阶段性心理社会干预对精神分裂症的疗效

目的：探索分阶段的心理社会干预对首发精神分裂症患者的疗效。方法：采用随机抽样对48例首发精神分裂症住院患者随机平分为研究组和对照组。对照组接受常规药物治疗。研究组同时给予分阶段特殊的心理社会干预9个月，1年后随访。使用修改版的简明精神病评定量表（BPRS）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定疗效及预后。结果：研究组的BPRS总分及自积压力因子分与对照组相比明显降低。1年后随访，其治愈率，复发率及病残率均以研究组显著较好，SDSS总分也有明显降低。结论：阶段性心理社会干预对精神分裂症患者在提高疗效，改善社会功能，以及防止精神症状复发方面具有明显作用。     

家庭心理干预对首发精神分裂症患者的影响

目的:探讨家庭心理干预对首发精神分裂症患者社会功能及复发率的影响。方法:采用随机抽样方法将84例首发精神分裂症住院患者随机分为干预组和药物组。干预组在药物治疗的基础上,从患者精神症状基本缓解开始实施家庭心理干预。药物组仅接受药物治疗。入组时和治疗9个月、1年后分别进行简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定。结果:经9个月的家庭心理干预后,干预组BPRS总分及自知力因子分与药物组相比明显降低。1年后两组患者的治愈率、复发率和病残率均以干预组显著较好。结论:家庭心理干预对提高精神分裂症患者疗效,改善其社会功能,防止复发有重要作用。     

首发精神分裂症患者于出院后实施延续性护理对其康复影响分析

目的观察延续性护理对首发精神分裂症患者出院后康复影响。方法 82例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分组为对照组和干预组,各41例。对照组实施常规护理;干预组于对照组常规护理基础上实施延续性护理干预。观察2组患者出院时、干预6个月后日常生活能力、生活质量及社会支持、6个月复发率、治疗依从性情况。结果经护理干预6个月后,2组患者日常生活能力和生活质量及社会支持评分均较出院时明显改善,但干预组优于对照组,具有统计学意义,P<0.05。干预组治疗依从率为90.2%明显高于对照组78.1%,P<0.05;干预组6个月复发率为2.4%明显低于对照组195%,P<0.05。结论实施延续性护理干预可提高其治疗依从性和生活质量,改善社会功能,降低复发几率。     

早期干预对首发精神分裂症患者的影响

目的：探讨早期干预对首发精神分裂症患者疗效和社会功能康复的影响。方法：干预组为50例首发精神分裂症患者，在药物治疗同时辅以心理和社会综合干预措施，50例与之匹配的对照患者单用药物治疗。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别进行随访评定。结果：干预组随访时PANSS阴性量表分的改善明显优于对照组；SDSS的职业和工作、家庭外社会活动、家庭职能、个人生活自理、责任性和计划性5项因子分的改善明显优于对照组。结论：早期干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复。     

家庭化住院对精神分裂症患者疗效随访研究

目的：探讨模拟家庭环境住院治疗对首发精神分裂症患者的康复效果。方法：将92例首发精神分裂症患者随机分为家庭化组和对照组各46例,均以氯氮平治疗,家庭化组采用模拟家庭环境住院治疗,对照组采用封闭式住院治疗。疗程8周。分别于治疗前及治疗8周进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）及服药依从性评定。对疗效达显著进步及以上的患者进行为期1年随访,结果：PANSS评分两组差异无显著性。治疗前ITAQ评分及服药依从性两组相仿;治疗8周后家庭化组均明显高于对照组。随访1年后,家庭化组复发率明显低于对照组。结论：模拟家庭环境住院治疗不仅有助于首发精神分裂症患者的治疗,而且可降低其复发率。     

精神分裂症患者家庭干预的三年随访

目的 探索家庭干预对社区精神分裂症患者的康复效益及降低康复费用的作用。方法 采用随机抽样法,将２２５例社区精神分裂症患者和家属（２２５例）随机分为干预组（１１２例）和对照组（１１３例）,由专职医师对干预组进行定期综合心理教育式家庭干预,对照组仅为门诊随访。于入前组、第２年末及第３年末分别对两组患者的精神症状复发率、功能缺陷评定量表（ＤＡＳ）及医疗费用进行评估和比较。结果 入组前干预组的复发率平均为     

农村社区精神分裂症患者家庭干预的对照研究

目的 探讨适合中国农村特色的心理教育性家庭干预的特点、方式及效果。方法 在成都市新津县农村以乡为单位,将326例精神分裂症患者随机分为干预组[心理教育性家庭干预＋药物治疗（Haloperidol针剂50－125mg/月,或五氟利多20mg/1-2周,126例]药物组（单用相同药物治疗,103例）及对照组（无任何干预,97例）。家庭干预针对患者存在的问题对患者及其家属以家庭访视（每个月1次,共9次）和家庭集体座谈会（每3个月1次,共3次）为主的方式进行教育干预,并随访9个月。采用精神现状检查、社会功能缺陷筛选量表等,于干预前后（共4次）进行评定。结果 干预后,干预组药物治疗的依从性较药物组与对照组提高（P＜0．001）;干预组复发率（16．3％）低于药物组（37．8％,药物组低于对照组（61．5％,P＜0．05）。与药物组与对照组比较,干预组家属对疾病的认识水平提高（P＜0．05,0．01）,对患者的照管态度改善。结论 有针对性的心理教育性家庭干预能提高药物治疗的依从性,降低疾病的复发率,改善属对患者照管的态度,适合在农村社区开展。     

社交技能训练对精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨社交技能训练对精神分裂症缓解期患者社会功能的影响。方法：将95例缓解期患者随机分为干预组和对照组。对干预组给予小组社交技能训练，于干预前及干预12个月后采用社会功能缺陷筛选表（SDSS）、家庭负担量表（FBS）进行评定。结果：干预组训练前后的SDSS评分及FBS中家庭日常活动、家庭关系等差异均有显著性（P均〈0．05），对照组在治疗前后差异无显著性。结论：在药物治疗的基础上，系统而规则的社交技能训练能有效地改善患者处理家庭关系和家庭日常活动的能力并促进患者的社会功能恢复。     

家庭干预对精神分裂症康复效果的对照研究

目的探索家庭干预对精神分裂症的康复效果。方法对５０例精神分裂症病人及其家庭成员进行家庭干预，并以５０例单一药物治疗精神分裂症病人作对照。结果一年后实验组的复发率为１４％，显著低于对照组（４４％），同时ＤＡＳ总分也明显下降。结论家庭干预不仅可减少精神分裂症的复发率，且有助于社会功能的改善。     

家庭关怀对首发精神分裂症患者的康复作用

目的 探讨家庭关怀对首发精神分裂症患者康复的影响.方法 将90例符合条件的首发精神分裂症患者随机分为观察组与对照组,对观察组的家庭进行为期12个月讲座或者上门随访方式进行相关知识培训,为患者提供家庭关怀,对照组仅进行药物治疗.采用简明精神病量表(BPRS)评定疾病严重程度,并对服药依从性,复发率进行评估.结果 观察组(...     

齐拉西酮对首发与慢性女性精神分裂症甲状腺激素水平的影响

目的探讨齐拉西酮对女性精神分裂症住院患者甲状腺激素的影响及首发与慢性患者（病程≥5年）的差异。方法随机抽取女性精神分裂症患者64例（首发组30例,慢性组34例）,均用齐拉西酮治疗,于治疗前和治疗8周末测定甲状腺激素。对照组为30例正常健康女性。结果治疗前慢性组T3、TSH低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。齐拉西酮治疗后慢性组T4水平明显下降,而TSH水平则明显升高,且有显著性差异（P〈0.05）;首发组治疗前后无显著性差异。结论慢性精神分裂症患者存在甲状腺功能异常。齐拉西酮治疗可降低慢性精神分裂症患者血清甲状腺素T4水平,升高促甲状腺素（TSH）水平;对三碘甲腺原氨酸T3、游离三碘甲腺原氨酸FT3、游离甲状腺素FT4无明显影响;首发与慢性患者无显著性差异。     

实施家庭护理干预对精神分裂症患者长期预后的影响

目的探讨家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响。方法将100例出院的精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组常规出院宣教,每个月门诊复查或电话咨询,干预组实施家庭干预指导。在出院时及第6个月末和第12个月末两组分别采用NOSIE量表、日常生活能力量表（ADL）、康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）评定,并统计1年内复发情况。结果干预组NOSIE总积极因素分明显增高,消极因素分明显降低。与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,干预组ADL、MRSS及SDSS总分在6个月末及12个月末分值逐步下降,显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施家庭护理干预可巩固治疗效果,减少疾病复发,促进社会功能康复。     

家庭干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨家庭干预对精神分裂症患者的生活质量及社会功能的作用。方法：对60例生活质量及社会功能明显下降的精神分裂症患者进行为期1年家庭干预。采用生活质量量表（QOL），简明精神病评定量表（BPRS）及社会功能缺陷筛选表（SDSS）进行干预前后评分。结果：1年后BPRS、SDSS、QOL评分大多项目较干预前有改善。结论：家庭干预能提高精神分裂症患者生活质量，改善社会功能，降低复发率。     

综合干预对青少年精神分裂症患者人格形成作用的对照研究

目的探讨综合干预对青少年精神分裂症患者人格形成、疗效和复发的作用．观察综合干预能否减少、预防和矫正患者的人格改变。方法研究对象为15～16岁的首发精神分裂症患者,随机分为综合干预组（研究组）和单纯药物治疗组（对照组）。随访至18岁。以PANSS评定疗效;观察复发率;EPQ评定两组个性特征。结果复发率,研究组低于对照组;PANSS总分及N、P分量表分,研究组低于对照组;EPQ：P、N分量表分,研究组高于对照组,E、L分量表分则相反。结论综合干预能降低复发率,提高疗效减少和预防人格改变,对人格形成具有积极作用。     

精神分裂症首次发病患者未治期的影响因素分析

目的：探讨首发精神分裂症患者未治期（ DUP）的影响因素。方法：采用一般资料调查表、阳性与阴性症状量表（ PANSS）、诺丁汉起病症状量表（ NOS）以及疾病家庭负担量表（ FBS）对206例首次发病精神分裂症患者的疾病严重程度、起病形式以及因疾病给家庭带来的负担进行评估。结果：首发精神分裂症患者DUP的中位数为6（2,12）个月,其中男性5（1,12）个月,女性7（2,12）个月,男女比率差异无统计学意义（P>0.05）。将患者分为短DUP组（DUP≤6个月）112例和长DUP组（DUP>6个月）94例比较结果显示,不同DUP组的起病形式（χ2=61.99,P=0.000）、家属对患者的关心程度（t=4.09,P=0.000）、疾病对家庭娱乐活动的影响（t=-2.22,P=0.03）以及疾病对家庭成员心理健康的影响（t=-2.53,P=0.01）两组间存在统计学意义。Logistic 回归分析发现,起病形式（ OR =11.46,95%CI =5.70~23.04）是DUP的危险因素;家属对患者的关心程度（OR=0.73,95%CI=0.60~0.90）是DUP的保护性因素。结论：影响首发精神分裂症患者DUP的因素是多方面的,但起病形式及家属对患者的关心程度是主要因素。     

内观疗法对精神分裂症依从性及复发的影响

目的：探讨内观疗法对精神分裂症患者服药依从性和复发的影响。方法：将112例精神分裂症患者随机分为内观疗法组和对照组各56例,两组均进行系统的抗精神病药物治疗和常规护理,内观疗法组在此基础上进行内观疗法。分别于治疗前、治疗3个月时及治疗1年时用自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）进行评定,并比较其服药依从性。观察1年了解其复发情况。结果：两组患者治疗3个月时及1年时内观疗法组的服药依从性明显优于对照组（分别为P〈0.01,P〈0.05）。1年内复发率内观疗法组明显低于对照组（P〈0.05）。结论：内观疗法能够提高精神分裂症患者服药依从性,降低复发率。     

家庭护理干预对稳定精神分裂症患者病情的影响

目的 探讨家庭护理干预对稳定精神分裂症患者病情的影响.方法 对临床痊愈出院的精神分裂症263例随机分为研究组(132)例和对照组(131)例,出院后2组均给予抗精神病药物维持治疗和护理,研究组在此基础上实施家庭护理干预,观察一年.采用简明精神病评定量表(BPRS)、服药依从量表于入组时、3个月、6个月、1年后进行评定.结果 1年后,研究组BPRS总分、服药依从性明显好于对照组,差异有显著性(P<0.01);研究组的复发率(21.9%)低于对照组(33.5%),差异有显著性(χ2=3.95,P<0.05).结论 家庭护理干预对稳定精神分裂症患者病情有重要意义.     

认知行为干预对首发精神分裂症康复效果的追踪调查研究

目的 探讨认知行为干预首发精神分裂症患者的康复作用.方法 将我院精神科首发精神分裂症住院患者80例随机分为两组（研究组与对照组各40例）,两组患者均采用常规药物治疗和精神科护理,研究组患者住院两周后增加认知行为干预,康复出院回归社区后每月组织患者集中授课、放松1次,持续2年.采用生活质量综合评定问卷-74（GQOLI-74）、自知力及治疗态度问卷（ITAQ）、治疗依从性及复发率进行评价.结果 回归社区2年后,研究组GQOLI-74量表躯体功能、心理功能、社会功能及总体生活质量评分均显著高于对照组（P＜0.01）.回归社区2年后,研究组患者自知力明显优于对照组（P＜0.05）;回归社区1、2年后,研究组患者治疗依从性明显优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）;回归社区2年后,研究组患者复发率显著低于对照组（P＜0.01）.结论 认知行为干预可提高精神分裂症患者的自知力、服药依从性和生活质量,降低复发率.     

家庭干预对首发精神分裂症近期与远期疗效影响的对照研究

目的 探讨家庭干预对首发精神分裂症的近期与远期疗效的影响。方法 对符合ＣＣＭＤ－２的５０例首发精神分裂症住院病人（Ａ组）进行为期８周的积极家庭干预及出院后维持干预，与采取传统方式治疗的５０例首发精神分裂症病人对照（Ｂ组），用ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、ＣＧＩ量表评定其临床疗效，并进行２年随访。结果 经８周住院治疗，Ａ、Ｂ两组ＢＰＲＳ总分、ＳＡＮＳ总分、ＣＧＩ－ＳＩ、ＣＢＧＩ－ＧＩ减分有显著差异，Ａ组疗效好     

首发精神分裂症早期干预的康复效果

目的　探讨早期干预措施对首发精神分裂症患者的康复效果。方法　将 6 2例首发男性精神分裂症住院患者随机分为干预组 (30例 )和对照组 (32例 ) ,在利培酮治疗的同时 ,对干预组予以心理社会干预措施 ,观察时间为 8周 ,出院后随访 6个月。用阴性、阳性症状评定量表 (PANSS)、住院病人护士观察量表 (NOSIE 30 )和复发率进行评估。结果　入组时与随访最后时点评分差值的比较 ,干预组患者的PANSS总分 (4 6 37± 13 6 5 )、阳性症状分 (18 2 4± 5 83)、阴性症状分 (14 5 5± 5 4 0 )均优于对照组 (分别为 4 1 5 9± 14 6 3、15 30± 6 2 2、19 84± 7 36 ,P <0 0 5～P <0 0 1) ;干预组患者的积极因素分 (- 38 6 5± 9 79)、消极因素分 (31 0 2± 12 5 3)、总评估分 (- 6 6 30± 14 4 5 )皆显著优于对照组 (分别为 - 9 6 7± 11 2 3、3 18± 14 4 7、- 11 6 2± 2 3 75 ,P均 =0 0 0 0 ) ;干预组的复发率 (6 6 7% )低于对照组 (18 75 % ) ,但差异无显著性。结论　对首发精神分裂症患者早期干预措施 ,能较好改善患者的精神症状、提高社会功能、降低复发率 ,故有利于患者重返社会