有数据采用描述性分析。结果 2020年, 北京市某区9家医疗机构中仅4家三级医院开展安宁疗护的门诊、会诊和住院服务, 9家医疗机构均未开展居家安宁疗护服务。4家医院从事安宁疗护的医师和护士分别为35人和40人;安宁疗护住院病例为267例, 其中恶性肿瘤病例121例, 占45.32%;安宁疗护患者平均住院日(40.0天)多于医院平均住院日(7.8天);安宁疗护患者日均住院费(3 428.7元)低于医院日均住院费(3 605.6元);安宁疗护服务项目尚未纳入医保支付范围, 且相关保障政策不完善。结论北京市某区安宁疗护服务工作尚处于起步阶段, 有关安宁疗护的专业人才队伍建设、相关配套政策等均不...     

上海市部分三级综合性医院示范中医科现况调查

目的 对上海市部分三级综合性医院示范中医科医疗、教育、科研和人力资源现况进行调查，并与未进行示范中医科建设单位进行比较，了解三级综合性医院中医学科建设情况。方法 设计调查表，对2004年上海市14家三级综合性医院中医科主要指标进行回顾分析。结果 8家三级综合性医院参加示范中医科建设的中医科各项指标均比6家未参加建设医院中医科有明显优势。结论 开展示范中医科建设项目是提高上海市三级综合性医院中医科综合水平的有效途径。     

基于病床工作效率指标的医院科室床位设置简

目的：通过对医院实际床位设置使用情况的分析,为医院优化临床科室床位设置提供科学依据。方法：采用回顾性研究的方法,提取某院2012年度医疗统计报表数据,应用Excel2003统计软件,利用病床工作效率指标计算出各科平均开放床位数的95％可信区间并据此分析。结果：某院2012年全年床位设置齐全的21个临床科室中7个科室床位设置比较合理,14个科室床位设置存在偏多或偏少现象。结论：21个临床科室中床位设置需要调整的有11个科室,建议医院需要根据各临床科室床位使用情况,及时调整床位配置,采用动态管理,从而更有效地利用病床资源,创造良好的社会效益和经济效益。     

江苏省传染病专科医院的现状分析与可持续发展的思考

目的:对江苏省地市级传染病专科医院的现状及存在问题进行调查分析,为有关部门制订卫生政策提供依据.方法:采用问卷调查的方法,调查全省12家传染病专科医院的规模、人才队伍、业务量、设备、学科建设情况,并进行统计分析.结果:江苏省13个地级市共有11家三级传染病医院和1家二级传染病医院,平均占地面积166.1亩,平均床位605.5张,平均每万人口床位数为0.96张,8家医院设置重症医学科和负压病房;共有执业医师2001人,执业护士3440人,平均医护比为1:1.77;专职院感人员较少,有4家医院没有磁共振成像设备;日均门诊量3732人次,年出院73780人次,有5家医院年床位使用率90％以上.结论:江苏省传染病专科医院基础建设仍不完备,应对突发公共卫生事件收治能力不足,人才队伍建设不完善,在卫生发展规划中需给予更多的政策支持,提升救治水平,实现可持续发展.     

平阴县人民医院

济南平阴县人民医院是集医疗、急救、教学、科研、预防、康复、保健于一体的二级甲等综合医院,系全国百姓放心示范医院、国家级爱婴医院、卫生部电子病历试点医院、济南市公立医院改革试点医院。医院在职在编530人,其中专业技术人员440人,拥有副高级以上44人、中级184人。设置床位486张,实际开放床位610张,年完成门诊22万余人次,年收住住院病人1.6万人次。通过了卫生部医院信息化建设等级确定考核,全国196家试点医院,平阴县人民医院位居全国第二;通过了全国百姓放心示范医院动态管理、复核验收和省级文明单位复核,巩固保持了全国百姓放心示范医院和省级文明单位荣誉称号。     

药师在研究型病房建设与运行中的价值与作用

目的本研究旨在总结北京某大型三甲医院研究型病房建设与运行成果, 探讨药师在研究型病房建设与运行中发挥的重要作用, 为完善药师在研究型病房建设中的功能与职责提供参考依据。方法研究通过北京某大型三甲医院研究型病房建设实践, 分析药师在研究型病房体系建设、信息化建设、分析实验室建设以及项目管理中发挥的重要作用。结果具备专业的药学知识且熟悉临床研究相关政策法规的药师参与研究型病房建设, 可显著提高研究型病房运作的质量和效率。结论药师参与研究型病房建设, 有利于临床研究能力和临床研究质量的提升, 对促进我国医药健康产业发展具有重要意义。     

27家职工医院和卫生所检验工作现状调查

临床检验工作是经常性的重要医技检查手段之一，我们先后调查了27家职工医院检验科室，现将结果报道如下。1调查时间与对象1993年12月至1994年4月，先后调查了合肥市7家100张床位以上，10家30～99张床位（含原设计规模达到但尚未建立病房的单位，下同）、10家30张床位以下的职工医院检验科室（其中高校医院10家）。2调查结果分析2．1分配渠道不畅，学历结构失控调查的检验人员学历结构结果见表1。从中可见：无学历人员太多（平均50．0％），大专以上学历人员太少（平均4．24％），尤其是30张床位以下的厂矿医院（所）更为突出。2．2年龄结构…     

北京市某三级甲等综合医院建设研究型医院的实践

为适应新形势下我国对科技创新和高质量发展的要求, 积极落实创新驱动发展战略, 建设高水平的研究型医院势在必行。首都医科大学附属北京友谊医院自2018年开始建设研究型医院的实践。该院以学科群发展模式推进学科建设, 发挥研究型病房的平台作用, 采用"共享综合服务"模式提升临床研究质量和效率, 通过人才引育新体系加强人才培养, 在医院和学科科技量值排名提升、高层次人才引进、科技成果产出、研究型病房服务于全院科室并提高临床试验效率和质量等方面取得了一定成效, 可为综合医院建设研究型医院提供参考。     

某三级医院迁建项目的医疗资源疏解效果分析

目的分析北京市某三级医院迁建项目对首都功能核心区(以下简称核心区)神经外科住院量的影响, 为进一步完善医疗资源疏解政策提供参考。方法资料来源于北京市出院病人数据表和医疗统计工作月报表。分析某三级医院(A医院)迁建前后核心区二级及以上医院, 以及A医院及其老院区周边5公里内的3家三级医院(B医院、C医院和D医院)的神经外科月均住院量、外科床位数和床位使用率。2017年11月至2018年8月和2018年11月至2019年8月分别作为A医院迁建前后的时间范围。结果核心区二级及以上医院神经外科月均住院量、外地患者住院量和本地患者住院量分别从A医院迁建前的2 238人次、1 610人次和628人次下降至迁建后的1 526人次、996人次和530人次, 住院量差异均有统计学意义(P<0.001); A医院和B医院的神经外科住院量分别从983人次和659人次增加至1 316人次和934人次;C医院和D医院的神经外科住院量变化不大。A医院迁建后, 核心区二级及以上医院外科床位由5 213张减少至4 782张, A医院的外科床位由557张增加增加至750张, 其余3家三级医院的外科床位数不变;4家...     

医院突发公共卫生事件医疗救治能力分析

目的 调查北京市各级医院突发公共卫生事件医疗救治能力现状.方法 对北京市153家医院的人员及床位设置、应急预案制定、实验室检测能力、医疗救治措施和应急药品储备等方面进行问卷调查.结果 134家医院完成调查问卷,应答率为87.6%.已成立专门的突发公共卫生事件应急小组的应答医院为96.3%,其提供应急的床位占床位总数的8.5%;已制定至少1类突发公共卫生事件应急预案的应答医院为93.3%,其中能全部分离鉴定霍乱弧菌、感染性腹泻病原体、H5N1禽流感病毒、鼠疫杆菌、SARS冠状病毒等13种致病微生物和有机磷农药、四亚甲基二砜四氨及肉毒杆菌毒素等3种致病源的医院为0,院内备有治疗上述致病源引起的15种疾病或中毒具体方案的应答医院为18.6%,储备有一定数量治疗上述疾病和中毒药品的医院为5.2%.结论 北京市各级医院突发公共卫生事件医疗救治能力还需要进一步提高和健全.     

应用病床工作效率指标探讨医院病床设置的合理性

目的：对某医院实际床位设置情况的合理性进行探讨,为医院管理者提供各科室病床优化资源配置方案和参考依据。方法提取医院2013年度病床工作效率相关指标数据,应用病床工作效率指标计算各科室展开床位95％的置信区间。结果24个科室中病床设置合理的有9个,需要增加床位的有7个科室,需要减少床位的有8个科室,床位配置不合理现象较为普遍。结论床位规模是否合理,对规范医院建设是一个非常重要的管理指标,只有合理配置科室的床位,适度规模,科学发展,才能有效利用病床资源,发挥其作用。     

儿童医院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情的防控能力调查分析

目的了解我国儿童医院传染病诊治及应对新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染肺炎疫情的状况。方法 2020年2月10-14日采用问卷对30所儿童医院进行调查,调查内容包括:发热门诊、传染科的设置,应对突发传染病的应急病房设置,院感监测及管理、预案制定、人员培训和演练等。结果 30所儿童医院中有5所(16.67%)常规设置发热门诊,25所(83.33%)设置传染/感染科。遇到传染病疫情,如手足口病、流感等疫情暴发时,25所(83.33%)医院临时将普通病房改为传染病房收治患儿。有8所(26.67%)儿童医院常规设有20～50张床位的传染病房。应对SARS-CoV-2疫情有26所(86.67%)医院在发热门诊和传染/感染科诊治疑似患儿。其中15所(50.00%)医院建立了临时应急病房,8所(26.67%)有传染病房的医院为儿童患儿收治定点医院,4所(13.33%)不具备条件的医院,将患儿转到传染病院或定点医院。由于22所(73.33%)医院无传染病房,医务人员防护物资只是常规贮备少量防护用品以备急需。有传染科的医院若持久应对疫情,也同样会面临防护设备缺乏的局面。传染病病房及发热门诊的设置状况为高风险因素。结论总体上儿童医院在防控突发疫情时,缺乏足够的硬件保障。建议建立儿童专科传染病院,或在儿童医院建立规范的传染科病房,保证传染病患儿的治疗。     

应用病床工作效率指标分析医院病床设置情况

目的对某医院实际床位设置情况的合理性进行探讨,使医院管理者能及时了解病床的分布情况及调整措施,在客观上起到辅助决策的作用。方法提取医院2007年度医疗数据,应用病床工作效率指标计算各科室展开床位95％的置信区间。结果18个科室中病床设置合理的有8个科室,需要增加床位的有3个科室,需要减少床位的有7个科室,床位配置不合理现象较为普遍。结论床位规模是否合理,对规范医院建设是一个非常重要的管理指标,只有合理配置医院床位,适度规模,科学发展,才能有效利用病床资源发挥其作用。     

以医院内外结合收集肿瘤病例信息的路径调查

目的探索以医院内外结合进行全人群肿瘤信息收集的路径,提高肿瘤数据的完整性和准确性。方法随机抽取某市各级医疗机构各2家为医院内路径,抽取医保、殡葬及户籍管理单位各1所为医院外路径进行调查,了解2种路径肿瘤信息来源的可及性。结果抽取的10家医疗单位中,市级综合医院门诊部设置的肿瘤登记科室为17个;住院部为16个。县级综合医院门诊部设置的肿瘤登记科室为16个;住院部为13个。专科医院及乡镇卫生院设置的肿瘤登记科室较少,门诊部设置的肿瘤登记科室为14个;住院部为6个。村卫生所仅设置全科诊室。10家医疗单位均具备肿瘤临床诊断及死亡补发病能力,有X线和超声波检查能力的有8家,部分综合医院还开展病理学、细胞学或血片、核素、CT、磁共振、内窥镜等诊疗项目。近两年来肿瘤病例主要来源于综合医院(2017、2018年分别占79.10%、80.47%)。医保单位也可获得部分数据,户籍及殡葬单位只提供核查的死亡个案。死因监测数据是肿瘤病例查漏的重要来源。结论肿瘤登记应以医院内路径为主,医院外为辅,通过医院内外结合,减少肿瘤病例信息漏报,提高数据的完整性、准确性。     

2018—2020年湖北省临床用血质量控制指标分析

目的分析2018—2020年湖北省临床用血质量控制指标, 探讨临床用血质量管理策略。方法调查2018—2020年湖北省244家二级及以上用血医院的临床用血质量控制数据, 包括每千单位用血输血专业技术人员数、输血相容性检测室内质控率、输血相容性检测室间质评参加率、出院患者人均用血量和手术患者自体输血方式开展率等, 比较各指标之间的差异。结果湖北省2018—2020年各指标总体分析呈逐年升高趋势, 但差异无统计学意义(P>0.05)。各指标在湖北省各地间的分布存在不均衡(P<0.05);三级医院出院患者人均用血量、输血相容性检测室内质控率、输血相容性检测室间质评参加率和手术患者自体输血方式开展率均显著高于二级医院, 而千单位用血输血专业技术人员数低于二级医院, 差异均有统计学意义(P<0.05);综合医院出院患者人均用血量、输血相容性检测室间质评参加率和手术患者自体输血方式开展率显著高于专科医院, 千单位用血输血专业技术人员数显著低于专科医院, 差异均有统计学意义(P<0.05);公立医院输血相容性检测室内质控率、输血相容性检测室间质评参加率和手术患者自体输血方式开...     

基于病床工作效率指标的医院科室床位设置

目的 :通过对医院实际床位设置使用情况的分析,为医院优化临床科室床位设置提供科学依据。方法 :采用回顾性研究的方法,提取某院2012年度医疗统计报表数据,应用Excel 2003统计软件,利用病床工作效率指标计算出各科平均开放床位数的95%可信区间并据此分析。结果 :某院2012年全年床位设置齐全的21个临床科室中7个科室床位设置比较合理,14个科室床位设置存在偏多或偏少现象。结论 :21个临床科室中床位设置需要调整的有11个科室,建议医院需要根据各临床科室床位使用情况,及时调整床位配置,采用动态管理,从而更有效地利用病床资源,创造良好的社会效益和经济效益。     

新疆大型综合医院规模与效益分析

目的:通过调查,全面掌握新疆大型医院规模与效益发展现况。方法:采用整群抽样的方法对新疆14家500张床位以上的医院进行调查,收集相关数据,采用定基比、环比等统计方法进行统计分析。结果:2007年与2000年相比,机构数量增长了75%,编制床位增加42.27%,实际床位增加32.29%;每门诊人次费用和每住院人次费用总体呈现逐年上升趋势;结论:大型医院的规模扩张速度远远高于全区医院的发展速度且仍有进一步扩张的趋势,床位设置随意性较大,缺乏科学配置和长远规划,经济效益和社会效益有待进一步提高。     

住院床位管理系统优化改造的应用效果分析

目的 针对全院床位统一管理模式实施中存在的问题,进行住院床位管理系统的优化改造,并探究其对医院效益及患者体验的影响。方法 分别选取2020年8—12月、2021年8—12月住院运行数据作为改造前和改造后的样本数据,进行系统改造的成效分析。结果 系统改造后,患者平均入院等候时间由5.8天降至4.7天（缩短19%）,办理住院手续平均等候时间由30分钟降低至10分钟（缩短71%）,北京市市属医院住/出院满意度调查医院排名由第13名提升至第6名,床位使用率由76%提升至80%。结论 床位管理系统能助力全院床位统一管理模式高效、高质实施,促进全院床位统一管理模式的推广应用。