中药蒸气浴配合康复功能训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力与运动能发育的影响

目的:评估中药蒸气浴配合康复功能训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力与运动能发育的临床影响.方法:将108例痉挛型脑瘫患儿随机分为两组,治疗组54例运用中药蒸气浴配合康复功能训练治疗;对照组54例以康复功能训练为主治疗.肌张力评定采用改良Ashworth法,粗大运动功能评估采用脑瘫粗大运动功能评估(GMFM-88)之总分;3个疗程后评估并比较两组患儿肌张力、GMFM评分及两组疗效.结果:治疗后两组患儿的肌张力与GMFM评估总分及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.005).结论:中药蒸气浴配合康复功能训练能降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,明显提高其运动能与临床疗效.     

基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能的影响

目的：观察基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能的影响。方法：将2021年3月至9月广州市社会福利院康复医院的50例6～12岁存在手运动功能障碍的痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分为实验组、对照组,每组25例。康复医师、治疗师与护理员（监护人角色）使用ICF-CY核心分类组合简明通用版对两组患儿初评后共同制定针对性的综合康复方案,并根据康复方案对护理员进行培训后由护理员执行治疗计划。实验组每天40 min手工训练+常规康复治疗,对照组每天常规康复治疗,两组均治疗3个月,比较两组患儿治疗前后的上肢肌张力、精细运动功能及《脑瘫儿童手功能分级系统》评级进步有效率。结果：治疗后,两组患儿上肢肌张力和精细运动功能较治疗前均显著改善（P<0.05）,且实验组效果好于对照组（P<0.05）。实验组患儿评级进步有效率高于对照组（P<0.05）。结论：基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能有一定改善,可适当将手工训练引入家庭及社区康复治疗中。     

三步解痉推拿法对痉挛型脑瘫患儿手精细运动功能干预研究

目的:观察三步解痉推拿法对痉挛型脑瘫患儿手精细运动功能障碍的疗效。方法:将60例有精细运动功能障碍的痉挛型脑瘫患儿随机分为研究组和对照组各30例,均接受常规康复治疗(作业疗法、运动疗法),研究组则在常规康复治疗基础上进行三步解痉推拿法治疗,分别于治疗前和治疗3个月后检查两组患儿的拇指内收肌肌张力、拇指关节活动范围、PDMS-2精细运动发育量表以评定疗效。结果:①治疗后,研究组拇指内收肌肌张力情况及拇指关节活动范围改善程度显著优于对照组(P0.05),综合评定拇指痉挛缓解情况,研究组疗效显著优于对照组(P0.05)。②PDMS-2精细运动发育量表评定结果显示,研究组精细运动发育商、抓握评分、视觉--运动整合指数改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:三步解痉推拿法提高痉挛型脑瘫患儿精细运动发育障碍康复效果,疗效优于单一康复治疗。     

核心肌群训练联合头针对痉挛型脑瘫患儿康复的影响研究

目的:观察核心肌群训练联合头针对痉挛型脑瘫患儿康复的效果。方法:将62例符合纳入标准的痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各31例,对照组采用头针治疗,观察组则此基础上配合核心肌群训练,分别采用粗大运动功能测定量表(GMFM-88)、Berg平衡功能量表和ADL评分对比两组患儿治疗前后的改善情况。结果:治疗后,两组GMFM-88、Berg和ADL评分较治疗前均有显著提升,差异均有统计学意义(P0.05);组间对比,观察组治疗后GMFM-88、Berg和ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:核心肌群训练联合头针能进一步促进痉挛型脑瘫患儿的康复,改善患儿的运动功能、平衡功能和日常生活能力。     

补髓柔筋推拿配合平衡肌力训练对小儿痉挛型脑瘫下肢功能及表面肌电图的影响

目的:研究补髓柔筋推拿配合平衡肌力训练对小儿痉挛型脑瘫下肢功能及表面肌电图的影响。方法:选取99例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数字表法分为对照组(47例,脱落2例)和联合组(47例,脱落3例)。对照组接受平衡肌力训练,联合组予平衡肌力训练配合补髓柔筋推拿治疗。比较两组患儿临床疗效、下肢活动度、表面肌电图信号均方根(RMS)值、肌张力和粗大运动功能测试量表(GMFM)评分。结果:治疗后,联合组总有效率、下肢活动度和GMFM评分高于对照组,表面肌电图RMS值和MAS评分低于对照组(均P<0.05)。结论:补髓柔筋推拿联合平衡肌力训练治疗小儿痉挛型脑瘫疗效良好,可提高患儿下肢功能与粗大运动功能,降低肌张力。     

MOTOmed虚拟情景训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察MOTOmed虚拟情景训练对痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力及粗大运动功能的影响。方法将41例痉挛型脑瘫患儿依照随机数字表法分为MOTOmed组21例和对照组20例,2组均给予常规康复治疗,MOTOmed组同时给予MOTOmed虚拟情景训练。2组在治疗前和治疗3个月,分别采用改良Ashworth量表(MAS)评定患儿下肢内收肌、腘绳肌及腓肠肌的肌张力,利用粗大运动功能88项量表(GMFM-88)中D、E两能区进行站立、行走与跑跳功能评定。结果治疗3个月后,除腘绳肌肌张力2组均无明显改善外,其余指标均有不同程度的改善(P均0.05),但MOTOmed组改善情况优于对照组(P均0.05)。结论MOTOmed虚拟情景训练可进一步降低痉挛型脑瘫患儿的内收肌、腓肠肌肌张力,提高其下肢粗大运动功能。     

推拿疗法对痉挛型脑瘫下肢运动功能的影响

目的:通过常规康复疗法结合推拿疗法及单纯常规康复疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效对比分析,探讨推拿疗法对痉挛型脑瘫患儿的治疗效果。方法:将40例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组进行常规康复治疗,治疗组在对照组的基础上行推拿疗法。在治疗开始前和治疗3个疗程(1个月为1个疗程)结束后,分别对患儿的关节活动度、内收肌肌张力和粗大运动功能进行评定,比较治疗前后两组患儿的关节活动度、内收肌肌张力、粗大运动功能的变化。结果:治疗后,两组患儿的上述观察指标均有不同程度的改善(P0.05),但治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:推拿疗法治疗痉挛型脑瘫患儿,可明显改善患儿的关节活动度,降低肌张力,提高其粗大运动功能。     

针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫86例

目的：观察针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法：采取随机数字表法将173例痉挛型脑瘫患儿分为2组,对照组给予常规的脑瘫康复治疗,治疗组在对照组基础上配合针刺联合补肝益肾方外洗治疗,2组均治疗30d为1个疗程,3个疗程后对比肌张力变化情况和粗大运动发育情况。结果：3个疗程结束后,治疗组肌张力变化情况和粗大运动发育情况与对照组比较,具有统计学意义（P〈0.01）;总有效率94.1%,与对照组的总有效率83.8%比较,具有统计学意义（P〈0.01）。结论：针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫能够有效降低患儿肌张力,促进大运动的发育,改善病情效果显著,从而有效提高患儿生活自理能力,减轻家庭社会负担。     

腕踝针联合作业治疗对痉挛型脑瘫双手精细运动功能的影响

目的:探讨腕踝针联合作业治疗对痉挛型脑瘫患儿双手精细运动功能的治疗效果。方法:选取痉挛型脑瘫患儿60例,按就诊顺序分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规作业治疗,观察组在此基础上给予腕踝针针刺治疗,应用腕关节背伸关节活动度(AROM)、精细运动商(FMQ)和上肢肌张力(MAS)评估治疗效果。结果:治疗结束时对照组和观察组AROM、FMQ和MAS较治疗前均有不同程度改善(P0.05或P0.01),观察组疗效优于对照组(P0.01)。结论:腕踝针联合作业治疗可有效改善痉挛型脑瘫患儿掌屈及双手精细运动功能,对上肢精细运动发育有促进意义。     

肌电生物反馈疗法在痉挛型脑瘫康复治疗中的应用效果

目的：探讨肌电生物反馈疗法在痉挛型脑性瘫痪儿童康复治疗中的应用效果。方法：将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为研究组（40例）和对照组（40例）,对照组给予常规康复治疗,研究组则在常规康复治疗基础上给予肌电生物反馈疗法,观察两组患儿CSS评分、ROM、GMFM评分的变化情况。结果：治疗后,两组患儿的CSS评分、ROM、GMFM评分均显著改善（P〈0.05）,且研究组改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫可有效改善患儿运动功能,值得临床推广应用。     

针刀治疗痉挛型脑瘫运动障碍的临床效果

目的:探讨痉挛型脑瘫运动障碍应用针刀治疗的临床效果。方法:选取2020年1—6月我院收治的60例痉挛型脑瘫运动障碍患儿,采用随机数表法分为两组,每组30例。对照组采用针刺治疗,观察组采用针刀治疗。两组均连续治疗1个月,比较两组临床疗效、运动功能[上海复旦大学附属儿科医院康复中心制定的脑瘫儿童精细运动功能评估表(FMFM)和脑瘫儿童粗大运动功能分级系统(GMFCS)]及不良反应情况。结果:与对照组相比,观察组临床总有效率较高,治疗后FMFM和GMFCS评分较高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均未见不良反应。结论:痉挛型脑瘫运动障碍应用针刀治疗效果较佳,能改善运动功能,安全可靠。     

内关穴针刺治疗痉挛性脑瘫患儿精细运动障碍临床研究

目的:探讨针刺内关穴结合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿精细运动障碍的效果。方法:选取2011年10月-2013年10月入住郑州市儿童康复医院的73例痉挛型合并双上肢痉挛患者,将其随机分为试验组与对照组。对照组给予Bobath手法、蜡疗、OT训练结合上肢功能训练;试验组在此基础上给予针刺治疗。以Peabody精细运动发育评估量表(PDMS-FM)评定疗效。结果:治疗前后相比,两组患儿治疗后的抓握能力,视觉能力整合,精细运动发育商均有显著改善,且试验组改善程度显著优于对照组(P0.01)。结论:针刺内关穴联合康复训练能够较好地改善手功能,值得临床推广。     

运动发育推拿法治疗痉挛型脑瘫27例

目的：研究运动发育推拿法治疗痉孪型小儿脑性瘫痪的作用和临床疗效。方法：对27例脑瘫患儿采用运动发育推拿法;进行治疗,并采用粗大运动功能测试量表（GMFM）以及精细运动功能测试量表（FMFM）对其治疗前后进行疗效评估,以、观察其临,床效果。结屎：经过运动发育推拿法治疗后,患儿的运动功能障碍明显好转,肌力增加、肌张力降低、异常姿势改善,GMFM88项、,GMFM66项以及。FMFM分值治疗前后均有明显差异,p〈o．01。结论：运动发育推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿确有明显疗效。     

四维磁场综合治疗系统干预0-6岁痉挛型脑瘫儿童运动发育的疗效观察

目的:观察四维磁场综合治疗系统干预0~6岁痉挛型脑瘫儿童运动发育的临床疗效。方法:选取2017年11月~2018年11月在福建中医药大学附属康复医院儿童康科门诊及福州市儿童福利院收住的0~6岁痉挛型脑瘫患儿62例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各31例。对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组的基础上增加四维磁场综合治疗系统。每日1次,20次为1个疗程,共治疗3个疗程。采用GMFM-88评估量表评估患儿粗大运动功能,采用改良的Ashworth评分法评估患儿肌张力,尼莫地平法疗效指数评价其临床疗效。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的GMFM-88、肌张力、踝背曲评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组治疗后的GMFM-88、肌张力、踝背曲评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:四维磁场综合治疗系统可明显改善0-6岁痉挛型脑瘫儿童运动发育及肌张力,其疗效优于常规康复治疗。     

填精补髓法治疗痉挛型脑瘫患儿临床研究

目的:探讨填精补髓法在痉挛型脑瘫治疗中的临床应用,开拓痉挛型脑瘫治疗新思路。方法:将300例1~6岁痉挛型脑瘫患者随机分为治疗组和对照组各150例,治疗组在针刺治疗、运动康复治疗、中药熏洗的基础上给予具有填精补髓功效的中药制剂口服。分别治疗3个疗程后进行粗大运动功能、肌张力改善和脑瘫患儿综合功能评定等疗效比较。结果:填精补髓法治疗痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能、肌张力改善和脑瘫患儿综合功能评定等疗效指标改善效果显著。结论:中医药填精补髓法治疗痉挛型脑瘫值得临床研究和推广。     

网状密集悬吊系统治疗小儿痉挛型脑瘫效果观察

目的:观察网状密集悬吊系统治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:将我院诊治的于2018年9月～2019年5月收治的80例痉挛型脑瘫患儿,随机分为两组,观察组在对照组常规治疗上采用网状密集悬吊系统治疗。采用GMFM评分、Berg平衡量表分别评定患儿粗大运动功能比较康复效果。结果:治疗后,两组儿童GMFM评分、Berg平衡量表与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组GMFM评分、Berg平衡量表评分高于对照组(P0.05)。结论:儿童悬吊训练系统能有效改善粗大运动功能,提高痉挛型脑瘫儿童的躯干控制能力。     

针刺治疗痉挛型脑瘫小儿运动功能障碍临床研究进展

目的探讨针刺在治疗痉挛型脑瘫小儿运动功能障碍方面的临床研究进展。方法通过回顾2010—2015公开发表的相关临床研究文献,归纳了针刺对痉挛型脑瘫患儿不同运动功能的治疗效果,对针刺治疗小儿脑瘫运动功能改善的机制作了初步探讨。结果针刺对改善痉挛型脑瘫患儿肌张力、粗大运动功能及整体功能方面疗效显著,对精细运动及歩行方面具有很好的疗效,但临床研究不多。结论针刺若同时结合现代运动疗法、作业疗法、矫形支具等康复治疗手段或在针刺取穴方面开拓新思路,则能更好地发挥出针刺的治疗效应。     

中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的：探讨中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法：选取痉挛型脑瘫患儿72例进行分析,按照治疗方法分成治疗组和对照组各36例,治疗组采用中药蒸气浴结合功能训练治疗,对照组仅采用功能训练治疗,观察两组临床疗效、治疗前后肌张力评分、粗大运动功能评分和功能独立性评分。结果：总有效率治疗组为97.2%,对照组为75.0%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;两组治疗后肌张力评分均有明显下降（P〈0.05）,粗大运动功能评分和功能独立性评分均有明显提高（P〈0.05）,且治疗组改善水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用中药蒸气浴结合功能训练治疗痉挛型脑瘫,能够有效降低患儿的肌张力,提高运动功能和认知功能。     

嗜碱性粒细胞升高与贫血形态学分类的观察

目的：探讨大强度减重步态对脑瘫儿童的功能性步态及耐力的影响。方法：随机选择我院2010年10月～2011年3月的收治的40例痉挛型脑瘫儿童,治疗前对患儿进行改良Ashorth法肌张力评级以及粗大运动功能评估,把所有患者随机分成两组,每组20例,对照组采用常规的康复治疗,治疗组在常规康复训练的基础上应用大强度减重步态训练,经过3个月的治疗后采用用功能性步行分级（FCA）、Berg平衡量表（BBS）进行评定。结果：经过训练,40例脑瘫儿童功能性步态及耐力均得到不同程度改善。但治疗组的改善程度明显高于对照组。结论：大强度减重步态训练是一种安全有效的治疗脑瘫儿童的功能性步态及耐力异常的方法,在脑瘫儿童的治疗申应广泛应用。     

运用中药经验方养心健脾汤治疗亚健康状态心脾两虚型的临床观察

目的：观察运动发育推拿法治疗小儿脑瘫四肢瘫患儿的粗大运动功能的康复疗效。方法：对12例四肢瘫惠儿采用运动推拿法治疗,同时应用粗大运动功能测试量袁（Gross motor function measure,GMFM）对其进行治疗前后的评估,用t检验比较治疗前后的结果。结果：经过运动发育推拿法治疗后,效果明显优于治疗前。结论：运动发育推拿法对小儿脑瘫四肢瘫患儿的粗大运动功能确有康复效果。