2型糖尿病中医证型与相关性因素的研究

目的研究2型糖尿病的中医证型特点以及它与患者的脂代谢,对胰岛素的抵抗,病程,年龄这些相关性因素之间的关系。方法通过对2010年1月至2010年4月我院门诊120例2型糖尿患者第1次诊断治疗时的资料进行归纳整理,按照湿热困脾,阴阳两虚,气阴两虚,阴虚热盛这几个证型进行分类。结果在多种中医证型分类中,最多的是气阴两虚型患者,阴阳两虚型的患者人数位居第二,之后是湿热困脾型和阴虚热盛型这种证型。结论 2型糖尿病患者随着其病程的进一步发展,中医证型也渐渐地从湿热困脾、阴虚热盛证型向阴阳两虚和气阴两虚证型方面转变,并且许多患者还兼有血瘀的现象。     

不同证型糖尿病的调理

正根据糖尿病患者的不同症状和病程、年龄,中医将糖尿病分成阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型三种不同的证型,叫三型辨证。三型辨证和现代医学的胰岛素抵抗、胰岛功能紊乱、胰岛功能衰竭三个不同的阶段大致相当。对于不同的证型,中医有不同的调理方法。     

2型糖尿病的中医证型分析及其与糖尿病慢性并发症的关系

目的探讨2型糖尿病的中医证型分析及其与糖尿病慢性并发症的关系。方法本文选取了该院2011年4月—2012年4月间入院治疗的200例2型糖尿病患者为研究对象,针对相关结果进行了比较分析。结果本次研究的200例糖尿病患者中气虚证18例,阴虚证23例,气阴两虚证42例,阳虚证23例,阴阳两虚证48例,湿痰夹热证17例,血瘀证29例。血瘀证与冠心病、脑梗死均呈正相关关系;阴虚证与冠心病、高脂血症均呈正相关关系;气阴两虚证与冠心病、高脂血症均呈正相关关系;阴阳两虚证与脑梗死呈正相关关系;阳虚证与脑梗死呈正相关关系,且P均<0.05。气虚证与湿痰夹热证与糖尿病并发症均无相关关系,且P均>0.05。结论阴阳两虚证和气阴两虚证是2型糖尿病早期的常见中医证型,且不同中医证型与相关并发症的呈现出了一定的相关关系,在临床实践的过程中应根据不同情况进行治疗。     

2型糖尿病气阴两虚证和血瘀脉络证尿液代谢组学研究

目的探析2型糖尿病气阴两虚证和血瘀脉络证的代谢差异。方法收集气阴两虚证(气阴组)和血瘀脉络证(血瘀组)2型糖尿病患者各10例,另收集健康人10例(对照组)。以气相色谱-质谱联用技术对各组受试者尿液样本进行代谢图谱分析,对潜在的生物标记物进行鉴定。结果 2型糖尿病患者糖代谢、氨基酸代谢异常。与对照组比较,气阴组d-半乳糖、甘氨酸含量升高,马尿酸含量减少(均P<0.01);血瘀组D-葡萄糖、甘氨酸、肌醇含量升高(P<0.01或P<0.05)。结论 2型糖尿病气阴两虚证患者与血瘀脉络证患者的尿液代谢图谱存在差异,这些代谢标记物可能是2型糖尿病气阴两虚证与血瘀脉络证中医辨证分型的物质基础。     

2型糖尿病视网膜病变中医证型与血脂关系探讨

目的：观察2型糖尿病视网膜病变的发生、发展及不同中医证型与血脂改变的关系。方法：对130例2型糖尿病患者经眼底荧光血管造影确诊为无DR 50例和有DR 80例患者进行血脂测定。结果：有DR组与无DR组血脂差异有显著意义（P＜0．05），有DR组不同中医证型血脂差异有显著意义（P＜0．05），且病证由阴虚热盛→气阴两虚→气滞血瘀演变过程中血脂有上升趋势。结论：血脂的异常改变是导致DR的重要因素之一，且与中医证型的演变存在着正相关。     

糖尿病伴耳聋患者中医辨证与血清微量元素关系初步探讨

为探讨糖尿病伴耳聋患者不同证型血清微量元素 ,将 42例 (5 4耳 )糖尿病伴耳聋患者根据中医辨证分阴虚燥热 1 5例 ,气阴两虚 1 1例 ,阴阳两虚 1 6例 ,设 2 0名正常人为对照组。分别测定其血清 Zn、Cr、Mg、Cu的变化 ,结果表现阴虚燥热组 Mg虽有降低 ,但无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ,气阴两虚组表现暂时性增高 (P<0 .0 5 ) ,余二型有不同程度 Zn、Cr、Mg降低 ,Cu增高(P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 )     

上海市浦东新区代谢综合征中医证候分布及与各代谢组分关系的研究

目的探讨本地区代谢综合征(MS)的中医证候分布规律及其与各代谢组分关系,为MS中医防治提供指导和依据。方法回顾性分析150例MS患者和60例健康者的临床资料,比较两组WC、SBP、DBP、TG、HDL-C、FPG和CRP,调查MS的中医证候分布规律,并分析上述代谢组分在不同中医证候中的差异。结果 MS组与健康对照组的WC、SBP、DBP、TG、HDL-C、FPG和CRP比较,差异均有统计学意义(P0.05)。痰瘀互结53例(35.33%)、阴虚热盛43例(28.67%)、气阴两虚27例(18.00%)、痰湿阻遏16例(10.67%)和阴阳两虚11例(7.33%)。痰湿阻遏和痰瘀互结两证主要表现为WC和TG偏高,HDL-C偏低,FPG偏高,阴虚热盛证DBP和SBP偏高,气阴两虚和阴阳两虚两证表现为DBP和SBP偏高、CRP偏高。结论痰瘀互结证和阴虚热盛证是MS最常见的中医证候类型,各证候类型都有自己独特的特点,为不同证候的治疗提供了方向。     

2型糖尿病下肢血管病变中医证候积分与并发症关系分析

2型糖尿病下肢血管病变还会出现神经系统、微血管系统、大血管系统并发症,从而使得治疗难度加大,患者的病情更为复杂．造成患者死亡率和致残率增高。2型糖尿病下肢血管病变患者通常属于中医上说的气阴两虚兼血瘀证,本文就2型糖尿病下肢血管病变中医证候积分与并发症关系进行分析,现报道如下：     

急性心肌梗塞患者中医证型与心肌酶谱分析

目的:研究分析急性心肌梗塞患者的中医证型与心肌酶谱。方法:选择自2013年5月-2015年5月我院来院体检的90例正常人以及收治的90例急性心肌梗赛患者作为研究对象,分别视为对照组和观察组。测并比较两组患者的心肌酶含量,对观察组进行中医辨证分型,比较不同中医证型患者之间心肌酶谱的不同。结果:观察组患者CK、LDH、AST以及CK-MB等心肌酶的含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性心肌梗塞的中医辨证分型主要有气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊闭塞以及气阴两虚血瘀四个证型,其中气虚血瘀、痰浊闭塞证型较多;不同中医证型组患者的心肌酶含量不同,其中痰浊闭塞、气阴两虚血瘀证型患者改变显著高于其他两型。结论:急性心肌梗塞的中医辨证分型主要有气虚血瘀、气滞血瘀、痰浊闭塞以及气阴两虚血瘀四个证型,不同中医证型的急性心肌梗塞患者的心肌酶含量也不一样,因此中医在进一步认识和辨证急性心肌梗塞时也可结合心肌酶的含量,提高准确性。     

福州市某社区2型糖尿病病位、病性证素调查分析

目的探讨福州市某社区2型糖尿病患者的病位、病性证素分布情况。方法采用流行病学方法,选取符合标准的208名社区糖尿病患者进行信息采集、数据录入、处理和分析。结果病程为1~5年的患者病位证素出现的频数依次为:肾、肝、心、脾、肺,与病程为5~10年及10年的频数次序相同,均以肾、肝为主。病程为1~5年的患者虚证证素出现的频数依次为:阴虚、气虚、血虚、阳虚;病程为5~10年的患者虚证证素出现的频数依次为:阴虚、气虚、血虚、阳虚;病程10年的患者虚证证素出现的频数依次为:阴虚、血虚、气虚、阳虚。病程为1~5年的患者实证证素出现频数依次为:痰、湿、实热、气滞、血瘀;病程为5~10年的患者实证证素出现频数依次为:痰、湿、实热、血瘀、气滞,与病程10年的频数次序相同。结论某社区2型糖尿病患者发病的主要病位在肾、肝,主要机制是阴虚和痰湿,且在疾病的发展过程中,兼夹有气滞、血瘀。这为社区规范管理糖尿病患者提供更为精准的中医理论基础。     

高血压与高血压合并糖代谢异常患者中医证候特点分析

目的：探讨高血压与高血压合并糖代谢异常的中医证候特点及规律,为中医辨证施治提供理论依据。方法：本课题性质为预测性临床试验,设置对照。收集2011年6月-2012年6月入住本院心血管科的住院患者,均符合诊断标准,凡未知血糖者统一实施糖耐量试验,已知者测1次随机血糖。设置高血压组与高血压合并糖代谢异常组,并做对照,以探讨高血压与高血压合并糖代谢异常患者的中医证型特点规律。结果：气阴两虚伴血瘀证在糖代谢异常组中发生的概率显著增高,两组比较差异具有统计学意义;兼夹证候对比,高血压合并糖代谢异常组中血瘀证、湿热证、痰湿证的发生概率高于高血压组,其中,血瘀在两组比较中差异具有统计学意义;虚实证候对比,高血压合并糖代谢异常组＂邪气盛＂征象显著,高血压组实证的发生率明显低于高血压合并糖代谢异常组,且实证常兼夹两种及以上不同证型。结论：收集的住院高血压患者中,大多合并糖代谢异常。在中医证候特点方面,高血压与高血压合并糖代谢异常患者临床常表现为气阴两虚,但阴虚更为常见,气阴两虚均兼夹有血瘀。同时可携有湿热、痰湿、肝火等＂邪气盛＂的征象,表明高血压合并糖代谢异常患者治疗原则当为培养根本、益气养阴,佐以活血化瘀、清热祛湿、平肝降逆等方法,符合标本兼治,扶正祛邪协同运用的标准。     

老年性高血压的中医辨证论治

高血压是老年人最常见的心血管疾病之一,患者可感觉头痛、头晕、头胀、颈部僵硬不适,中医对于老年高血压的病因病机辩证论治有自己独到的见解,本质为本虚标实、气血失和、病变在肝,根源在肾。高血压的临床证型最常见的为阴虚阳亢证、肝肾阴虚证、肝火亢盛证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证、气阴两虚证、瘀血阻络证和肝风上扰证。临床当以辨证论治为依据,从心、肝、脾、肾四脏着眼,治标重在肝,治本重在肾,调理脾胃应贯穿于始终,兼以调和气血、养心安神。中医药治疗高血压已经被大量实验研究和临床案例证明是有确切疗效的,成为许多老年高血压患者的重要选择。     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病临床观察

糖尿病是严重危害人类健康的疾病之一,该病机理关键在肾,病本肾虚,病标为瘀热。我们采用中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病65例,取得较好疗效。现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:65例病人中,男35例,女30例,年龄最大者68岁,最小者28岁。病程最短者2年,最长者15年。均经各医院检查,空腹血糖高于正常诊断为Ⅱ型糖尿病。 1.2 中医分型:气阴两虚型35例,占53.8％,气阳虚挟瘀型     

辨证治疗高血压

临床上可将高血压病的中医证型分成虚、实两大类，“实”证又可以分为肝阳上亢型和痰湿内阻型；“虚”证则可以分阴虚阳亢型和阴阳两虚型。[第一段]     

四款糖尿病患者食疗方

糖尿病属中医"消渴"病的范畴。中医认为引起本病的原因主要有素体阴虚,饮食不节,或情志失调,劳欲过度等,以致肺燥胃热,肾阴亏损发为消渴。临床根据症状辨证分为燥火伤肺、胃燥津伤、肝肾阴虚、阴阳两虚等证型。为此介绍四款糖尿病患者食疗方,仅供参考。     

中药冲剂治疗Ⅱ型糖尿病、糖化血红蛋白及血液流变学的影响

笔者应用中药复方双参降糖冲剂治疗Ⅱ型糖尿病 60例 ,收到良好效果 ,现将临床观察资料初步分析报告如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　 60例病人均按照WH0 1985年制定的糖尿病诊断标准 ,全部确诊为Ⅱ型糖尿病。其中男 3 1例 ,女 2 9例 ,年龄 42至 5 2岁 3 1例 ,5 3至 63岁 11例 ,大于 63岁 18例 ;病程小于 1年 5例 ,1至 5年 16例 ,6至 10年 11例 ,大于 10年 6例。按中医辩证分为燥热伤津型 6例 ,气阴两虚型 3 3例 ,气阴两虚兼燥热型 2 1例。1.2　治疗方法1.2 .1　药物组成及观察方法　双参降糖冲剂由人参、丹参、麦冬、黄莲等 7味中药组成…     

2型糖尿病大鼠六味地黄丸治疗后血脂、血糖以及IL-2和IL-10水平的变化

目的探讨六味地黄丸治疗2型糖尿病大鼠的疗效。方法构建2型糖尿病、中医分类的阴虚热盛型和气阴两虚型三种的大鼠模型,模型组均采用六味地黄丸干预治疗,正常对照组大鼠采用安慰剂干预,检测四组大鼠干预前后的血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)以及细胞因子IL-2和IL-10的水平。结果正常对照组的Glu、TC和TG均无明显变化。模型组干预治疗后的Glu和TG水平均明显下降(P<0.05),而TC除阴虚热盛组水平下降明显(P<0.05)外,其余各组的变化不明显;模型组IL-2和IL-10均呈明显弱表达,而治疗后两者的升高较为明显(P<0.01)。结论在大鼠模型中,六味地黄丸治疗2型糖尿病的疗效明显,可引起细胞因子IL-2和IL-10水平的高表达,其疗效可能与Th1/Th2平衡相关。     

辨证论治治疗早期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的探讨中药辨证论治治疗早期糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法48例DR患者病例随机分成观察组和对照组各24例,在控制饮食,合理运动,控制血糖的基础上对照组24例40眼给予明目地黄丸口服,另可予复方丹参、脉络宁等输液治疗。治疗组24例38眼根据中医辨证论治的原则治疗分气阴两虚型、阴虚火旺型、脾虚湿困型、阴阳两虚型进行治疗。结果两组治疗共2月,观察组总有效率92.1%优于对照组的75.0%(P<0.05)。结论中医药治疗DR有其自身的优势和特点,值得临床应用。     

辅助治疗泌尿系感染的药膳、药茶

泌尿系感染是老年人的常见病,包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎,属中医“淋证”、“腰痛”等病症范畴。根据临床表现辨证可分为湿热、血热、气虚、阴虚、脾肾两虚等证型。治疗期间饮食上配合用一些药膳,能更好地提高疗效。     

黄连温胆汤在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者中的临床应用

目的 黄连温胆汤在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者中的应用价值。方法 以在我院接受治疗的湿热内蕴型早期2型糖尿病患者为研究对象,择样本量50例,依据患者就诊先后顺序均分两组,两组各25例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合黄连温胆汤治疗,分析治疗效果。结果 两组患者治疗前血糖水平、中医证候积分均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者均有不同程度改善,观察组患者血糖水平以及中医证候积分较低(P<0.05);观察组患者治疗总有效率以96.00%高于对照组68.00%(P<0.05)。结论 在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者治疗中,黄连温胆汤应用效果显著,值得研究。