妄想性与非妄想性抑郁症的临床对照研究

目的探讨妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症的临床特点、治疗方法及治疗效果。方法通过对2006年至2010年149例抑郁症患者进行临床分析,其中妄想性抑郁症患者有50例,非妄想症患者有99例,分2组进行对照分析。结果妄想性抑郁症焦虑、激越、自责自罪、绝望、自杀行为的出现频率较高。结论妄想性抑郁症与非妄想性抑郁症在症状学及治疗学方面存在差异。妄想性抑郁症以联合用药为主,非妄想性抑郁症以单一用药为主,妄想性抑郁症自杀率较高,有社会心理因素者较多,治疗显效时间较长。     

妄想性和非妄想性抑郁症的临床对照研究

对40例妄想性抑郁症与109例非妄想性抑郁症的临床对照研究。妄想性抑郁症阳性家族史、临床症状中的“自杀”、“食欲不振”与非妄想性抑郁症有显著不同。妄想性抑郁症的妄想类型研究中发现：被害妄想最多，其次是关系、罪恶、疑病妄想，虚无妄想少见，着魔妄想偶见。     

妄想性与非妄想性抑郁症216例临床比较

目的：研究妄想性抑郁症的临床特点。方法：对83例妄想性抑郁症和133例非妄想性抑郁症进行对照。结果：妄想性抑郁症其自责自罪和自杀行为显高于非妄想性抑郁症，治疗多采用TCA联合抗精神病药，预后差易复发。结论：为严防妄想性抑郁症的自杀，要联合用药，彻底治疗。     

妄想和抑郁与自杀行为的关系

对71例妄想性抑郁症患者和132例非妄想性抑郁症患者的自杀行为进行了对比分析，同时与156例伴有妄想症状的精神分裂症患者进行了自杀行为的对照比较。结果表明：妄想性抑郁症患者与非妄想性抑郁症患者的自杀行为比值比为1．99倍；妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症患者与伴有妄想症状的精神分裂症的自杀行为比值比分别为9．45和4．76。说明自杀行为与妄想和抑郁均有一定的关系。     

妄想性抑郁症的性别差异

对75例男女两性妄想性抑郁症进行临床对照分析，结果表明：男性病前性格内向者居多，焦虑激越症状出现率较高，绝大多数需要联合治疗。     

舒必利治疗妄想性抑郁症36例临床观察

本文应用舒必利治疗36例妄想性抑郁症,同时与治疗妄想性抑郁症效果较好的阿米替林+奋乃静在疗效、副作用等方面进行对照观察,结果显示舒必利显效率为64％,总有效率为86％,因而认为舒必利是一安全有效的治疗妄想性抑郁症药物。     

抑郁症自杀未遂42例临床对照分析

对42例有自杀未遂的抑郁症与105例无自杀行为的抑郁症病人进行临床对照分析。结果表明：抑郁症自杀未遂者多为急性起病，有明显的心理社会因素；焦虑激越、幻听、被害妄想、自责自罪、绝望等症状出现率较高；自杀与妄想性抑郁症密切相关，往往需要联合治疗。     

精神病性与非精神病性抑郁症的性别差异研究

对172例抑郁症进行了回顾性分析研究,结果发现女性精神病性和非精神病性抑郁症均高于男性,男性精神病性抑郁症的年龄及病程高于非精神病性抑郁症。精神病性抑郁症中的入睡困难、昼夜节律、食欲下降、性欲下降、思维迟缓、情绪低落、注意狭窄及自杀倾向高于非精神病性抑郁症;非精神病性抑郁症中的早醒及易激惹高于精神病性抑郁症,并对其机理进行了初步探讨,提示精神病性与非精神病性抑郁症间存在着性别差异。     

有、无幻觉、妄想躁狂症的临床对照研究

目的：探讨有、无幻觉、妄想的躁狂症的临床特征差异。方法：对72例有幻觉、妄想的躁狂症与120例无幻觉、妄想的躁狂症进行临床对照研究。结果：有幻觉、妄想的躁狂症的精神疾病家族史、情感反应不协调、冲动破坏行为、治疗等方面与无幻觉、妄想的躁狂症存在显著差异。结论：有幻觉、妄想的躁狂症可能是躁狂症的一种独特亚型，值得进一步探讨。     

西酞普兰联合舒必利治疗精神病性抑郁症的临床分析

抑郁症是一种常见的精神疾病。以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少为典型症状，不仅严重困扰患者的生活、工作和学习，也给家庭和社会造成巨大负担；尤其是伴有精神病性症状的抑郁症患者，临床单用三环类及新型抗抑郁药疗效不佳，病程迁延，反复发作，死亡率较高。2009年6月-2010年6月，经我院治疗38例精神病性抑郁症患者，取得满意效果，现报告如下。     

糖尿病抑郁症中医辨证分型临床观察

目的：探讨与分析糖尿病合并抑郁症的中医辨证分型特点与规律。方法：将2011年8月到2013年8月于我院接受治疗的90例糖尿病合并抑郁症患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结其中医辨证分型特点。结果：90例糖尿病合并抑郁症患者中医病位主要分布于脾、肝、肾、心等部位,中医病性虚证以气虚、阴虚证为主,中医病性实证分布主要以血瘀、燥热、痰湿、气逆为主。结论：对糖尿病抑郁症患者的治疗需以脾、肝为中心,遵循健脾补肾、调肝治本的原则,进而达到治疗的目的。     

糖尿病抑郁症中医辨证分型临床观察

目的:探讨与分析糖尿病合并抑郁症的中医辨证分型特点与规律。方法 :将2011年8月到2013年8月于我院接受治疗的90例糖尿病合并抑郁症患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结其中医辨证分型特点。结果 :90例糖尿病合并抑郁症患者中医病位主要分布于脾、肝、肾、心等部位,中医病性虚证以气虚、阴虚证为主,中医病性实证分布主要以血瘀、燥热、痰湿、气逆为主。结论 :对糖尿病抑郁症患者的治疗需以脾、肝为中心,遵循健脾补肾、调肝治本的原则,进而达到治疗的目的。     

临床路径对抑郁症患者医院感染的影响

目的探讨临床路径治疗对抑郁症患者医院感染的影响,为临床控制抑郁症患者医院感染提供依据。方法将120例抑郁症患者随机均分为观察组和对照组,每组各60例,观察组应用临床路径进行治疗,对照组以常规模式进行治疗,对两组患者的感染率、感染知识掌握程度、治疗依从性等进行对比分析;采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料用t检验。结果 120例抑郁症患者中发生医院感染9例,感染率为7.5%,观察组发生医院感染3例次,例次感染率5.0%,对照组发生医院感染10例次,例次感染率16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);感染部位以呼吸道感染为主,占53.85%,其次为泌尿道和胃肠道,分别占23.08%和15.38%;共分离出病原菌33株,前3位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占51.52%、27.27%、18.18%;观察组在住院天数、出院时对感染知识掌握程度、出院时抑郁得分、出院时对治疗的依从性、联合用药等5个方面均明显好于对照组(P<0.05)。结论临床路径治疗可减少抑郁症患者的住院天数、规范治疗、合理用药、提高感染知识知晓率及治疗依从性等,从而降低抑郁症患者的医院感染率。     

回族与汉族精神分裂症妄想内容的跨文化研究

目的：了解回汉两族精神分裂症患的妄想内容。方法：对同期首次住院的回族45例和汉族136例精神分裂症患的妄想内容进行跨化比较。结果：关系妄想出现率汉族组显高于回族组（P＜0．05），嫉妒妄想回族组显高于汉族组（P＜0．05）。在夸大妄想和影响妄想内容上两组有明显的不同。结论：回汉两族精神分裂症妄想内容上的差异，与民族社会化背景、宗教信仰和生活习俗等因素有关。     

抑郁症患者自杀风险的危险因素分析

目的探讨抑郁症患者自杀风险的危险因素。方法选择抑郁症首发患者397例,按照自杀意念自评量表(SIOSS)评分,将SIOSS评分≥12分患者作为自杀风险组,将SIOSS评分<12分患者作为无自杀风险组,比较两组的社会人口学资料以及临床特征,分析可能影响抑郁症患者自杀风险的危险因素。结果经SIOSS评分,自杀风险组138例,无自杀风险组259例。单因素和多因素Logistic回归分析显示,焦虑、负性生活事件、绝望感、妄想以及早醒为影响抑郁症患者自杀风险的独立危险因素。结论焦虑、负性生活事件、绝望感、妄想以及早醒是影响抑郁症自杀风险的重要因素,对于具有自杀风险的抑郁症患者,应及时进行有效干预以预防患者自杀。     

高脂血症性急性胰腺炎临床分析

目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLP)的临床特点及治疗.方法:回顾性分析我院2002年9月～2007年4月资料完整的56例高脂血症性急性胰腺炎(HLP),着重对HLP临床特征、治疗方法进行临床分析.结果:HLP复发率、脂肪肝、糖尿病发生率均较高.结论:HLP以中青年男性患者为主,血三酰甘油高,HLP合并糖尿病、脂肪肝和胰腺假性囊肿发生率高,病情重,以非手术治疗为主.     

重度烧伤患者侵袭性真菌感染情况回顾性分析研究

目的评估重度烧伤创面真菌感染对临床治疗效果的影响,分析重度烧伤患者真菌感染的临床特征,为重度烧伤患者真菌感染的诊断检测和治疗提供科学依据。方法收集2014年10月-2017年1月期间河南某三甲医院烧伤科和ICU收治的且符合重度烧伤诊断的患者95例,根据烧伤侵袭性真菌感染诊断标准将患者分为真菌感染患者32例,非真菌感染患者63例,分析患者住院期间的临床资料,比较真菌感染患者与非真菌感染患者的临床治疗效果,对真菌感染患者检出病原菌进行分析。结果真菌感染患者与非真菌感染患者在住院天数、烧伤总面积、手术次数和抗菌药物使用天数等方面差异有统计学意义(P0.05);32例重度烧伤患者共分离出真菌82株,以假丝酵母菌为主,包括白色假丝酵母(34.1%)、热带假丝酵母(18.5%)和光滑假丝酵母(17.1%),其次是曲霉菌(13.4%)和毛霉菌(12.2%);烧伤患者真菌感染的时间分布主要是烧伤1~2周时间段(31.3%),其次是≥4周时间段(21.9%),2~3周(18.8%)和3~4周(15.6%);真菌感染组病死率31.3%高于非真菌感染组7.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=16.850,P0.001);非真菌感染组的治疗效果优于真菌感染组(Z=6.979,P0.001)。结论重度烧伤患者的侵袭性真菌感染的致死致残率相对较高,会给社会和患者家庭带来巨大的负担。因此,要及时地对患者进行疾病监测和筛查,尽早地发现真菌感染患者,做到早发现、早治疗,降低真菌感染患者的病死率。     

急性脑卒中并发抑郁症临床分析

目的：关于急性脑卒中并发抑郁症的临床特征及相关性探讨。方法：回顾性分析笔者所在医院于2010年4月-2012年6月收治的84例患者,所有患者均因罹患脑卒中入院治疗,进行非随即分组,其中合并抑郁症患者45例设为研究组,而脑卒中不并发抑郁症患者39例设为对照组,对研究组患者的临床资料进行分析观察,了解急性脑卒中并发抑郁症的相关发病率风险因素,且对抑郁症严重程度与脑卒中病变部位的关系进行分析,住院四周后对患者的神经缺损综合功能进行评分。结果：84例脑卒中患者并发抑郁症为45例（53.6%）,脑卒中并发抑郁症的发生率与患者的性别、病变性质及发病部位比较差异无统计学意义（P〉0.05）;病变发生于左额叶及基底节区和右额叶及基底节区,对于抑郁症的严重程度（抑郁指数）而言,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑卒中患者在急性期极易发生抑郁症,病变发生于左额叶及基底节区的抑郁指数明显高于右额叶及基底节区,经治疗后,其神经缺损功能得到明显改善。     

西酞普兰联用小剂量阿立哌唑治疗伴精神病性症状抑郁症疗效观察

目的：探讨西酞普兰联用小剂量阿立哌唑治疗伴有精神病性症状抑郁症临床疗效;方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西酞普兰联用小量阿立哌唑及单用西酞普兰治疗伴有精神病性症状的抑郁症,疗程共8周。治疗前及治疗1、2、4、8周末采用汉密顿抑郁量表HAMD进行评定,并根据HAMD量表减分率评定疗效。结果：治疗后两组显效率具有显著性差异（P〈0．01）。结论：西酞普兰联用小剂量阿立哌唑治疗伴有精神病性症状的抑郁症临床疗效肯定,副反应轻,临床可以推广应用。     

精神分裂症患者被害妄想的妄想对象分析

作调查90例存在被害妄想的精神分裂症患发现：妄想对象在整个病程中相对保持恒定（52.2%)，部分对象发生泛化（20%)；妄想对象为具体人14.4%，经卡方检验，病程越短，特指性就越强，受患的化程度影响不大。在被害妄想支配下患采取明显暴力行为40％，而被袭击对象中特指的人占50%。指出存在被害妄想的患应该进行严格监控，尤其被特指的人更应该采取有效的防范措施，防止意外事件发生。