肋骨尤文氏肉瘤(附3例报告)

肋骨尤文氏肉瘤少见,本文报告3例,并结合文献讨论如下。例1:患者男,22岁。1982年7月因右胸壁肿物伴疼痛在当地医院诊为右侧第10肋骨肿物,行右第10肋骨切除术。病理检查为尤文氏肉瘤。术后行局部放疗。5年后因间断性右胸疼痛11个月,X 线检查发现右前下纵隔肿物,入院治疗。1987年9月手术,术中见右前下纵隔有一11×10×6cm 大小之肿物,突     

以口唇肿物十年为首发症状的甲状腺癌一例

病例报道　　一　病史摘要　患者男性 ,45岁。十年前发现右上口唇黄豆大硬结 ,表面粘膜完好 ,生长缓慢 ,无痛感 ,未作处理。3年前右颏下出黄豆至吞豆大肿物 ,当地医院手术摘除 2枚 ,未作病检。体检 :右上唇外翻 ,肿物大小 4ｃｍ× 4ｃｍ×3ｃｍ ,表面菜花状并溃烂。右刻下及颈侧触及数数枚蚕豆至核桃大小、相互粘连的淋巴结 ,甲状腺右叶上极触及 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ的包块。口唇肿物活检病理报告鳞状细胞癌。遂行右上唇癌扩大切除并右颈淋巴结清扫、甲状腺包块切除术。二　病理检查　甲状腺肿块示癌组织呈乳头状一髓样一滤泡癌三种结构 (图 1…     

精索混合性肉瘤一例

精索恶性肿瘤非常少见,我院于1986年10月收治一例,报告如下。 患者,65岁,于1981年元月初发现右腹股沟处有一蚕豆样肿物,无疼痛,可活动,渐增大。同年10月初增至鸡蛋样大小,有时可进入阴囊,在本院诊断:腹股沟斜疝(右)。1981年10月 16日手术,术中发现右侧精索有5×4×3 cm肿物,实质性,行肿瘤及右睾丸切除术。病理诊断:精索脂肪肉瘤。术后放射治疗。1986年9月底因右下腹部疼痛,行B超检查,发现右下腹部及右腹股沟区有8.8×5.2×7.2cm和3.4     

右上唇皮肤混合瘤一例

患者女,68岁。上咀唇长一肿物4年,检查见右上唇唇红外0.6 cm处皮肤上有一结节状肿物,直径约1cm,触之硬而不痛。在局麻下手术摘除,见肿物基底与皮下组织无粘连。巨检肿物呈灰褐色,为1.2×1.1×0.8cm大,表面结节状。切面呈灰白色,实质性,可见较多散在分布的淡黄色小点,包膜完整。镜检在表皮下上皮细胞形成巢状、索状及腺管,腺管壁由一层或二层立方形细胞组成,似分泌细胞或肌上皮细胞,管腔内为无定形物质,部分见角化物。间质内有大片     

经直肠内放射治疗前列腺癌(附3例报告)

我院于1989年2月开始应用Micro—Selectron—HDR经直肠内放射治疗前列腺癌3例,现报告如卞。年龄67岁—73岁之间,为不适或不能手术治疗的晚期病人,见表: 治疗方法一、体外放疗根据病变的大小和范围,先行体外放射治疗,下腹部对穿野,模拟机下定位设10×10cm~2或10×8cm~2照射野,采用10MV x—ray放疗,总量DT 40Gy/4周。二、腔内放疗体外放射治疗一周后,开始行腔内放疗。经直肠腔内插入施源器,于模拟机下定位,摄取定位像,根据肿物大小选定放疗长度及参考点,制定治疗计划。     

卵巢甲状腺乳头状癌伴腹膜后转移一例

患者女,38岁,已婚,因下腹部肿物年余伴腰酸,于1986年9月住院。月经史无异常经,量多。查体:全身浅表淋巴结及颈部甲状腺无明显肿大。妇检:左侧附件触及一肿物如孕3~+个月大。B超诊断:左侧卵巢囊腺瘤。术中见左侧卵巢肿瘤与周围组织无粘连,蒂180°丑转,腹腔、盆腔未见肿大淋巴结或肿物,右附件正常。病理:肿瘤9×8×5.5cm,灰褐色,表面结节状,切面多房状,房内充满淡褐色粘稠液体,部分为胶冻状实质区,其中见一约3×3cm硬结,边界不清,切时有砂粒样感。镜下实性区为大小     

甲状腺微小癌髂骨转移一例

患者女 ,6 1岁。发现右髂部肿物 1年入院 ,曾有甲状腺肿瘤史。查体 :右髂骨部有一 8ｃｍ× 6ｃｍ大小的质硬无移动肿物。Ｘ线示右髂骨骨囊肿。手术所见 :右髂前上棘有一10ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ的肿块 ,与骨膜黏连 ,完整切除后送病理。病理巨检 :灰红色不规则形肿物一枚 ,大小 10ｃｍ× 9ｃｍ×5ｃｍ ,表面粗糙无包膜 ,附有少量骨质 ,切面呈囊实性 ,囊内壁较光滑 ,内含咖啡色黏稠液体 ,实性区呈灰白色 ,质较软 ,有砂粒感。镜检 :瘤组织主要由大小不一的乳头构成 ,乳头分支复杂 ,被覆乳头的瘤细胞多层排列 ,核圆形或卵圆形 ,大小较一致 ,呈毛…     

双侧附睾平滑肌瘤1例报告

患者 5 3岁 ,因双侧阴囊内肿物 6年入院。无长期发热、盗汗 ,无阴囊红肿 ,溃破。肿物生长缓慢 ,6年间大小无明显变化。查体阴囊外形正常 ,左侧附睾尾部可扪及一约 1 0ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小长圆形质稍硬肿物 ,表面光滑 ,与睾丸界限清 ,无压痛。右侧附睾尾部可扪及一约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小圆形肿物 ,其质地同左侧附睾肿物。两侧附睾肿物透光试验均为阴性。拟诊 :附睾结核 (双侧 ) ,行手术治疗。术中见 :左侧附睾尾部肿物为 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,右侧附睾尾部肿物为1 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,均为实性 ,质较硬 ,光滑 ,…     

软组织混合型滑膜肉瘤1例

患者男,72岁。右臂肿物二年余,发现时如蚕豆大小,无痛。近两个月来肿物增长迅速,疼痛逐惭加剧。于1991年8月2日来我院求治。检查:发现右前臂软组织内长一肿块,约5×2.5×1.5cm,肿物硬不活动。其他检查均未发现异常。手术所见:肿块生长在肌间,质硬呈灰白色。     

平滑肌瘤二例误诊分析

例 1　患者 ,男 ,39岁。左足背肿物 ,并疼痛 1年 ,于 1999年 10月来院就诊。查体 :左足背第三跖趾关节处触及 2ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,质韧 ,活动 ,轻微压痛。Ｘ-ｒａｙ :骨骼未见异常。诊为左足背腱鞘囊肿 ,行手术切除。肿物为实质性 ,呈灰白色 ,有包膜 ,病理证实为平滑肌瘤。例 2　患者 ,女 ,4 2岁。右踝前肿物 1年 ,于 2 0 0 1年 8月来院就诊。检查 :右踝前一约 3ｃｍ× 2 5ｃｍ大小肿块 ,质韧 ,活动度良好。Ｘ -ｒａｙ :右踝无异常。诊为右踝部腱鞘囊肿 ,行手术切除 ,为实质性肿块 ,病理证实为平滑性肌瘤。讨论 :平滑肌瘤是平滑肌常见肿瘤 …     

滑膜肉瘤一例

患者女 ,2 0岁 ,右大腿不适局部隆起半年。查体 :右大腿前部软组织隆起 ,压痛 ,未触及明显肿块 ,四肢活动自如 ,心肺腹未见异常。ＣＴ平扫 :右大腿前群肌内囊样类圆形低密度影 ,边缘清晰 ,无明显分叶 ,约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,内可见条状等密度分隔。手术所见 :分开股中间肌见大量陈旧性血性液体约 5 0 0ｍｌ ,股中间肌内存约 5 0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ大小肿物 ,为鱼肉样组织 ,与周围粘连 ,切除肿物病理检查诊断为滑膜肉瘤 (以纤维细胞为主型 )。术后 2个月 ,又感局部隆起不适 ,局部组织较硬 ,行ＭＲＩ检查见 :右大腿前群肌内大…     

子宫癌肉瘤一例

1　病例报告患者女 ,79岁。近 4个月不明原因下腹部坠胀、疼痛 ,伴发热、呕吐、大便干燥、排尿困难、进行性消瘦。彩超示 :盆腔探及一 12ｃｍ× 11ｃｍ大小肿物。以盆腔肿物收入院。手术见 :子宫增大如孕 70ｄ大小 ,表面尚光滑 ,右附件区见 10ｃｍ× 10ｃｍ×10ｃｍ肿物 ,菜花状 ,左附件区见 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,菜花状 ,右侧肿物与盆壁、直肠窝、肠管广泛粘连。　　病理检查 :全切子宫 ,体积 11 6ｃｍ× 8 5ｃｍ× 4ｃｍ ,切面宫腔内布满大小不等外生性结节 ,灰白 ,质脆。右卵巢肿瘤 1个 ,体积 10 3ｃｍ× 10ｃｍ× 6 5ｃｍ ,灰…     

乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例

原发乳腺的恶性纤维组织细胞瘤实属罕见,大多误诊为乳腺良性肿瘤而行二次手术。患者女性,49岁,已婚,工人。右乳腺肿块一年余,指尖大小,无明显疼痛,不随经期变化,肿物生长缓慢,无乳头溢液,全身状况好,无咳嗽、咯血。无消瘦。1986年2月21日我科以“左乳纤维瘤”收入院。既往无甲状腺、卵巢病史,无放射线接触和乳房外伤史。月经史16(4-5)/(26-28)。20岁结婚,妊2,产2,足月顺产。查体,22侧乳房无畸形,无乳头凹陷,无桔皮样外观,亦无静脉曲张。在右乳内上象限可触及3×3×4cm肿物,结节状,中等硬度,肿物浅表,无压痛,边界清楚,活动度     

上颌骨血管内皮肉瘤一例

1　病例报告患者男 ,2 3岁。因口腔右侧及面部无痛性肿物 1年 ,术后11个月 ,复发 9个月于 1995年 5月 31日入院。患者 1年前无意中发现右上牙龈处有一 0 9ｃｍ× 0 7ｃｍ× 0 7ｃｍ大小肿物 ,无痛 ,牙龈无出血 ,牙齿无松动及疼痛 ,伴有右侧面部轻度肿胀。肿物生长较快 ,1个月长至约 3ｃｍ× 2 7ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,并出现牙齿松动和疼痛 ,遂在外院接受手术 ,切除肿物 ,术式不详 ,未做病理学检查 ,术后恢复顺利。 9个月前又发现右上牙龈处及右面部肿物且生长迅速 ,并逐渐出现鼻塞 ,耳鸣 ,右眼视物不清 ,咀嚼和吞咽困难 ,语言不清 ,身体…     

甲状旁腺囊肿一例及文献复习

甲状旁腺囊肿大至引起临床注意者甚少。我们最近在医检中诊断一例,现报道如下: 患者:女,37岁,住院号49788。因发现颈前肿物20多天于1986年11月15日入院。患者于入院前20多天发现颈前区无疼性肿块,无明显自觉症状。体检:全身情况良好,右叶甲状腺下极拟及一约2×1 cm大小肿物,光滑质软,可随吞咽移动,甲状腺受压,气管居中,甲状腺同位素扫描:右叶甲状腺下极结节为冷结节。临床诊断为右甲状腺囊腺瘤,行右叶甲状腺次全切除术。术中见肿块呈囊性,约3×3.5cm,与右叶甲     

成人肾母细胞瘤切除后乳腺肿块消失一例

患者女性,38岁。因右乳腺及右上腹部肿块逐渐增大三月于1986年5月1日入院。患者于1986年2月初开始右乳腺外上方有一似核桃大小肿块,无发热及疼痛。同时无意中发现右上腹部有一鸡蛋大小包块,未经治疗。继后肿块逐渐增大,并感右上腹部胀闷不适,无血尿及腹痛。体检:发育正常,营养中等,无贫血,巩膜无黄染。两乳腺不对称,右乳头无凹陷及分泌物,外上限可扪及6×5及3×4cm大小肿块各一个,边界清,质中度硬,表面结节状,略活动,无触痛,与皮肤轻度粘连。同侧腋窝可扪及约2.5×1.5及1.5×1.5cm大小淋巴结各一个,质硬,无触痛,活动。     

血管球瘤4例报道

例1:男性、45岁,右拇甲沟处疼痛20年,多次诊断为嵌甲或甲沟炎行拔甲术不愈。1983年发现右拇指甲床尺侧有局限性压痛点,指甲微隆起,X片显示指骨上有压迹。手术切开甲床发现一个黄豆大小的肿物,指骨被压成一切迹。切除的肿物呈白色,约0.2×0.6×0.2cm,质软,病理报告为血管球瘤。     

鼻咽癌乳腺转移一例

患者女,23岁,因右颈肿块,头痛、鼻塞、听力减退一月余;鼻咽活检为“低分化鳞癌”;临床诊为鼻咽癌Ⅳ期(T_4N_2M_0)。1982年8月4日放疗结束,放疗量:鼻咽部TD8203rada/64天,双颈~(60)Co前切AD4200r、深部X线垂直右颈AD3000r,左颈AD1800r。1983年2月22日复查:伸舌偏右,颈淋巴结(-),鼻咽(-),但主诉右臂发麻2周,右乳肿物1周,右锁上淋巴结肿大2×2×2cm,右腋下淋巴结肿大3×3×3cm,均质硬,固定,轻压痛。右乳房外下象限可扪及横条状肿物1×3×1cm、质硬、活动、无压痛。切取活检。病理所见为:于乳腺组织中可见散在成巢的低分化癌细胞浸润。癌细胞排列紧密,核大,     

卵巢恶性淋巴瘤1例

患者 ,女 ,70岁。主因绝经 2 0 年 ,阴道出血 2 0余天 ,伴下腹痛于 1999年 1月 9日入院。入院诊断 :卵巢癌。入院后完善各项检查后 ,于 1999年 1月 13日行手术治疗 ,术中见宫体结节状 ,约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ ,右卵巢实性肿物 8ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ ,取部分肿物送冰冻 ,回报为 :支持细胞—间质细胞瘤 ,遂行全宫 双附件切除术 ,术后腹腔内灌注ＤＤＰ10 0ｍｇ。伤口Ｉ期愈合 ,术后病理 :宫体肿物 ,10ｃｍ× 7ｃｍ×6ｃｍ ,无包膜 ,切面灰白 ,宫内膜 0 4ｃｍ ;右卵巢肿物 10ｃｍ×6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,切面灰白 ;左侧卵巢 (-)。 (子宫…     

多原发癌一例

患者 4 6岁 ,发现下腹部包块 1年 ,宫颈肿物 8个月 ,于 1996年 4月 6日入院。妇科检查 :宫颈前唇有 3cm× 3cm大小肿物 ,呈菜花样 ,触血 (+ ) ;宫体如 3个月妊娠大小 ,活动度差 ;右附件区可触及 10cm× 8cm大小肿物。B超示子宫 11 5cm× 8.6cm× 7.6cm大小 ,回声不均质 ,可见多个不规划团块 ,大者 6 2cm×4 0cm ,右附件区可见 9 8cm× 8.0cm回声团 ,诊断宫体癌及右附件肿物。病理检查 :送检子宫、左附件及右附件肿物。宫体大小为 10cm× 8cm× 6cm ,宫颈管长3cm ,宫颈前唇 3cm× 2 .5cm× 2cm大小肿物。Y字型剖开子宫见宫颈管光滑 ,宫腔内…