CT在细菌性肝脓肿诊断中的价值

目的观察肝脓肿的CT征象,探讨CT在肝脓肿的诊断中价值。方法回顾性研究经手术或临床证实的肝脓肿病例33例共42个病灶治疗前行CT平扫和动态增强扫描,分析其CT表现。结果CT平扫见32例均表现肝内低密度灶,其中病灶内含气2例;病灶CT动态强化表现：蜂窝状强化18例,簇状灶6个;单、双环或三环靶征14例,病灶周围一过性强化19例。结论 CT扫描特别是动态CT增强扫描征象对肝脓肿的诊断有较高价值。     

MSCT 诊断肝脓肿的应用价值

目的：探讨 MSCT 诊断肝脓肿的应用价值。方法对经临床诊断为肝脓肿21例患者行 MSCT 征象分析。结果CT 平扫呈低密度灶,对比增强扫描靶征、分隔状强化征、边缘环形强化完整征及肿块缩小征在 CT 诊断结果中出现率高,表明这些 CT 征象是诊断肝脓肿的重要线索或提示。 MSCT 诊断肝脓肿的准确率为76．2％,病变检出灵敏度为95．2％。结论MSCT 是重要的、可靠的肝脓肿的诊断方法。     

肝脓肿CT误诊分析

目的探讨肝脓肿的CT特征，提高CT诊断肝脓肿的准确率。方法回顾分析23例经手术或临床证实的肝脓肿CT表现误诊分析。结果病灶平扫表现为较正常肝组织为低的低密度灶，增强后，病灶中心液化不强化，边缘强化明显，具有一定的特征性，低密度灶内及边缘有不同程度的班状强化，形态不规则，边缘欠清，缺乏典型表现的特征性，误诊为周围浸润生长的假象。结论CT扫描能较好地显示肝脓肿准确部位，根据其特征及非特征性表现，结合临床有助于肝脓肿早期诊断及鉴别诊断，为临床及早制定治疗方案，提供影像学依据。     

肝脓肿动态增强CT影像学资料分析

目的:探讨肝脓肿动态增强CT的影像学表现。方法回顾性分析了64例经手术或临床证实的肝脓肿病例的动态增强CT资料,所有病例均行CT平扫及增强CT扫描,其中24例行动态增强CT检查。结果肝脓肿的动态增强CT表现为:(1)早期(30s)表现为脓肿壁明显强化,脓肿周围肝组织呈一过性明显强化;(2)晚期(60～90s)增强形式依脓肿结构不同表现各异,可表现为脓肿壁环状强化,或脓肿壁呈不规则性强化;(3)延时期脓肿增强有所消退,脓肿周围呈低密度环,部分可强化为等密度,或脓肿内部强化,病变范围缩小,液化坏死区更明显。结论常规进行增强CT扫描是肝脓肿诊断的重要手段,动态增强CT及延时扫描有助于对不典型病例诊断。     

肝脓肿CT和MRI表现

目的:探讨肝脓肿不同时期的CT和MRI表现,提高对肝脓肿的诊断率.方法:回顾性分析23例31个经手术、病理或临床治疗证实的肝脓肿CT和MRI表现.结果:根据肝脓肿不同病理时期,分为典型和不典型肝脓肿,其有不同的影像学表现.结论:CT和MRI是肝脓肿诊断和鉴别诊断的重要方法和手段;MRI能通过影像学表现来分析其病理变化,从而为临床诊断和治疗提供帮助.     

肝脓肿CT诊断与病理研究（附30例分析）

目的为提高对肝脓肿的CT表现与病理基础关系的认识,探讨CT在肝脓肿诊断中的作用。方法回顾分析经证实的30例肝脓肿平扫加增强扫描的CT表现。结果肝脓肿多形态,CT平扫表现为低密度,边界欠清,增强扫描脓肿液化区不强化,边缘强化明显,具有一定的特征性。本组簇状征13例,周围环征25例,小气泡或气―液平面征4例。结论 CT扫描是诊断肝脓肿的主要检查方法。上述＂三征＂中的任何＂一征＂均是诊断本病的重要参考依据。     

广义盆腔脓肿多层螺旋CT的诊断价值

目的对比分析总结18例广义盆腔脓肿CT表现及特征,探讨多层螺旋CT检查在广义盆腔脓肿的诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析18例手术或穿刺证实盆腔脓肿的CT检查资料,分析并总结归纳其形态学特征。结果盆腔脓肿CT主要表现为:(1)盆腔囊性或囊实性包块:根据脓肿壁形态可分为囊实性病灶、厚壁囊性病灶及薄壁囊性病灶,肿块间隔及实性成分于增强扫描后明显强化。典型病灶囊内见积气。(2)盆腔脓肿间接征象:盆腔脂膜炎,周围组织粘连,结构不清以及盆腔积液。(3)继发盆腔脓肿原发病及合并症CT表现。16层螺旋CT对18例盆腔脓肿都做出了正确诊断。结论广义盆腔脓肿CT表现具有一定的特征性,CT对于广义盆腔脓肿定位、定性诊断都具有重要价值,为临床治疗方案的选择提供了准确的参考依据。     

肝脓肿影像诊断分析

目的 评价X线、CT、MRI对肝脓肿的诊断价值.方法 选取临床2010年60例肝脓肿患者影像表现进行分析.结果 CT和MRI是诊断肝脓肿常用的检查手段.结论 X线一般很少应用,而CT、MRI是诊断肝脓肿常用的检查手段,还可以通过CT引导进行脓肿穿引流的介入治疗.     

螺旋CT三期动态增强扫描对肝脓肿的诊断价值

目的探讨肝脓肿螺旋CT三期动态增强扫描的表现和诊断价值。方法回顾分析经临床或病理证实的7例肝脓肿的CT表现,所有患者均经CT平扫和肝动脉期、门脉期、平衡期三期动态增强扫描检查,其中1例再延时7rain扫描。结果7例共10个肝脓肿,三期动态增强扫描征象：6个典型脓肿中4个见“双环征”;1个脓肿三期增强始终无强化表现,只是平衡期边缘变清;1个边缘强化呈“肿块缩小征”。4个不典型脓肿中3个呈现“花瓣”征及“肿块缩小征”;1个呈现“簇状征”及“持续强化征”,同时边界变清楚、锐利。10个脓肿中4个脓肿周围肝实质动脉期见一过性肝段强化。结论螺旋CT三期动态增强扫描对肝脓肿,特别是不典型肝脓肿有较高的诊断价值。     

肝脓肿48例CT误诊的原因分析

目的探讨肝脓肿患者的CT误诊原因及图像特点。方法选取我院2010年4月~2013年3月收治的发生CT误诊的肝脓肿患者48例,对患者的影像学资料进行回顾性分析,并对误诊原因进行分析。结果36例患者误诊为其他肝内病变,12例患者CT图像显示患者病灶周围存在一过性肝段强化。结论肝脓肿患者的CT检查图像表现复杂,临床诊断时应结合肝脓肿的重要征象对CT资料进行分析,以提高肝脓肿疾病的诊断率。     

早期不典型肝脓肿的CT表现及鉴别诊断

目的探讨早期不典型肝脓肿的CT特征及鉴别诊断,提高CT诊断肝脓肿的准确率。方法回顾性分析了8例不典型肝脓肿的CT资料。结果 8例病灶中,单发6例,多发2例;病灶位于肝左叶1例,肝右叶7例;其中直径最小的2.5cm,最大的12.5cm,病灶大部分直径在4~8 cm,病灶均表现为低密度灶,圆形或椭圆形6例,不规则形2例。病灶以外均无异常。结论不典型肝脓肿具有特殊性,与小肝癌,小血管瘤等不同,可鉴别;对于不典型肝脓肿采用CT扫描可以明显的显示出肝脓肿的部位,根据其表现结合临床有助于早期肝脓肿的鉴别和诊断,为早期临床治疗提供有力依据。     

肝脓肿增强动态CT扫描动脉期肝脏短暂强化的诊断价值

目的 探讨肝脓肿增强动态CT扫描时动脉期肝脏实质短暂强化(THPE)的病理基础及其临床意义.方法 回顾性分析行增强动态CT扫描的肝脓肿病例43例,均常规先行平扫,分别于注射对比剂后30 s、65 s和3～5 min行动脉期、门静脉期和延迟扫描,分析THPE发生率、部位、形态和各期强化表现.结果 43例中,动脉期有28例出现THPE,发生率65%.28例共有脓肿36个,出现THPE 36处,表现为动脉期出现肝叶/段形(占31%)、扇形(占50%)、不规则形(占14%)或弥漫形(占5%)强化,门静脉期/延迟扫描与正常肝实质呈等密度.肝脓肿THPE以叶/段形、扇形多见(81%).结论 肝脓肿THPE常以叶/段形、扇形多见,提高对THPE征象的认识,对了解病变的病理基础、病变定性,尤其是化脓性炎症期、脓肿形成初期的不典型肝脓肿的诊断和鉴别诊断具有重要作用.     

CT动态增强扫描在肝脏肿瘤样疾病诊断及鉴别诊断中的应用

目的:总结肝脏肿瘤样病变CT动态增强扫描的影像表现,探讨不同疾病的强化特点,以提高对肝脏肿瘤样疾病诊断的准确率.方法:回顾性分析本院近年来经临床和(或)病理证实的180例肝脏肿瘤样病变的CT动态增强扫描的影像资料,重点观察扫描过程中病灶三期(肝动脉期、门静脉期、延迟期)强化特征.结果:180例病例经CT动态增强三期扫描,89例诊断为原发性肝癌,56例诊断为肝血管瘤,30例诊断为肝转移性肿瘤,5例诊断为肝脓肿.结论:CT动态增强扫描在肝脏肿瘤样疾病的诊断与鉴别诊断中具有重要意义,是肝脏肿瘤样疾病的重要检查方法之一.     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎7例CT误诊分析

目的分析黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现及误诊原因,以提高对该病的认识。方法分析经手术病理证实的7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎患者的CT表现及临床资料,观察病变形态特征、病灶密度及强化形式,伴发结石或钙化以及肾周受累情况。结果7例患者均行CT平扫加增强扫描,5例发生于左侧,2例发生于右侧。弥漫型累及全肾,肾影增大,肾盂肾盏扩大积液,肾实质内多发囊实性占位,病变分界不清,向肾外扩展,肾周间隙模糊,肾筋膜增厚并累及腰大肌,腹壁脓肿形成;局灶型表现为肾实质内局限性占位,病灶区呈略低密度灶,增强后边界清晰,病灶内见环形强化,而略低密度灶者强化较明显,但仍低于肾实质。术前误诊为肾脓肿3例,肾癌2例,肾结核1例,肾结石合并肾积水1例。结论黄色肉芽肿性肾盂肾炎由于缺乏特异性诊断征象,术前容易造成误诊。     

肝吸虫病的CT诊断

目的探讨肝吸虫病导致肝胆管病变的CT表现。方法回顾性分析26例肝吸虫病患者CT征象及临床资料。结果CT主要表现为肝边缘部小胆管小囊状、细枝状扩张(15例),近肝门侧胆管树枝状扩张(9例),肝实质小斑片低密度灶(2例)。结论肝边缘部小胆管细枝状、小囊状扩张为肝吸虫病CT特征表现,CT是肝吸虫病诊断和随访的重要检查手段。     

螺旋CT扫描对肝脓肿的诊断

目的探讨肝脓肿在螺旋CT多期扫描的表现。方法对18例患者的螺旋CT平扫、动脉、门脉期扫描征进行回顾性分析。结果肝脓肿不同时期有不同的CT征象。结论螺旋CT多期扫描有助于肝脓肿的明确诊断。     

不典型肝脓肿的CT征象分析

<正>肝脓肿是细菌、真菌等多种微生物所致的肝脏化脓性病变,可导致邻近脏器感染及腹膜炎等危重症,及早诊治有利于提高疗效~([1])。典型肝脓肿具有中央均匀液化坏死区、病灶周边"双靶征"及病灶内积气等特征性CT表现易于诊断。近年来随着抗生素广泛应用,不典型肝脓肿表现复杂多样而难以鉴别。本研究回顾性分析了15例不典型肝脓肿的CT征象,以提高对于不典型肝脓肿的诊断及鉴别诊断水平。1资料与方法1.1临床资料:本组15例经临床证实的不典型肝     

肝脏局灶性结节性增生的CT征象与病理分析

目的 探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的CT征象并与病理对比分析.方法 回顾性分析9例FNH,均行螺旋CT平扫及动态增强扫描,并经手术治疗及病理证实.结果 9例FNH病灶均成孤立结节或分叶状团块,CT平扫多表现为等或稍低密度影,多发生在近肝缘处,动态增强扫描,动脉期病灶均为明显强化,静脉期及延迟期6例仍略高于肝实质,3例略低于或等于肝实质.6例病灶内显示瘢痕,5例瘢痕延迟强化.病理示9例FNH均无包膜,增生的肝细胞形成肝板被纤维间隔分隔成结节状,瘢痕区域有纤维结缔组织及厚壁畸形血管组成.结论 FNH是肝细胞及局部血管异常的反应性增生.典型的FNH经CT检查可明确诊断,不典型的FNH应与肝细胞癌、肝细胞腺瘤、肝血管瘤相鉴别.     

双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值

目的探究双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值。方法针对本院自2010年1月至2012年6月以来,在本院进行检查治疗的40位肝脓肿患者,经手术后得到确诊的病例,对其相关病历资料及检查图像进行研究和分析,通过观察本次40位患者的CT检查图像,判断CT扫描对肝脓肿的确诊率,确定其诊断价值。结果在经过双排螺旋CT扫描检查的40位患者中,38名患者被诊断为肝脓肿,其中1例肝转移瘤和1例肝血管瘤被误诊,确诊率为95%,误诊率为5%。在这40位患者中,单发脓肿25例,多发脓肿15例;脓肿直径约在2～12cm范围内。本次调查的患者中,脓肿的发生部位以肝右叶居多16例,其次为肝左叶11例,累及两叶者仅有3例。结论在经过双排螺旋CT扫描后的图像上,对肝脓肿可以显示出非常明显的征象,确诊率高,对临床诊断及治疗提供不可或缺的帮助,具有重要诊断价值,值得临床推广和应用。     

26例不典型肝脓肿CT诊断与分析

目的:分析不典型肝脓肿的CT表现。方法:回顾分析了经手术及临床病理证实的26例不典型肝脓肿的CT资料。结果:不典型肝脓肿CT表现平扫为边缘模糊的低密度灶,密度不均,增强后动脉期、静脉期可见病灶边缘及其内分隔明显强化,平衡期及延时扫描病灶较前缩小,但无血管瘤的完全“充填”现象。结论:不典型肝脓肿CT平扫无特征性表现,增强扫描有一定特征性,肝脓肿诊断的准确性较高。