浅谈呼吸机临床上的有效运用

呼吸机越来越广泛地用于治疗各种原因所致的呼吸障碍，抢救了许多危重患者的生命，人们也愈来愈认识到呼吸机给人类带来的好处，但它给患者身心带来的负面影响也不容忽视。本文着重介绍了呼吸机与患者的连接、工作参数的合理设置以及治疗时的护理，使呼吸机在临床上能够得到较好的运用，从而使患者的疾病更快地康复。     

呼吸机的原理及使用方法

工作原理 :呼吸机是一种以中心供氧或氧气瓶和气泵 (压缩机 )为气源的医院设备。机内有控制气源 (气压、气流、气量、呼吸频率、潮气量、吸气时间等 )的设置 ,对患者进行控制呼吸与辅助呼吸及自主呼吸治疗。既可通过气管插管 ,或气管切开方式供氧 ,也可采用无创方式通过声门前气道供氧。控制原理 :时间切换、容量恒定、压力控制。呼吸机简介 :1 微机控制的呼吸机2 通气模式ＩＰＰＶ :间歇正压通气Ｆ :5 - 60次 /ｍｉｎ ;ＳＩＰＰＶ :同步间歇正压通气 :Ｆ :2 - 60次 /ｍｉｎ ;ＳＩＭＶ :同步间歇指令通气Ｆ :2 - 60次 /ｍｉｎ ;ＡＳＢ ＣＰ…     

E-1002纽邦呼吸机维修体会

<正> 纽邦呼吸机是一种电子控制,气动带有持续气流的呼吸机.是适用于婴儿、小儿和成人呼吸障碍及急救时的机械通气,具有时间转换,持续气流,容量限制及压力恒定、压力限制等主要功能.可依据患者病情提供辅助/控制呼吸,具有持续气流的同步间隙指令呼吸和自主呼吸等功能服务,并可调节空氧混合度(21～100%)、流量(0.1L～l.5L/s)、呼吸频率(1次～80次/min)、呼吸比(吸气时间0.15s～3.0S),选择自主触发压力,调整呼气末正压和持续气道正压.设有管路高、低压报警和气道压力过高、过低报警.主机微电脑控制,并带有氧压源,空气源(汽泵)输入压差机械报警,功能齐备,是理想的治疗设备.     

医院的设备管理人员如何做好呼吸机的管理工作

呼吸机是对各种呼吸功能不全的病人提供呼吸支持的工,常配备于各大、中型医院的呼吸科、重症监护病房、急诊、脑外科、胸外科、老年科、儿科等科室。近年来,随着危重医和呼吸生理学的发展,临床对呼吸机的需求日益增多。笔者为要管理好呼吸机,配合临床使其发挥最佳效益,应从以下个方面入手。加强培训意识呼吸机运用、管理得当,以最少的经济投入发挥最大的经效益,这不是一个简单的问题。呼吸机有别于其它医疗设备关键在于,一是手术抢救类的设备,在治疗病人过程中风险数大;二是新式呼吸机伴随着计算机技术和电子技术的发,各项功能不断增多,随之…     

COPD机械通气并发呼吸机依赖的原因及护理干预

机械通气是治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)伴发重度呼吸衰竭的主要手段之一,且通气时间较长.通常把通气时间大于72h称为呼吸机依赖[1].呼吸机依赖是临床上行机械通气治疗时常见的并发症之一,撤机失败率很高,是呼吸监护的临床难题之一.该文通过对30例COPD行机械通气治疗时并发呼吸机依赖患者的详细观察分析,认为产生呼吸机依赖的原因主要与病人的心理状态、身体情况、带机并发症的产生以及呼吸机撤机时间的正确把握等有关;实践证明加强对病人的心理身体支持、掌握规范的操作规程、预防带机时的感染及把握适宜的撤机时间等是防治COPD机械通气并发呼吸机依赖的关键.     

人工呼吸机故障维修实例

随着科学技术和医疗水平的发展 ,人工呼吸机的性能不断改进和提高 ,可供监测、报警的参数逐渐增多 ,一批性能优良、可靠性高、操作方便的呼吸机被各大医院的ＩＣＵ、麻醉科、急诊科等广泛应用 ,使之成为急救复苏、危重病人抢救、治疗的必备设备。本文介绍几例呼吸机故障的维修。１因使用及参数设置不当造成呼吸机运行故障的解决呼吸机是一种科技含量较高的医疗设备 ,要求操作人员不仅了解仪器的性能和使用方法 ,还应具有相应的医学知识 ,针对不同机器、不同病人能正确设置相应的参数。通常成人常用的基本呼吸参数设置范围为 :呼吸频率１０ -…     

E200呼吸机的机械通气方式及临床应用

呼吸机治疗的目的是帮助病人完成有效的肺泡通气和交换。在应用呼吸机时必然考虑两个问题：一是病人自主呼吸的目前情况,需要让呼吸机完成哪方面的不足？若自主呼吸完全停止,毫无疑问需要呼吸机完全替代;若肺泡气体交换障碍,需用呼吸机提高功能残气量。二是呼吸机本身的功能是否满足病人的需要？怎样调节才能保证既解决病人的通气不足,又能减少对病人的生理干扰？这些都涉及呼吸机通气方式问题。现就我院常用的Ｅ２００呼吸机的机械通气方式及临床应用做一简介。１　容量控制通气（ＶＣＶ）容量控制通气时首先预置控制通气的潮气量、吸…     

重型颅脑损伤呼吸机辅助呼吸的护理体会

呼吸机辅助呼吸已成为治疗重型颅脑损伤引起呼吸衰竭的有效措施。呼吸机治疗的效果在一定程度上取决于呼吸机的合理使用和各项护理措施的落实。现将我们在2003年3月至2004年12月在重型颅脑损伤的护理工作中应用呼吸机的护理工作体会汇报如下：     

呼吸机的工作原理与常见故障维修

呼吸机是一种通过人工手段和器械支持来代替、辅助和控制自主呼吸,达到呼吸支持治疗、手术期间呼吸管理、急救复苏、预防和治疗呼吸衰竭等目的的医疗设备,可有效改善患者的呼吸功能,增加肺通气量,减少呼吸功耗,节约心脏储备[1-2]。本文主要结合呼吸机的工作原理,针对呼吸机常见故障的维修进行探讨。     

检测仪设置对呼吸机性能检测的影响研究

目的:研究常用呼吸机检测仪的相关设置对呼吸机性能检测的影响,以加强呼吸机的应用管理和质量控制。方法:所处环境和气体成分的变化可改变呼吸机某些类型传感器的流量或通气量灵敏度,环境的变化能够改变在某些标准条件下表示的流量、通气量的修正值;呼吸机检测阈值的设定不当可导致潮气量检测异常等情况;对环境温度、气体温度、环境湿度、气体类型、气体修正模式等参数的设置进行分组实验。结果:通过实验得出了上述参数对潮气量检测的一些影响规律。结论:在检测呼吸机时,要对呼吸机检测仪的气体修正模式、气体类型、环境温度和气体温度等参数设置加以注意,否则对呼吸机潮气量的检测将产生较大的误差。     

呼吸机基本结构和常见故障的排除

经过几十年的发展 ,呼吸机现在功能越来越多 ,性能越来越强 ,可靠性不断提高 ,可以充分满足临床对复杂呼吸疾病治疗的要求 ,又适宜手术期间或其他疾病治疗过程中长时间的呼吸管理及临床中的急救复苏。在呼吸机的设计中都成熟地应用了计算机控制技术 ,并设有完善的安全报警装置 ,以确保病人的安全 ;而且在呼吸参数的选择上越来越智能化 ,医生只要设定有限的几个参数 ,机器即时调校相关参数 ,实现全过程自动化。下面就呼吸机的基本呼吸模式、结构和常见故障作一个总结。一、呼吸机常见呼吸模式针对不同患者的实际情况 ,各类呼吸机都提供了众多…     

Maquet Servo-i呼吸机雾化器选择与相关故障分析二例

呼吸机是一种为帮助患者自主通气而设计的装置,作用包括改善肺的气体交换、缓解呼吸窘迫、帮助肺和气道愈合等.Servo-i是Maquet生产的经典呼吸机机型,在国内各大医院应用广泛.然而,该型号呼吸机未配备雾化功能,对患者行机械通气雾化吸入治疗时,需要外接雾化器.     

NBP840型呼吸机工作原理及参数设置

840呼吸机是一台适用于各年龄段的危重和亚危重病人呼吸治疗的高性能仪器,通气控制和病人参数设置功能齐全。840呼吸机具有多种不同的通气模式,先进的技术确保病人呼吸的最佳管理。用户界面直观操作简单。用户界面包括DualViewTM双幅触摸屏显示器,将病人监测参数和呼吸机设置值在该显示器上分开,其中SandBoxTM显示区域在使用呼吸机前可就呼吸机设置进行预览。而SmartAlertTM智能警报系统则提供警报原因及其排除的建议措施。840呼吸机内含两个独立CPU(中央处理器):一个负责呼吸输送系统(BDU),另一个负责图形用户界面(GUI),其中BDU …     

呼吸机的工作原理及故障维修

<正>随着医疗技术的进步，呼吸机逐渐发展为具有控制通气、辅助通气及自主呼吸等多种通气方式为一体的多功能呼吸机，可改善使用者肺泡的呼吸功能，增加肺通气量，降低人体呼吸做功消耗，在重症监护、医疗临床急救、呼吸及麻醉治疗等领域被广泛应用。因此，为了确保呼吸机的正常使用，临床工程师应充分了解医院使用呼吸机的结构、原理及功能，并能独立完成故障排查和处理，定期做好预防性维护保养和日常巡检工作。     

KTH—3呼吸机无高压报警故障维修

ＫＴＨ—３型呼吸机为电控、气动、时间切换型呼吸机 ,它具有七种呼吸方式 ,及气道压力上、下限和长送气三种报警显示 ,潮气量输出较为恒定 ,是较理想的国产呼吸机。其结构上由气路控制系统和电路控制系统两大部分组成。气路部分由单向升压阀、潮气量调节阀、空氧混合器、氧浓度调节阀、气道压力传感器 (高、低压和同步吸气传感器 )、气道压力表和呼气末压力调节阀等器件组成。电路控制系统由电源、控制电路、报警电路、工作指示、报警指示等部分组成。故障现象控制呼吸时 ,能按设置时间吸气和呼气 ,但气道压力指示始终低于１ｋＰａ ;开放病…     

空气过滤器的加装对呼吸机检测的影响研究

目的：研究加装空气过滤器对呼吸机检测的影响。方法：按照JJF 1234—2018《呼吸机校准规范》,将呼吸机潮气量设置为400、600和800 mL,将吸气压力设置为1.0、2.0和3.0 k Pa,将呼气末正压设置为0.2、0.5和1.0 k Pa,采用呼吸机检测仪测量加装与未加装空气过滤器2种情况下呼吸机的潮气量、吸气压力和呼气末正压。采用F检验统计分析加装空气过滤器对测量结果的影响程度,并计算变差占比Z值。结果：加装空气过滤器后呼吸机的潮气量减小、吸气压力水平降低、呼气末正压略微升高。除了呼气末正压设置为0.2 kPa和1.0 kPa外,其他设置条件下潮气量、吸气压力和呼气末正压测量结果的F值均大于F0.05(1,18)(4.41);除了潮气量设置为400 m L外,其他设置条件下潮气量、吸气压力和呼气末正压测量结果的Z值均不大于20%。结论：加装空气过滤器后对呼吸机检测的影响在可接受范围内。为降低在用呼吸机对检测人员的感染风险,建议在呼吸机检测时加装空气过滤器。     

呼吸机维护与维修中的风险管理应用研究

医用呼吸机在抢救过程中有着重要作用,以其用途为依据,可以分为功能单一辅助治疗呼吸机、急救呼吸机等;呼吸机在重症监护病房中有着广泛应用;在日常工作中,必须做好机器的维护工作;本文主要探讨呼吸机的维护与风险管理方法,便于为医院呼吸机管理提供合理依据。     

呼吸机分类与发展

本文从工作方式、切换方式、应用范围及结构特点等方面对呼吸机进行了分类，并阐述了近年来呼吸机在内部结构、呼吸方式、监测报警装置和辅助治疗设施等方面的改进，同时对呼吸机的发展趋势进行相应的预测。     

STAR 1500型呼吸机常见故障1例

<正>故障现象呼吸机在对病人进行呼吸治疗时,显示屏上出现E100或E102故障代码,整机停止工作,并发出报警声。     

呼吸机的临床安全使用要点分析

0引言 随着现代重症医学和医疗设备的飞速发展,呼吸机作为生命支持和呼吸治疗的重要设备已广泛应用于急救、重症监护和呼吸治疗等各个临床领域。根据＂ISO 14971医用装置风险管理＂对呼吸机进行风险分析,1台气动电控、9项安全性能齐备的使用频率较高的多功能呼吸机风险分值为45,是所有医疗设备类型中临床风险最高的设备.