脑卒中便秘的相关因素分析和预测

目的:探讨脑卒中便秘的相关因素,提高预防的针对性和有效性。方法:将326例脑卒中患者分为便秘组184例和无便秘组142例,采集患者人口学因素(性别、年龄、民族、婚姻等)、发病前排便情况、饮食方式、脑卒中类型和部位、治疗用药情况、神经功能缺损评分(NIHSS)等44项指标,分别进行单因素优势比(OR)分析和多因素Logistic回归分析。结果:(1)卒中前后便秘发生率分别为13.50%和56.44%,差异有显著统计意义(χ2=132.191,P=0.000),患病6～12 d为便秘的高发时期;(2)单因素分析显示女性、高龄、出血性脑卒中、基底神经节区病变、NIHSS高、应用抗抑郁药患者便秘多发率较高;(3)Logistic分析显示性别、年龄、卒中类型、治疗中应用抗抑郁药为便秘的独立相关因素,模型预测阳性准确率72.4%,阴性准确率76.1%,总预报准确率74.3%。结论:脑卒中易发生便秘,性别、年龄、卒中类型、治疗中应用抗抑郁药是影响便秘的独立因素。     

新疆乌鲁木齐市吸毒人群首次吸毒的影响因素分析

目的:了解乌鲁木齐市吸毒人群首次吸毒的发生情况。方法:于2004年9―10月,应用结构式问卷调查乌鲁木齐市吸毒者性别、年龄、民族、文化程度,首次吸毒时间、方式及种类,首次吸毒前调查对象的吸烟、饮酒,家庭成员、朋友和亲戚吸毒情况。结果:提供知情同意书的509名吸毒者中,研究对象从出生到首次吸毒的发生率为4.90/100人年(95%CI为4.48-5.33),发生首次吸毒的中位时间为19.7(95%CI为19.1-20.4)岁。在多因素Cox比例风险回归模型分析中,维族(HR值为1.50;95%CI为1.25-1.80)、15岁以前开始吸烟(HR值为2.12,95%CI为1.77-2.55)及亲戚吸毒(HR值为1.36;95%CI为1.05-1.75)与发生首次吸毒的关系有统计学意义。结论:本调查提示青少年早期吸烟干预的健康教育对预防毒品滥用有必要,维族应该是当地干预的重点对象。     

卒中后抑郁相关因素分析

目的:探讨脑卒中(脑血管病)后抑郁的发生率及其发病相关因素。方法:选择56例诊断为脑卒中的急性期患者,运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,对脑血管病病灶部位及神经功能缺损程度进行统计分析。结果:卒中后抑郁21例,发病率37.5%,额颞叶、丘脑脑卒中的卒中后抑郁发生率较高,神经功能缺损严重患者抑郁发生率高。结论:卒中后抑郁发生率高,与病灶部位及神经功能缺损严重程度有密切关系。     

应用Cox比例风险回归模型分析卵巢上皮癌的预后因素

目的：探讨卵巢癌治疗及预后的有关因素,为卵巢癌治疗、改善预后提供依据。方法采用回顾性分析的方法,应用Cox比例风险回归模型分析2007年1月至2013年3月河北省唐山市工人医院104例卵巢上皮癌患者的预后因素,通过单因素及多因素分析,得出判断结果。结果104例卵巢上皮癌随访时间为10～61个月,平均为46个月,中位生存时间为31个月,1、3、5年生存率分别为97．1％（101/104）、53．8％（56/104）和30．8％（32/104）。单因素分析表明,影响卵巢上皮癌患者术后生存因素有手术后残余肿瘤大小、国际妇产科联合会（FIGO）分期、组织学分级、环氧化酶2（COX-2）阳性表达和术后化疗（P＜0．05）。多因素分析显示,手术后残余肿瘤大小[相对危险度（RR）＝0．026、95％置信区间（95％CI）：0．003～0．271,P＝0．0018]、化疗疗程数[RR＝0．209,95％CI：0．065～0．691,P＝0．028]、组织学分级[RR＝0．018,95％CI：0．012～0．302,P＝0．035]、COX-2阳性表达[RR＝0．137,95％CI：0．009～0．264,P＝0．026]及FIGO分期[RR＝0．027,95％CI：0．003～0．315,P＝0．001]是卵巢上皮癌的独立预后影响因素。结论影响卵巢皮癌的预后因素可能是多方面的,其中手术后残余肿瘤大小、FIGO分期、化疗疗程数、组织学分级及COX-2表达是卵巢上皮癌的独立预后影响因素。     

改良Valsalva动作终止阵发性室上性心动过速效果的影响因素分析

目的 探讨影响改良Valsalva动作终止阵发性室上性心动过速(PSVT)效果的因素,建立快速、科学评估改良Valsalva动作终止急诊患者PSVT效果的方法,为急诊PSVT复律方法的选择提供参考.方法 回顾性分析64例改良Valsalva动作终止PSVT患者的临床资料,以改良Valsalva动作复律成功的病例为成功组...     

帕金森病患者便秘发生情况的临床观察

目的观察帕金森病(Parkinsons disease,PD)患者便秘的发生率,探讨便秘发生的相关因素。方法观察219例PD患者便秘的发生率;所有患者均完成了简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Hoehn-Yahr分期和统一帕金森病评分量表第三部分(UPDRSⅢ)、罗马Ⅲ标准的评估及抗帕金森病药物左旋多巴等效剂量(LED)的换算。分析PD患者便秘发生的相关因素。结果 219例PD患者中,便秘发生率为69.41%(152/219),PD患者服用抗帕金森病药物LED和UPDRSⅢ评分与便秘发生显著相关,相关系数(r)分别为0.186、0.195(P<0.01)。结论便秘是PD患者的常见症状,PD患者运动障碍症状重、服用抗PD药物剂量大是其危险因素。     

脑梗死患者卒中后抑郁的影响因素分析

目的 探讨脑梗死患者卒中后抑郁（PSD）发病的影响因素。方法 选取江苏省张家港市第三人民医院2013年7月至2017年4月收治的186例首次发病的脑梗死患者为研究对象,根据是否合并PSD分为PSD组60例和非PSD组126例。统计两组患者一般资料,记录梗死灶数量、部位、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。采用简明智力状态检查量表（MMSE）评定患者认知功能,汉密顿抑郁量表（HAMD）评价患者抑郁状况。对上述指标进行单因素分析,将差异有统计学意义的指标纳入logistic回归模型。结果 186例患者共60例（32.26%）发生PSD。单因素分析结果显示,性别、居住状况、文化程度、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE评分,两组差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归结果显示,男性、小学文化、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE评分是患者PSD发病的独立影响因素（P<0.05）。结论 脑梗死患者发生PSD是多因素共同作用的结果,涉及性别、文化程度、合并糖尿病、梗死数量、NIHSS评分、MMSE认知功能等。     

住院精神分裂症患者便秘情况及相关影响因素的调查分析

目的探讨住院精神分裂症患者便秘情况及相关因素,提出针对性的治疗和护理干预措施。方法选取200例精神分裂症患者作为研究对象,调查患者住院期间的便秘情况,并对相关影响因素进行调查分析。结果男性患者便秘发生率为32.00%,女性患者便秘发生率为38.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄>60岁患者便秘发生率为43.27%,高于年龄≤60岁患者的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间≥4周患者便秘发生率为42.06%,高于住院时间<4周患者的16.13%,差异有统计学意义(P<0.05);使用第一代抗精神病药患者便秘发生率为46.43%,高于使用第二代抗精神病药患者的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。住院精神分裂症患者发生便秘与年龄、住院时间以及用药记录相关(P<0.05)。结论精神分裂症患者在住院治疗过程中往往会出现便秘,其中年龄≥60岁,住院时间>4周,服用第一代抗精神病药物治疗是便秘发生的高危人群,应该按照患者的具体情况给予针对性治疗以及有效的护理措施,以此降低便秘的发生率。     

社区小儿功能性便秘及相关因素调查研究

目的探讨永平社区儿童功能性便秘的流行病学情况及影响因素,为儿童功能性便秘的预防提供科学的依据。方法采用随机抽样调查方法,在永平社区随机抽取儿童及其家长进行问卷式调查,对确诊为功能性便秘的儿童进行临床分析。结果儿童便秘检出率为4.70%;经分析发现肥胖、偏食肉类、排便无规律、心情烦躁、饮水少、运动少等因素与儿童功能性便秘有关。结论就功能性便秘及其因素进行健康教育,普及科普知识,提高社区对本病的重视度、患者的就诊和自我保健意识,从预防角度加强对本病的防范。     

慢性便秘临床特点及相关因素调查

目的对本地区慢性便秘患者的情况和相关影响因素进行调查和分析,为其以后的诊断和治疗提供依据。方法对本地区的常住人口中年龄18～80岁的3000例居民进行问卷调查,调查结果经双人录入数据库,核对后,用统计软件进行分析。结果调查的人群中患有慢性便秘的为186例,占总调查人数的6.2%,其中男女比例为1:1.74。结论在被调查人群中,慢性便秘的患病率为6.2%,其中女性多于男性,平时养着良好的饮食、排便习惯,注意缓解心理压力,培养就诊意识,对于预防慢性便秘和缓解便秘症状有重要的意义。     

老年卒中相关性肺炎的危险因素及预后分析

目的探讨老年卒中相关性肺炎(SAP)危险因素与预后情况。方法收集我院204例老年急性脑卒中患者临床资料,将其分成SAP组与对照组,分别为70例、134例,分析危险因素。结果 SAP发病率为34.31%。SAP主要危险因素有NIHSS评分>15分、药物治疗(抗生素、脱水剂)、吸烟史,也与年龄、吞咽困难、卒中性质、基础疾病、气管侵入性操作、鼻饲治疗、住院时间延长有关。SAP组患者危险因素发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAP组病死率27.14%,对照组无死亡患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年SAP与多种因素有关,应做到早预防、早治疗,缩短住院时间,减少病死率,提高预后。     

脑卒中后便秘的中医证型及影响因素分析

目的 分析脑卒中后便秘的中医证型及影响因素.方法 70例脑卒中后便秘患者作为便秘组,同期选取70例脑卒中后未发生便秘的患者作为非便秘组.分析患者的中医证型及影响因素.结果 便秘组患者中医辨证中,肠道实热患者30例,肠道气滞患者20例,肺脾气虚患者10例,脾肾阳虚患者10例.非便秘组患者中医辨证中,肠道实热患者25例,肠...     

帕金森病患者便秘发生的影响因素

目的 观察帕金森病(PD)患者便秘的发生率,探讨便秘发生的相关因素.方法 采用卡方检验统计不同性别及不同治疗组患者便秘的发生率.采用逐步回归分析检验便秘的相关因素.结果 104例患者中,70例患者存在便秘,发生率为67.31％,不同性别及不同治疗组患者间便秘的发生率差异无统计学意义.而症状波动可作为PD患者便秘发生的一个危险因素.结论 不同治疗药物与患者便秘的发生率无关,而症状波动加重便秘的发生.     

进展性卒中患者预后及相关因素的临床分析

目的评估60例进展性卒中患者15d预后,探讨相关影响因素与不同受累血管与预后的相关性。方法60例进展性卒中患者均在入院时进行美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）、改良Rankin残障量表（MKS）评估,病后15d进行MRS评估,分析患者15d预后,系统评价病变部位及受累血管,并与预后不良进行相关分析。结果60例患者,病后15d死亡率3．33％,致残率86．67％,大脑中动脉主干重度狭窄25例,大脑中动脉主干中度狭窄16例,椎基底动脉中、重度狭窄11例,颅内多根血管狭窄8例,办法糖尿病、高血压病者42例,大量饮酒、吸烟者18例。结论进展性卒中的发生率及预后与患者颅内动脉狭窄的程度呈正相关,与糖尿病、高血压的控制程度密切相关,大部分进展性卒中患者预后较差,致残率相对较高。     

早发型卒中相关性肺炎的临床特点及影响因素分析

目的探讨早发型卒中相关性肺炎的临床特点及影响因素。方法选取笔者所在医院2007年1月～2010年12月收治的急性脑卒中患者568例,其中发生早发型SAP的296例,回顾性分析所有患者的临床资料。结果单因素分析结果显示,年龄、吸烟史、肺部基础疾病、糖尿病、卒中部位、卒中性质、意识状态、APACHE评分≥20分、鼻饲治疗、气管切开或插管、脱水剂等均与SAP有关(P<0.05);多因素分析显示,年龄>65岁(OR=1.038)、有吸烟史(OR=1.725)、肺部基础疾病(OR=6.638)、糖尿病(OR=1.927)、鼻饲治疗(OR=6.812)是SAP的危险因素。结论针对早发型卒中相关性肺炎的临床特点及危险因素,采取有效预防措施,能够有效减少早发型卒中相关性肺炎的发生率。     

以社区为基础招募的乌鲁木齐市吸毒者首次吸毒发生情况的调查

目的:在横断面调查的基础上,采用生存分析方法(survivalanalysis)探讨乌鲁木齐市社区吸毒人群发生首次吸毒的情况及其影响因素。方法:于2005年4-6月,以应答驱动抽样为主要招募方式,在社区招募吸毒者参加调查;应用结构式问卷调查吸毒者的社会人口学特征、首次口吸和静脉注射毒品时间、方式,首次吸毒前的个人成瘾性行为(如吸烟、饮酒)及家庭成员、亲友吸毒情况等。结果:401名静脉注射毒品者进入本次横断面调查,首次吸毒方式为口吸和静脉注射毒品者分别为95·0%(381/401)和5·0%(20/401),首次使用的毒品均为海洛因,首次吸毒年龄19·8a±s5·0a,首次吸毒年龄最小值为6·4a,15a以前开始吸毒者占14·2%(57/401)。从出生到首次吸毒的发生率为5·0/100人年(95%CI:4·5-5·5),影响首次吸毒发生的变量为:维族(HR=2·161,95%CI:1·713-2·726)、15a以前开始吸烟(HR=1·273,95%CI:1·006-1·610)、16a以前开始饮酒(HR=1·774,95%CI:1·387-2·269)、有亲戚吸毒(HR=1·411,95%CI:1·032-1·928)。从出生到发生首次吸毒的时间分别为:维族17·9(95%CI:17·2-18·5)a,15a以前开始吸烟者为20·0(95%CI:20·0-20·8)a,16a以前开始饮酒者为17·0(95%CI:16·6-17·7)a,有亲戚吸毒者为19·2(95%CI:18·6-20·0)a。结论:提示吸毒流行严重地区,吸毒低龄化可能会加速艾滋病的流行。在青少年早期开展个人成瘾性行为(如吸烟、饮酒)的干预教育及艾滋病知识的宣传教育非常必要,维族青少年应该是重点干预人群。     

卒中相关性肺炎的危险因素及预测因子研究

目的:对卒中相关性肺炎(SAP)患者的危险因素和预测因子进行研究分析。方法:选择2013年1月—2014年12月收治的125例脑卒中患者作为研究对象,对其临床资料进行分析。结果:卒中相关性肺炎独立危险因素主要包括年龄>70岁、糖尿病、脑卒中史、出血性脑卒中、缺血性脑卒中、鼻饲、吞咽困难、昏迷、质子泵抑制剂、预防性应用抗生素、气管侵入性操作等;血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和临床肺部感染评分(CPIS)可以作为SAP的预测因子。结论:在对卒中相关性肺炎患者进行治疗的过程中,尽量避免侵入性操作;卒中相关性肺炎的预测因子为患者入院时的C反应蛋白、血清降钙素原以及临床肺部感染评分。     

石井地区老年人慢性便秘的因素调查及预防措施

目的研究造成老年人慢性便秘的相关因素及预防措施。方法采用调查问卷的方法,分析造成老年人慢性便秘的因素并制定进行社区干预的措施。结果年龄、遗传、不良生活习惯及精神状态、基础疾病、饮食、营养状态、药物、肠易激惹综合征等与便秘有关,通过制定预防措施,能使90．5％的患者得到缓解。结论针对便秘影响因素制定相关措施,能有效预防老年人慢性便秘。     

急性重症卒中患者卒中相关性肺炎发病的危险因素分析

目的探讨急性重症卒中患者卒中相关性肺炎发病的危险因素。方法回顾性分析自2013年1月到2016年1月收治的134例急性重症卒中患者的临床资料,将发生卒中相关性肺炎的97例患者为A组,未发生卒中相关性肺炎的37例患者为B组。对比2组患者的各项临床资料,并通过多因素Logistic回归分析探讨急性重症卒中患者卒中相关性肺炎发病的危险因素。结果年龄>65岁、合并糖尿病、白细胞计数≥10×109/L、血清白蛋白<25g/L、合并吞咽障碍、接受有创机械通气、留置胃管均是急性重症卒中患者卒中相关性肺炎发病的危险因素(均P<0.05)。结论卒中相关性肺炎的发病与多种因素有关,临床上应加强对各种危险因素的干预,降低急性重症卒中患者并发卒中相关性肺炎的风险。