颈源性胸痛14例临床分析

颈椎病是一种缓慢进展的退行性骨质疾病,多见于中老年人,因临床表现繁杂,有时出现类心绞痛样表现,常被误诊为冠心病、心绞痛。回顾本院近年来门诊拟诊为冠心病、心绞痛收住院的50例病人中,有14例经心电图及运动试验、24小时动态心电图及相关检查无冠心病诊断依据,经用扩冠药物治     

急性心肌梗塞胸痛与放射痛的临床分析

胸痛是诊断缺血性心脏病的重要部分。急性心肌梗塞(AMI)发作时除胸痛外,疼痛有时向肩、上肘、背等部位放射,把这种因内脏损伤出现皮肤感觉异常称为放射痛。每当遇到头痛的心绞痛以及牙痛的病人而去牙科就医的AMI患者,就认识到放射痛的重要性。 临床资料 本组103例AMI患者均系住院病人,男71例,年龄37～80岁,女32例,年龄50～81岁,平均年龄59岁。     

食管源性胸痛误诊为冠心病43例临床分析

食管源性胸痛（ＥＣＰ）易误诊为冠心病（ＣＨＤ）。我院心内科、急诊科１９９７年６月～１９９８年１２月诊治ＥＣＰ４３例,均误诊为ＣＨＤ。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４３例,男２５例,女１８例;年龄４１～６７岁,其中４５岁以上３８例（占９０％）。有溃疡病史者８例。全部经心电图（ＥＣＧ）、动态心电图（ＤＣＧ）、超声心电图（ＵＣＧ）、运动试验、心肌酶学检查排除ＣＨＤ。１．２临床表现均以胸骨后疼痛为主要症状。大多为平卧、饱餐后弯腰及剧烈活动诱发,胸痛部位以中下段胸骨后及剑突下为主。疼痛性质表现为…     

急性心肌梗塞并上消化道出血10例临床分析

近年来急性心肌梗塞(Acate myocarolial infarction,AMI)和发病率逐年上升。但AMI并发上消化道出血的文献报道不多,为了进一步探讨AMI并上消化道出血的病因及治疗措施,本文320例AMI并上消化道出血10例。现分析总结如下:     

无胸痛性冠心病临床分析

目的 典型的胸痛对诊断冠心病诊断十分重要。然而，临床上仍有大量无胸痛的病人冠状动脉造影诊断为冠心病（至少1根血管狭窄大于70％）。本文旨在研究胸痛存在与否对冠心病的诊断意义。方法采用横断面研究，连续人选行冠状动脉造影的61例病人，根据病人是否存在胸痛，分成胸痛组（37例），和非胸痛组（24例），胸痛包括典型的心绞痛、心肌梗死的症状之一；非胸痛的症状包括胸闷、心前区不适、憋气、心悸和气喘等。比较两组冠造阳性率，以及性别、糖尿病、高血压等因素在两组中的差别。结果胸痛组冠造阳性率高于非胸痛组，但是无统计学意义（81．8％V864％，P=0．132）；性别比在胸痛和非胸痛组间无差异（40．5％V840％，P=0．71）；糖尿病患病率在胸痛和非胸痛组间无差别无显著性意义（28％VS27％，P=0．25）；胸痛组hsCRP〉3mg／L病人的比例高于非胸痛组（18．9％vs16％，P=1．oo）；胸痛组急性心肌梗死的患病率高于非胸痛组，但是无统计学意义（51％V836％，P=0．26）；非胸痛组病人行运动试验检查的比率高于胸痛组（12．5％vs5．4％，P=0．38）；高血压患病率在两组间无差别（64．8％VS62．5％，P=0．697）。结论胸痛与无胸痛的冠心病患者在高血压、糖尿病、急性心肌梗死和高血压患病率、性别、hsCRP水平等方面无显著性差别。病人胸痛与否对冠心病的诊断不是必需的，须及时发现无胸痛的冠心病患者，以免延误病情。     

急性心肌梗塞病人胸痛观察与护理

胸痛是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要临床表现。作者分析了３０例ＡＭＩ发病时的胸痛程度，认为其与梗塞范围和并发症等的发生密切相关。因此，可仔细观察ＡＭＩ病人的胸痛程度用于指导护理工作。另外，胸痛对机体和心脏皆有不良影响，应做好胸痛护理，减轻心脏损害。     

急性心肌梗塞后早发性心绞痛临床分析

<正>急性心肌梗塞后早发性心绞痛(Early postinfarction angina,EPIA)是指急性心肌梗塞(AMI)后24小时至15天内反复发作的典型心绞痛样胸痛.此类病人的症状重.预后差.本文分析20例EPIA病人的临床表现.并随访其中18例病人半年或2年时间.1 临床资料1.1一般资料 本组20例均为AMI后24小时至15天内发生心绞痛样胸痛且能除外再梗塞者,其中男14例,女6例,年龄40～82岁,平均63岁,基础疾病为冠状动脉硬化性心脏病.AMI的诊断根据临床表现、心电图动态改变及心肌酶谱如CK、CK-MR等的动态变化.1.2 临床表现1.2.1病变部位 前壁梗塞8例,广泛前壁伴下壁梗塞6例,下壁梗塞5例和侧壁梗塞1例.1.2.2心绞痛症状 再次心绞痛于AMI后24～48小时发作者8例,48～72小时者5例,4～10天者4例,10～15天者3     

年轻人急性心肌梗塞的临床分析（附10例报告）

1 临床资料 本组10例年轻人AMI均符合WHO的诊断标准。性别均为男性。年龄33～40岁,平均35.7岁。既往身体健康。吸烟者6例。因劳累过度于活动中突然发病6例。10例发病前均无先兆症状。发病时持续性胸骨后或心前区剧烈疼痛向左肩背放散伴出汗9例(90％)。经心电图诊断前间壁梗塞6例,前壁梗塞3例,下壁加右室壁梗塞1例。并发室性早搏5例,左心功能不全1例。住院时间14～47天,平均22±2天,全部康复出院。     

老年人急性心肌梗塞23例临床分析

老年人急性心肌梗塞２３例临床分析广东省汕头市第三人民医院（５１５０７３）吴素芳我院于１９８８～１９９３年收治２３例老年性急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，现作临床分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组２３例，其中男１８例，女５例，年龄最小６０岁，最大９０...     

50例胸痛患者病因临床分析

随机选取2013年1月~2014年1月来我院就诊的胸痛患者50例,对患者的发病原因、发病症状等进行统计分析。结果患者的胸痛发病原因主要分为心源性胸痛、胸壁性胸痛和非心源性胸痛三种。心源性胸痛占到很大的比例,占所有就诊患者的64%,非心源性胸痛占36%。造成胸痛的原因多样,病情复杂,要重视不典型胸痛症状的诊断,以免误诊和漏诊。     

无典型胸痛的急性心肌梗死临床特征分析

本文就我院1998～2006—08收治的急性心肌梗死病历进行回顾性分析如下。 1对象和方法 1．1对象 我院心内科急性心肌梗死（AMI）患者117例，AMI诊断均按指南公布的标准。根据症状、心电图及血清心肌酶综合判定，所有患者根据发病时有无胸痛主诉分成无胸痛组（NCPMI组）和有胸痛组（CPMI组）。NCPMI组41例，     

不典型胸痛的急性心肌梗塞急性期的并发症

胸痛是急性心肌梗塞(AMI)的主要临床表现,典型的疼痛是持续性心前区或胸骨后剧烈压榨性疼痛,历时较长,一般超过30分钟,休息或合服硝酸甘油不能缓解,但临床经常可以遇到一些不典型胸痛者,包括疼痛程度轻,时限较短,呈间断性,含服硝酸甘油可缓解,而后确诊为 AMI.对该类患者急性期并发症尚缺乏较多研究,本文比较了以不典型胸痛和典型胸痛起病的AMI的急性期并发症.     

高原地区42例急性心肌梗塞临床分析

收集了我院内科自1985年1月至1996年12月间住院患者中42例AMI患者的临床资料进行分析。本地区最高海拔达4960米,最低海拔1960米,州府所在地海拔3102米,本组42例AMI均符合WHO诊断标准,抢救成功率100％。现将本组病例报道如下。 1 一般资料(见表1～表5)     

精神障碍性胸痛25例临床分析

胸痛是冠心病心绞痛的主要症状,但并非其专有症状,引起胸痛的病因多种多样.1998年1月～2007年2月我院住院患者共2476例,其中有530例胸痛,占21.4%.530例中25例经相关检查证实为精神障碍性胸痛,现回顾临床资料,以提高对此类胸痛的诊断率.     

78例无胸痛性急性心肌梗塞临床分析

无痛性心肌梗塞早在1921年就有报道。心绞痛、心肌缺血发作及无痛性心肌梗塞现统称“心肌缺血综合征”。无胸痛性心肌梗塞属于临床上的无痛性冠心病Ⅱ型,在急诊工作中常易误诊。现将我院5年来急诊收治的78例无胸痛性心肌梗塞临床资料作一对比分析,探讨其发病特点及诊断问题。