α-受体阻滞剂治疗前列腺增生

α-受体阻滞剂能缓解前列腺增生引起的尿潴留,6年余,笔者等应用口服酚苄明法,经会阴部前列腺被膜下注射酚妥拉明法或前两法合用,治疗前列腺增生87例,现报告如下: 1 材料和方法 1.1 一般资料 全组共87例,年龄52～89岁,病程5天～20年,平均5.84年。因急性尿潴留而行留置导尿者16例,作了膀胱造口者2例。合并高血压者26     

前列腺增生症手术治疗护理体会

良性前列腺增生 (benign prostatic hyperplasia)是老年男性常见病 ,施行耻骨上经膀胱前列腺切除术仍是基层医院开展广泛且效果甚为理想的治疗方法。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治 92例 ,治疗效果满意。现就护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组年龄为 6 3～ 82岁 ,平均年龄为 70 .3±5 .2岁。病史 6个月～ 9年 ,平均 2 .8± 1.3年。入院前有服药治疗 (>3个月 )史者 79例 ,曾有急性尿潴留行导尿治疗史者39例。1.2　合并症 :入院时合并有慢性腺性膀胱炎及膀胱内残余尿者 4 9例 ,尿潴留 34例 ,氮质血症 11例 ,老…     

自发性膀胱破裂6例报告

自发性膀胱破裂临床上较少见。我院1964～1985年共收治膀胱破裂42例,其中外伤性膀胱破裂31例(73.8%)。医源性损伤致膀胱破裂5例(12%),自发性膀胱破裂6例(14.3%)。现将6例自发性膀胱破裂报告如下:临床资料一、一般资料男5例,女1例。年龄22～72岁,平均44.7岁。下尿路有梗阻性病变者4例,其中前列腺增生症伴急性尿潴留1例,女性膀胱颈硬化症伴急性尿潴留1例,尿道外伤性疤痕狭窄伴急性尿潴留2例,破裂部位:前     

Madigan前列腺切除术护理体会

前列腺增生症目前手术治疗仍为有效的方法 ,随着手术广泛开展 ,前列腺手术护理的重要性也就比较突出 ,术后恢复顺利与否 ,除手术操作外 ,与护理质量有密切关系。我院自 1998年～ 2 0 0 0年行 Madigan前列腺切除术 (耻骨后保留尿道前列腺切除术 ) 2 6例 ,疗效满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 6例 ,年龄 5 0岁～ 82岁 ,平均 6 7岁 ;病程 1年～2 0年。残余尿 6 0 ml～ 12 0 ml14例 ,急性尿潴留 12例 ,前列腺增生 °19例 ,增生 °7例 ,合并尿路感染 17例 ,肾积水、肾功能不全 5例 ,膀胱结石 3例 ,高血压 14例 ,糖尿病 6例。2…     

高能聚焦超声治疗老年人慢性前列腺增生症

20 0 1年 5月至 11月 ,我们应用高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗老年慢性前列腺增生症患者 19例 ,经过1年以上的随访 ,均获得临床治愈 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 19例 ,年龄 6 3岁～ 81岁 ,中位年龄 6 9岁。排尿困难史 3个月～ 7年 ,6例曾服用华森欧德曼治疗无效 ,4例有尿潴留史 ,合并冠心病 2例、高血压 2例、肾功能不全 3例。按国际前列腺症状评分标准 (IPSS) ,结合 B超检查、肛门指检 ,均确诊为老年人前列腺增生症。1.2　治疗方法　采用国产 FEP- BYO1型高能聚焦超声肿瘤治疗机。操作方法 :治疗前先行导尿 ,并留置…     

前列腺增生症合并急性尿潴留时血清前列腺特异性抗原浓度变化

目的　探讨前列腺增生症合并急性尿潴留对血清前列腺特异性抗原 (PSA)浓度的影响。方法　回顾性分析 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 12月 16例 6 1～ 84岁的前列腺增生症合并急性尿潴留患者导尿前和留置尿管引流 1周后的血清PSA浓度 ,同期以需手术的前列腺增生症患者 5 1例术前血清PSA浓度为对照组 ,对比其血清PSA浓度的变化。结果　急性尿潴留组和对照组的血清PSA浓度分别为 19 5± 11 6 μg/L和 3 4± 2 2 μg/L ,两组间差异有非常显著意义 (t=14 2 6 ,P <0 0 0 1) ;16例急性尿潴留组 ,留置尿管引流 1周后血清PSA浓度较导尿前明显下降 (t=8 96 ,P <0 0 0 1)。结论　前列腺增生症合并急性尿潴留时血清PSA浓度明显升高 ,留置尿管引流 1周后PSA浓度可逐渐下降     

前列腺结石23例临床分析

前列腺结石因大多无症状而不引起注意 ,临床报道不多。我院 1996— 2 0 0 2年共收治 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料本组患者 2 3例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 5 6岁。前列腺单发结石 13例 ,多发结石 10例。结石大小约 1～ 10 mm ,平均直径 3mm。圆形、椭圆形 ,表面光滑。 2 3例患者中 ,合并前列腺增生症者 4 3.5 % (10 / 2 3) ;合并前列腺炎者 36 .1%(8/ 2 3) ;5例无自觉症状 ,只是在体检时偶然发现。所有患者均经肛检、B超检查、X线检查 (盆部平片 )及 CT检查。对 10例合并前列腺增生症的患者因合并急性尿潴留的 7例行前列腺切除术 ,余 3…     

结扎膀胱下动脉行前列腺摘除术

前列腺摘除术中出血的问题一直是未能得到很好解决的问题。自1979年鲍镇美等用结扎髂内动脉行前列腺摘除术取得较好止血效果后,我院于1982年～1984年采用单纯结扎膀胱下动脉行前列腺摘除术,共做5例,也同样取得较好的疗效,现报导如下: 临床资料本组共做5例,均系前列腺肥大Ⅱ～Ⅲ~0。年龄最大者78岁,最小57岁。都有急性尿潴留2～3次以上并经导尿无效而入院。高血压2例,都有动脉硬化,心肌劳损1例,     

老年病人尿潴留护理特点

老年病人中尿潴留现象多见于男性 ,病因常为前列腺增生症。治疗过程中根据老年病人自身的具体情况 ,选择适当的引流方法 ,可以在为病人提供及时治疗的前提下 ,有效地减轻病人的痛苦及并发症的发生率。我科从 1994～ 1999年收治 18例前列腺增生症合并尿潴留的病人 ,现将有关护理问题报告如下。1　临床资料1994～ 1999年共收治前列腺增生、尿潴留病人 18例 ,其中 3例为终身造瘘 ,均为男性。年龄 6 5～ 83岁 ,平均 73岁。尿潴留的原因均为前列腺增生症。2　治疗方法根据病人具有情况分为保留导尿、短期膀胱造瘘及长期或终身膀胱造瘘三组 ,其中…     

中西医结合治疗前列腺增生症25例体会

艹解我院自1998年1月～2004年11月共治疗前列腺增生症患者25例,其中门诊治疗18例,住院治疗7例。全部病例均经西医检查诊断后转给我科,对有尿潴留的患者予以导尿或留置导尿管。现将中西医结合治疗体会总结如下:1临床资料本组患者年龄50～90岁,病程6个月～3年。临床表现:排尿困难     

开放性前列腺摘除术围手术期处理

我科 1993年 4月至 2 0 0 3年 4月共采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗前列腺增生症 5 2 1例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 5 2 1例 ,年龄 5 3～ 86岁 ,平均 6 9.5岁 ,均有进行性排尿困难病史 2～ 2 3a,1/ 2以上病例有 1次以上急性尿潴留或反复导尿病史。肛诊所有患者均有前列腺增生 ～ 度 ,残余尿量均 >10 0 m L。并发症包括高血压 74例(14 .2 % ) ;冠心病及其他心血管病 5 3例 (10 .2 % ) ;慢性肺气肿 80例 (15 .4 % ) ;合并斜疝 4 2例 (8.1% ) ;痔疮 13例(2 .5 % )。所有患者均采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术。2　结　　…     

经尿道激光治疗前列腺增生症300例的护理

我院自1993年11月以来,使用电子部十一所的Jr-E型接触式激光仪治疗前列腺增生症,疗效满意。现将300例激光治疗高龄前列腺增生症患者护理报告如下: 1 临床资料 本组300例,年龄63～90岁,平均74.3岁,其中合并心脏病181例;老年慢性支气管炎肺心病59例;高血压病39例;高血压合并半身不遂11例;糖尿病26例;合并尿潴留者107例,病程1.5年～21年,平均5.6年。 2 手术前护理     

耻骨上前列腺摘除的术后护理

前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,尽管目前治疗前列腺增生症的手术方法有多种,但对重度中叶增生或合并膀胱内病变的前列腺增生症,则以耻骨上前列腺摘除为首选.此法术后出血较多,病人卧床时间相对较长,术后继发在出血发生率高达6%[1],加之老年人各脏器功能均有不同程度的损害,术后护理尤为重要.我科自2000年1月至12月行耻骨上前列腺摘除18例,效果满意,现将护理体会总结如下. 　　1 临床资料 　　本组患者共18例,年龄59～83岁,平均66.7岁,临床表现为进行性排尿困难,夜尿次数增多和尿潴留,均经磁共振检查确诊为中叶重度增生突入膀胱.其中合并膀胱憩室4例,膀胱结石3例.     

前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症40例

我院自2003年1月采用经尿道前列腺电汽化术 (TUEVP)治疗良性前列腺增生症 (BPH)40例 ,现报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :本组40例 ,年龄66～85岁 ,平均74.2岁。术前检查确诊为有临床症状的BPH。术前发生急性尿潴留而保留导尿16例 ,已行耻骨上膀胱造瘘4例 ,合并膀胱结石4例     

耻骨上前列腺摘除术的并发症及防治

本院自 1 996年 4月至 2 0 0 2年 4月共行耻骨上前列腺摘除术 1 3 8例 ,对其手术近期并发症及其防治方法分析报道如下。资料及方法　本组 1 3 8例。年龄 5 0～ 86岁 ,平均 68岁。均有典型的良性前列腺增生 (BPH)临床表现。其中尿潴留 64例 ,其余 74例剩余尿大于 5 0ml,国际前列腺症状评分 (IPSS) 2 0～ 3 6分 ,平均 2 9 2分。生活质量评分 4～ 6分 ,平均5 6分。本组均行直肠指检 ,增生程度分为 3度 :1度 ,较正常前列腺稍肿大 1 8例 ;2度 ,肿大明显 ,但能触及上缘者 68例 ;3度 ,肿大显著且不能触及上缘者 5 2例。以CT或B超测量前列腺体…     

改良式尿道内口重建术防治前列腺增生术后出血

我院近半年来经膀胱前列腺切除 32例 ,术中重建尿道内口 ,术后采用双腔气囊尿管持续牵引防止术后出血 ,效果满意 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例 ,年龄 5 9～ 87岁 ,平均 73岁。均经直肠指诊及腹部B超诊断为前列腺增生 ,均有明显排尿困难史。夜尿次数最多达 10余次 ,最少 3～ 4次。合并肉眼血尿者 4例 ,有尿潴留史者 6例 ,合并肾功能不全者 2例 ,均为失代偿早期 ,合并轻度肾积水 2例 ,合并膀胱结石者 3例 ,腹股沟疝者 3例 ,合并Ⅱ型糖尿病者 4例 ,Ⅱ期高血压 4例 ,Ⅰ期高血压 3例 ,慢性支气管炎及肺气肿者 2例。前列腺…     

经尿道膀胱肿瘤合并前列腺增生气化电切术

随着腔内技术在泌尿外科的应用 ,经尿道前列腺气化电切术近年来得以广泛开展。我科自 2 0 0 1年起对 9例膀胱肿瘤合并前列腺增生症病人采用经尿道气化电切术 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,年龄 62～ 85岁 ,平均 70 7岁。单发肿瘤 6例 ,多发肿瘤 3例 ,且均为初发。 9例术前均有排尿不畅病史 6～ 2 0年 ,平均 9 5年。其中尿潴留史 3例 ,经Ｂ超肛检证实前列腺增生。 9例病人中有 5例伴有冠心病、慢支肺气肿 ,均因无痛性血尿就诊。术前膀胱镜检查及病理证实为移行细胞乳头状癌 ,病理分级Ⅰ级 7例 ,Ⅱ级 2例…     

前列腺摘除术前后护理体会

良性前列腺增生 (ＢＰＨ)是老年男性的一种常见病、多发病 ,其围手术期护理工作量较大、技术要求较高。我院近十年来共手术治疗ＢＰＨ 12 5例 ,大都取得了满意的疗效。作者在对该病的护理方面也取得了一些实践经验 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　在我科治疗的 12 5例ＢＰＨ病人中 ,年龄 6 2～ 78岁 ,平均 6 8岁。均有长期排尿困难史。根据国际前列腺症状评分、生活质量评分、直肠指检、经膀胱Ｂ超、尿流率测定标准 ,符合前列腺增生症的诊断。该组病人中伴有尿潴留 6 2例 ,合并有心、肺、肾疾病及糖尿病 5 4例 ,存在两种以上合并症…     

同期行经尿道汽化电切术治疗膀胱癌并前列腺增生的疗效观察

我院自2 0 0 1年7月至2 0 0 3年3月,共收治膀胱肿瘤并前列腺增生患者11例,全部同期行经尿道汽化电切术治疗,疗效较好,现报告如下,1　资料与方法1 1　临床资料　本组年龄6 2～85岁,平均6 7.6岁。6例因尿频、尿急、尿痛、排尿困难伴血尿就诊;4例因无痛性血尿原因就诊;1例因肉眼血尿伴急性尿潴留就诊。10例术前经B超、静脉肾盂造影,膀胱镜检查,肛门指检提示:膀胱肿瘤并前列腺增生。术前病理学检查证实为:膀胱移行细胞癌Ⅰ、Ⅱ级,临床诊断为膀胱癌T1～T2 期;1例因前列腺增生症行经尿道前列腺汽化术,术中发现并发膀胱癌。癌肿位于膀胱三角区5例…     

前列腺汽化手术患者的健康教育

我科经过对前列腺汽化手术患者６年的观察和护理 ,总结出对此类患者实施健康教育的护理体会 ,现报道如下 :１临床资料于１９９８年７月～２００２年１１月共收治并行前列腺汽化手术患者８６２例 ,入院前合并慢性尿潴留８５例 ,急性尿潴留６５例 ;尿素氮 ,肌肝高于正常７３例 ;合并冠心病、肺气肿９２例 ,合并糖尿例１９例 ,合并膀胱结石２２例。入院后经前列腺指肛检查、膀胱镜检、静脉肾盂造影等确诊 ,前列腺Ⅱ°或Ⅱ°以上增生。国际前列腺症状评分 (Ｉ -ＰＳＳ)均大于１２分。２方法２ .１健康教育的分期 :２ .１.１入院后及术前健康教育…